五保對象住院介紹信范本

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　　五保對象住院介紹信

　　介紹信

　　編號20xx 號

　　臨潁縣婦幼保健院：

　　茲介紹 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、姓名 、性別(男、女)，屬別(集中、分散)五保對象需住院治療，請接收。該同志在新農(nóng)合可補助費用報銷后剩余部分的醫(yī)療費用救助，年享受救助資金 。本次住院屬本年度第 次住院，已享受補助 元，本次補助 元。

　　臨潁縣民政局

　　20xx年 月 日

　　五保對象住院介紹信

　　編號20xx 號

　　臨潁縣婦幼保健院：

　　茲介紹 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、姓名 、性別(男、女)，屬別(集中、分散)五保對象需住院治療，請接收。該同志在新農(nóng)合可補助費用報銷后剩余部分的醫(yī)療費用救助，年享受救助資金 。本次住院屬本年度第 次住院，已享受補助 元，本次補助 元。

　　臨潁縣民政局

　　20xx年 月 日

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