【精品】實(shí)習(xí)自我鑒定五篇
自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),寫自我鑒定可以幫助我們正確地認(rèn)識(shí)自我,不妨讓我們用心總結(jié),認(rèn)真完成自我鑒定吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編整理的實(shí)習(xí)自我鑒定6篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
實(shí)習(xí)自我鑒定 篇1
在耳鼻喉科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)師過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的'特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)習(xí)自我鑒定 篇2
時(shí)光荏苒,瞬間即逝。轉(zhuǎn)眼間大學(xué)生活已剩最后半年。然而一切如夢(mèng)初醒,揉揉眼就面臨著要離開生活學(xué)習(xí)了四年的母校,踏入社會(huì)接受社會(huì)考驗(yàn)的時(shí)候了。為增加實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我利用學(xué)校安排的課程實(shí)習(xí)時(shí)間,再根據(jù)自身的優(yōu)勢(shì)及專業(yè)能力,找到了相關(guān)于本專業(yè)的實(shí)習(xí)單位及崗位。
并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)在企業(yè)完成相關(guān)的實(shí)習(xí)任務(wù)。經(jīng)朋友的幫助,我有幸在?谕ㄟ_(dá)假日旅行社進(jìn)行為期兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活。我很感謝朋友以及公司給我這樣的難得機(jī)會(huì),同時(shí)由衷地感謝公司同事在此期間對(duì)我無(wú)微無(wú)至的照顧以及幫助。
20xx年1月1日-3月1日,我在海南省?谑型ㄟ_(dá)假日旅行社進(jìn)行了為期兩個(gè)月的實(shí)習(xí)活動(dòng),在實(shí)習(xí)期間,我主要以旅游市場(chǎng)調(diào)研和辦公室文秘類工作為主。在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)工作中,我得以親身體驗(yàn)社會(huì),學(xué)到了很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí),并獲得把課堂教學(xué)的理論知識(shí)與社會(huì)實(shí)際實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì)。通過這次實(shí)習(xí),我對(duì)旅行社的經(jīng)營(yíng)、管理及組織結(jié)構(gòu)有了初步的了解,在實(shí)踐中使我認(rèn)識(shí)到旅游業(yè)的一些基本情況,以及其對(duì)地區(qū)乃至國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性,并補(bǔ)充了自己有限的理論知識(shí),提高了實(shí)際的操作能力。
雖然第一次進(jìn)旅行社工作,并且僅有短短的兩個(gè)月,但通過近期的觀察與思考,以及平日在學(xué)校里老師悉心的教育,我對(duì)海南旅行社的發(fā)展也有一些粗淺的想法與建議。目前,海南旅行社主要面臨著三大問題:
第一,同行業(yè)激烈的競(jìng)爭(zhēng)。從海南建省并確定旅游業(yè)為海南經(jīng)濟(jì)支柱性產(chǎn)業(yè)之一到現(xiàn)在,包括大大小小,國(guó)內(nèi)國(guó)際的旅行社不下160家,特別是90年代,海南省經(jīng)批準(zhǔn)注冊(cè)的國(guó)內(nèi)、國(guó)際旅行社達(dá)1千多家。面對(duì)一個(gè)海南,在有限的旅游資源開發(fā)下,共同存在著如此多的競(jìng)爭(zhēng)者。所以,海南旅行社面臨著極為激烈地競(jìng)爭(zhēng)。
第二,優(yōu)秀員工流失問題,F(xiàn)在很多企業(yè)都面臨著一個(gè)共同的問題,那就是優(yōu)秀員工的'流失,旅行社作為服務(wù)性企業(yè),人員具有高流動(dòng)性。我在公司實(shí)習(xí)的短短二個(gè)月中,就有一位優(yōu)秀的導(dǎo)游想離開,但不知道經(jīng)理用了什么方法留住了她。這不是一個(gè)小問題,人才的流失將帶來(lái)一系列問題,如企業(yè)機(jī)密泄露,客戶流失,成本上長(zhǎng)升等。所以,旅行社應(yīng)該重視這一問題。
第三,旅游市場(chǎng)混亂。相信到海南旅游過的人,都知道海南旅游市場(chǎng)的大致情況。從“12.1”事件,到黑導(dǎo),宰客現(xiàn)象,海南旅游市場(chǎng)其實(shí)處于一種相對(duì)混亂的狀態(tài)。但是近年來(lái),經(jīng)過政府對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行的各種調(diào)控后,現(xiàn)在稍有好轉(zhuǎn)。不管哪一行業(yè),市場(chǎng)混亂將增加企業(yè)許多額外的成本,嚴(yán)重地將導(dǎo)致企業(yè)滅完。面對(duì)以上問題旅行社該做些什么呢?
1、優(yōu)化旅游路線,提高旅游服務(wù)質(zhì)量。
2、做好客戶服務(wù),讓顧客開心地來(lái),滿意地走。
3、開發(fā)新的旅游資源,創(chuàng)造競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。
4、做好人員管理,降低人力資源成本。
5、完善企業(yè)管理制度和人力資源管理制度,留住人才。
6、塑造旅行社企業(yè)文化,樹立企業(yè)形象。
7、規(guī)劃旅游市場(chǎng),制定營(yíng)銷策略,明確產(chǎn)品定價(jià),做好市場(chǎng)宣傳與營(yíng)銷管理。通過在通達(dá)假日旅行社為期兩個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)海南旅游市場(chǎng)有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí),并且對(duì)海南旅行社也有了一個(gè)大概地了解。同時(shí),在進(jìn)行理論與實(shí)際相結(jié)合的過程中,靈活運(yùn)用了自己的專業(yè)知識(shí),展現(xiàn)了自己的能力,也發(fā)現(xiàn)了自己存在的許多缺點(diǎn)。在此,我非常感謝公司及同事對(duì)我的光照與幫助,同時(shí)也忠心地感謝學(xué)校老師對(duì)我無(wú)私地培養(yǎng)與教育。
實(shí)習(xí)自我鑒定 篇3
前言:“ 沒有實(shí)習(xí),就沒有發(fā)言權(quán) ” ,只有親身經(jīng)歷過才會(huì)有那種超乎平常的感覺。我與社會(huì)的接觸并不多。其實(shí)學(xué)校要求我們參加認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí) , 無(wú)非是想讓我們提前接觸社會(huì) , 了解社會(huì) , 這樣才不會(huì)在真正走上社會(huì)的時(shí)候找不到生活的重心 , 于是我才決定這個(gè)假期要真正的去接觸社實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的惟一標(biāo)準(zhǔn)。在課堂上,我們學(xué)習(xí)了很多理論知識(shí),但是如果我們?cè)趯?shí)際當(dāng)會(huì) , 品嘗社會(huì)的酸甜苦辣。 中不能靈活運(yùn)用,那就等于沒有學(xué)。實(shí)習(xí)就是將我們?cè)谡n堂上學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)戰(zhàn)中。
我們?cè)鯓硬拍馨颜n本上的知識(shí)靈活恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用到生活、工作當(dāng)中去,成為對(duì)別人對(duì)社會(huì)有用的人才?我們?cè)鯓硬拍苓m應(yīng)當(dāng)今飛速發(fā)展的社會(huì),怎樣才能確定自己的人生坐標(biāo),實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值呢?抱著這種想法,經(jīng)人介紹我走進(jìn)了長(zhǎng)春前進(jìn)大街肯德基店。在那里,我學(xué)到許多書本上所沒有的社會(huì)實(shí)踐知識(shí),體會(huì)到了工作的一些難處,學(xué)會(huì)了如何處世,怎樣把事做對(duì)做好,清楚了自身的不足更明確了自己以后要怎樣努力去完善自己,為畢業(yè)后走上工作崗位而奠定基礎(chǔ)。
再這段實(shí)踐里我得到了許多體會(huì)與認(rèn)識(shí),理解了學(xué)院為什么一直強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)我們社會(huì)實(shí)踐能力,現(xiàn)我將這短短的工作經(jīng)歷總結(jié)做出實(shí)踐報(bào)告如下,請(qǐng)老師予以指導(dǎo)。
一、實(shí)習(xí)目的:
鍛煉自身的社會(huì)活動(dòng)能力,了解社會(huì)現(xiàn)實(shí),從實(shí)踐中拉進(jìn)了與社會(huì)的距離,認(rèn)清一些社會(huì)問題,看清一些社會(huì)現(xiàn)象,在社會(huì)大課堂里,經(jīng)風(fēng)雨、見世面,檢驗(yàn)知識(shí),培養(yǎng)能力,磨練意志,使自身得到啟迪,增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感。在實(shí)踐中認(rèn)識(shí)社會(huì)、增長(zhǎng)才干、提高自身素質(zhì)、為日后真正走進(jìn)社會(huì)鋪定基石。
二、實(shí)習(xí)時(shí)間:
自20xx年xx月21日至20xx年2月3日,共為期半月
三、實(shí)習(xí)地點(diǎn):
長(zhǎng)春前進(jìn)大街肯德基店
四、實(shí)習(xí)內(nèi)容:
開始時(shí)要試工一天,工作6個(gè)小時(shí)。試工期間,我被安排到大廳工作。及時(shí)收拾客人用餐后留下的垃圾,保持大廳的整潔是工作的重點(diǎn),同時(shí)還必須兼顧廁所的衛(wèi)生。別看廁所只有小小的一塊地方,拖起來(lái)不費(fèi)吹灰之力。但是在用餐高峰,往往前腳我剛拖完,還沒等地板干掉就有3、4位顧客連著使用,地面有張亂不堪了。在我手忙腳亂之際,只見大廳的阿姨,動(dòng)作馬力,總能在第一時(shí)間里把所有的工作做好。速度之快讓我佩服不已。
有人會(huì)說,用餐高峰時(shí)的確辛苦。但是到了低峰就輕松了吧。一開始我也是這么想的`。我面試的這家餐廳設(shè)在前進(jìn)大街上,和鬧市區(qū)的生意不能比。過了吃飯時(shí)間,餐廳生意就會(huì)明顯淡下來(lái)。在低峰時(shí)段,大廳的托盤都收好了、廁所的地面拖干凈了、洗手臺(tái)也幾經(jīng)擦的一塵不染,似乎已經(jīng)沒有什么事情要做了,但是總不能就垂手站著吧。于是趕忙請(qǐng)教阿姨——你可以把玻璃擦一下。特別是門上的玻璃,客人進(jìn)出時(shí)手會(huì)碰到玻璃上,玻璃很容易花掉。大廳的地面上有一些散落的食物碎片看到嗎?把地掃一下。地面上的那些腳印也要及時(shí)拖干凈。垃圾要經(jīng)常用導(dǎo)壓棒壓一下。如果壓好以后,垃圾超過垃圾桶的3/4就要準(zhǔn)備換一個(gè)新的垃圾袋了。收好的托盤要用消毒水擦拭、消毒,然后送到柜臺(tái)上,保證柜臺(tái)托盤的是數(shù)量。盛放吸管的盒子要定期察看,如果吸管數(shù)量不夠要及時(shí)補(bǔ)充。經(jīng)常到餐廳的外圍看看。如果有煙頭、樹葉、紙屑要及時(shí)清掃,保持餐廳外圍環(huán)境的整潔。人不多的時(shí)候,還可以把外圍的地板拖一下。
實(shí)習(xí)自我鑒定 篇4
消毒供應(yīng)室:在供應(yīng)室實(shí)習(xí)期間,我能認(rèn)真遵守科室的規(guī)章制度,不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng),嚴(yán)格執(zhí)行“三查”、“七對(duì)”制度,無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。在護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的的指導(dǎo)下,經(jīng)過x天在的實(shí)習(xí),熟練掌握了縫合包、人流包、各種手術(shù)包、儲(chǔ)槽、手術(shù)衣、等多種器械和無(wú)菌用品的清洗消毒。在老師的辛勤教導(dǎo)下,我基本掌握了供應(yīng)室各項(xiàng)工作流程及要點(diǎn),學(xué)會(huì)了操作各種儀器設(shè)備。能夠獨(dú)立完成各種物品,器械,包裹的清潔、消毒和無(wú)菌處理,還學(xué)會(huì)了制作無(wú)菌棉簽、無(wú)菌凡士林油紗條、無(wú)菌棉球、無(wú)菌紗布等。
五官科:五官科是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。在此科期間,我不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng),在五官科實(shí)習(xí)的三周里,我學(xué)會(huì)了很多,也認(rèn)識(shí)了很多朋友,在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下,我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理,學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
急診科:個(gè)人自我鑒定:本人在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)”及無(wú)菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作、維護(hù)。 基本掌握了急診科常見病的護(hù)理常規(guī)及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監(jiān)護(hù)等技術(shù)操作規(guī)程。
內(nèi)科: 在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),能正確處理護(hù)患關(guān)系。熟練掌握了內(nèi)科常用護(hù)理技術(shù)操作,包括采集動(dòng)脈與血?dú)夥治觥⑿呐K電復(fù)律、體位引流、呼吸機(jī)的使用以及心電圖、心電監(jiān)護(hù)儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是我接觸到了很多以前不了解的?浦R(shí)和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng) 用到下一個(gè)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
外科:個(gè)人自我鑒定:本人在外科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在老師認(rèn)真的指導(dǎo)下,熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護(hù)理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí),提高自己的能力。
兒科: 在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的`特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測(cè)量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
婦科: 個(gè)人自我鑒定: 我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。基本掌握常見病的護(hù)理常規(guī)及陰道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測(cè)量,陰道沖洗,灌腸等等。
手術(shù)室:短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無(wú)菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來(lái)說,每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
通過在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
實(shí)習(xí)自我鑒定 篇5
㈠、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來(lái)說,神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬(wàn)別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾。,其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說,面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的,又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的'恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說,時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
、、實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于?菩詮(qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到更多的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
首先,熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識(shí)是本學(xué)科實(shí)習(xí)成功的關(guān)鍵。因此,在進(jìn)入神經(jīng)外科實(shí)習(xí)前,就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖,入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的臨床表現(xiàn)對(duì)照復(fù)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。
其次,要選擇好自己實(shí)習(xí)的立足點(diǎn),明確實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對(duì)較強(qiáng),要想在較短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到專科的水平是不可能的,因此,教員和?漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點(diǎn)疾病,同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確自己需要掌握重點(diǎn)內(nèi)容,然后制訂適合于自己的實(shí)習(xí)計(jì)劃,而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn),片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識(shí)和內(nèi)容。
第三,臨床實(shí)習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識(shí)運(yùn)用于臨床,實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,因此,應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在對(duì)神經(jīng)外科疾病,特別是神經(jīng)外科急癥疾。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方法以及臨床工作程序等方面,這樣才能及時(shí)正確地對(duì)病人的病情作出判斷,從而采取有效的治療措施。
第四,不要只注重手術(shù)操作。在外科實(shí)習(xí)的同學(xué),往往過分注重手術(shù)操作,片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的大、難、新,而忽視了對(duì)外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的,對(duì)于實(shí)習(xí)同學(xué)來(lái)說,做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會(huì)某個(gè)術(shù)式的操作方法,而是通過手術(shù)鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能,如果沒有熟練和扎實(shí)的外科手術(shù)基本功,是不可能做好外科手術(shù)的,這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之,要想搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí),需要掌握和運(yùn)用好有關(guān)的理論知識(shí),明確自己實(shí)習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn),需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
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