黃連的副作用及禁忌
養(yǎng)生之家導(dǎo)讀：本品為毛莨科植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖。分別稱之為“味連”、“雅連”、“云連”。那么黃連的副作用與禁忌？以下是小編為大家收集的黃連的副作用及禁忌，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
黃連的副作用及禁忌1
黃連，性寒，味苦，俗語(yǔ)“啞巴吃黃連，有苦說(shuō)不出”，即道出了其中滋味。常用于治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤牙痛、癰腫疔瘡等證；外用治療濕疹、口瘡、中耳炎等亦有較好的療效。
黃連的副作用
中藥成份復(fù)雜，藥理作用更是復(fù)雜，現(xiàn)在的技術(shù)水平還不能準(zhǔn)確的說(shuō)明黃連的不良反應(yīng)。但有一點(diǎn)是肯定的，它的副作用小。
黃連大苦大寒，過(guò)服久服易傷脾胃，拉肚子，影響到腸胃的運(yùn)化功能，從而會(huì)影響到食欲，導(dǎo)致消化不良。除非體內(nèi)有實(shí)熱，否則慎用。
黃連具有著清熱解毒以及消炎作用，對(duì)于大腸桿菌等都具有著抑制作用�？梢耘菟�，但是對(duì)于脾胃虛寒的.人不宜服用，苦燥傷津，陰虛津傷者慎用，因?yàn)槭强嗪贰?/p>
一般中病既止不宜久服，最好飯后服用。黃連的用量病輕者每日2-3克，病重者每日5-6克。兒童脾胃功能不健全，不可盲目服用黃連。
黃連的服用禁忌
1、《本草經(jīng)集注》：惡菊花、蕪花、玄參、白鮮；畏款冬。
2、《藥性論》：惡白僵蠶，忌豬肉。
3、《蜀本草》：畏牛膝。
4、《綱目》：黃連大吉大寒，用之降火燥濕，中病即當(dāng)止，豈可久服，使肅殺之令常行，而伐其生發(fā)沖和之氣乎？
5、《本草正》：黃連善瀉心脾實(shí)火，虛熱妄用，必致格陽(yáng)，故寇宗熒日：虛而冷者，慎勿輕用；王海藏日：夏月久血痢不用黃連，陰在內(nèi)也。
6、《本草經(jīng)疏》：凡病人血少氣虛，脾胃薄弱，血不足，以致驚悸不眠，而兼煩熱躁渴，及產(chǎn)后不眠，血虛發(fā)熱，泄瀉腹痛，小兒痘瘡，陽(yáng)虛作泄，行漿后泄瀉，老人睜胃虛寒作瀉，陰虛人天明溏泄，病名腎泄，真陰不足，內(nèi)熱煩躁諸證，法咸忌之，犯之使人危殆。
7、《本草新編》：黃連，味苦，寒，可升可降，陰也，無(wú)毒。入心與胞絡(luò)。最瀉火，亦能入肝。大約同引經(jīng)之藥，俱能入之，而入心，尤專經(jīng)也。止吐利吞酸，善解口渴。治火眼甚神，能安心，止夢(mèng)遺，定狂躁，除痞滿，去婦人陰門作腫。治小兒食土作疳，解暑熱、濕熱、郁熱，實(shí)有專功。
黃連的副作用及禁忌2
本品為毛莨科植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖。分別稱之為“味連”、“雅連”、“云連”。主產(chǎn)于四川、云南、湖北。秋季采挖，揀去雜質(zhì)，洗凈泥秒，潤(rùn)透，切片，陰干，制成黃連；將黃連片以文火炒至表面呈深黃色為度，取出放涼，制成炒黃連；用鮮生姜打汁，加適量之開水，均勻地噴入黃連片內(nèi)，待吸收后，用文火炒至表面深黃色為度，取出放涼，姜黃連；先取吳茱萸加清水適量煎透，去渣，再將黃連片拌入湯內(nèi)，至湯液吸盡，文火微炒，待略干，取出晾干，制成萸黃連；取黃連片用黃酒拌勻，稍悶，炒至表面深黃色為度，取出放涼，制成酒黃連。黃連的性味苦、寒，歸心、脾、胃、膽、大腸經(jīng)，具有清熱解毒、瀉火的功效，用于治療熱病邪入心經(jīng)之高熱、煩躁、譫妄或熱盛迫血妄行之吐衄、濕熱胸痞、泄瀉、痢疾、心火亢盛之心煩失眠、胃熱嘔吐或消谷善饑、肝火目赤腫痛以及熱毒瘡瘍、疔毒走黃、牙齦腫痛、口舌生瘡、陰腫、痔血、濕疹和燙傷等。內(nèi)服：水煎湯，2~5g；研末，每次0.3~0.6g；或入丸、散。外用：適量，研末調(diào)敷；或煎水洗；或熬膏；或浸汁用。
【藥理及作用功效】現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，黃連具有抗菌作用：黃連煎劑100%濃度，平皿法實(shí)驗(yàn)表明對(duì)痢疾痢桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、大腸桿菌、變形桿菌等7種革蘭氏陰性菌及葡萄球菌、α-溶血性鏈球菌、β-溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌等5種革蘭氏陽(yáng)性菌皆有較強(qiáng)的抑菌作用。黃連具有抗·真菌作用：黃連煎劑15%濃度對(duì)許蘭氏黃癬菌、許蘭氏黃癬菌蒙古變種、鐵銹色毛癬菌有抑制作用，8%濃度對(duì)狗小芽胞菌、絮狀表皮癬菌、堇色毛癬菌有抑制作用，10%濃度對(duì)共心性毛癬菌、20%濃度對(duì)紅色毛癬菌、25%濃度對(duì)足跖毛癬菌、35%濃度對(duì)白色念珠菌有抑制作用。黃連具有抗病毒作用：黃連煎劑50%濃度0.1ml/蛋，雞胚法試驗(yàn)表明對(duì)流感病毒PR8株、甲型流感病毒56-S8株、亞甲型病毒FMl株、乙型流感病毒Lee株、內(nèi)型流感病毒1233株均有抑制作用。黃連中所含的黃連素小劑量時(shí)能興奮心臟，增強(qiáng)其收縮力，增加冠狀動(dòng)脈血流量，大劑量時(shí)則抑制心臟，減弱其收縮功能，黃連素還能減少心率，對(duì)兔、豚鼠、大鼠離體心臟的心房有興奮作用并有抗心律失常的作用，同時(shí)還具有利膽、抑制胃液分泌、抗腹瀉等作用，小劑量時(shí)對(duì)小鼠大腦皮層的興奮過(guò)程有加強(qiáng)作用，而大劑量時(shí)則對(duì)抑制過(guò)程有加強(qiáng)作用，還能抗急性炎癥、抗癌、抑制組織代謝等。傳統(tǒng)上用本品治療濕熱瀉痢，現(xiàn)代臨床多用于治療細(xì)菌性痢疾、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、輪狀病毒性結(jié)腸炎、急性胃腸炎等疾病，此外，用黃連或其制劑或以其為主配其他藥物，還廣泛用于治療肺膿腫、呼吸道感染、高血壓、糖尿病、宮頸糜爛、急性結(jié)膜炎、慢性膽囊炎、肺結(jié)核、化膿性中耳炎等疾病。
【不良反應(yīng)與副作用】黃連的治療量相當(dāng)安全，副作用也很少，長(zhǎng)期服用也未見任何不良反應(yīng)，一次性口服黃連2.0g或連用黃連粉100g未見任何副作用。在動(dòng)物試驗(yàn)中，毒性也很小，給小鼠口服不易致死，腹腔注射的最小致死量為0.01g/kg，亦有測(cè)得其半數(shù)致死量為0.066g/kg。貓口服0.1g/kg可引起全身抑制，嘔吐，于8~10天后死亡，呼吸由興奮轉(zhuǎn)向麻痹，死亡前可發(fā)生驚厥。小鼠腹腔注射硫酸小檗堿的半數(shù)致死量為24.3mg/kg。四氫小檗堿給小鼠灌胃、皮下及靜脈注射的半數(shù)致死量分別為940mg/kg、790mg/kg及100mg/kg。鹽酸小檗堿腹腔注射對(duì)小鼠的半數(shù)致死量為24.3mg/kg。據(jù)報(bào)道，注射用黃連素對(duì)較大動(dòng)物有中等程度的毒性，可引起呼吸困難、心臟損害、血壓降低及不全麻痹，臨床中常見的不良反應(yīng)主要是：
1.對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響：黃連最嚴(yán)重的毒性為心臟，在臨床可出現(xiàn)急性心源性腦缺氧綜合征，黃連素靜脈滴注，如劑量過(guò)大，可抑制心臟，使血管擴(kuò)張，血壓下降，呼吸抑制，病人可能出現(xiàn)頭昏、氣急、心律紊亂、循環(huán)呼吸驟停等，并有死亡病例報(bào)道。該反應(yīng)可能是通過(guò)增強(qiáng)乙酰膽堿對(duì)心臟的作用所致，臨床觀察表明，缺鉀是誘發(fā)黃連素毒副作用發(fā)生的重要因素。
2.過(guò)敏反應(yīng)：過(guò)敏反應(yīng)也較多見，口服黃連粉或黃連素、注射黃連素均可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，大多在用藥后幾分鐘內(nèi)發(fā)生，主要表現(xiàn)為頭暈、惡心，嘔吐，心慌，胸悶氣短，腹痛或腹瀉加重，煩躁不安，全身關(guān)節(jié)疼痛，全身皮膚潮紅，全身搔癢，皮膚紅腫，蕁麻疹，體溫升高，少數(shù)患者體溫可高達(dá)40攝氏度，嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白，冷汗，大小便失禁，脫肛，腸絞痛，劇烈咳嗽，喉頭水腫，神志不清，甚者血壓下降，呼吸困難，心音低弱，最終導(dǎo)致昏迷不省人事而出現(xiàn)過(guò)敏性休克。使用黃連素滴眼時(shí)，也可引起眼部過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為自覺雙眼沉重，有灼熱感，藥水所流到之處均可發(fā)生腫脹，繼而出現(xiàn)紅腫、結(jié)膜充血等不適癥狀。
3.對(duì)造血系統(tǒng)的影響：臨床中有因使用黃連素而引起免疫性血小板減少癥的報(bào)道，多表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫斑，檢查束臂實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，血小板減少，骨髓檢查粒細(xì)胞系統(tǒng)增生活躍，紅細(xì)胞增生略低，顆粒型巨核細(xì)胞增多等。
【防范措施與禁忌】
1.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，對(duì)于有循環(huán)系統(tǒng)疾病或造血系統(tǒng)疾病的患者盡可能不用或換用具有類似功效的其他中藥，避免病情加重；凡陰虛煩熱、胃虛嘔惡，脾虛泄瀉，五更腎瀉者均應(yīng)慎服黃連。
2.嚴(yán)格掌握劑量，依據(jù)病情及個(gè)體劑量化，禁止超劑量應(yīng)用。黃連的用量應(yīng)依病情變化、個(gè)體差異而定，但最大量不可超過(guò)5克。
3.詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，在使用黃連注射劑時(shí)，可做過(guò)敏試驗(yàn)，臨床中如條件許可，應(yīng)盡量避免使用黃連素注射劑，以口服制劑為宜，一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)者，應(yīng)進(jìn)行抗過(guò)敏治療，嚴(yán)重者應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
4.如出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)或造血系統(tǒng)不良反應(yīng)者，應(yīng)立即停藥，并予以對(duì)癥處理，以免病情加重。
5.與中藥的配伍禁忌：《蜀本草》：“畏牛膝”；《藥性論》：“惡白僵蠶，忌豬肉�！薄侗静萁�(jīng)集注》：“惡菊花、芫花、玄參、白鮮皮，畏款冬，勝烏頭。”
6.與西藥的配伍禁忌：不宜與洋地黃強(qiáng)心苷合用，以免增高血中強(qiáng)心苷的濃度而發(fā)生強(qiáng)心苷中毒；不宜與酶制劑(如胃蛋白酶、乳酶生、多酶片、胰酶、淀粉酶等)聯(lián)用，以免產(chǎn)生沉淀而失效；不宜與西藥重金屬鹽、碘化物、酶制劑等同用，以免生成難溶解的沉淀物而降低療效。
7.需長(zhǎng)期使用黃連及其制劑時(shí)，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，以確保用藥安全、有效。
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