全科醫(yī)師培訓(xùn)心得體會
全科醫(yī)生具有獨(dú)特的態(tài)度、技能和知識,使其具有資格向家庭的每個成員提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)。對此小編給大家收集了有關(guān)全科醫(yī)師培訓(xùn)心得體會的優(yōu)秀內(nèi)容,應(yīng)該能給各位帶來幫助。
全科醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(一)
在這門課程開始之前,我對全科醫(yī)學(xué)的理解更多來源于醫(yī)院里的全科醫(yī)生。在我的印象中,全科醫(yī)生就是一群能在分診不明確的情況下,治療各種不同系統(tǒng)疾病的醫(yī)療工作者。也許他們更多地服務(wù)于基層醫(yī)院,是片面的。當(dāng)我?guī)е@種誤區(qū),我才真正意識到這門學(xué)科的廣博與深邃。
直到我是一個臨床二級學(xué)科;其范與群體健康融為一體。
正因?yàn)槿漆t(yī)學(xué)是整卻也體現(xiàn)了現(xiàn)實(shí)生活中的全科醫(yī)學(xué)經(jīng)過歷史的發(fā)展已經(jīng)很達(dá)到了自己的新高度。而我的另一種誤區(qū)也在這個定義中得意解釋,所我想這種曲解應(yīng)該源自全科醫(yī)學(xué)所面向的群體——社會與家庭。要進(jìn)入家庭,不走進(jìn)基層又怎能做到呢?更何況全科醫(yī)學(xué)的宗旨中第一條便強(qiáng)調(diào)了以人為本,而這其中的“人”必須靠著全科醫(yī)生深入基層才能真正去關(guān)心與了解。
談到這里,全科醫(yī)學(xué)在我心目中的形象已然高大了起來。我意識到這門學(xué)科的創(chuàng)立與發(fā)展,更多的是醫(yī)務(wù)人員對幾乎所有人群的關(guān)心,而不僅僅局限在患者身上。這門學(xué)科不是冷漠的對科學(xué)技術(shù)推陳出新,而是以大愛從每個人,每個家庭出發(fā),推動全社會醫(yī)療衛(wèi)生水平進(jìn)步。“人人享有醫(yī)療保健!”這不僅是目標(biāo),也是這門學(xué)科成就大愛的最高境界。此等大義,怎能不使我為之嘆服,而心向往之!
全科醫(yī)學(xué)不是只有全科醫(yī)生才需要學(xué)習(xí)的科目,只要是醫(yī)者,要學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué),它的誕生背景也是值得我們研究的。的變化、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、進(jìn)程,在這一點(diǎn)上,我們國家的全科醫(yī)學(xué)發(fā)展起步相對較晚,但這一深入人心,下奮起直追,取得了長足、健康的發(fā)展,并具有遠(yuǎn)大的發(fā)展前景。
與我的理解相似,它們分管了健康與疾病的發(fā)展的不同
明確的分工可以使?漆t(yī)生資源不必再被浪費(fèi)在-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的大環(huán)境下沒能順應(yīng)這一環(huán)境改變固化思維所導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。以我對全科醫(yī)學(xué)淺薄的理解,已經(jīng)能看到這一學(xué)科在這方面的優(yōu)勢。因此,在我看來,將全科醫(yī)學(xué)對待患者的態(tài)度融入?漆t(yī)學(xué)的發(fā)展,不失為緩和當(dāng)前醫(yī)患矛盾的方法之一。這也提示我們,不論我們將來從事何種醫(yī)療工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)全科醫(yī)學(xué),都能得益于它更人性化的思維方式。為患者考慮得更多,自己才能走得更遠(yuǎn)。
談到全科醫(yī)學(xué),衍生出來的自然是全科醫(yī)生。按照定義來說,全科醫(yī)生是人民群眾健康的“守門人”,為社區(qū)家庭每個成員提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù),其在我看來,這個定義給予了全科醫(yī)生非常高的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)知識儲備,良好的醫(yī)患溝通技能,過人的預(yù)判決策能力,星耀社區(qū)醫(yī)院是昆明市最大規(guī)模的社區(qū)醫(yī)院,它的基層醫(yī)療服務(wù)以及社區(qū)保健工作都是具有先65歲以上老人的健康檔案,這項(xiàng)工作200多個電話,還會被老人家誤當(dāng)體檢真正開始,我們才意識到前期補(bǔ)充新增檔案……這些看似簡單的工作背后,不只是時間與汗至此,我對全科醫(yī)生的崇敬之情又上升到了一個全新的高度,他們?yōu)榱溯爡^(qū)內(nèi)人們的身體健康那種不遺余力的態(tài)度,只得我們永遠(yuǎn)銘記,不斷學(xué)習(xí)。
回歸全科醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí),在這個學(xué)期的學(xué)習(xí)過程中,有一個章節(jié)引起了我濃厚的興趣,也是在醫(yī)療服務(wù)我中覺得十分重要的一個環(huán)節(jié)。那就是以家庭為單位的健康照顧。
家庭是通過情感關(guān)系、法律關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系和生物學(xué)關(guān)系聯(lián)系在一起的社會團(tuán)體。也許家庭有許多不同的分類,但家庭存在的目的最終還是為了滿足家庭成員生理、心理和社會的需求。因此,家庭成員之間的親密關(guān)系是普通的醫(yī)生所不可比擬的。
全科醫(yī)學(xué)崇尚以人、以家庭為單位,正是因?yàn)榧彝ニ邆涞倪@些特點(diǎn),生的健康照顧與管理。畢竟家庭成員的勸說與監(jiān)督才是最貼近患者生活的部分,遠(yuǎn)不可能替代家人對患者進(jìn)行隨時照顧與管理。因此,的工作更多的落在了家庭評估上。這個工作是針對原因不明、家庭健康問對家庭資料綜合分析,得出調(diào)適個體或家庭問題的途徑。
借用中國的一句古話:“解鈴還須系鈴人。”由家庭問題所導(dǎo)致的健康問題,只從癥狀上去診治只能是治標(biāo)不治本的。調(diào)適,才能從根本上庭評估,也是其他專科醫(yī)生工作中短短一個學(xué)期的學(xué)習(xí)只能讓我得以窺見其雛形。
全科醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(二)
有幸參加了重慶市舉辦的全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)。此次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)全科醫(yī)師的全科醫(yī)療思維和社區(qū)服務(wù)理念、管理經(jīng)營技巧和應(yīng)變能力,通過對學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的現(xiàn)代全科專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和技能的訓(xùn)練,提高了全科醫(yī)師的管理、服務(wù)能力和水平,加強(qiáng)溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團(tuán)隊(duì)精神和工作氛圍。
培訓(xùn)內(nèi)容從全科醫(yī)學(xué)概論、全科意思實(shí)踐等方面分別進(jìn)行了闡述,提出的觀點(diǎn)清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學(xué)。讓學(xué)員真正參與并積極思考,使這次培訓(xùn)取得了較好的效果,也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫(yī)師的位置和任務(wù)
全科醫(yī)師、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)中心在以前,對我來說還是一個模糊的概念,我以為全科醫(yī)師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫(yī)師。但通過了近一段時間的理論學(xué)習(xí),我對全科醫(yī)學(xué)有了一個正確的認(rèn)識。全科醫(yī)學(xué)和臨床內(nèi)科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級學(xué)科;社區(qū)服務(wù)中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
社區(qū)的服務(wù)對象不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。全科醫(yī)師不單要會高超的醫(yī)術(shù),還要懂得與患者溝通,進(jìn)入患者的世界,不能像臨床?漆t(yī)師一樣以被動和以疾病為導(dǎo)向的診療模式開展工作,而是要主動對社區(qū)居民開展衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行健康教育,更重要的是樹立以預(yù)防為導(dǎo)向的診療理念。
通過這半個月的培訓(xùn)來,我對全科醫(yī)師的理解從當(dāng)初認(rèn)為的:只要會看"發(fā)燒、感冒"就可以的赤腳醫(yī)生,提高到對個人、家庭和社區(qū)提供人性化、持續(xù)性與綜合性醫(yī)療照顧、健康維持和預(yù)防服務(wù)的經(jīng)過專業(yè)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的高素質(zhì)醫(yī)師。
二、提高了醫(yī)患溝通的能力的認(rèn)識
現(xiàn)實(shí)社會的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,患者對醫(yī)生的信任度急劇下降,醫(yī)鬧也越演越烈,醫(yī)生越來越難當(dāng)。這一切很大程度上,都是醫(yī)生與患者在溝通方面出了問題。20xx年恩格爾(g.l.engel)首先提出了生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式,即人不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理-社會-文化和精神特征的綜合體。
因此,以"醫(yī)療為中心"的服務(wù)模式逐漸被"以病人為中心在培訓(xùn)中,通過授課老師不斷給我們灌輸"以病人為中心,健康為導(dǎo)向,加強(qiáng)溝通"的.社區(qū)服務(wù)觀念。使我在潛移默化中對醫(yī)患溝通有了新的了解,在現(xiàn)實(shí)生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。
目前大醫(yī)院的門診醫(yī)師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫(yī)院的門診醫(yī)師怎么可能花大量時間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫(yī)師則不同,全科醫(yī)師管理的病人數(shù)及范圍相對?漆t(yī)師少且固定,可以有較多的時間與患者進(jìn)行交流,同時方便對病人的預(yù)后進(jìn)行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調(diào)整,充分體現(xiàn)了"以病人為主"的服務(wù)理念。這些都可以大大改進(jìn)醫(yī)生與患者的溝通。
三、增強(qiáng)了對全科醫(yī)學(xué)的未來的信心
只有通過政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為社區(qū)群眾提供方便的就醫(yī)場所,才可能解決社區(qū)群眾"看病難、看病貴"的問題。
全科醫(yī)師培訓(xùn)心得體會(三)
全科醫(yī)師的培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對于培訓(xùn)全科醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。我科在陳啟松院長的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合院內(nèi)的實(shí)際情況,對院內(nèi)全科醫(yī)師進(jìn)行了比較規(guī)范的一系列培訓(xùn)。
1、高尚醫(yī)德及責(zé)任意識的培養(yǎng):
醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進(jìn)步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術(shù)水平與其責(zé)任心呈正比,沒有責(zé)任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術(shù)水平也不會很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓(xùn)中強(qiáng)化職業(yè)道德和責(zé)任意識的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,同時帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對性的進(jìn)行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師抵制非道德行為的堅(jiān)決性和長期性。
2、強(qiáng)化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):
融洽的醫(yī)患關(guān)系能有效地預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導(dǎo)致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險(xiǎn)因素。因此,我們在培訓(xùn)過程中提倡"多作換位思考,真誠關(guān)心患者"。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師要從細(xì)微之處體現(xiàn)"以人為本"的服務(wù)理念,這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究,開拓科研思維:
我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓(xùn)練中還增加了臨床科研能力培訓(xùn)和專業(yè)外語閱讀項(xiàng)目,要求培訓(xùn)人員在接受培訓(xùn)期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。目的是讓其了解本學(xué)科的發(fā)展以及新知識、新技能,跟上時代的腳步。
4、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)以集中授課為主:
每月定期召開全科醫(yī)師例會,并請醫(yī)院外出進(jìn)修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實(shí)踐培訓(xùn),全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導(dǎo)教師負(fù)責(zé),實(shí)行指導(dǎo)教師與上級醫(yī)師集體指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方式。
5、加強(qiáng)評估和考核:
建立、實(shí)施質(zhì)量評估及考核制度,包括培訓(xùn)質(zhì)量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認(rèn)真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓(xùn)的情況進(jìn)行檢驗(yàn),同時也能發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達(dá)到要求、指導(dǎo)老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓(xùn)要求。臨床技能考核中普遍認(rèn)為盡量利用真實(shí)病人或標(biāo)準(zhǔn)化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設(shè)計(jì)考核方案、內(nèi)容,流程和時間,并應(yīng)增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
全科醫(yī)師培訓(xùn)正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中,帶教老師對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責(zé)任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才而努力!
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