醫(yī)療保險遺失證明范本

茲有XXX同志，家住XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX組，于XXXX-XX-XX至XXXX-XX-XX在XXXXXXXXX醫(yī)院住院，在報銷新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險時不慎將住院期間醫(yī)藥費用清單丟失，特此證明。望醫(yī)院相關部門給予補辦。

醫(yī)療保險遺失證明范本 [篇2]

中國銀行梅州五華支行：

茲有龍村鎮(zhèn)中心小學XXX同志，是我縣醫(yī)療 保險參保人員，身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXX， 現(xiàn)因《醫(yī)療保險卡》不慎丟失，本人是XXXXXXX原因， （年老多病，行動不便），無法到貴行辦理相關手續(xù)， 特此委托我單位XXX同志，身份證號：XXXXXXXXXXX，代為辦理《醫(yī)療保險卡》掛失等相關手續(xù)。敬請貴行有關部門給予方便。

特此證明

敬禮！

五華縣龍村鎮(zhèn)中心小學 二0XX年X月X日

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