糖尿病的心得體會(通用15篇)
我們心里有一些收獲后,寫一篇心得體會,記錄下來,這樣有利于我們不斷提升自我。那么心得體會怎么寫才恰當呢?下面是小編為大家整理的糖尿病的心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。
糖尿病的心得體會1
11月14日是第xx個聯(lián)合國糖尿病日,宣傳主題是“xx”,即著眼糖尿病。本次活動由如皋市疾控中心聯(lián)合如皋市人民醫(yī)院、如城街道衛(wèi)生所、如城街道城東社區(qū)在城東社區(qū)舉行的講座和義診活動。糖尿病是全球性嚴重的公共衛(wèi)生問題,發(fā)展迅速,對人們健康危害巨大,目前已成為導致全球人口死亡的第四大疾病。據(jù)如皋市20xx年大型社區(qū)診斷調查,我市18周歲及以上人群的糖尿病患病率高達9。04%,且呈現(xiàn)上升趨勢,防治形勢不容樂觀。
活動現(xiàn)場,人民醫(yī)院內分泌科負責糖尿病健康教育的肖紅護士現(xiàn)場為大家講解了的糖尿病健康教育方面的知識,尤其對糖尿病病人的飲食注意方面做了很詳細的說明,語言通俗易懂,形象生動。現(xiàn)場還邀請了市電視臺對本次活動進行了宣傳報道。持續(xù)近3小時的活動吸引了100余人參與,并為參與者免費測量血壓和血糖、發(fā)放相關宣傳資料及提供咨詢。
通過本次活動,我們希望大家保持健康的生活方式,包括合理的膳食結構、適當?shù)捏w育鍛煉,避免超重、肥胖和過度精神緊張,積極預防糖尿病。
糖尿病的心得體會2
建議食療,不要吃藥,因為糖尿病是終身性代謝性疾病,如果一旦使用藥物或者是胰島素,身體就會對其產生依賴,加上藥物的副作用,自身的免疫力就會下降,從而導致并發(fā)癥的產生。
1、運動
即每周至少運動三次,每次運動至少30分鐘,運動后心跳能達到130次/分以上,持續(xù)的時間就是消耗脂肪的時間,每周累計運動210分鐘。
2、心情要保持愉悅,天氣好的時候要多出去走動走動,改善心情。
3、保持充足的睡眠,每晚保證用溫水泡腳,改善睡眠,同時檢查腳部的健康,減少糖尿病足的產生。
4、均衡營養(yǎng)飲食要注意
糖尿病人少吃利尿的食物:如西瓜、甜瓜、菱角、菠蘿、草莓、含利尿成分的藥物,否則會增加血粘度。
建議結合飲食治療:具體如下:
、傧拗浦魇沉浚荒苓^分,以免造成饑餓狀態(tài);
、谝俪远嗖停
、奂墒掣黝愄穷惡吞鹗呈称罚
、芏嗍城o葉類蔬菜 ,多食粗纖維類 ,低脂肪膳食;
、菹拗剖秤糜椭、動物脂肪及膽固醇較多食品;
、藿癸嬀 ,特別是烈性酒;
、哞阶、山藥、薺菜可煎湯代茶 ,經常服用 ,能降低血糖,也有降低血壓作用。
最后一點,可以補充酵母鉻片,鉻可以增加胰島素的活性,對糖尿病人的飲食調理也有一定的好處。
如果在飲食上面長期調理血糖控制穩(wěn)定了,不用藥物也是可以緩解并發(fā)癥產生的重點之一哦,順祝健康!
糖尿病的心得體會3
我是山東省立醫(yī)院(集團)魯東醫(yī)院的一名護士,目前在山東省立醫(yī)院進修學習,在進入內分泌專業(yè)學習之前,既往的臨床經驗讓我知道,目前以糖尿病為代表的內分泌疾病在我國的發(fā)病率正在逐步升高,據(jù)《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》顯示,我國糖尿病前期的發(fā)病率高達50%,在我國成年人當中,有四億人都處在糖尿病前期,如果糖尿病等內分泌疾病診斷治療不及時,會出現(xiàn)糖尿病足壞疽、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、冠心病等并發(fā)癥,嚴重者會相對應地出現(xiàn)截肢、失明、尿毒癥、心肌梗塞等后果,給患者帶來巨大的病痛及心理、經濟上的壓力,上述現(xiàn)狀堅定了我認真學習內分泌常見疾病及并發(fā)癥護理的決心。
進入科室后金護士長講解入科知識,由帶教韓老師帶領我熟悉病房,了解日常的工作和?频淖o理常規(guī),使我很快的融入了科室。帶教老師經常拿出自己精心準備的PPT來為我們講課,對我們進行糖尿病專科知識系統(tǒng)性的理論學習,在進修期間,我掌握了糖尿病的各項基礎知識,糖尿病的發(fā)病機理、糖尿病并發(fā)癥的護理及糖尿病患者血糖自我監(jiān)測、飲食、運動、正確胰島素皮下注射、低血糖的護理等等,認識到了飲食宣教的重要性及并發(fā)癥預防的必要性,通過系統(tǒng)的學習讓我了解了糖尿病的現(xiàn)狀,以及它的危害性,使我真正的認識到糖尿病患者治療的“五駕馬車”的重要性。而“五駕馬車”之首就是健康教育,糖尿病?谱o士作為糖尿病防治教育工作的主力軍,在糖尿病防治工作中的作用極其重要,她們在健康教育、血糖監(jiān)測、飲食指導、運動鍛煉和糖尿病患者自我管理中占據(jù)主導作用,使糖尿病患者獲得了全面的高質量護理,真正提高了患者的生活質量。
熟悉科室環(huán)境后,在帶教老師的指導下我開始將理論和實際運用聯(lián)系起來,用學到的知識去管理病人。在臨床實踐期間也遇到了糖尿病的各種急慢性并發(fā)癥病人,如DKA、低血糖、糖尿病腎并糖尿病足、糖尿病眼病等,通過對這些病人的護理,進一步掌握了其治療及護理。自己還利用業(yè)余時間到糖尿病?崎T診學習,通過在門診的學習,掌握了糖尿病護理門診的工作流程,系統(tǒng)了解了糖尿病護士的工作模式,并掌握了多項糖尿病?菩录夹g新設備,足病篩查,相關實驗室檢查等,現(xiàn)在我能熟練應運糖尿病治療的“五駕馬車”對患者進行一對一和小組教育。能夠獨立為病人制定個體化的飲食、運動處方及相應的專科指導。
在內分泌科進修期間體會最深刻的就是優(yōu)質耐心的護理服務和病區(qū)干凈舒適的環(huán)境。雖然病區(qū)患者比較多,但是在大家的共同努力下,病房依然保持著安靜,整潔,舒適的環(huán)境;每間病房門口都裝有按壓式洗手液,避免交叉感染的同時也為醫(yī)護人員節(jié)約了時間。病區(qū)走廊的兩邊墻上都貼有健康教育資料,方便病人查閱;科室每個月都會開展大型多媒體糖尿病相關的知識講座,對住院期間和出院的糖尿病患者進行健康教育,使患者對疾病知識的知曉率很高?剖疑钊腴_展優(yōu)質護理服務,滿足病人的身心需要。對每一個出院的病人進行電話回訪,為出院后的患者提供恢復期指導及健康指導,真正使病人感覺安心、舒適。
最后非常感謝山東省立醫(yī)院內分泌科各位老師給予我這次學習和提高的機會,我會把學習到的知識和技能加以鞏固并運用到我在山東省立醫(yī)院(集團)魯東醫(yī)院的實際工作中去,當好一個糖尿病患者的衛(wèi)士。
糖尿病的心得體會4
隨著世界范圍內糖尿病的發(fā)病率逐漸升高,尤其在中國等發(fā)展中國家,糖尿病已成為危害人類健康的主要慢性非傳染性疾病之一。對于妊娠期糖尿病的研究,也已經或正在成為國內外產科學領域的新熱點。
近三十年來,我國人民生活水平不斷提高,生活方式也發(fā)生了巨大改變:高脂、高糖、高蛋白食物攝入量增加,體力活動減少,勞動強度逐漸降低,超重和肥胖的患病率明顯增高,這些綜合因素造成了妊娠期糖尿病發(fā)病率劇增。妊娠期高血糖狀態(tài)屬于高危妊娠,可能導致嚴重的母嬰并發(fā)癥;并且,妊娠期糖尿病的婦女分娩后及其后代罹患2型糖尿病及各種代謝性疾病和心血管疾病的風險明顯增高,嚴重影響了母嬰兩代的身體健康及其家庭幸福,也影響了我國整體人口素質。早期診斷,合理管理妊娠期高血糖癥對保障母嬰健康具有十分重要的意義。孕期良好的血糖控制需要妊娠期糖尿病媽媽與醫(yī)護人員共同努力,所以妊娠期糖尿病媽媽深入了解相關知識是妊娠期血糖管理的基礎和保障。
現(xiàn)將我個人進修心得體會總結如下:
一、學習背景:
隨著社會的.進步,妊娠期糖尿病患者逐年上升,人們對健康的需求日益增長,護理專業(yè)的職能有了很大的拓展,護理工作也進入了一個加速專業(yè)化發(fā)展的階段。本次學習的目的是培養(yǎng)能解決臨床問題,提供專業(yè)健康教育與技能、具備高質量護理管理能力及科研能力的臨床護士;
二、理論學習階段:
老師無論是在授課的內容、形式、場地等方面均進行了詳細、周密的策劃和安排。老師淵博的知識、生動的演講,為我們打開了對糖尿病知識認識的新篇章,仿佛讓我們回到了學生時代,展開了一場知識的饕餮盛宴。
雖然僅是糖尿病一種專科疾病,但學習的內容相當豐富,涵蓋了糖尿病多學科整合護理模式的構建與運行、糖尿病診斷與分型、認識糖尿病、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥、低血糖的預防與護理、糖尿病飲食護理、自我監(jiān)測、糖尿病運動療法與指導、糖尿病病人心理壓力及應對等等。
三、實踐操作學習階段:
1.病房工作班:護理技能以及健康宣教工作、參加醫(yī)生病例討論,以及老師授課;
2.多樣化教學模式:進行糖尿病初步個體化評估,基本飲食管理授課,糖尿病患者個案教育,糖尿病咨詢門診,五駕馬車的教學方針。
3.操作技能:微量血糖的監(jiān)測,胰島素的培訓,并對專業(yè)護士進行血糖及胰島素的注射體驗;對患者護士一對一指導患者胰島素注射及微量血糖的自我監(jiān)測規(guī)范化教育,微信及視頻指導。
4.授課能力的培養(yǎng):針對性的進行個體培訓,ppt小講課,初診宣教,糖媽媽飲食復診;通過大課的教學自我提高了心里承受及教學的語言組織力,及整體把控力并提高自我整體質量。
四、個人心得總結:
通過三個月進修學習,系統(tǒng)的掌握妊娠期糖尿病健康教育工作模式,了解圍產期糖尿病的血糖管理,基本掌握對孕婦的個體化營養(yǎng)評估。讓我更加系統(tǒng)、全面、深入的了解糖尿病、認識糖尿病,不僅豐富了我的專業(yè)知識還提高了操作技能及溝通技能水平,受益匪淺。當前我區(qū)還沒有正式成熟開展妊娠期糖尿病管理模式,隨著妊娠期糖尿病發(fā)病率劇增,患者對妊娠期糖尿病這一深層服務的需求呼聲日高。如果能加強專業(yè)培訓,防治結合,醫(yī)護協(xié)助,科室協(xié)同,建設妊娠期糖尿病管理勢必大有可為,造福無數(shù)花都孕婦。
糖尿病的心得體會5
開展健康宣教是控制慢性疾病的行之有效的手段,糖尿病患者需要終生治療,通過健康教育使患者的用藥治療,規(guī)律運動和膳食成為一種習慣,不再感到是治療,而是一種生活不可缺少的規(guī)律。
糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝性疾病,是由于胰島素分泌和利用缺陷所引起?蓪е卵邸⒛I、神經、心臟、血管等組織器官的慢性進行性病變,功能減退及衰竭,使患者的生活質量降低,壽命縮短。
隨著現(xiàn)代生活水平的提高,農村農民的生活也更加富裕,飲食結構與生活方式也發(fā)生了較大的改變,糖尿病的發(fā)病率也逐年增加,為了提高農民朋友的生活質量,減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,對我科住院患者進行了健康指導,定期進行科普宣傳,取得了滿意的效果。
患者特點:
1.農村患者因普遍受教育程度較低,缺乏糖尿病知識,覺得癥狀不明顯可以不服藥,導致病情發(fā)展。
2.盲目使用廣告藥品、私人藥品,過分依賴保健藥品。
3.使用降糖藥物后不定期測血糖,認為癥狀不明顯,就可以不用藥或少用藥,導致血糖不穩(wěn)定,加重病情。
4.不良生活方式,吸煙,飲酒,不節(jié)制含糖食物,飲食不規(guī)律。
方法:
來院就診的農村患者越來越多,用通俗易懂的語言講解糖尿病的相關知識及并發(fā)癥危害,引起其重視,盡早治療。
入院后開展健康宣傳活動,針對每一位患者一對一的指導用藥方法,制定膳食結構。
易引發(fā)低血糖發(fā)生,給患者講解低血糖的癥狀,囑其平時一定要備有糖果,以備突發(fā)低血糖時服用。
體會:
1.對注射胰島素的患者
詳細講解了胰島素注射部位,交替方法,進行角度、深度,以利于藥物吸收,提高療效。
2.控制主食,定時定量進食
多吃粗糖,蔬菜,又要適量食肉、蛋、奶補充蛋白質。農忙時注意低血糖發(fā)生。運動一般在進食第一口起計算,1小時后開始運動。
根據(jù)自己的耐受及有無并發(fā)癥的情況。耐受標準應達到運動時脈率應保持在120次/分左右較適宜。
如血糖未得到較好控制,血糖波動較大,明顯低血糖、血壓未被控制時應暫停運動。
通過宣教,使患者血糖維持在較理想的水平上,減少并發(fā)癥發(fā)生,提高患者生命質量。
糖尿病的心得體會6
20xx年8月,在院領導、護理部及護士長的大力支持下,我有幸參加了本院舉辦的為期二個月的糖尿病院內?谱o士培訓班,獲得了難得的實踐學習機會。經過學習,使我在糖尿病方面拓寬了知識面,提高了理論和技能水平,轉眼間緊張而又充實的二個月已結束,如果把以前的學習比作“量”的變化,那么這次的培訓班對我就是“質”的飛躍。在工作中我還需掌握的東西太多了,以后該如何運用這些學習到的知識,因地制宜的發(fā)揮自身和同伴們的潛能,以達到最優(yōu)化的效果,這是我培訓后該努力的方向。
在這段時間的理論學習和臨床實踐中,我從中收獲很大,現(xiàn)將個人心得體會總結如下:
一是系統(tǒng)的學習理論知識及新進展:許多糖尿病領域的專家教授為我們授課,老師們以生動、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識,內容涉及:糖尿病概述、糖尿病自我管理、中國糖尿病藥物注射指南、糖尿病教育與管理、妊娠糖尿病、糖尿病的飲食、運動、正確胰島素皮下注射及糖尿病個體化教育實踐、論文撰寫等等,真可謂是名家薈萃、精彩紛呈,他們給我們帶來了糖尿病領域的新知識、新理念,讓我們領略一場場知識的盛宴。二是臨床實踐技能培訓:劉良紅老師對我們進行了胰島素泵、血糖監(jiān)測、胰島素注射技術等的規(guī)范化培訓,使我在技能方面得到了很大的提高,尤其是個體化教育實踐,通過對患者采取全面評估,對其飲食、藥物、運動及胰島素注射等等實施一對一的教育,進行個體化指導,直到患者掌握并且配合實施,從老師們身上學到了許多和患者有效溝通的技巧,使我受益匪淺。還有陳敏華老師ppt制作方面的精彩講解,使我了解了ppt制作還有更多的方法和技巧,也掌握了一些原本不熟悉的制作方法,讓我工作之余還有很多收獲!時光飛逝,二個月的學習轉眼結束,我們認真完成了糖尿病個案教育計劃、ppt制作及授課、論文撰寫、理論考試以及操作考核。
這次培訓,雖然時間不長,對于我來說卻是一次難忘的充電機會,雖然忙碌,但很充實,今后我們要做的工作任重道遠。我將立足本職工作,發(fā)揮糖尿病?谱o士的作用,規(guī)范我們科室的糖尿病教育,使糖尿病患者享受安全、同質的糖尿病護理,為我院的糖尿病護理工作盡一份綿薄之力。
糖尿病的心得體會7
這是一個比喻。糖尿病患者像一位車夫,趕著由五匹馬拉的馬車前行。第一駕,飲食控制;第二駕,運動健身;第三駕,藥物治療;第四駕,血糖監(jiān)測;第五駕,健康教育?刂骑嬍车谝晃,運動鍛煉是關鍵,監(jiān)測血糖勤觀察,藥物治療講科學,健康教育不可缺。
飲食控制要堅持16字:總量控制、局部交換、掌握比例、食譜廣泛。金字塔食譜以糧食為塔基,約占日食總量的50%—60%。一般來說,白面比大米含糖量高,糖尿病人要多吃米少吃面。小米粥含糖量大,越熬得稠越不宜多喝。食用水果要把握4點:病情、時機、種類、數(shù)量。血糖高時,暫時不吃水果,可吃黃瓜、西紅柿。飯后不宜馬上吃水果,最好在兩餐之間吃。水果是人體不可或缺的營養(yǎng)成分,糖尿病人不要拒絕吃水果。
運動是控制血糖的有力武器。散步、游泳、體操、太極拳等都適合糖尿病人。我每天堅持散步,好天氣在室外,下雨刮風在走廊。即使出門在外,也要抽空散步。老年糖尿病人飯后易發(fā)困,是躺下睡覺還是堅持運動,效果大不一樣。
要遵照醫(yī)囑,按時吃藥或打針,不要血糖正常了就停藥。要到正規(guī)的醫(yī)院看病,不要輕信游醫(yī)和小道消息,病急亂投醫(yī)。我得病初期,走過一段彎路。由于相信一位游醫(yī),停服降糖的西藥,放開飲食,連續(xù)服了8個月的中藥,血糖居高不下,體質十分虛弱。再加上重感冒轉為肺炎,在協(xié)和醫(yī)院住了20多天,差點把命丟了,教訓慘痛!
監(jiān)測血糖如開車的方向盤,掌握和調整好它的“度”,對于控制血糖、穩(wěn)定病情和減少并發(fā)癥至關重要。我初患糖尿病時,并不懂監(jiān)測血糖的重要性。抽血怕痛、怕感染、怕麻煩,因此常常時斷時續(xù)。醫(yī)生說,不管病輕病重,都要定期測。高血糖不好,低血糖更危險。特別是對于老年糖友,在注射胰島素后,防止低血糖非常重要。應少食多餐,出門帶些餅干、糖果。睡前適當加點餐,以防夜間低血糖。饑餓感、手抖、心慌、出汗、眼花,都是低血糖的信號。這時就要開動方向盤(測血糖),根據(jù)血糖的情況加餐,幾分鐘就會緩解。
《懂與不懂大不一樣》,這是我愛人曹艷芳寫的一篇文章的題目。她在文中說:我老公患了糖尿病,全家跟著著急。由于無知,走了不少彎路。后來,我隨老伴參加了糖尿病知識培訓班,兩月一次,一年聽了6次。聽了大夫深入淺出的課,增加了不少知識。懂得了要平衡膳食,選擇多品種、富含營養(yǎng)的食品;限制脂肪類食品,減少鹽量;多飲水,少飲酒。記住了大夫的話:少吃一點,多動一點,放松一點;勤測一點,多懂一點。
總之,根據(jù)我的體會,趕好五駕馬車,保持血糖正常,就可延緩、減少甚至避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病的心得體會8
3月,我有幸參加了自治區(qū)人民醫(yī)院組織的“糖尿病病人健康管理需求”,我知道這是院領導對我的關懷與信任,同時也是對我自身的一次挑戰(zhàn)。通過在區(qū)醫(yī)院的進修學習,使我增長了知識、拓寬了視野,明確了自己今后的學習發(fā)展方向,為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎,F(xiàn)將為期2天所學得總結如下:
1.自治區(qū)人民醫(yī)院簡介:
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健和社區(qū)衛(wèi)生服務為一體的大型綜合性“三級甲等醫(yī)院”。目前,醫(yī)院編制床位2100張,開放床位2500張。全院現(xiàn)有55個臨床科室,18個醫(yī)技科室,設有博士后科研工作站,4個自治區(qū)級中心8個自治區(qū)級研究所、5個自治區(qū)級質量控制中心、7個自治區(qū)級培訓基地。區(qū)醫(yī)院作為自治區(qū)內分泌糖尿病研究所現(xiàn)已成為新疆地區(qū)最大的內分泌專科和新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院重點?啤M瑫r為全疆各級醫(yī)院提供內分泌業(yè)支持和人才培養(yǎng)。
2.主要學習內容:
2.1優(yōu)質護理質量評價細則理解與執(zhí)行,自治區(qū)醫(yī)院王喜華主任護師對衛(wèi)生部下發(fā)的《20xx版優(yōu)質護理服務評價細則》做了專題解析。王老師用她獨特的授課方式,以評審和評價標準核心體系為切入
點,圍繞優(yōu)質護理服務四大方面即:醫(yī)院高度重視和支持護理工作、實施科學的護理管理、改善臨床護理服務、持續(xù)改進護理質量,由淺入深、逐項逐條地進行了剖析與引導,使護理人員進一步明確了未來的工作方向,通過此次學習大家紛紛表示受益匪淺。
2.2糖尿病足的治療新進展,糖尿病外周血管病變和缺血性糖尿病足是糖尿病患者的主要慢性并發(fā)癥之一,同時也是導致糖尿病患者截肢的主要原因,糖尿病足的治療十分棘手,其往往發(fā)生于病程長、病情長期未得到控制的患者。自治區(qū)醫(yī)院王曉鳳主任護師從糖尿病足的分型、預防護理方法、足部受傷的處理幾個方面進行詳細的解析,同時配有相應的圖文,更加形象生動,最后還附加案例分析,讓學員自己動腦思考,與老師很好的互動。在我院也常會遇到糖尿病足患者,但沒有像這樣很好的去分型分析,對于糖尿病足部受傷我們的處理方法也比較局限,見效比較慢。通過糖尿病足治療的新方法,以后要在科里病人中間推廣,好讓大家掌握糖尿病足的護理及緊急處理方法從而減少因糖尿病足而導致的截肢。
2.3糖尿病患者護理與健康教育,自治區(qū)醫(yī)院采用品管圈的形式提高患者健康教育知曉率,很有幸我們這期學員觀看學習了醫(yī)院組織的兩場品管圈活動,通過學習認識到品管圈應用的步驟,更加認識到品管圈在科室提高效率質量的重要性。以后要帶領大家一起學習品管圈并應用于科室以解決實際問題。另外,區(qū)醫(yī)院還設立門診護理專家向前來咨詢各專業(yè)知識的市民提供專業(yè)知識及健康教育知識。
3.感受和體會:
我感受最深的是區(qū)醫(yī)院的糖尿病健康教育工作開展的有聲有色,已自成體系,各方面工作細致、嚴謹。糖尿病教育工作不僅是醫(yī)院的責任,現(xiàn)在也是社區(qū)工作者以及糖尿病家庭每一位成員的責任。區(qū)醫(yī)院的各位專家研究糖尿病各有分工,各個領域都取得一定成就,這是我們欠缺的也是以后我們努力的方向。
糖尿病專科護士們工作努力、專業(yè)素質高,能夠熟悉臨床各種急癥搶救和監(jiān)護設備,運用護理程序的工作方法去思考問題和解決問題,不僅涉及對患者生理疾病的醫(yī)治,還將護理延伸到對患者心靈以及物質方面的輔助治療,從而讓患者達到更為理想和有效的整體康復。
糖尿病的心得體會9
第22期施門祝氏學術交流會于12月5日如期進行,本次主題為“施門祝氏糖尿病論治心得”,會上范原剛大夫將部分糖尿病有效治療案例整理歸納,與施門祝氏同門共同探討,激發(fā)治療新思路。
糖尿病是常見病、多發(fā)病,施門祝氏在糖尿病的治療方面獨具特色,衷中參西,在參考患者血糖化驗指標的同時,并根據(jù)患者個人體質差異,臨床癥狀的不同,辨證論治,進而采用湯藥治療具有很大的優(yōu)勢,臨床療效好。眾多糖尿病患者經診治大多可使病情趨向穩(wěn)定,部分患者后期可停服西藥,僅靠大夫根據(jù)患者自身情況定制的水丸保持血糖正常、控制并發(fā)癥,可謂簡便廉效。
會議上范原剛大夫提出,在繼承施門祝氏對于糖尿病治療臨床經驗的同時,針對個別病例,有時也要跳出固有思維,推陳致新,細心摸索、敢于嘗試,對病情掌握要靈活全面,才能提高治療有效率。他不但講了施門祝氏診療糖尿病常規(guī)思考方向及降糖對藥的應用,在此基礎上通過詳細地分析和總結,發(fā)現(xiàn)當降糖對藥療效不佳時,及時改變思路,在前人基礎上發(fā)現(xiàn)了白虎加人參湯為底在針對特殊糖尿病病例的治療時療效頗佳。
在范原剛大夫病例分享后,祝肇剛老師講:“施今墨降糖對藥是經驗和感覺的顯性思路,而方子為什么這么開,如果老師不說、學生不整理,就是隱性思維;有時候老師一句話就可能給學生很大的啟發(fā),但是針對降糖對藥的使用還是要仔細辯證,更多的需要學生在臨床上去多多實踐。又講了祝諶予教授曾在協(xié)和醫(yī)院對糖尿病的分型,起因也是為了使西醫(yī)學生便于學習、好分類,才整理出中醫(yī)命名的五個癥型。然而這些經驗對于學生而言‘藥癥對應’和施門祝氏特有的學習‘快捷方式’多數(shù)雖有效,但若不弄明白其深層含義,而是過于依賴固定模式,會限制思路。”祝師鼓勵學生如果想掌握深層東西,就要學會把潛在意識和思路,轉化成顯性思路,時刻保持思路活躍,但不可活出圈,這就需要大家就要多品書、多思考、多實踐、多總結。
老師的話使學生們加深了對糖尿病分型的了解,在今后的臨床治療中會應用得更好。
糖尿病的心得體會10
1972年我生病了,當時我只有40歲。我很胖,160厘米高,70公斤重。有一段時間,我的外陰發(fā)癢,去做婦科檢查。醫(yī)生懷疑外陰瘙癢可能是糖尿病引起的。檢查血糖后,空腹血糖9.8mmol/L。餐后血糖11.3mmol/L,甘油三脂18mmol/L,血清變?yōu)槿榘咨,診斷為糖尿病、高脂血癥。當時,我對糖尿病一無所知。我只知道它沒有治愈,郁郁寡歡,怨聲載道。當時只有甲磺酰脲片劑,沒有降脂藥物,治療不規(guī)范。久而久之,我打破了罐子,摔了一跤。結果,我體重減輕,體重減輕,抵抗力下降。不僅外陰瘙癢沒有愈合,而且還發(fā)展成尿路感染,所以我住院了。在住院期間,我遇到了一位老糖尿病患者,他向我介紹了自我保健的治療方法。安慰我:不要悲觀。周朝宰相鄧穎超同志在延安時期患有糖尿病。當時情況非常惡劣。根本沒有降糖藥。只有控制飲食,加強鍛煉,我們才能在出現(xiàn)急性并發(fā)癥時連續(xù)服用幾天胰島素,現(xiàn)在我們身體健康,成為中華全國婦聯(lián)主席。后來,在與疾病作了多年的斗爭之后,我意識到了一個真理:疾病在“天堂”,治療在人。如果有什么,它是安全的。生活中有許多磨難。有些困難可以在別人的幫助下克服。只有健康是任何人都無法幫助的,只有你自己。只要認真治療,你就能讓自己少受些痛苦,讓家人少受些痛苦,節(jié)省醫(yī)療費用,為社會帶來健康。此后,我逐漸糾正了認識,平衡了心態(tài),開始在醫(yī)生的指導下進行正式治療。
這是毫無道理的。1976年,優(yōu)質降糖藥市場應運而生。我開始服用這種極好的降血糖藥。6年后,是1983年。6~8片空腹血糖仍在10mmol/L以上,經常無故浪費物質資源。醫(yī)生說我得了糖尿病腸病,用復方鰭狀肢治療明顯好一些。到1988年,我患上了高血壓和冠心病。我很不情愿地使用了胰島素。我開始每天使用三次短效胰島素。后來,我使用長效和短效胰島素預混合注射,F(xiàn)在我使用諾沃靈30R,每天36個單位。自從使用胰島素以來,血糖得到了很好的控制,空腹血糖為7 mmol/L,飯后2小時血糖約為10 mmol/L。
1994年除夕晚上,我患了急性心肌梗死。我住院兩個多月,終于保住了性命。后來,我經常有心絞痛。氧氣療法非常有效,但更換氧氣桶太麻煩了。她賣了一臺醫(yī)用制氧機,每天早上和下午在家吸氧一次,每次一小時。已經14年了。通過藥物治療,我很少有心絞痛。服用進口利平脂對高甘油三酯有較好的治療效果,由18mmol/L降至2.1mmol/L。
經過37年與糖尿病的斗爭,我發(fā)現(xiàn)了一個原因。自我照顧很重要。一位專家對我說:病人最好的醫(yī)生是他自己,醫(yī)生最好的.老師是病人。這顯示了患者在治療中的位置。人們常說三分治療七分療養(yǎng)。我說三個醫(yī)生和七個自給自足的人。糖尿病是一種慢性病。許多治療監(jiān)測需要自己完成。經過多年的經驗教訓,我總結出“六自”的自理政策,對大多數(shù)患者都有借鑒意義:
首先,自我體驗:對于口干、疲勞和多尿等癥狀,首先感覺到的是你自己。
自我護理:血糖、尿糖、體重、視力等檢查應由自己完成并記錄。在我生病的最初20年里,我依靠尿糖監(jiān)測,并使用ban的溶液煮沸法。我可以監(jiān)測每尿一次尿糖。血壓升高后,為了減輕家庭負擔,我學會了每天6~10次自己測量血壓。有10多個監(jiān)測記錄。這是很難做到的。胰島素治療,每天2~3次注射,由患者自行完成。正因為如此,我現(xiàn)在尿微量白蛋白陰性,眼底正常,只有輕度白內障。在藥物的作用下,我的血壓和血糖基本正常。
第三,自我治療:吃藥和注射胰島素可以自己完成。
第四,自我控制飲食和鍛煉,這是很難做到的。為了不讓我感到不舒服,我丈夫和家人跟著我,不吃糖果,買了一個稱為“中藥”的秤。稱主食的重量。
第五,堅持科學的生活方式,避免吸煙和酗酒。
六是自學糖尿病知識:我買了很多關于糖尿病的書。我們還創(chuàng)辦了《糖尿病之友》雜志,每一期都要認真學習,做筆記。以上六項自我護理治療應由您自己完成。根本不需要醫(yī)生。只有當你有無法識別的癥狀和自我調節(jié)治療時,你才需要去看醫(yī)生,請醫(yī)生檢查和指導。我的經驗是,醫(yī)生不能完全依賴醫(yī)生,特別是糖尿病等慢性病。自我照顧比什么都重要。如果我想使糖尿病治療達到標準,我堅信三分醫(yī)生和七分自我。
糖尿病的心得體會11
為提高糖尿病患者的控壓意識,降低血糖,繼而降低心腦腎血管疾病的發(fā)生;指導患者提高控高技能,提高生活質量,從而與患者建立長期、穩(wěn)定的醫(yī)患伙伴關系,我我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生科按照上級對《糖尿病患者自我管理技能培訓》的要求,于8月24日舉辦了鄉(xiāng)村醫(yī)生糖尿病健康教育講座。
活動由公共衛(wèi)生科健康教育組組織,向我轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)出通知,共有23名鄉(xiāng)村醫(yī)生前來參加。我們向大家詳細闡述了糖尿病的發(fā)病機制、原因、飲食管理、診療方法、藥物治療以及預防等方面的知識。使鄉(xiāng)村醫(yī)生在這些方面的知識和認識有了很大的提高。為更好的服務于廣大患者大下了良好的基礎;顒又邪悄虿〗】到逃v座,講座由具體分管的副院長為大家講解,以糖尿病綜合防治為主要內容。講座明確了糖尿病患者自我管理任務及管理目標。
此次活動的目的是明確的,組織是充分的,需要鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與,相信通過大家的共同努力,提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質和診療水平。為糖尿病人的管理奠定了基礎。
糖尿病的心得體會12
為了使我鄉(xiāng)中老年人更好地掌握糖尿病的預防和治療知識,講堂鄉(xiāng)衛(wèi)生院特地于月日在本院二樓會議室開展糖尿病健康知識講座,由醫(yī)師兼公共衛(wèi)生組組長陳兵為廣大村民進行糖尿病概況及健康飲食的講座。
講座中,陳大夫從五大塊內容著手主要講解,有糖尿病的概念、癥狀和并發(fā)癥、分類和常見病因、糖尿病的防治和公共衛(wèi)生糖尿病的服務流程。在講解中陳大夫一再提醒廣大村民朋友,一定要提防季節(jié)交替出現(xiàn)疾病變化,積極做好預防措施,并在醫(yī)生的指導下合理調整用藥。飲食要平衡,保證合理的營養(yǎng),嚴格控制甜食,多吃纖維素的蔬菜,如青菜、芹菜等,避免進食高膽固醇食物,要根據(jù)血糖制定糖尿病飲食。同時,選擇適合自己的體育鍛煉。
通過本次糖尿病健康知識講座,擴大糖尿病健康教育對象的范圍,讓廣大村民及患者認識到糖尿病防治的重要性和必要性,并把認識付諸行動,達到自覺地改變不良行為方式。
養(yǎng)成健康生活方式,控制高危因素,減少發(fā)病率和降低高血糖,使居民養(yǎng)成良好的遵醫(yī)行為,自覺遵從醫(yī)囑與治療方案,保證療效并減少并發(fā)癥的發(fā)生是高血壓健康教育的目標和方向。本次講座受到了居民普遍歡迎,紛紛希望以后多舉辦這樣的講座。
糖尿病的心得體會13
隨著人們生活水平的提高,不良生活習慣和不良飲食結構的形成,使得糖尿病患者日益增多,糖尿病腎病已經上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位,糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變,血糖控制不佳,體重控制困難,胃腸功能紊亂,在血液透析治療中也是問題頻發(fā),成為血液凈化護理上極為關注的問題。
糖尿病腎病血液透析患者存在的問題
1.在患者的透析生活中,血糖控制不佳是造成患者飲水量增多,體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對除水耐受性差,經常是體重增長多而實際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量,使部分水分在體內潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積,使患者進人危險的惡性循環(huán)。
2.治療中的大量除水,會使血容量在短時間內迅速降低。血容量的減少又會致使末梢血管收縮,使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經的損害,加重了糖尿病患者原本因動脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險。
3.過高的血糖損害患者的血管,使血管發(fā)生硬化彈性減弱,動靜脈內瘺功能不良。在治療中內瘺血流量的不足影響透析效果,使透析不充分。
4.在治療中患者過高的血糖會被透析所清除,導致患者發(fā)生低血糖。
糖尿病腎病血液透析患者的護理干預
1.控制血糖,加強管理
對糖尿病腎病患者的管理,在適應透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過高血糖的同時,還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖,保護血管,穩(wěn)定病情,定為我們的對糖尿病腎病患者進行管理的護理目標。加強對患者的飲食管理,灌輸預防合并癥的醫(yī)學常識,取得患者和家屬的大力配合,要求患者堅持遵醫(yī)囑用藥,合理控制血糖,提高其對治療依從性。
2.合理控制血壓
在透析治療中伴隨除水量的增加,血壓會逐漸下降,極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應當慎重。防止因降壓藥物使用過早在治療中發(fā)生低血壓,影響透析治療的進行。并且要根據(jù)患者的具體情況,遵醫(yī)囑進行處理。
3.增強營養(yǎng)
護理管理中要指導糖尿病腎病患者注意增加營養(yǎng),提高生活質量,改善不良生活習慣。在營養(yǎng)師的指導下進行合理膳食,增加適當?shù)倪\動,改善全身狀況提高機體抗病能力,保持生活的穩(wěn)定。
4.防止發(fā)生糖尿病足
注意觀察患者末梢循環(huán)狀況,指導患者改善末梢循環(huán)的方法,如每晚用溫熱水泡腳舒筋活血。指導患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義,治療中防止過度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展,避免傷殘。
糖尿病腎病血液透析患者的護理管理是非常重要和復雜的工作,涉及心理護理、營養(yǎng)指導、生活指導、醫(yī)學知識的普及、健康教育、家庭護理、水平衡管理。因此對透析患者的護理管理工作應當?shù)玫酵袠I(yè)共識及提升,其工作任務、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問題。
糖尿病的心得體會14
11月14日是“聯(lián)合國糖尿病日”,口號是“應對糖尿病,立即行動”。近年來,由于生活水平的提高、飲食結構的改變、日趨緊張的生活節(jié)奏以及少動多坐的生活方式等諸多因素,全球糖尿病發(fā)病率增長迅速,糖尿病已經成為繼腫瘤、心血管病變之后的第三大嚴重威脅人類健康的慢性疾病。
為提高公眾對糖尿病的認識,正值“聯(lián)合國糖尿病日”之際,我院開展了聯(lián)合國糖尿病日宣傳咨詢活動,將糖尿病宣教活動廣泛推廣,讓廣大患者和家屬零距離接觸糖尿病健康宣教,從基層喚起全社會對糖尿病人群的重視,舉全社會之力應對糖尿病。
我院圍繞活動主題,本院領導積極采取行動預防和控制糖尿病,組織有關醫(yī)務人員在人群聚集的。街道設點開展糖尿病防治知識宣傳咨詢活動。活動中對前來咨詢的群眾進行免費測血壓,為其測量血糖,篩查糖尿病,發(fā)放健康教育資料等,將糖尿病納入慢性病管理,組織糖尿病患者和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行健康教育講座,號召糖尿病患者定期監(jiān)測血糖,做到健康教育、運動、飲食、藥物治療和血糖監(jiān)測“五馬”并進,受到居民歡迎。當天前來咨詢的人數(shù)約100人,發(fā)放宣傳資料200余份,測量血糖30余人。
糖尿病的心得體會15
隨著經濟的發(fā)展,生活方式的改變和老齡化的加速,高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢,呈井噴之勢,致殘率、致死率高,嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。因此,糖尿病的防治顯得尤為重要,而糖尿病的防治的重心則在社區(qū),糖尿病的預防是糖尿病防治最有效的手段,創(chuàng)造支持性的環(huán)境,走“防治結合,預防為主”的道路。
糖尿病的護理給我們提供了新的挑戰(zhàn),通過臨床工作與實踐我深深體會到充實,創(chuàng)新方法勢在必行,糖尿病患者的護理,僅僅有良好的技術操作是不夠的,還要有豐富扎實的醫(yī)學知識,社會知識,辯證的思維方法及合適的健康交流技巧,這樣才能獨立的診斷和處理患者的問題,促進了護理水平的提高,生活護理,基礎護理等到了落實,并發(fā)癥減少,醫(yī)護配合協(xié)調,同時增進了護士和患者的關系,減少陌生感和不適感,增進了安全感和信任感,及時消除了患者的思想負擔,取得患者的配合,使患者在短期內得到充分治療,得到多方面的鼓勵和安慰,提高了護理質量。糖尿病患者的護理是擺在我們面前的一個新課題,需要我們去探索和解決,任重而道遠。
以上是我自全年的工作以來的心得,雖然取得了一些成績,但據(jù)上級領導和轄區(qū)內居民的要求還有一定的差距。我們一定會克服困難,更加努力搞好工作,使轄區(qū)內的發(fā)病率控制在有效范圍內,更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻我們的綿薄之力!
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