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葡萄糖耐量試驗(yàn)步驟和注意事項(xiàng)
一、葡萄糖耐量試驗(yàn)步驟
糖耐量檢測(cè)試驗(yàn)是檢驗(yàn)糖尿病的有效方法，糖耐量試驗(yàn)有兩種，是哪兩種呢？葡萄糖耐量試驗(yàn)步驟又是怎樣的呢？我們一起來(lái)看看。
1、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(75克OGTT)
檢查目的：明確有無(wú)妊娠期糖尿病
檢查內(nèi)容：75克葡萄糖耐量篩查
檢查準(zhǔn)備：檢查前三天正常進(jìn)食，試驗(yàn)前日晚餐后至試驗(yàn)當(dāng)日晨禁食，即從抽血前一天晚上19：00以后不能進(jìn)食和喝水。
檢查方法：共抽血4次，空腹抽血一次。
檢查步驟：
(1)空腹取靜脈血2毫升，立即送檢。
(2)葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
(3)于3～5分鐘內(nèi)服完，從喝第一口開(kāi)始記錄時(shí)間，在喝完糖水后半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別抽靜脈血2毫升，立即送檢。部分醫(yī)院在每次抽血的同時(shí)留尿送檢(測(cè)尿糖)。
小貼士：在去做糖耐量試驗(yàn)時(shí)，準(zhǔn)媽媽可適當(dāng)帶些零食，因?yàn)樽鐾暝摐y(cè)試后準(zhǔn)媽媽一定會(huì)感到非常饑餓，帶些小零食有助于補(bǔ)充體力。
2、靜脈葡萄糖耐量試驗(yàn)(IGTT)
使用此方法測(cè)量時(shí)對(duì)于胃腸功能吸收異常，有胃腸疾病者，如胃手術(shù)后胃腸吻合而吸過(guò)快或由于慢性腹瀉影響胃腸的吸收等各種情況，用OGTT已不合適，可采用IGTT。
其方法是：用25%或50%葡萄糖注射液，每公斤體重0.5克，在2—4分鐘內(nèi)靜脈推注完畢。從開(kāi)始注射時(shí)計(jì)算起，每30分鐘取血一次，共2—3小時(shí)。
正常人在2小時(shí)內(nèi)血糖下降至正常范圍，若2小時(shí)血糖超過(guò)正常值，表示有糖耐量減低。
二、什么時(shí)候做糖耐量試驗(yàn)
醫(yī)院會(huì)建議女性在懷孕后24—28周進(jìn)行75克糖尿病試驗(yàn)，監(jiān)測(cè)空腹、和糖水1小時(shí)及2小時(shí)的血糖值。注意，3項(xiàng)中有1項(xiàng)不正常就可判定為妊娠期糖尿病。空腹、服糖后2小時(shí)及2小時(shí)的血糖分別為5.3，mmol/L、10.0mmol/L、6.7mmol/L。
三、糖耐量檢查要注意什么
1、糖耐量試驗(yàn)前注意事項(xiàng)
(1)進(jìn)行試驗(yàn)前3天正常飲食
在試驗(yàn)前3天，進(jìn)食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受試者故意減少主食量，就會(huì)使化驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤。
(2)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定
試驗(yàn)前3天應(yīng)有正常的體力活動(dòng)。但試驗(yàn)前劇烈運(yùn)動(dòng)可使交感神經(jīng)興奮，使血糖升高。如感染、創(chuàng)傷、情緒劇烈波動(dòng)等均可使交感神經(jīng)興奮，影響糖耐量檢測(cè)結(jié)果。
(3)一定要空腹
做糖耐量試驗(yàn)時(shí)準(zhǔn)媽媽必須空腹8～14小時(shí)，這才能真正反映空腹血糖水平。比如，如果你是早上8點(diǎn)鐘做葡萄糖耐量試驗(yàn)，最好從前一天晚上10點(diǎn)后就不要再進(jìn)食，可以飲水，但不可喝茶或咖啡。第一次空腹時(shí)的血液抽樣被用來(lái)檢測(cè)血液中的含糖水平，稱(chēng)為基礎(chǔ)測(cè)試。
2、糖耐量試驗(yàn)時(shí)注意事項(xiàng)
(1)試驗(yàn)中不可進(jìn)食
試驗(yàn)中不得抽煙、喝水和進(jìn)食，可稍作走動(dòng)，但需避免早鍛煉。還有，受試準(zhǔn)媽媽不必緊張，不要為多次采血引起情緒波動(dòng)，應(yīng)盡力配合醫(yī)務(wù)人員采好每一次血樣。
(2)特殊情況
若在檢查期間出現(xiàn)面色蒼白、惡心、暈厥等癥狀時(shí)，要停止試驗(yàn)。若以上癥狀是在服糖后3-4小時(shí)出現(xiàn)，應(yīng)考慮為反應(yīng)性低血糖，要立刻取血測(cè)血糖，并讓患者進(jìn)食。
3、糖耐量試驗(yàn)后的注意事項(xiàng)
在糖篩試驗(yàn)中，各個(gè)參考值的統(tǒng)計(jì)也是綜合大量的樣本后得出的數(shù)值，糖篩的檢測(cè)結(jié)果是有誤差的，因?yàn)閭�(gè)體差異或者技術(shù)問(wèn)題等客觀因素，這些誤差很難避免。
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