落戶口保證書

xx派出所：

我叫xx女 xx族 生于x年x月x日，身份證號為：xx-xxx-xxx-xx，我于x年x月x日與x市x縣x鎮(zhèn)x村委會x村x登記結婚，x年x月x日生了一男孩，取名叫xx-x，現(xiàn)需隨男方落戶，我保證xx-x的戶口沒有隨其母親在xx省落戶，若發(fā)現(xiàn)在女方戶籍所在地已落戶，那xx這邊的戶口就自行消除，特此保證！

保證人：

xx年x月x日

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