二甲醫(yī)院評(píng)審情況匯報(bào)材料（通用6篇）

　　二甲醫(yī)院代表著有資質(zhì)的醫(yī)院，那是患者的放心之地。關(guān)于他們的評(píng)審匯報(bào)也是值得一看的。下面就是小編給大家整理的二甲醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)材料，希望大家喜歡。

　　二甲醫(yī)院評(píng)審情況匯報(bào)材料 1

　　今年以來(lái)，我院對(duì)照《湖北省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，全方位地開(kāi)展了創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院各項(xiàng)工作，取得了較好的成績(jī)。預(yù)計(jì)今年門(mén)診量達(dá)到215200人次，住院21450人次，手術(shù)臺(tái)次突破萬(wàn)人大關(guān)，全年總業(yè)務(wù)收入超過(guò)1.2億元，入出院診斷符合率達(dá)到98%，病床使用率達(dá)到95.12%，甲級(jí)病歷率達(dá)到92%，法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%，患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)滿(mǎn)意度達(dá)到95%，無(wú)任何一項(xiàng)否決指標(biāo)情況，準(zhǔn)入指標(biāo)全部通過(guò)，現(xiàn)將我院開(kāi)展二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審情況匯報(bào)如下：

　　一、鞏固“創(chuàng)優(yōu)成果”，開(kāi)展創(chuàng)建“二甲”，領(lǐng)導(dǎo)重視，穩(wěn)步推進(jìn)。

　　20xx年我院被評(píng)為二級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院，是經(jīng)過(guò)全院干部、職工的`廣泛參與，共同努力開(kāi)展創(chuàng)建活動(dòng)所取得的。這一成績(jī)的取得極大地提升了我院的綜合院力。為使我院進(jìn)入同級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)行列，院黨總支號(hào)召全院干部職工要再接再勵(lì)，總結(jié)成績(jī)，找出差距，鞏固二優(yōu)成果，開(kāi)展創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院，今年將我院申報(bào)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作列入縣人民政府、縣衛(wèi)生局年度目標(biāo)考核的主要內(nèi)容。

　　為確保我院申報(bào)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審工作順利進(jìn)行，我院具體落實(shí)了三項(xiàng)措施。一是成立了以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的創(chuàng)二甲醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、一把手負(fù)總責(zé)、班子成員分工負(fù)責(zé)、職能部門(mén)組織協(xié)調(diào)、各科室主任各負(fù)其責(zé)的工作機(jī)制。二是制定了創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)施方案，將創(chuàng)建“二甲”主題、內(nèi)容、工作目標(biāo)、工作要求、實(shí)施步驟進(jìn)行細(xì)化，明確分工，任務(wù)到科、到人，并繪制出創(chuàng)建“二甲”職責(zé)圖發(fā)到科室，使之一目了然各自的職責(zé)。三是召開(kāi)全院干部職工動(dòng)員大會(huì)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，開(kāi)展廣泛宣傳，采取院刊、橫幅、黑板報(bào)、電視臺(tái)、電子顯示屏、網(wǎng)絡(luò)等多種形式進(jìn)行宣傳，擴(kuò)大影響，做到領(lǐng)導(dǎo)帶頭，全員參與，人人知曉，提高每個(gè)職工參與的積極性，營(yíng)造全院上下積極參與創(chuàng)二甲活動(dòng)的熱烈氛圍。為確保創(chuàng)二甲活動(dòng)穩(wěn)步推進(jìn)，院委會(huì)及各科室組織全體干部職工學(xué)習(xí)討論創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，分解標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)組織自查，找出差距，提出整改措施，限期要求整改，不斷完善達(dá)標(biāo)。

　　二、健全各項(xiàng)制度，完善考核標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)先觀念，制度管人。

　　針對(duì)我院與二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)有差距的現(xiàn)狀，采取了“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去”的學(xué)習(xí)方法。擬制了中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，以創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院為契機(jī)，進(jìn)一步補(bǔ)充、完善了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。嚴(yán)字當(dāng)頭，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)資格，嚴(yán)格規(guī)范財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)格規(guī)范藥品管理，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度。堅(jiān)持院務(wù)公開(kāi)制度，堅(jiān)持醫(yī)院總值班制度。修訂了常見(jiàn)病診療常規(guī)及操作規(guī)程和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部分別制定了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技質(zhì)量、病歷質(zhì)量、醫(yī)療護(hù)理日常工作管理、中間終末質(zhì)控、患者安全目標(biāo)管理等10余項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)力推行院科兩級(jí)管理規(guī)章制度，重大問(wèn)題由院辦公會(huì)討論、院委會(huì)與職代會(huì)討論決定。各職能科室根據(jù)工作職責(zé)認(rèn)真履行職能督導(dǎo)檢查，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。

　　二甲醫(yī)院評(píng)審情況匯報(bào)材料 2

　　在我院取得二級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院四年之際，今天我們有幸迎來(lái)了二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審組領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家來(lái)我院檢查和指導(dǎo)工作。我代表全院干部職工對(duì)來(lái)我院檢查評(píng)審的各位領(lǐng)導(dǎo)和各位專(zhuān)家表示最熱烈的歡迎，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)我院工作的指導(dǎo)和幫助表示最衷心的感謝。

　　我院位于美麗的澴河河畔，原為孝感市第二人民醫(yī)院，1993年孝昌建縣后更名為孝昌縣第一人民醫(yī)院。醫(yī)院于20xx年12月整體搬遷，新址位于孝昌縣站前一路107國(guó)道旁。

　　新醫(yī)院占地面積60余畝，綠化面積達(dá)50%。業(yè)務(wù)用房面積22000余平方米，固定資產(chǎn)九千萬(wàn)元，醫(yī)療設(shè)備總值四千萬(wàn)元，編制床位220張，開(kāi)放床位300張。是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、體檢、預(yù)防保健為一體的綜合性二級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院，肩負(fù)著全縣及鄰近轄區(qū)近70余萬(wàn)人的醫(yī)療重任及基層的轉(zhuǎn)診任務(wù)。

　　醫(yī)院現(xiàn)有在崗職工551人，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員463人。高級(jí)職稱(chēng)25人、中級(jí)職稱(chēng)192人，各級(jí)醫(yī)師計(jì)180人、各級(jí)護(hù)士185人、醫(yī)技科室主管技師30人、主管藥師20人，衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占84%。

　　醫(yī)院設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、感染疾病科、康復(fù)科、急診科、體檢中心等13個(gè)臨床一級(jí)科室，下設(shè)有普外科、骨外科、腦胸泌外科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管、呼吸、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、婦科、血液凈化室、ICU等11個(gè)二級(jí)科室。

　　醫(yī)技科室有：藥劑科、檢驗(yàn)科、輸血科、放射科、病理室、手術(shù)室、超聲科、心電圖室、腦電圖室、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室等11個(gè)必設(shè)科室，各科室具備開(kāi)展正常工作的`條件和設(shè)備。

　　醫(yī)院經(jīng)過(guò)近幾年的快速發(fā)展，先后投資3000余萬(wàn)元購(gòu)置了GE雙排螺旋CT機(jī)及后處理工作站、西門(mén)子數(shù)字化攝影DR機(jī)和CR機(jī)、GE全自動(dòng)化乳腺鉬靶攝影機(jī)、500MA電視透視機(jī)、GE800MA數(shù)字化胃腸機(jī)、C臂X光機(jī)；東芝120及東芝40大型全自動(dòng)生化分析儀、日本XT1800全自動(dòng)血球五分類(lèi)計(jì)數(shù)儀；GE730、GES5型、日立550彩超，長(zhǎng)程心電工作站、心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、腦血管多普勒(TCD)；血?dú)夥治鰞x、全自動(dòng)血凝儀、藥敏檢測(cè)儀、尿沉渣分析儀；電子胃鏡、結(jié)腸鏡、纖支鏡、蔡司眼科顯微鏡、蔡司手術(shù)顯微鏡；史賽克及XTORZ腹腔鏡、蛇牌膝關(guān)節(jié)鏡、強(qiáng)生全自動(dòng)超聲手術(shù)刀、MTT白內(nèi)障超聲乳化儀、科伊人鈥激光機(jī)、歐美達(dá)麻醉機(jī)等60余臺(tái)大中型設(shè)備。

　　20xx年門(mén)(急)診202153人次，住院20424人次，急診搶救13203人次，手術(shù)8526臺(tái)次，全年業(yè)務(wù)收入10400萬(wàn)元，圓滿(mǎn)完成社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)。

　　今年以來(lái)，我院對(duì)照《湖北省二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的要求，全方位地開(kāi)展了創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院各項(xiàng)工作，取得了較好的成績(jī)。預(yù)計(jì)今年門(mén)診量達(dá)到215200人次，住院21450人次，手術(shù)臺(tái)次突破萬(wàn)人大關(guān)，全年總業(yè)務(wù)收入超過(guò)1.2億元，入出院診斷符合率達(dá)到98%，病床使用率達(dá)到95.12%，甲級(jí)病歷率達(dá)到92%，法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%，患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)滿(mǎn)意度達(dá)到95%，無(wú)任何一項(xiàng)否決指標(biāo)情況，準(zhǔn)入指標(biāo)全部通過(guò)

　　二甲醫(yī)院評(píng)審情況匯報(bào)材料 3

　　一、醫(yī)院概況

　　我院1985年建院，2007年底與原XXXX衛(wèi)校整合，隨著XXXX衛(wèi)校升格為皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，我院成為“XXXX衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院”。目前，醫(yī)院占地106畝，總建筑面積

　　5.8萬(wàn)平方米，業(yè)務(wù)建筑面積4.7萬(wàn)平方米。醫(yī)院在職職工884人，各類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員805人。其中衛(wèi)生系列專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員750人(高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)45人，其中主任及副主任醫(yī)師29人，中級(jí)職稱(chēng)149人，初級(jí)職稱(chēng)488人)，衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)的85%。行管、后勤、財(cái)會(huì)等共134人，占15%，編制床位950張，目前實(shí)際開(kāi)放床位702張，開(kāi)設(shè)了42個(gè)臨床醫(yī)技科室，已形成為集醫(yī)療、科教、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院。服務(wù)范圍達(dá)100平方公里(以XXXX城區(qū)及XX、XX區(qū)為主，輻射全市及相鄰市縣)，年急門(mén)診人次13萬(wàn)以上，住院人次1.5萬(wàn)。

　　二、創(chuàng)建工作

　　(一)規(guī)范醫(yī)院管理，提高運(yùn)營(yíng)效率

　　1、依法執(zhí)業(yè)。

　　按照衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的診療科目,依法設(shè)置29個(gè)臨床科室、13個(gè)醫(yī)技科室。按照功能與任務(wù)要求，科室基本床位為30張，床護(hù)基本比為1:0.4。同時(shí)，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，對(duì)各類(lèi)在崗人員進(jìn)行資質(zhì)認(rèn)定。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員經(jīng)過(guò)系統(tǒng)、規(guī)范的理論學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)考核合格證后方可從事診療工作。全院人員達(dá)到了崗位對(duì)口，規(guī)范執(zhí)業(yè)，人盡其責(zé)。

　　2、完善運(yùn)行機(jī)制。

　　醫(yī)院制定年度工作計(jì)劃和中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃，整理、修訂、完善了全院各類(lèi)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范，應(yīng)急預(yù)案，使各項(xiàng)管理工作有章可循。醫(yī)院設(shè)置了22個(gè)行政職能科室。建立健全醫(yī)院各類(lèi)委員會(huì)及醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血等領(lǐng)導(dǎo)組織；各職能科室部門(mén)職責(zé)清晰、目標(biāo)明確，日常工作各司其職。實(shí)行院、科兩級(jí)管理責(zé)任制，推行績(jī)效考核，以服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量等綜合指標(biāo)，量化細(xì)化，責(zé)任到人，定期考核，落實(shí)獎(jiǎng)懲。

　　3、規(guī)范管理。

　　一是加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量。我院共有在職護(hù)士367人，其中在讀研究生1人，本科學(xué)歷55人，大專(zhuān)以上學(xué)歷人數(shù)占護(hù)士總數(shù)的96%，中級(jí)及以上職稱(chēng)38人，全院護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)率100%。護(hù)理管理人員接受省以上培訓(xùn)達(dá)到20%；已培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士11名。20xx年-20xx年發(fā)表護(hù)理CN論文20余篇，實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級(jí)控制管理，建立8個(gè)護(hù)理質(zhì)控組，嚴(yán)抓護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量，對(duì)專(zhuān)科質(zhì)量和全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行量化控制并注意持續(xù)改進(jìn)。積極創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，病區(qū)開(kāi)展率達(dá)到40%。醫(yī)院住院條件的改善，基礎(chǔ)護(hù)理的`夯實(shí)，健康教育的加強(qiáng)，使病人滿(mǎn)意度得到了切實(shí)提高。

　　二是注重院感控制，把好基礎(chǔ)質(zhì)量。我院始終堅(jiān)持院感早期參與醫(yī)院基本建設(shè)與改擴(kuò)建全過(guò)程，從建筑布局流程、重點(diǎn)科室建設(shè)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理等方面進(jìn)行全面綜合把關(guān)，使院感控制的基礎(chǔ)工作得到了切實(shí)加強(qiáng)。今年1-9月，開(kāi)展全院各級(jí)各類(lèi)人員院感培訓(xùn)12次，逐級(jí)逐月開(kāi)展質(zhì)量考評(píng)，對(duì)存在問(wèn)題堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。今年以來(lái)，住院病人醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)覆蓋率100%，醫(yī)院感染發(fā)病率0.38%，醫(yī)院感染現(xiàn)患率2.17%，醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率97.69%，清潔手術(shù)切口感染率0.06%，消毒劑滅菌劑染菌監(jiān)測(cè)合格率100%，消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)合格率100%，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)合格率90.8%，手衛(wèi)生知曉率100%。

　　二甲醫(yī)院評(píng)審情況匯報(bào)材料 4

　　自從20xx年6月份全院就投入到二甲評(píng)審的備戰(zhàn)中，全院職工積極應(yīng)對(duì)，以萬(wàn)分飽滿(mǎn)的熱情投入到評(píng)審工作中，嚴(yán)格以二甲的要求來(lái)規(guī)范日常醫(yī)療工作，盡自己的最大力量投入到全院的二甲評(píng)審工作中，加班加點(diǎn)，通過(guò)大家的努力，最終于今年11月二甲評(píng)審全面通過(guò)，在分享喜悅的同時(shí)，回想二甲評(píng)審工作的點(diǎn)滴，感觸頗多。

　　通過(guò)二甲評(píng)審對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)，既激動(dòng)又迷茫，以?xún)?yōu)異成績(jī)通過(guò)二甲評(píng)審，是我院跨域式發(fā)展的必然要求，已是全縣160萬(wàn)人民對(duì)曹縣人民醫(yī)院的最低要求。評(píng)審之初我們沒(méi)有現(xiàn)成的模板，只有一本薄薄的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)指南，集智慧與膽識(shí)于一身的現(xiàn)任院領(lǐng)導(dǎo)，不顧連日工作的勞累，采取“走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式，到兄弟醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)二甲資料，又請(qǐng)濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的專(zhuān)家來(lái)院親自指導(dǎo)、并提出寶貴的整改意見(jiàn)，正是這樣一點(diǎn)點(diǎn)的積累，我們摸索出了二甲評(píng)審的框架，為我們每個(gè)科室指明了創(chuàng)建資料的方向，從迷茫中解脫出來(lái)，曉得二甲評(píng)審中需要什么資料、該做什么。

　　在這5個(gè)多月的積極準(zhǔn)備中，我們從點(diǎn)點(diǎn)滴滴開(kāi)始坐起，比照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，一點(diǎn)一點(diǎn)的做好，不學(xué)不知道，學(xué)了嚇一跳，原來(lái)，二甲標(biāo)準(zhǔn)是那么的細(xì)化與全面，要求大量詳細(xì)而全面的資料，其實(shí)很多資料都沒(méi)有，而這些工作平時(shí)都是做了的，只是沒(méi)有規(guī)范的記錄下來(lái)，認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)我們從最基礎(chǔ)的資料開(kāi)始總結(jié)、歸檔，以前好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，不好的方面我們積極改進(jìn)。我們二甲評(píng)審辦公室從全員職工的思想意識(shí)開(kāi)始抓起，在全院召開(kāi)迎二甲專(zhuān)題會(huì)，給大家宣傳二甲的重要意義，讓大家意識(shí)到上二甲不光是院方的事情，是我們每一個(gè)在院職工的事情，二甲評(píng)審成功與否牽扯到我們每一個(gè)人的利益，評(píng)二甲是我們每一個(gè)人必要職責(zé)和榮譽(yù)，人人都是二甲的參與者，人人都是二甲的評(píng)審員，創(chuàng)建過(guò)程是一個(gè)不斷超越自我、發(fā)展自我的過(guò)程。

　　其次我們從各項(xiàng)規(guī)章制度做起，制度是規(guī)范工作人員的最好措施，我們努力完善各項(xiàng)規(guī)章制度。以前有的再繼續(xù)改進(jìn)，沒(méi)有的我們馬上從頭做起。經(jīng)過(guò)我們的'努力，規(guī)范了以往的基本制度，完善了以往欠缺的制度，創(chuàng)建了以往缺少的制度。

　　二甲評(píng)審過(guò)程中我們也暴露出了一部分漏洞：

　　1、輸血管理制度不完善。

　　2、超范圍用藥管理制度欠缺。

　　3、腫瘤分級(jí)管理制度欠缺等等。

　　二甲評(píng)審我們順利通過(guò)了，我們心里可能會(huì)暫時(shí)的輕松一下，但我們?nèi)蝿?wù)才剛剛開(kāi)始，創(chuàng)三乙的工作不期而至，我們應(yīng)該怎么準(zhǔn)備創(chuàng)三乙的工作最近一直困擾著我，最近看到一句話讓我豁然開(kāi)朗，“將二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為我們的工作習(xí)慣”，是啊，多么精辟的一句話啊，這句話導(dǎo)出了二甲評(píng)審工作的現(xiàn)實(shí)意義，已是二甲評(píng)審工作的精髓所在，你只要將標(biāo)準(zhǔn)形成一種習(xí)慣，潛移默化到骨子里，舉手投足間盡顯規(guī)范，還有什么創(chuàng)不過(guò)的，什么規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障患者的合法權(quán)利，那不就是在完成工作的同時(shí)就已實(shí)現(xiàn)了嗎，還用得著刻意去追求嗎。

　　二甲醫(yī)院評(píng)審情況匯報(bào)材料 5

　　二甲醫(yī)院評(píng)審團(tuán)對(duì)我科進(jìn)行了全面檢查，針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全管理方面提出幾點(diǎn)建議：

　　1、本年度工作計(jì)劃沒(méi)有突出重點(diǎn)。

　　2、住院患者輸血后無(wú)輸血標(biāo)識(shí)卡。

　　3、病理檢查確診的病例是否書(shū)寫(xiě)鑒別診斷。

　　4、三級(jí)醫(yī)師查房不健全。

　　5、產(chǎn)房無(wú)污物間和衛(wèi)生間，新生兒病房，新生兒重癥監(jiān)護(hù)室、隔離室、淋浴室。

　　6、新生兒淋浴用品要使用一次性一人一套。

　　整改措施：

　　1、改寫(xiě)年度工作計(jì)劃，列出幾條重點(diǎn)要完成的'內(nèi)容。

　　2、輸血標(biāo)示卡和三級(jí)醫(yī)師查房的具體要求已與醫(yī)務(wù)科協(xié)商后統(tǒng)一制定了操作規(guī)范和書(shū)寫(xiě)規(guī)范。

　　3、病檢確診的病例如宮頸上皮內(nèi)癌變，在教科書(shū)中也無(wú)鑒別診斷內(nèi)容，故有待于和醫(yī)務(wù)部協(xié)商后再定。

　　4、產(chǎn)房及新生兒病房等與院方協(xié)商后再改造房間。

　　“三定”領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　我院在制定“定編、定崗、定薪”制度時(shí)，婦產(chǎn)科“三定”中無(wú)主任編制，僅定了總住院醫(yī)一人、醫(yī)師四人，職稱(chēng)方面定副主任醫(yī)師一人，主治醫(yī)一人，醫(yī)師三人。

　　為了更好地開(kāi)展工作，落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度，結(jié)合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審要求，我科特申請(qǐng)?jiān)黾又魅尉幒椭髦吾t(yī)師編各一名，望“三定”領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)。

　　二甲醫(yī)院評(píng)審情況匯報(bào)材料 6

　　自從20xx年7月周院長(zhǎng)動(dòng)員全院開(kāi)始迎接二甲醫(yī)院評(píng)審團(tuán)以來(lái)，我們急診科就開(kāi)始積極應(yīng)對(duì)，以萬(wàn)分飽滿(mǎn)的熱情投入到評(píng)審工作中，嚴(yán)格以二甲的要求來(lái)規(guī)范我們的日常工作，盡自己的最大力量投入到全院的建設(shè)中，加班加點(diǎn)，通過(guò)大家的努力，最終于今年10月二甲評(píng)審全面通過(guò)，在分享喜悅的同時(shí)，回想二甲評(píng)審工作的點(diǎn)滴，感觸頗多。

　　通過(guò)二甲評(píng)審對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，既是機(jī)遇已是挑戰(zhàn)，既激動(dòng)又迷茫，創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院是我們幾代人的夢(mèng)想，是前輩們未完成的夙愿，已是我院跨域式發(fā)展的必然要求，已是全縣40萬(wàn)人民對(duì)我們醫(yī)療人的最低要求，沒(méi)有現(xiàn)成的模板，只有一本薄薄的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)指南，集智慧與膽識(shí)與一身的現(xiàn)任院領(lǐng)導(dǎo)，不顧連日工作的勞累，采取“走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的方式，到兄弟醫(yī)院參觀、學(xué)習(xí)、復(fù)制二甲資料，又多次請(qǐng)遵義醫(yī)學(xué)院附院、地區(qū)醫(yī)院的專(zhuān)家來(lái)院親自指導(dǎo)、并提出寶貴的整改意見(jiàn)，正是這樣一點(diǎn)點(diǎn)的積累，我們有了創(chuàng)建二甲的框架，使單純的創(chuàng)建二甲標(biāo)準(zhǔn)指南豐富、充實(shí)起來(lái)，為我們每一位職工指明了創(chuàng)建資料的方向，從迷茫中解脫出來(lái)，曉得要什么、該做什么。

　　在這1年多的積極準(zhǔn)備中，我們急診科從點(diǎn)點(diǎn)滴滴開(kāi)始坐起，比照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，一點(diǎn)一點(diǎn)的做好，不學(xué)不知道，學(xué)了嚇一跳，原來(lái)，二甲標(biāo)準(zhǔn)是那么的細(xì)化與全面，要求大量詳細(xì)而全面的資料，其實(shí)很多資料都沒(méi)有，而這些工作平時(shí)都是做了的，只是沒(méi)有規(guī)范的記錄下來(lái)，認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)我們從最基礎(chǔ)的資料開(kāi)始總結(jié)、歸檔，以前好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng)，不好的方面我們積極改進(jìn)。

　　在急診科內(nèi)部首先我們從每一位人員的思想意識(shí)開(kāi)始抓起，在科內(nèi)開(kāi)二甲創(chuàng)等專(zhuān)題會(huì)，給大家宣傳二甲的重要意義，讓大家意識(shí)到上二甲不光是院方的事情，是我們每一個(gè)在院職工的事情，上不上二甲牽扯到我們每一個(gè)人的利益，上二甲是我們每一個(gè)人必要職責(zé)和榮譽(yù)，人人都是二甲的參與者，人人都是二甲的評(píng)審員，創(chuàng)建過(guò)程是一個(gè)不斷超越自我、發(fā)展自我的過(guò)程，經(jīng)過(guò)鼓動(dòng)，我們急診科的每一個(gè)人都把自己的熱情釋放了出來(lái)，創(chuàng)等熱情空前高漲，大家恨不得一天有48小時(shí)，沒(méi)有節(jié)假日、沒(méi)有懈怠、沒(méi)有抱怨，只有大家的努力、勤奮、沒(méi)日沒(méi)夜的玩命工作，在平時(shí)的工作中更加認(rèn)真細(xì)心，深刻領(lǐng)會(huì)周院長(zhǎng)的`熱愛(ài)自己就是熱愛(ài)醫(yī)院，熱愛(ài)患者;對(duì)自己負(fù)責(zé)就是對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)，對(duì)患者負(fù)責(zé)，在困乏時(shí)想到領(lǐng)導(dǎo)那忙碌的背影、那催人上進(jìn)的話語(yǔ)時(shí)，困意到了九霄云外去了。

　　其次我們從各項(xiàng)規(guī)章制度做起，制度是規(guī)范工作人員的最好措施，我們努力完善各項(xiàng)規(guī)章制度。以前有的再繼續(xù)改進(jìn)，沒(méi)有的我們馬上從頭做起。經(jīng)過(guò)我們的努力，創(chuàng)建、規(guī)范了病人檢查陪護(hù)制度、120來(lái)電記錄制度等一系列原來(lái)沒(méi)有、不規(guī)范的制度，現(xiàn)急診科各項(xiàng)規(guī)章制度、各項(xiàng)職責(zé)已完善。制度有了，創(chuàng)建二甲的資料有了，可我們還是感覺(jué)差點(diǎn)什么，總覺(jué)得工作作風(fēng)與工作態(tài)度與創(chuàng)等前沒(méi)什么兩樣，我們又陷入了迷茫，在關(guān)鍵時(shí)刻，我們的李院長(zhǎng)一語(yǔ)道破天機(jī)，把我們從迷茫中解脫出來(lái)，將二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化為我們的工作習(xí)慣，是啊，多么精辟的一句話啊，這句話導(dǎo)出了二甲評(píng)審工作的現(xiàn)實(shí)意義，已是二甲評(píng)審工作的精髓所在，你只要將標(biāo)準(zhǔn)形成一種習(xí)慣，潛移默化到骨子里，舉手投足間盡顯規(guī)范，還有什么創(chuàng)不過(guò)的，什么規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，爆炸患者的合法權(quán)利，那不就是在完成工作的同時(shí)就已實(shí)現(xiàn)了嗎，還用得著刻意去追求嗎。

　　資料齊了，醫(yī)療行為規(guī)范了，一起都在緊張而有條不紊的進(jìn)行中，我們翹首盼望著評(píng)審團(tuán)的到來(lái)。來(lái)檢閱、指導(dǎo)、鞭策我們這群生龍活虎的群體。

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