【實用】工傷協(xié)議書三篇

　　在社會一步步向前發(fā)展的今天，大家逐漸認(rèn)識到協(xié)議的重要性，簽訂協(xié)議后則有法可依，有據(jù)可尋。那么寫協(xié)議真的很難嗎？下面是小編幫大家整理的工傷協(xié)議書3篇，歡迎閱讀與收藏。

工傷協(xié)議書 篇1

　　甲方：

　　乙方： 身份證號碼：

　　乙方是甲方的員工，于 年 月 日在工作期間發(fā)生受傷事故，后經(jīng)**市勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷，經(jīng)**市勞動能力鑒定委員會鑒定為 級傷殘�，F(xiàn)乙方與甲方就補償其受傷事宜，經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致意見，由本會根據(jù)《勞動爭議仲裁調(diào)解法》第十四條的規(guī)定，制作此調(diào)解協(xié)議書：

　　一、 甲方已為乙方參加社保，社�；�金支付乙方的醫(yī)療費及一次性傷殘補助金。另，乙方受傷休息期間，甲方每月一直支付其工資。

　　二、 甲、乙雙方現(xiàn)協(xié)商一致，乙方繼續(xù)留在甲方工作，甲方提前將乙方離職時的`應(yīng)得的一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金支付給乙方，乙方在離職時不得再提出一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療金的請求。根據(jù)《廣東省工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，雙方協(xié)商由甲方支付人民幣 元[大寫 ]給乙方(該款包含《廣東省工傷保險條例》中規(guī)定應(yīng)付的所有工傷待遇項目：一次性傷殘補助金差額、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷療補助金、停工留薪期間等全部工傷保險待遇項目)乙方收到該筆款項后，不得再向甲方追索其他任何費用。否則，由此影響甲方生產(chǎn)經(jīng)營，造成甲方損失的，乙方需賠償。

　　三、 乙方在收取以上補償款時，須出具收款憑證。

　　四、 本協(xié)議是甲、乙雙方在平等、自愿基礎(chǔ)上簽訂的，是雙方真實意思表示，任何一方未受脅迫。

　　五、 根據(jù)《勞動爭議仲裁調(diào)解法》第十四條的規(guī)定，調(diào)解協(xié)議書由雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解組織印章后生效，對雙方當(dāng)事人具有約束力，應(yīng)當(dāng)履行。

　　六、 本協(xié)議生效后，甲、乙雙方解除工傷保險關(guān)系，乙方以后不得就此次工傷事故提出一切法律程序。

　　七、 本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，勞動部門備案一份。

　　甲方(蓋章)：

　　乙方(簽名)：

　　代表簽名：

　　年 月 日

工傷協(xié)議書 篇2

　　甲方：

　　乙方：

　　性別 ：

　　身份證號碼：

　　因__________原因，乙方向甲方申請終止勞動合同，經(jīng)雙方協(xié)商，訂立本協(xié)議，以便共同遵守。

　　一、勞動合同終止期限自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止，共計_____年。

　　二、勞動合同終止期間，乙方不在甲方的工作時間不計算本企業(yè)的工作年限。

　　三、勞動合同終止期間，乙方不享受甲方的工資、獎金、專業(yè)技術(shù)職務(wù)津貼等薪酬福利待遇。

　　四、勞動合同終止期間，乙方的社會保險關(guān)系﹙含養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險﹚仍在甲方，所有費用由乙方自行承擔(dān)，由甲方代收代繳。有關(guān)繳費標(biāo)準(zhǔn)及時間約定如下：

　　﹙一﹚各年度繳費基數(shù)的確定：乙方可根據(jù)______省統(tǒng)計局當(dāng)年7月1日公布的上年度______省在崗職工的平均工資60%-300%之間自主選擇繳費基數(shù)，作為當(dāng)年繳納社會保險費的.繳費基數(shù)。

　　﹙二﹚繳費費率：養(yǎng)老保險28%、失業(yè)保險3%、醫(yī)療保險8%、工傷保險﹙按張掖市人力資源和社會保障局核定的當(dāng)年費率計算﹚、生育保險0.5%、公共設(shè)施建設(shè)維護(hù)費2%﹙按照747元標(biāo)準(zhǔn)計算﹚。

　　﹙三﹚繳費標(biāo)準(zhǔn)：繳費標(biāo)準(zhǔn)等于繳費基數(shù)乘以繳費費率。

　　﹙四﹚繳費時間：按照張掖市人力資源和社會保障局的規(guī)定，每年的繳費分為上半年一次，下半年一次。乙方依照上述標(biāo)準(zhǔn)在當(dāng)年的5月31日以前繳納一次﹙核定數(shù)額﹚，在___月___日前繳納一次，兩次繳納的數(shù)額等于繳費標(biāo)準(zhǔn)。逾期不繳納，甲方可以對乙方作出自動離職處理。

　　五、勞動合同終止期間，乙方必須遵紀(jì)守法，如從事非法活動或發(fā)生對甲方造成嚴(yán)重影響的行為，符合《勞動合同法》規(guī)定的甲方解除勞動合同條件，甲方有權(quán)按規(guī)定解除與乙方的勞動合同關(guān)系。

　　六、勞動合同終止期滿，乙方愿意回甲方工作，須在一個月前提出申請，以便甲方及時安排工作。勞動合同終止協(xié)議期滿后一個月內(nèi)，乙方未回原單位的，甲方可按自動離職予以處理。

　　七、勞動合同終止期滿，乙方若提出繼續(xù)簽訂勞動合同終止協(xié)議，須經(jīng)甲方同意后重新簽訂協(xié)議。

　　八、本協(xié)議在履行期間，如遇政策調(diào)整等客觀因素發(fā)生變化時，可以依照相關(guān)政策執(zhí)行。

　　九、本協(xié)議自勞動合同終止期限之日起生效，在協(xié)議執(zhí)行期間，雙方不得隨意變更或解除協(xié)議，本協(xié)議未盡事宜，應(yīng)由雙方根據(jù)國家的有關(guān)政策規(guī)定進(jìn)行協(xié)商，作出補充規(guī)定。補充規(guī)定與本協(xié)議具有同等效力。

　　十、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方： 乙方：

　　代表人： 委托代理人：

　　二○____年__月__日

工傷協(xié)議書 篇3

　　協(xié)議人：xxxxx廠(以下簡稱甲方)

　　協(xié)議人：xxx(以下簡稱乙方)

　　乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù)，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的`原則，依據(jù)(工傷保險條例)，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計xxx元整(小寫)；

　　二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系立刻解除；

　　三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利；

　　四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利；

　　五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　____年____月____日____年____月____日

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