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常州生育險報銷

時間:2022-08-03 19:08:51 報銷 我要投稿
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2018常州生育險報銷

  生育保險(maternityinsurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。下面是小編為大家整理的明年常州市生育保險報銷的詳細規(guī)定,希望大家喜歡!

  2018常州生育險報銷規(guī)定

  1)參加生育保險累計繳費滿一年的職工,符合國家計劃生育政策方可享受待遇。

  2)男職工所在單位參加生育保險,如其配偶家居農村從事農業(yè)生產勞動且生活困難的,在生育時,可由生育保險基金按職工上一年度工資給予一個月的生育補助費。

  參加生育保險后可享受哪些醫(yī)療待遇?報銷標準是多少?

  用人單位參加生育保險并按時繳納生育保險費,該單位女職工享受生育津貼及醫(yī)療費待遇。

  1)生育津貼:女職工生育或流產后產假期間由醫(yī)保局按本人生育或流產當月生育保險繳費基數計發(fā)生育津貼。

  2)生育醫(yī)療費:女職工計劃內生育的醫(yī)藥費等符合生育保險基金支付范圍的費用,由生育保險基金定額支付。

  3)正常產900元

  4)難產1200元

  5)剖宮產2500元

  6)懷孕不滿4個月流產300元,滿4個月以上流產700元、多胞胎生育的每多生一個嬰兒增加200元。

  辦理生育醫(yī)療費用報銷需要攜帶哪些材料?

  1)提供加蓋醫(yī)院公章的費用清單及病歷復印件、收據原件;

  2)出生證明、獨生子女證(原件及復印件);

  3)本人身份證復印件、單位證明材料;

  4)結婚證復印件;

  女職工在生育期間是如何修產假?

  1)女職工生育順產為90天,難產的,增加15天,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,增加15天。

  2)晚育(23周歲零9個月以后生育)并領取《獨生子女光榮證》的,產假在國家規(guī)定90天的基礎上增加90天(共計6個月)。

  3)女職工懷孕不滿4個月流產的,給予15天產假;懷孕滿4個月以上流產的,給予30天產假。

  生育保險報銷流程簡介

  生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的一個程序。

  1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

  2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

  3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

  4、工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

  參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:

  (1)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;

  (2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。

  (3)產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社?(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結算。

  (4)申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關手續(xù)應在分娩后一年內辦理)

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