【精華】醫(yī)院年終工作總結模板合集10篇
總結是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質的理性認識上來，讓我們一起來學習寫總結吧。那么如何把總結寫出新花樣呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院年終工作總結10篇，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院年終工作總結 篇1
20xx年，我在院領導及護士長的關心和直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結如下：
自去年xx月進入本院參加工作以來，我先后在icu輪轉學習。通過這一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務，體會要領。
一次接觸對各類癌癥的化療方案、化療適應癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個月的'學習，感覺學到了很多有用的知識，比如：各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同；在化療期間，如發(fā)生藥物外滲應立刻采取的護理措施；長期化療的病人行深靜脈置管術后的護理。另外，在化療過程中，病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應，這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人，尊重并耐心傾聽病人的主訴，做好床頭交接班，給予病人情感方面的支持。
在術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發(fā)癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。
現(xiàn)在我在一個綜合科室，有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學的東西很多，比如：超聲刀術后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等；介入科術后應囑患者患肢制動，沙袋加壓，觀察病人排尿情況。
通過近一年的學習，除熟悉了各科室的業(yè)務知識外，我還很注意護士職業(yè)形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務學習，每周二的晨會，堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的2次技術操作考試中，均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。
當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持�；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。
醫(yī)院年終工作總結 篇2
20xx年，醫(yī)務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行�，F(xiàn)將本年度的工作總結如下：
一、 醫(yī)療質量
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質量管理，全面提高醫(yī)療服務質量作為首要任務，經(jīng)過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫(yī)療質
根據(jù)本院工作實際，健全了醫(yī)療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查，督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關，使我院的醫(yī)療質量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質量
ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認真組織學習，終末病案要經(jīng)過各科室質控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。
3、處方質量
醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育，適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結經(jīng)驗。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育工作
1、 20xx年舉辦各種業(yè)務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規(guī)范應用等內容，工作總結《醫(yī)院年終工作總結報告》。
2、 本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據(jù)醫(yī)院工作任務和各級衛(wèi)生專業(yè)技術人員的崗位職責，努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和服務水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。
3、 完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象 112人的學分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術人員、經(jīng)濟緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次，為醫(yī)院引進新技術，新方法和新經(jīng)驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。
2、規(guī)范實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫(yī)生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫(yī)生在本科室的相關專業(yè)知識進行考核，考核合格后，到醫(yī)務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的'臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù)，上報醫(yī)務科，再由醫(yī)務科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展，切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對藥品實行每月監(jiān)督檢查制度，按國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀進行監(jiān)管，辦理癌癥病人藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚
七、對口支援、下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，認真落實，對基層衛(wèi)生院進行了技術指導和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。
八、完成院里及上級衛(wèi)生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作。
醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫(yī)務科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美好!
醫(yī)院年終工作總結 篇3
20xx年即將過去，在院領導的正確領導和大力支持下，在院感委員會的指導下，全院醫(yī)護人員積極參與與配合下，無院內感染的暴發(fā)流行，順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計劃，現(xiàn)將20xx年工作總結如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1、元月份重新調整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組，明確職責，落實任務，完善了三級網(wǎng)絡管理體系。
2、根據(jù)實際工作開展的需要并征得分管領導同意，修改了醫(yī)院感染管理獎懲辦法、醫(yī)院感染質量持續(xù)改進方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。
二、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求，細化院感質量管理
1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度，細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；對重點部位、重點環(huán)節(jié)實行風險管理。
2、統(tǒng)一設計制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標識，標識的應用對臨床醫(yī)務工作者起到了很好的警示作用，使大家自覺的采取有效措施控制好每個環(huán)節(jié)，防止院內感染的暴發(fā)。
3、工程師對我院循環(huán)風紫外線空氣消毒機進行了全面、系統(tǒng)的維護，監(jiān)測紫外線強度均在正常使用范圍內，更換了空氣過濾網(wǎng)。
4、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進行了修訂與完善。
5、根據(jù)醫(yī)院各科室質量考核管理要求，每月采取量化考核方法，開展醫(yī)院感染管理質量檢查，堅持持續(xù)改進的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對于反復糾正不改的問題納入每月質控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，每季度以院感簡訊的形式向院領導匯報，做到基礎、環(huán)節(jié)、終末質量的控制與管理，質量持續(xù)改進。
6、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫(yī)院感染 院感辦每周深入臨床，在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、 無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質量以及醫(yī)療廢物管理方面進行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋進行整改。
7、對全院各級、各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓，在全院范圍內進一步完善手衛(wèi)生設施，包括在各病房門口安放快速手消毒劑，重點科室更換不符合要求的水龍頭，配備干手紙，每季度對工作人員（包括保潔員）洗手六步法進行抽考，每周對臨床醫(yī)務人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性。
8、加強對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查，實行實時監(jiān)控，避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。
三、多渠道開展醫(yī)院感染培訓，提高全院職院感染的意識
1、院感專職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理市州級師資培訓、艾滋病職業(yè)暴露培訓、湖北省醫(yī)院感染高級詢證班學習，提升了管理人員和專業(yè)技術人員的業(yè)務工作能力。
2、對全院醫(yī)務人員、保潔員、醫(yī)療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫(yī)院感染管理小組成員進行了醫(yī)院感染管理知識培訓14次，組織保潔、醫(yī)療廢物回收人員考核2次，合格率100％，對新上崗人員考核2次，合格率98％，全院醫(yī)務人員考核1次，合格率83％。組織操作考核4次，合格率100％。對供應室、手術室等重點區(qū)域進行了�？圃焊兄R培訓，通過培訓，提高了醫(yī)務人員的'醫(yī)院感染防控意識和院感知識水平，使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。
四、接受上級醫(yī)院感染管理檢查，提升醫(yī)院感染管理水平
1、3月19日市衛(wèi)計委“三好一滿意”活動督導組專家對我院的醫(yī)院感染管理工作進行了督導，對手術室、血液透析室、供應室、新生兒室、內鏡室等重點科室感染控制工作開展情況進行了指導，對于檢查中存在的問題逐一整改，并追蹤復查不斷提升我院醫(yī)院感染管理水平。
2、6月26日接受了省醫(yī)院感染質控中心專家對我院醫(yī)院感染重點部門專項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫(yī)院巡查活動、8月28日區(qū)疾控中心消毒隔離監(jiān)督檢查，檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視，對工作人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中所做的努力表示贊賞，針對檢查中存在的問題我院進行逐一整改。
3、11月10日，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院，對我院消毒供應中心進行檢查驗收，經(jīng)過專家組的綜合評審，我院消毒供應中心順利通過省級驗收。
五、加強了醫(yī)療廢物管理
院感辦協(xié)助總務科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
每季度對新購進的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核，對貯存進行監(jiān)督檢查，對科室使用過程的管理進行追蹤管理，確保消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份，結果各證齊全，全部合格。
院 感 辦
20xx年12月
醫(yī)院年終工作總結 篇4
區(qū)人民醫(yī)院在農科區(qū)黨工委、管委會、區(qū)社發(fā)局領導的大力支持和關心下，全院干部職工發(fā)揚“艱苦奮斗、勤儉建院、奮勇拼搏、創(chuàng)一流業(yè)績”精神,全面提升基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務水平，現(xiàn)將一年來我院工作情況總結如下：
一、強化公共衛(wèi)生服務，確保人民身體健康
公共衛(wèi)生服務，服務公共衛(wèi)生工作是關系到全區(qū)人民身體健康和社會穩(wěn)定的一件大事。作為衛(wèi)生部門，履行公共衛(wèi)生職責是我院衛(wèi)生工作的一個重點。半年以來，我院依托市、區(qū)兩級衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所和疾控中心的技術指導，積極開展了我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督工作。
1、強化食品衛(wèi)生督導檢查。一年，積極重點對學校、單位食堂、場鎮(zhèn)餐飲館、農村群體性聚餐工作進行認真督導檢查，共檢查18次，特別強化學校、幼兒園春季開學前檢查和開學后定期不定期檢查，學校校醫(yī)堅持每日檢查、防�？泼恐芤徊榉止埽洪L每月一查，遇重大節(jié)日如春節(jié)、五一等特邀游仙區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊對進行檢查，有效地防范了食品中毒及餐飲企業(yè)使用違法使用添加劑的發(fā)生，確保師生和群眾生命安全。
2、積極開展健教宣傳活動。上半年，我院共開展各類健教宣傳活動5次，如特邀三醫(yī)院精神科主任以《職業(yè)應激與耗竭及其干預》為主題為全區(qū)干部講授心里健康知識；4月25日開始開展了兒童預防接種宣傳周活動；4月26日開展了“全國瘧疾日”宣傳活動；以及艾滋病、結核病預防知識宣教活動；同時制作健康教育宣傳專欄2期，向全區(qū)群眾發(fā)放宣傳資料30000余份。
3、積極推進九項公共衛(wèi)生服務工作。積極推進九項公共衛(wèi)生服務工作。服務工作半年以來，我院認真按照國家基本九項公共衛(wèi)生服務工作要求，認真扎實開展公共衛(wèi)生服務工作，截止6月初我院城鄉(xiāng)居民健康檔案管理8219人次，建檔率達41%；0-6歲兒童健康管理846人次；婦女保健人次3862人次；老年人保健人次2304人次預防接種2946人次；高血壓患者健康管理948人次；糖尿病患者健康管理1620人次；重性精神疾病患者管理210人次。家庭醫(yī)生服務工作。家庭醫(yī)生服務工作。進入村社簽定家庭醫(yī)生服務協(xié)議3000余戶，覆蓋人口9000余人，家庭醫(yī)生覆蓋率40%。加強傳染病信息報告工作。全年我院各類傳染病報告及時準確，真實可靠，報告率100%。
二、規(guī)范內部管理，強化醫(yī)療質量及安全工作
規(guī)范內部管理，醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命，是醫(yī)院管理的核心和永恒的主題。一年來我們積極開展“醫(yī)療質量萬里行”活動。在醫(yī)院質量管理方面做了大量的工作，取得了一定成績。健全規(guī)章健全規(guī)章制度。制度。為使醫(yī)院的管理步入變人管理為制度管人，實現(xiàn)管理程序的標準化、規(guī)范化、制度化。我院在原有的管理制度基礎上結合其他醫(yī)院的管理制度，經(jīng)過認真分析、總結，制定出了較完善、操作性強的管理制度。同時為保證各項規(guī)章制度的.順利實施，醫(yī)務科加強質控、院感控等醫(yī)療業(yè)務的管理工作，隨時對醫(yī)療業(yè)務進行嚴格監(jiān)督檢查，逗硬獎懲，從而使違紀違規(guī)現(xiàn)象得到了有效的扼制，1-6月無重大醫(yī)療差錯事故發(fā)生，有效地防范了醫(yī)療風險，促進了醫(yī)療業(yè)務的快速增長。
三、全國文明城市創(chuàng)建工作
一年來我院徹按照市、區(qū)綿陽市創(chuàng)建全國文明城市及城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理活動，打造“六個綿陽”目標要求，積極開展創(chuàng)建活動。3.10我院組織職工積極參加管委會組織的義務植樹活動；積極開展送溫暖獻愛心活動：春節(jié)前到敬老院為老人們進行了健康檢查并送去食品水果、預防感冒藥，讓他們過上一個歡快的春節(jié)；積極組織開展“經(jīng)典頌讀”活動。
四、新農合工作有效開展
新型農村合作醫(yī)療是我國的一項重大的民生工程，為使黨的惠民政策落到實處，讓群眾真正受益，半年來我院一直把新農合工作作為醫(yī)院的民心工程來抓。為嚴格執(zhí)行政策，采取措施，努力降低自付藥報銷比例，確保參合農民利益，把黨的惠民政策貫徹落實。參合農民受益情況。1-6月份本鎮(zhèn)新農合對參合農民門診統(tǒng)籌補償2961人次，補償金額150011.80元；住院補償821人次，補償金額499746.90元；慢性病門診補償86人次，補償金額22976.10元；住院分娩補助37人，補償金額14800.00元；門診家庭余額補償1732人，補償金額48575.50元；合計共累計補償5637人次，補償金額736110.30元。
五、切實抓好藥品和醫(yī)用器材集中采購工作
1、我院按省市衛(wèi)生主管部規(guī)定所有藥品和耗材均在四川省基層醫(yī)療機構藥械采購平臺網(wǎng)上采購,1月至5月共網(wǎng)上采購408298元，四川省基層醫(yī)療機構藥械采購平臺網(wǎng)上陽光評分1月為92.7分、2月98.6分、3月101.5分、4月102.5分、5月100分，均達到或超出省市主管部門的要求。
2、我院為了做好國家基本藥物的采購與使用，特成立了以書記、院長為組長的國家基本藥物制度實施領導（工作）小組，副院長為副組長，相關科室負責人為成員，同時明確職責和要求，領導小組組長（院長）多次在醫(yī)院職工會和晨會上強調推行好該項工作是利國利民的好事，也是切實解決老百姓看病貴、看病難有效措施，作為公立醫(yī)院更應義不容辭的認真執(zhí)行。
3、我院從1月1日起醫(yī)院的所有藥品均實行零利潤銷售，
1、在過街處張掛橫幅宣傳國家基本藥物制度的實施時間和零利潤銷售藥品。
2、在院內顯要位置掛長期性橫幅宣傳國家基本藥物制度的實施時間和零利潤銷售藥品。
3、利用在門診部led上制定長期性橫幅宣傳國家基本藥物制度的實施時間和零利潤銷售藥品。
4、多次利用早晨交班會學習國家基本藥物制度相關文件精神。
5、利用網(wǎng)絡將國家基本藥物制度及藥物發(fā)在農科區(qū)人民醫(yī)院qq群上供醫(yī)護等工作人員學習。
6、醫(yī)院具將國家基本藥物等相關資料進行整合編輯成冊下發(fā)到臨床醫(yī)務及相關人員同宣傳學習，提高我院執(zhí)行國家醫(yī)改政策水平。通過藥品零加價銷售的實施，群眾有病就醫(yī)的積極性大增，截止5月底我院門急診診療人次53243人次，人均費用30元；住院人次數(shù)1331；人均費用/元1376。進一步體現(xiàn)了公立醫(yī)院的公立性和公益性，進一步緩解了我區(qū)群眾看病貴的問題。
六、進一步改善就醫(yī)康復環(huán)境�？祻徒∩韽V場及藍球場建設圓滿完成；醫(yī)院綠化面積進下一步加大，院內清潔衛(wèi)生、花香四溢。各功能服務標識明顯，服務設施得以進一步完善。初步建成綠色生態(tài)園林景像，為患者及鄰近群眾營造一個良好的康復健身環(huán)境。
七、加快信息化建設步伐。為加快醫(yī)院規(guī)范化管理，提高工作效率，便捷群眾就醫(yī)。在前期對醫(yī)院管理系統(tǒng)升級運行正常后，于今年3月正式啟用了住院、門診醫(yī)生工作站，通過實行電子處方、電子病歷，電子醫(yī)囑等等，有效堵塞漏洞，提高工作效率，減少醫(yī)生護士工作量潛心服務病人，同時減少群眾在院就診的往返等候時間，便捷群眾就醫(yī)，受到群眾的一致好評。下半年我院將完成社保接口和生化、影像檢查系統(tǒng)接口的安裝運行，將使我院在市同級醫(yī)院數(shù)據(jù)化建設中位居首位。
醫(yī)院年終工作總結 篇5
時光荏苒，日月如梭，轉眼20xx年就過去了，在過去的一年里，制劑室在院長和主管院長的領導和支持下，在有關職能部門和全院臨床相關科室的支持和配合下，緊緊圍繞為本院提供優(yōu)質制劑，安全生產(chǎn)，服務臨床這個工作重點，全科室人員共同拼搏，團結協(xié)作，順利完成了醫(yī)院下達的生產(chǎn)任務，先將20xx年工作總結如下：
1、保質保量的完成了醫(yī)院下達的生產(chǎn)任務。20xx年制劑室在時間很緊的情況下，通過全科室人員的努力，加班加點的工作，圓滿完成了醫(yī)院下達的生產(chǎn)任務，全年制劑總產(chǎn)值x萬元，比去年增加了x萬元，保障了臨床科室和患者對醫(yī)院制劑的需求。一絲不茍的完成了生產(chǎn)資料的整理記錄。20xx年生產(chǎn)的每批中成藥產(chǎn)品，生產(chǎn)人員在生產(chǎn)過程中嚴格按照藥監(jiān)局批準的工藝規(guī)程操作，認真記錄，經(jīng)過市縣兩級藥監(jiān)部門的'檢查，對我們的記錄給予了很高的評價。同時我們完成了投料前原料全檢，爭取不讓不合格的原料進入生產(chǎn)過程中。
2、全科室厲行節(jié)約，為醫(yī)院開源節(jié)流�？剖以谏a(chǎn)過程中節(jié)約用水用電，合理安排生產(chǎn)計劃，在完成生產(chǎn)任務的同時做到節(jié)約成本。
3、不斷開發(fā)新品種。今年我們順利取得了一個新品種的批文，成功生產(chǎn)出合格產(chǎn)品，為醫(yī)院創(chuàng)造了新的利潤，而且在二甲復審中作為亮點得到專家組的肯定。
4、其他方面。今年是我院喜事連連、大快人心的一年，新醫(yī)院搬遷，二甲復審都很順利，在新醫(yī)院搬遷過程中，我科室男同志毫無怨言的為新醫(yī)院值夜班，守護新醫(yī)院的財產(chǎn)和設備，幫助臨床科室和相關職能部門做好設備搬遷工作；在二甲復審期間，我科室相應醫(yī)院關于全民動員的號召，連續(xù)兩天在醫(yī)院打掃衛(wèi)生，為醫(yī)院有嶄新的面貌迎接復審貢獻自己的一份力量。
回首過去，展望來年，關于20xx年工作，我認為應該從以下方面繼續(xù)努力：
1、繼續(xù)保質保量的完成各項生產(chǎn)任務。同時以飽滿的熱情迎接即將到來的中藥制劑基地驗收，爭取順利通過。在完成生產(chǎn)任務的同時致力于新產(chǎn)品的開發(fā)。
2、努力提高自身的業(yè)務素質和全科室整體的業(yè)務水平，鼓勵大家多學習，參加各種培訓和考試，更好的形成把質量和業(yè)務放在第一位的氛圍。
醫(yī)院年終工作總結 篇6
一年來，在市衛(wèi)生局的親切關懷和正確領導下，醫(yī)院班子帶領全院干部職工，廣泛開展了創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以醫(yī)療質量萬里行活動為契機，緊緊圍繞與衛(wèi)生局簽訂的工作目標和重點工作，團結一心，眾志成城，奮力拼搏，1－11月份業(yè)務總收入1761萬元，比去年同期增長67。9%，全年總收入預計突破xx萬元，較好的完成了全年工作任務，醫(yī)院年終工作總結范文。主要工作現(xiàn)匯報如下：
一、項目建設有序有效快速推進
1、**年元月，投資1800萬元放療中心投入使用。
2、**年11月，建筑面積1。5萬平方米三棟家庭式小高層病房樓主體完工外墻粉刷完畢。
3、黎陽（5000平方米）長風（xx平方米）兩社區(qū)擴建改造項目進入招標階段。
4、醫(yī)院11層綜合病房樓建筑面積10800平方米平面圖設計即將完成。
5、地下車庫進入設計階段。
6、棚戶區(qū)醫(yī)院項目正在接洽中。
二、腫瘤�？平ㄔO發(fā)展迅速效益明顯
1、新院經(jīng)濟收入大幅增加。
4—6月收入是1—3月收入的1。8倍。三季度收入與新院前半年總收入幾近持平。新院收入大幅增加。
2、腫瘤專科技術人員結構合理。
腫瘤內科、外科、化療師、放療師、物理師等技術人員日趨合理，后續(xù)人才正在籌備培訓進修。
3、腫瘤�？圃O備技術逐漸齊備完善。
添置了直線加速器的配套設備，購入數(shù)字遙控x射線診斷機（數(shù)字胃腸機），還使介入手術得以正常開展。添置了四維彩超和心電工作站，提高了功能檢查的準確率。針對腫瘤專科的特點，檢驗科新增加了一系列腫瘤標志物的檢驗項目，為腫瘤的診斷和治療效果的判斷提供了有效依據(jù)。
4、加強與省腫瘤醫(yī)院的合作。
從6月6日起，河南省腫瘤醫(yī)院專家每周日全天在我院坐診、查房、手術，不僅方便了患者，也給我院臨床醫(yī)生提供了很好的學習機會。
5、加大市場開發(fā)力度。
首先建立內部激勵機制，調動全院職工工作積極性。其次建立市場開發(fā)網(wǎng)絡，拜訪無腫瘤放療條件醫(yī)療單位的醫(yī)生以及周邊農村的部分鄉(xiāng)醫(yī)，并向醫(yī)生發(fā)放了我院的宣傳材料。及時回訪患者或有業(yè)務往來的醫(yī)務人員。
三、社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作效益顯著
1、黎陽、長風兩社區(qū)中心設有健康教育宣教室，配備有電腦、投影儀、數(shù)碼相機等健康教育設施，今年開展了入戶建檔、免費給老年人體檢工作，在轄區(qū)舉辦了20余場健康知識講座，贏得了轄區(qū)居民的稱贊，取得了良好的社會效益，鞏固了現(xiàn)有醫(yī)療市場并培育了醫(yī)療新市場。
社區(qū)中心工作情況：
老年體檢 建檔人數(shù) 轄區(qū)戶數(shù)疫苗注射 傳染病管理
長風 384 39199 13175 22978次 263
黎陽1629 40010 12590 12391次 80
2、基本藥物制度實施工作。
3月份－10月份共銷售基本藥物29556。15元，社區(qū)居民得到了實惠，受到了社區(qū)居民的.好評。
3、社會影響增加。省衛(wèi)生廳劉學周廳長、秦省副廳長、市長丁魏、李副市長以及省內其他地市領導和專家到黎陽社區(qū)中心參觀指導工作。全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設現(xiàn)場會在黎陽社區(qū)中心召開。極大地提高了醫(yī)院的知名度和美譽度。
4、經(jīng)濟效益大幅提高。由于黎陽社區(qū)中心良好的社會影響，淇濱分院8月單月收入84。33萬元創(chuàng)歷史新高，前三季度收入552萬元，超額完成全年分院任務600萬元已成定局。社區(qū)中心的建設為醫(yī)院的整體發(fā)展提供了新的巨大的經(jīng)濟增長點和增長平臺。
四、科學的分院目標管理推動了醫(yī)院整體快速發(fā)展
1、今年初，醫(yī)院主要領導與腫瘤分院、淇濱分院、新院三個分院分別簽訂了，內容主要包括衛(wèi)生局下達目標任務和各分院具體工作，分解成八項20條100分的詳細工作目標責任書。
2、醫(yī)院專門成立由三個分院抽人組成的考核組，每季度考核一次，班子會、中層會及時公布點評。好的發(fā)揚，不足的批評，限期整改，年終工作總結《醫(yī)院年終工作總結范文》。
3、本院內部考核不走過場。首先是考核內容逐漸細化；其次根據(jù)每月工作，考核指令性工作目標不斷調整；考核到工作不足，不能等下季度、下月，要馬上整改。
4、考核結果與各分院責任人獎金掛鉤，年底現(xiàn)金兌現(xiàn)。
5、各分院加強管理和業(yè)務學習記錄（僅二、三季度）
行政會議管理及業(yè)務講座情況公布（次）
班子會 職能會 中層會 業(yè)務講座
淇濱 6 2 7 14
新院 10 7 7 7
腫瘤 5 7 7 8
五、創(chuàng)新思路招商引資成效顯著
1、產(chǎn)權式病房樓引資2500萬元，建成三棟1。5萬平方米小高層產(chǎn)權式家庭式病房樓。
2、設備回租引資900萬元，建成腫瘤放療中心。
3、其他方式引資200萬元，購置數(shù)字胃腸機、四維彩超監(jiān)護儀等醫(yī)療設備儀器。
六、扎實開展醫(yī)療質量萬里行活動
1、開展了“醫(yī)療安全”活動。
圍繞著主題進行了相關學習和討論，今年的重點是圍手術期系列制度，核心是檢查與安全，抓安全確認，建立手術分級標準及規(guī)范，制訂了手術分級目錄，圍繞手術安全，手術質量規(guī)范去做工作，進一步保障了醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)護質量。護理上認真落實《河南省醫(yī)療護理核心制度》，經(jīng)過培訓考核，我院各級各類護理人員掌握了護理核心制度，護理核心制度執(zhí)行率100%。如分級護理制度、護理差錯事故報告制度、護理質量管理制度、護理會診制度、健康教育制度等。
2、落實護理“三基”、“三嚴”培訓制度和計劃
共舉行業(yè)務講課培訓22次，參加講課20人次，參加聽課729人次。組織了1次理論考試、1次護理技術操作考核，共參加182人次。每季度督導各科室業(yè)務學習。有計劃 對河南省衛(wèi)生廳下發(fā)的12項操作技術、急救技術進行訓練考核，使基礎護理技術操作合格率達100％，�？谱o理技術操作合格率達95％以上。
3、開展了急救技能比武活動。
根據(jù)市局安排，我院積極參加，下發(fā)了文件、成立了領導小組，進行了全院動員全院臨床科室都組隊參與，經(jīng)過積極演練，積極參賽，全院評出了優(yōu)秀個人和小組，進而參加了全市的急救比武，取得較好成績。這次活動，有力促進全院臨床科室崗位練兵，鍛煉基本技能的積極性，反響良好達到了預期目的，提高了臨床的醫(yī)療質量。
4、加強護患溝通，開展健康教育和整體護理。
進行溝通講座1次，制定完善護患溝通制度，執(zhí)行健康教育制度、術前訪視制度，開展個性化服務，密切護患關系，提高護理質量，整體護理覆蓋率達到100％，患者對健康教育的知曉率達到90％以上等。
5、加強醫(yī)院感染管理工作。
對醫(yī)院感染發(fā)病率進行監(jiān)測和進行患病率調查。1－10月份共調查2161人，醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)25人，感染率1。16%，無菌傷口感染率為0，醫(yī)院感染患病率調查人數(shù)為137人，實際調查135人，醫(yī)院感染患病率為2。22%。進行了抗菌藥物臨床使用調查，抗菌藥物使用率為56。20%。
6、積極開展防治甲流感工作。
規(guī)范設立了發(fā)熱預檢室，派設了專職人員，做了明確標識、標牌、宣傳版面，對全院職工進行兩輪以上全員培訓，參加培訓人員160余人，下發(fā)三次全員培訓資料240余份。
醫(yī)院年終工作總結 篇7
20xx年，院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結如下：
一、加強院感質控工作，特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室、手術室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進效果。
2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的，及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。
3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學習、考核情況，發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查，我院的.現(xiàn)患率為零。
2、進行了20xx年上半年手術切口目標性監(jiān)測、總結，上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0，說明我院手術切口感染的控制工作卓有成效。
3、進行各科室抗生素使用率統(tǒng)計、分析2次，并將分析報告打印下發(fā)科室，提出意見和建議。
4、對所有的住院病歷進行了回顧性院內感染調查，及時發(fā)
現(xiàn)院內感染漏報病例，對所有手術病例進行手術切口目標性檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)院內感染問題、線索，及時采取應對措施。共調查病例6000余例次，我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%，低于去年。
5、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及生物監(jiān)測，每月對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進行采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預真空試驗，每鍋進行化學、物理檢測，并記錄監(jiān)測結果。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細菌培養(yǎng)合格率100%，物體表面細菌培養(yǎng)合格率99.6%（整改后為100%），醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率95.6%，消毒液染菌量檢測合格率98.7%（整改后為100%），合格率均高于去年。
三、加強醫(yī)療廢物管理
重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導工作，要求嚴格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，雙層包裝，標識清楚，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。
四、加強院感防控知識的學習和培訓
根據(jù)院感培訓要求及年初制定的計劃，組織全員進行了“院內感染控制重要性”、“預防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識培訓》等院感防控知識的培訓共四次，并進行了考試，對新進醫(yī)務人員進行了院感知識崗前培訓和考核。各科室每月一次院感知識學習，每季度一次考試，院感科每月對執(zhí)行情況進行督察。既增長了知識，又提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。物業(yè)人員文化程度低，學習、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、臨床科室對院內感染的診斷、上報不夠重視，存在漏報現(xiàn)象，全年漏報率為33.3%，高于不超過20%的標準。
4、我院院感專職人員尚未取得合格證，且院感專職人員及兼職人員缺乏相關知識及技術的培訓，開展一些目標性監(jiān)測及院感控制項目比較困難
院感科
20xx12.4
醫(yī)院年終工作總結 篇8
中心實驗室在主管院長的領導和大力支持下，在各科室的密切配合下，圍繞全院三級評審、院內感染控制、抗生素合理應用、醫(yī)療改革等中心工作，全面貫徹實驗室管理工作條例和制度，為臨床實驗研究發(fā)展提供基礎平臺，保證臨床實驗的順利進行�，F(xiàn)將中心實驗室工作總結如下：
1、全院主管的各級領導進一步熟悉國家、行業(yè)和北京市有關實驗動物的法規(guī)法律。6月實驗室組織舉辦了一期《實驗動物從業(yè)人員上崗培訓班》，45人取得證書(10人非本院職工)。
2、7月配合北京市實驗動物辦公室順利完成了對我院“關于在‘安全生產(chǎn)月’開展實驗動物使用單位安全大檢查”的活動。完成了5年一次的《實驗動物使用許可證》重新審查換證工作并且順利通過年審。
3、認真開展實驗動物倫理審查工作。9月23日參加了全院醫(yī)學倫理委員會，提交了4 份實驗動物倫理審查報告，全部獲得倫理委員會通過。包括心臟中心提交的：《戊二醛處理與新鮮心包在小型豬三尖瓣成行中應用的實驗研究》;ICU：《提高生存率—ECMO治療嚴重ARDS豬最佳開始時機的試驗研究》;病理科：《家兔血內細胞計數(shù)(CECs)與心肌梗塞、血管炎病理的對照研究》;放射科：《肺血減少型先心病肺血管發(fā)育評估的應用基礎研究》。
4、根據(jù)北京市動物管理委員會對動物設施的要求：實驗室購置了符合要求的2批兔籠共計26只。
5、11月23日接待了由心內大夫江河帶領的清華大學的研究生3人參觀了動物實驗室和細胞實驗室。
6、積極參加相關培訓，12月13日至14日派1人參加《北京市地區(qū)實驗動物管理工作經(jīng)驗會議》。聽取先進單位對實驗動物的管理經(jīng)驗并進行探討和交流。
7、配合病理科順利完成了“家兔血內細胞計數(shù)(CECs)與心肌梗塞、血管炎病理的對照研究”課題，完成實驗動物30只。為該項目順利完成提供了很好的.保障條件。
8、清理了多年、多批流動的研究生辦公室。并打掃干凈，整理一新。
9、最近有包敏、胡暢、郭振新、劉平平進入實驗室開始博士論文課題實驗以及臨床課題實驗研究。并且完成了鑰匙交接手續(xù)。
10、負責了實驗室日常管理，保障細胞培養(yǎng)箱，深低溫冰箱，液氮冷藏罐等重要設備的正常運行。 配合臨床將實驗標本放置于負80度低溫冷凍冰箱。領取實驗用品并配合消毒工作。對動物尸體按病理廢棄物要求進行處理。
11、積極配合ICU晁彥公主任完成了“實驗動物購買賣合同”的簽約手續(xù)。
中心實驗室的工作繁瑣、復雜、工作中的辛苦在所難免，但是我們始終保持積極的心態(tài)、良好的服務質量，任勞任怨出色地完成任務。加強學習，提高素質。做好文件的收發(fā)、登記、歸檔、保證實驗室業(yè)務工作形成具有查考價值，對文書材料進行管理分類、歸檔。認真履行保密職責、保管秘密文件。做好與其他部門的溝通、密切配合互相支持，保證實驗工作不出現(xiàn)紕漏。督促、協(xié)調上級部署在各項實驗的落實情況、傳達上級指示、反饋各種信息保證臨床實驗上下暢通進行。一年來中心實驗室與各科室保持良好的關系，溝通也非常順利。工作沒有最好，只有更好。
中心實驗室的工作繁瑣、復雜、工作中的辛苦在所難免，但是我們始終保持積極的心態(tài)、良好的服務質量，任勞任怨出色地完成任務。加強學習，提高素質。做好文件的收發(fā)、登記、歸檔、保證實驗室業(yè)務工作形成具有查考價值，對文書材料進行管理分類、歸檔。認真履行保密職責、保管秘密文件。做好與其他部門的溝通、密切配合互相支持，保證實驗工作不出現(xiàn)紕漏。督促、協(xié)調上級部署在各項實驗的落實情況、傳達上級指示、反饋各種信息保證臨床實驗上下暢通進行。一年來中心實驗室與各科室保持良好的關系，溝通也非常順利。工作沒有最好，只有更好。
醫(yī)院年終工作總結 篇9
20xx年是我院繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動、參加公立醫(yī)院改革試點的一年。科教科作為醫(yī)院科研、繼教、教學管理的職能部門，緊緊圍繞醫(yī)院中心工作，認真履行各項工作職責，較圓滿地完成了各項目標任務�，F(xiàn)將一年工作總結如下：
1、完成全院專業(yè)技術人員的學分審核工作。按市衛(wèi)生局要求，完善繼續(xù)醫(yī)學教育工作，嚴格審核我院技術人員的學分，保證了我院專業(yè)技術人員學分的達標率。
2、完成了繼續(xù)醫(yī)學教育項目的申報、開展工作。今年，我院共申報并通過六項市級繼續(xù)醫(yī)學教育項目，科教科與開展項目的科室齊心協(xié)力，使繼教項目順利開展，獲得參會人員的好評。為推進學科的發(fā)展，我院現(xiàn)已完成20xx年省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目申報工作，以提高我院人員的專業(yè)水平。
3、健康教育工作。成立醫(yī)院健康教育領導小組，建立和完善院、科、病室三級健康教育網(wǎng)絡，為健康教育工作提供組織保障；每年都堅持開展健康教育專題培訓，使醫(yī)護人員不斷的提高健教知識和健教工作能力；在各病區(qū)工作中，有針對性的對住院病人開展入院、住院、出院健康教育，減輕患者心理負擔，增強戰(zhàn)勝疾病的信心；有計劃、有組織地開展院外各類健教宣傳活動，積極主動地參與社會性健教宣傳，結合開展創(chuàng)先爭優(yōu)等活動，共組織30人次的'醫(yī)務人員，開展義診和健康咨詢活動，義診達300人次，發(fā)放宣傳資料
約400份，取得了積極的社會效應，同時，認真做好企事業(yè)單位員工健康體檢工作，今年全年共計體檢單位約43家，體檢人次3200人次，為我縣企事業(yè)單位員工健康提供有力保障。
4、加強教學活動。院內學術講座的開展也是我科的重點工作之一，在分管院長、科主任的指導下，我院共邀請院內、外知名教授，為我院職工、實習生、進修生進行學術講座40余次，其中院內講座30余次，內容涉及臨床內外科、急救、醫(yī)技、及論文撰寫、醫(yī)療糾紛等方面；全年聘請院外專家講學10余次。同時按照上級要求開展了“人禽流感與手足口病”“甲型H1N1流感”全員培訓工作，這不僅提升了醫(yī)院的學術氛圍，還為職工提供了獲取院內繼續(xù)教育學分的機會。
5、做好院內醫(yī)務人員的學術論文發(fā)表、登記歸檔工作。全院專業(yè)技術人員認真總結臨床研究成果和經(jīng)驗教訓，積極撰寫論文，思想?yún)R報專題并在核心期刊/A類雜志上發(fā)表論文9篇。
6、根據(jù)年度進修計劃和醫(yī)院發(fā)展需要，選派專業(yè)技術人員進行外出進修學習。今年我院共有31名醫(yī)務人員到外院進修學習，有50名醫(yī)務人員外出參加學術會議。
7、其他培訓情況。20xx年，我院參加在職學歷教育共118人，13人在今年獲得畢業(yè)證，其中大專3人，本科10人。
醫(yī)院年終工作總結 篇10
一年來，在院長及分管院長的領導下，在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務人員的大力支持和共同努力下，感染辦根據(jù)今年制定的工作目標及計劃，積極、認真開展各項工作，圓滿完成了20xx年的各項工作任務，全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生�，F(xiàn)將有關情況簡要匯報如下：
一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度、細化院感質量管理措施。
不斷完善醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡組織：根據(jù)科室負責人調整情況，重新調整各臨床科室感染管理小組人員組成，充分發(fā)揮科室感染管理三級質控。落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責，將醫(yī)院感染管理工作落實到位。
二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。
不斷完善相關制度，根據(jù)相關法規(guī)要求及二甲評審標準，重新制定臨床科室和重點科室新的醫(yī)院感染管理質量考核標準，根據(jù)考核標準，不定時下科室對醫(yī)院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋，并制定整改措施，讓護士長或科主任簽字，認真排查安全隱患，切實抓好重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。特別加強了對手術室、供應室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監(jiān)護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預措施。
三、完善各項消毒措施的落實，并做好各項消毒記錄。
1月份，為全院各相關科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本，完善各種院感質控記錄。
四、加強院感知識的培訓及考核。
按時完成院感知識的培訓工作，全年共進行院感知識培訓6次，分別對全院醫(yī)務人員、實習學生、新上崗人員進行培訓并問卷，成績較好；針對層流手術室的感控管理，還專門組織了全院外科及手術相關科室人員關于加強層流手術室的感控管理培訓，并配合衛(wèi)生局完成了對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護士長的感染知識培訓工作，達到了預期效果。
五、加強院感病例監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境。
1、采集臨床感染病歷，統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌監(jiān)測情況，分析醫(yī)院感染危險因素，提出防控措施。1-12月份監(jiān)測出院人數(shù)共26990人，感染病例57例，感染率0.21%，感染漏報率 0.007 %。
2、按時完成20xx年醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查，按照計劃從9月25日當天對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調查，全院共住院病人571人，實際調查571人，調查率為100%，醫(yī)院感染病例數(shù)為114例，其中社區(qū)感染105例，有9例患者發(fā)生院內感染，現(xiàn)患率為1.57%，感染病人病原體送檢率為26%。
六、開展目標性監(jiān)測，實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況，降低重點環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。
1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術切口感染的目標性監(jiān)測，監(jiān)測對象是我院普外科手術一類切口的所有病人，定期將監(jiān)測結果反饋給臨床醫(yī)生，以便及時分析感染原因，采取有效的預防控制措施，降低手術切口感染發(fā)生率，增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識，并有利于提高醫(yī)療護理質量。
2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測，監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者，指導臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后，至少2次細菌學培養(yǎng)陰性后方可解除隔離，有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全。
七、加強對重點科室、重點部門的感染管理。
根據(jù)各重點科室感染質量檢查標準不定時進行督查，做到有計劃、有安排，有重點，有措施，有督查，有反饋，有整改，專項專管，持續(xù)改進，使各重點部門感染管理制度落實到實處。
八、加強對環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。
除了對全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測外，每月對重點科室手術室、供應室、重癥監(jiān)護病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護手、使用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測。全年1—12月份全院共采樣730余份，其中空氣采樣培養(yǎng)162份，物體表面采樣培養(yǎng)158份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)158份，消毒液采樣培養(yǎng)131份，一次性物品采樣培養(yǎng)9份，無菌物品采樣培養(yǎng)55份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測60份，除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細菌超標外，其余全部合格。還開展了ICU的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管35根，65次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監(jiān)測、化學監(jiān)測，無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定，由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測，并針對監(jiān)測結果反饋情況進行了整改。
九、加強醫(yī)療廢物管理。
感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度，分別與各科室負責人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責任書，明確各類人員職責，落實責任制，實行責任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴格按要求分類，回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴格交接，雙方簽字、密閉轉運。并為收集專職人員配備必要的個人防護用品，醫(yī)療廢物暫存點符合要求，并嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。
十、加強傳染病的院感防控，沉著積極應對突發(fā)事件。
在手足口病、H7N9流行期間，進一步加強對預檢分診臺、兒科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的消毒隔離要求，加大醫(yī)院感染防控宣傳力度，及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進行整改，同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理，嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)。
十一、加強對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，20xx年院感辦對其進行常規(guī)督查，抽查。對新購進的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機抽查，全年共抽查6次，方法從設備倉庫采樣，送細菌室做生物監(jiān)測，合格率100%。
十二、加強抗菌藥物管理。
開展細菌耐藥性監(jiān)測，制定耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制制度，參與抗菌藥物合理使用管理。
十三、按時完成院領導交辦的`臨時性工作任務。
不足及需改進之處：
1、醫(yī)院感染管理委員會會議要及時召開。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會議制度未能貫徹落實，需進一步加強多部門的協(xié)作，特別是加強與細菌室、醫(yī)務科、藥學室的聯(lián)合管理，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導，加強醫(yī)院感染的管理。
3、進一步加強對重點部位及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測，如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。
4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次，降低醫(yī)院感染率。
5、醫(yī)務人員洗手依從性有待進一步提高。
回顧過去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績，但這必竟是過去，是在院領導的直接領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到，由于基礎設施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結構不合理現(xiàn)象與業(yè)務發(fā)展不相適應，醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫(yī)院感染預防控制己經(jīng)進入法制化管理軌道，醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。所以，在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導，為感染辦配備年輕、懂業(yè)務、熱愛感控工作的人員，多給我提供培訓學習的機會，拓展感控專業(yè)知識面，以便更好地為臨床服務。我們堅信，只要大家統(tǒng)一認識，各盡其責，相互配合，先易后難，分步實施，切實采取有效的預防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好，使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個新臺階。
感染辦
20xx年1月25日
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