術(shù)中麻醉意外的護理應(yīng)急預案

　　1．立即協(xié)助麻醉醫(yī)師為患者吸氧或準備麻醉機吸氧，檢查氧氣壓力大小及氧氣管路是否通暢。必要時呼叫其他醫(yī)護人員進行搶救。

　　2．迅速備好急救藥品和急救用品。

　　3．及時清理呼吸道分泌物、血液及嘔吐物等，保持呼吸道通暢。

　　4．呼吸抑制或停止者，應(yīng)立即協(xié)助麻醉醫(yī)師行面罩正壓供氧，必要時行氣管插管用呼吸機輔助呼吸。

　　5．保持輸液通暢，遵醫(yī)囑準確用藥，口頭醫(yī)囑應(yīng)復述一遍再執(zhí)行。

　　6．有嚴重低血壓、心律失常或心跳、呼吸驟停者，遵醫(yī)囑立即給予升壓藥，抗心律失常藥及心、肺、腦復蘇。

　　7．根據(jù)病情，遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)輸液速度。

　　8．密切觀察面色、神志及生命體征的變化，體貼患者，清醒者做好心理護理。

　　9．做好手術(shù)護理記錄。

　　手術(shù)中發(fā)生大出血的護理應(yīng)急預案

　　1．根據(jù)出血部位及速度迅速開放雙靜脈通路。

　　2．開放靜脈的同時，準備無損傷血管鉗、無損傷縫線、止血敷料及�？浦寡�器械。

　　3．遵醫(yī)囑給予快速輸液及應(yīng)用各種止血、升壓藥物。

　　4．根據(jù)醫(yī)囑迅速與血庫聯(lián)系。未備血的患者應(yīng)迅速抽取血液，連同輸血申請單一并送血庫。

　　5．密切觀察血壓、脈搏、呼吸、尿量及末梢循環(huán)的變化，監(jiān)測中心靜脈壓，進行動脈血氣分析等。

　　6．做好輸血的準備工作，遵醫(yī)囑必要時加壓輸血。

　　7．保持吸引器的通暢，及時清除術(shù)野血液，隨時根據(jù)手術(shù)需要調(diào)節(jié)燈光。

　　8．備好充足的紗布及紗布墊，并認真清點，做好登記。

　　9．做好各項護理記錄。后抬高頭部平移至手術(shù)床，防止窒息。⑤若未建立靜脈通道，應(yīng)選大血管迅速建。

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