調(diào)解協(xié)議書【熱】
在充滿活力，日益開放的今天，人們運用到協(xié)議的場合不斷增多，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。一般協(xié)議是怎么起草的呢？以下是小編為大家整理的調(diào)解協(xié)議書，希望能夠幫助到大家。
調(diào)解協(xié)議書1
甲方：
乙方：
200 年 月 日，乙方乘坐甲方 縣 公司的 號大客車，大客車在 路段發(fā)生交通事故，造成乙方 不同程度受傷，現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下：
1、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去醫(yī)療費： 元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院后按 個月計算 × = 元，合計人民幣 元大寫： 萬 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。
2、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去醫(yī)療費： 元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院后按 個月計算 × = 元，合計人民幣 元大寫： 萬 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。
3、乙方將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方，由甲方全權(quán)負責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。
甲方： 乙方：
200 年 月 日
調(diào)解協(xié)議書2
甲方：___醫(yī)院
乙方：_________
鑒于患者_________曾于20___年___月___日至20___年___月___日在甲方處治療， 甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。
第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：
___市20___年度職工平均工資： 元。
___市20___年度城鎮(zhèn)居民平均生活費： 元。
___市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金： 元。
第二條 賠償項目及計算方法(略)
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后___日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份， 甲、乙雙方各執(zhí)一份， 自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：北京_________醫(yī)院
乙方：
代表：
日期：
調(diào)解協(xié)議書3
甲方（肇事人）：
乙方（受害人第一順序繼承人）：
交通事故賠償協(xié)議使用說明
一、雙方應(yīng)認真閱讀本協(xié)議。協(xié)議一經(jīng)依法簽訂即具有法律效力，雙方必須嚴(yán)格履行。
二、協(xié)議必須由雙方親自簽名捺印，若為法人必須加蓋單位公章。
三、因交通事故賠償涉及人身、財產(chǎn)，雙方應(yīng)注意賠償項目、標(biāo)準(zhǔn)及履行的約定，做好風(fēng)險防范。
四、本協(xié)議適用于因交通事故致人死亡的賠償事宜，內(nèi)容不可能窮盡所有，具體內(nèi)容以當(dāng)事人協(xié)商為主。
五、一些具體涉及賠償項目及計算方式事項，可根據(jù)雙方的協(xié)商
以附件形式呈現(xiàn)。附件作為本協(xié)議的組成部分，具有同等法律效力。
甲方（肇事人）：
（個人）姓名：性別：
出生日期： 年 月 日 民族：職業(yè)：
住址：
身份證號號碼：聯(lián)系方式：
(單位)名稱： 住所地：
組織機構(gòu)代碼：
法定代表人： 職務(wù)：聯(lián)系方式：
負責(zé)人： 職務(wù)：聯(lián)系方式：
乙方（受害人）：
�。▊�人）姓名：性別：
出生日期： 年 月 日 民族：職業(yè)：
住址：
身份證號號碼：聯(lián)系方式：
【律師提示】：
1、簽署合同過程中，應(yīng)認真核對對方的身份信息及地址信息，確保信息的真實性、準(zhǔn)確性，唯一性；
2、如果為法人一定要仔細核對單位公章，營業(yè)執(zhí)照不能單憑名片或者其他簡單的片面介紹而冒然相信。
3、此處受害人應(yīng)為此次交通事故死亡人所有第一順序繼承人（父母、子女、配偶），若不全部列明，缺漏其中一個或幾個，會導(dǎo)致其他權(quán)利人繼續(xù)訴訟，既浪費司法資源又給當(dāng)事人造成很麻煩。
4、雙方保證提供地址為真實、準(zhǔn)確的，若有變更要及時通知乙方，沒有及時通知的，按照甲方提供地址無法送達，視為甲方已收到。
�。ê喴獢⑹霭盖椋┠暝氯諘r分許，甲方駕駛沿路由向行至處，與駕駛正常行駛的乙方相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方（此處需詳述醫(yī)院診斷的死亡原因）死亡。年月日，公安局交通警察大隊就該事故做出事故認定書，認定：（此處填寫事故認定書認定的雙方責(zé)任）現(xiàn)甲乙雙方本著互諒互讓、和諧友愛的精神就本次交通事故致人損害的賠償事宜，在平等、自愿、合法基礎(chǔ)上協(xié)商一致達成如下協(xié)議。
第一條、甲方自愿賠償乙方的下列費用共計元。
1、喪葬費元；（喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個月總額計算。公式：喪葬費=受訴法院所在地上一年度職工月平均工資×6）
2、被扶養(yǎng)人生活費元；（被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標(biāo)準(zhǔn)計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲；被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的，計算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。公式：X代表受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出
未成年人：以13歲為例：X*5
無勞動能力又無其它收入來源：X*20
65周歲：X*15
75周歲：X*5
被撫養(yǎng)人還有其它撫養(yǎng)人的：只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負擔(dān)的部分。
舉例：無勞動能力又無其它收入來源：X*20，如果有三個撫養(yǎng)人 則被扶養(yǎng)人生活費= X*20÷3）
3、死亡賠償金元；（死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的'，按五年計算。
公式：X代表受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入
60周歲以下死亡賠償金=X*20
60以上，以65周歲（為例），死亡賠償金=X*15
75周歲以上，死亡賠償金= X*5）
4、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用元。（以實際發(fā)生的為準(zhǔn)）
5、直接財產(chǎn)損失元；（比如因此次事故造成的車輛及其他物品損失）
【提示】：以上賠償項目及計算方式僅供參考
調(diào)解協(xié)議書4
甲方：______
乙方：______
于______年______月______日，在發(fā)生交通事故造成乙方受傷，甲方負全部責(zé)任。事故發(fā)生后，乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間，乙方已經(jīng)花費的醫(yī)療費合計：______元。乙方目前傷勢穩(wěn)定，根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑，乙方還需要后續(xù)治療，預(yù)估后續(xù)治療費______元�，F(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則，就交通事故損害賠償事宜，經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況，甲、乙雙方均已了解及認可。
二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費______元，尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費______元，至于后續(xù)手術(shù)費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產(chǎn)生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。
三、甲方同意乙方的要求，一次性支付給乙方______元，該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。
四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應(yīng)當(dāng)立即支付乙方前述款項合計______元。乙方在收到上述款項后，需要嚴(yán)格遵守本協(xié)議條款行使權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)。
六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商不成時，交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。
七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方聲明：我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方：______
乙方：______
日期：______
調(diào)解協(xié)議書5
甲方：
乙方： 男 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
女 漢族 歲 省 縣 鄉(xiāng) 村人。
200 年 月 日，乙方 、 、 人乘坐甲方
縣 公司的 號大客車，大客車在 路段發(fā)生交通事故，（詳情見 公交認字（200 ）第 號）造成乙方 人不同程度受傷，現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下：
1、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去醫(yī)療費： 元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院后按 個月計算 ×
= 元，合計人民幣 元大寫： 萬 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。
2、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院，住院 天，共花去醫(yī)療費： 元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院后按 個月計算 ×
= 元，合計人民幣 元大寫： 萬 仟 佰 拾 元 角 分整，由甲方先行支付。
3、乙方 、 、 人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方，由甲方全權(quán)負責(zé)。
4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。
甲方： 乙方：
200 年 月 日
調(diào)解協(xié)議書6
甲方：____________公司
委托代理人：_________
乙方：_________，男，身份證號碼：_________
家庭住址：_________
甲方因臨時用工需要，從_________施工現(xiàn)場借調(diào)乙方從事模板安裝工作，乙方于______年______月______日從事__工作時，由于不慎，從腳手架上墜落，造成了人身傷害。甲方對乙方進行了積極救治，現(xiàn)已康復(fù)出院。經(jīng)甲乙雙方平等、友好協(xié)商，雙方自愿達成如下賠償協(xié)議，雙方共同遵守：
一、乙方在住院期間的治療費及生活費約____________元由甲方承擔(dān);
二、甲乙雙方一致同意，甲方一次性支付乙方相關(guān)工傷待遇賠償金（包括一次性工傷補償金、傷殘就業(yè)補助金、取鋼板的費用、后期治療費、營養(yǎng)費及經(jīng)濟補償?shù)热抠M用),合計人民幣____元(大寫：____)。
四、協(xié)議生效后，乙方不得以任何理由再要求甲方支付其它任何費用，也不得以任何理由向有關(guān)部門投訴、起訴甲方。
五、協(xié)議生效后，乙方自愿放棄就工傷賠償所享有的仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定、索賠的權(quán)利。
六、協(xié)議生效后，乙方若違反本協(xié)議，乙方應(yīng)退還甲方支付的全部費用（包括治療費），并支付由此給甲方造成的其它損失。
七、協(xié)議生效后，乙方應(yīng)與甲方一同前往相關(guān)部門完結(jié)乙方自住院期間對甲方的投訴、起訴等民事行為（如有），為甲方消除影響。
八、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義，雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。
九、雙方認為需要約定的其他事項：
1、_________
2、_________
十、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第二條約定的賠款起生效。
甲方：_________公司____乙方：_________
委托代理人：_________
___年_______月____日____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書7
甲方：_______________________身份證：__________________________________
乙方：_______________________身份證：__________________________________
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就____________年________月____日在____大學(xué)_____打架至甲方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、乙方愿全額支付甲方醫(yī)療費、手術(shù)費誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等費用，此賠償款由乙方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給甲方。
二、上述費用支付給甲方后，由甲方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關(guān)系。
三、乙方履行賠償義務(wù)后，甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費用要求。
四、乙方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān)，乙方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，雙方和派出所各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字并捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
甲方（簽字）：__________________________乙方（簽字）：__________________________
________________年___________月______日________________年___________月_____日
調(diào)解協(xié)議書8
甲方：_______________醫(yī)院乙方（患方）：____________患者基本情況：
姓名：________ 性別：_______ 年齡：_______ 住址：______________________________
住院號：_______________________
調(diào)解人：______________律師事務(wù)所 律師：______________________
患者_______于_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴___________⑵___________。住院____天，患者治療結(jié)果：死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。
乙方認為___________________是甲方造成的。
甲方認為_______________________________。
經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計________元。
三、賠償款給付時間：____________________
四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。
五、____________（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫(yī)院運出自行處理。
六、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元。
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報_________衛(wèi)生局一份。
甲方：_______________乙方：_______________調(diào)解人：___律師事務(wù)所律師：____________________年_____月_____日
調(diào)解協(xié)議書9
甲方：____________
乙方：____________身份證號：____________
一、乙方原為甲方成型車間員工____________年____________月____________x日乙方在工作時因操作不當(dāng)引起左手皮膚過敏。
乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費醫(yī)藥費360元、各項補助600元，共計960元，現(xiàn)左手皮膚過敏已完全康復(fù)。
上述款項已由甲方全部支付。
乙方同意以后不再以左手皮膚過敏事由要求甲方進行賠償或其它無理要求，一切后續(xù)問題由乙方自己本人負責(zé)與甲方無關(guān)。
二、乙方領(lǐng)取上述款項后，不存在因勞動關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛。
乙方自愿放棄其他各項權(quán)利，勞動關(guān)系解除全部解決完畢，以后互不相擾。
三、以上協(xié)議的達成，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實意思的表示，不存在威脅等情況。
本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，不得以任何理由進行翻悔。
本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。
甲方(代表)：____________
____________年____________月____________日
乙方：____________
____________年____________月____________日
調(diào)解協(xié)議書10
當(dāng)事人：張某，男，19xx年出生，漢族，身份證號：x，住址：x，聯(lián)系方式：xxx。
當(dāng)事人：李某，男，19xx年出生，漢族，身份證號：x，住址：x，聯(lián)系方式：xxx。
委托代理人：
20xx年xx月x日，在xx地區(qū)xx地段發(fā)生xx樣交通事故造成李某受傷或，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xxx醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：。在此期間乙方共花費醫(yī)療費xxxx萬元，乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)xxx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調(diào)解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
1、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。
2、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費xx萬元，由甲方承擔(dān)。
3、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方xx萬元人民幣整。
4、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切的權(quán)利。
5、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。
6、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，應(yīng)當(dāng)立即給付乙方xxx萬元人民幣。
7、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時，交由xxxxxx人民法院裁決。我們上述協(xié)議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律。
甲方：
乙方：
x年x月x日
調(diào)解協(xié)議書11
調(diào)解主持人：________，________律師事務(wù)所律師。
被調(diào)解人(立約人)：張________，男，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。
被調(diào)解人(立約人)：李________，女，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。
被調(diào)解人張________、李________在________律師事務(wù)所________律師主持下，就雙方離婚糾紛，達成協(xié)議如下：
一、被調(diào)解人張________、李________均自愿解除婚姻關(guān)系。
二、被調(diào)解人張________、李________的女兒張________由李________撫養(yǎng)，張________每月給付女兒張小芳生活費、教育費、醫(yī)療費共計________元，到張________大學(xué)畢業(yè)為止。
三、位于________市________小區(qū)________號樓________單元________室住房的使用權(quán)及所有權(quán)，均歸李________所有。由李________支付張________住房補償費一萬元整。
五、原家中所有的電器、家具等用品，歸李________所有。
六、本協(xié)議簽署之日以前，張________、李________各自所負的債務(wù)，由各自負責(zé)償還。
七、本協(xié)議一式四份，張________、李________各持一份，交________人民一份，________律師事務(wù)所存檔一份。
甲方(公章)：
乙方(簽名)：
代表簽字：
年 月 日
調(diào)解協(xié)議書12
甲方：__________
乙方：__________
甲、乙雙方現(xiàn)因乙方在_________廠工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問題，經(jīng)_____人民調(diào)解委員會調(diào)解，雙方在自愿、平等協(xié)商一致的情況下達成如下協(xié)議：
一、乙方于20_____年_____月_____日在甲方公司工作過程中發(fā)生工傷，致使乙方左足第一個及第二個腳趾斷裂，后甲方及時將乙方送往_____醫(yī)院接受治療，治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)，現(xiàn)已愈合出院。
二、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經(jīng)協(xié)商一致，同意乙方的辭職申請，確定與乙方解除勞動關(guān)系，并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳萬玖仟元整(小寫：￥29000.00元)，以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。
三、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費（以現(xiàn)金支付）。
四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，____人民調(diào)解委員會存一份，均具有同等法律效力。
甲方(蓋章、簽字)：______________
乙方(簽字按手模)：_______________
_____年_____月_____日
調(diào)解協(xié)議書13
甲方：xxxxx物業(yè)管理有限公司
乙方（業(yè)主）：
就乙方在甲方服務(wù)的XXXX小區(qū)內(nèi)進行#樓單元 室進行裝修工程事宜，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商簽定本合同書，具體條文如下，系雙方共同遵守：
一．應(yīng)注意事項
XXXX小區(qū)為一個高級商住物業(yè)，甲方必須嚴(yán)格管制各項裝修工程，以使XXXX小區(qū)能成為高檔而環(huán)境優(yōu)美的高級物業(yè)，并達成下列目的：
�。�1）促使物業(yè)持續(xù)升值；
�。�2）減少火警發(fā)生及因擅自加建或改裝而引致之安全及衛(wèi)生問題；
�。�3）避免擾及鄰居；
�。�4）減少日后物業(yè)保養(yǎng)難題；
�。�5）確保遵守有關(guān)法規(guī)。
二．裝修及施工工程守則
業(yè)主及其所雇用的施工單位必須嚴(yán)格遵守甲方的有關(guān)規(guī)定和安裝標(biāo)準(zhǔn)進行裝修工程，不得損及社區(qū)房屋的建筑結(jié)構(gòu)。一切費用由業(yè)主自行負擔(dān)。業(yè)主及其所雇用的施工單位應(yīng)遵守的規(guī)定包括但不限于：
1、在對該單元進行裝修前，業(yè)主必須向甲方提出書面申請（申請表如附件），并提供該單元有資質(zhì)的設(shè)計單位有效圖簽的裝修圖紙（包括但不限于平面配置圖、水電施工圖）和資料。在不影響社區(qū)房屋結(jié)構(gòu)、管道、電源、整體外觀、公共設(shè)施等和不觸犯本公約規(guī)定、有關(guān)政府法規(guī)下，甲方會對業(yè)主的申請進行審批；未經(jīng)甲方審閱和批準(zhǔn)的安裝工程，任何加建及改裝工程一概不準(zhǔn)動工。
2、施工單位人員進入小區(qū)，經(jīng)甲方批準(zhǔn)并辦妥各式出入通行證后方可施工；施工單位人員進入社區(qū)必須遵守甲方對于門衛(wèi)保安要求的作業(yè)規(guī)登記等手續(xù)。
3、業(yè)主經(jīng)甲方同意對該單元進行裝修后，須經(jīng)甲方安排施工材料的搬運時間、地點及所經(jīng)通道，不得占用、阻塞公共地方，亦不得弄污、損壞、堵塞公共地方和公共設(shè)施；
4、進行裝修時，業(yè)主須保持社區(qū)公共地方和公共設(shè)備的清潔和該單元內(nèi)部衛(wèi)生，對施工用的材料、易燃物件或有揮發(fā)性的化學(xué)物品一定當(dāng)心保管及使用，禁止吸煙，以免發(fā)生災(zāi)害。一切廢物和施工垃圾由業(yè)主自費并即時清除和運走。
5、甲方有權(quán)在施工期內(nèi)進入該單元視察各項工程是否符合甲方的審批規(guī)格。如發(fā)現(xiàn)有違章施工情況，甲方可要求業(yè)主和施工單位立即停工，并采取相應(yīng)步驟糾正和補救違章施工情況，其間所引起的一切費用、損失或經(jīng)濟責(zé)任，均由業(yè)主自行負擔(dān)，與甲方無關(guān)。
6、因裝修施工或其他任何行為引致他人受傷或財物損失均由業(yè)主負責(zé)。
7、業(yè)主不得：
（1）改變?nèi)魏吻�、管井及其他公共裝置；
�。�2）懸掛或裝設(shè)任何物件于窗外（綠化植栽除外但須注意安全）；
�。�3）更改樓宇主要結(jié)構(gòu)（如支柱橫梁、結(jié)構(gòu)墻、樓面及天花）；
�。�4）更改原有屋外設(shè)計及外貌。
�。�5）在單元大門或窗口裝置鐵閘或窗花。
�。�6）損毀樓道等公共設(shè)施。
�。�7）空調(diào)小區(qū)所有單元內(nèi)已備有適當(dāng)?shù)奈恢每晒┌惭b空調(diào)設(shè)備，嚴(yán)禁室外管線任意垂懸、安置于非指定位置（尤其是外墻墻面）。
�。�8）電視天線
客廳均設(shè)有電視視訊插座，接收有線電視節(jié)目及衛(wèi)星電視節(jié)目，因此嚴(yán)禁在窗戶及外墻裝置任何形式天線。
�。�9）遮陽篷帳及檐篷
任何臨時或永久性之遮陽篷及檐篷不得設(shè)置。
�。�10）門窗
不得拆除或更換建筑物外觀門窗，門窗亦不可改裝反光玻璃或是其他類似材質(zhì)，以免影響其他住戶。
�。�11）太陽能
業(yè)主自行安裝太陽能不得隨意破壞樓面、屋面的防水、保溫層。
8、裝修工程施工時間：
為避免裝修工程施工所產(chǎn)生的噪音、污染影響小區(qū)住戶的安寧，施工時間訂為上午08：00至下午18：00時，在此時段以外時間禁止施工，如因特殊狀況需要在規(guī)定時段以外時間施工，必須先向甲方申請施工許可，經(jīng)審批通過以后才準(zhǔn)許施工（但一定要遵循審批時要求的條件）。
三．裝修保證金
業(yè)主可自由選擇及聘用裝修公司，但該裝修公司必須具備合乎現(xiàn)行法律規(guī)定的資質(zhì)及證明文件。如自行聘用的裝修公司或其員工有任何違規(guī)、疏忽或任意行為造成社區(qū)或其他業(yè)主經(jīng)濟或精神損失，該業(yè)主須負責(zé)。
為保障業(yè)主利益及維持良好的社區(qū)環(huán)境，所有申請在XXXX小區(qū)裝修施工的業(yè)主都需要向甲方登記、并繳付保證金人民幣3000元整。
業(yè)主須在提出裝修申請3個月內(nèi)裝修完畢，否則不退還裝修保證金。
此項保證金作為保證業(yè)主及其所雇用的施工單位在裝修某單元完工后，清理所有裝修廢料、自費修理所有因裝修工程而導(dǎo)致?lián)p毀的公共設(shè)施。
甲方安排專人管理電梯，運輸裝修材料，根據(jù)業(yè)主房屋面積，由甲方確定因乙方使用電梯所產(chǎn)生的維護和管理費用，從業(yè)主繳納的保證金中扣除；使用電梯時，服從管理人員的安排，不得超重、碰撞等，否則由業(yè)主承擔(dān)損失；電梯開放時間另行規(guī)定。
甲方在確定裝修公司完全遵守有關(guān)條款后，并經(jīng)業(yè)主在裝修工程申請表背面簽認該公司裝修單元完畢后，裝修保證金可以免息發(fā)還。倘若裝修保證金不足彌補上述費用時，業(yè)主繳付其差額。裝修保證金一經(jīng)退還后，如業(yè)主再欲裝修，必須重新申請并再繳裝修保證金，方可施工。
四．改裝及加建工程
當(dāng)業(yè)主裝修物業(yè)時，謹請留意切勿違反政府條例或“業(yè)主公約”，否則業(yè)主須將物業(yè)恢復(fù)原狀，或有可能受到XXXX政府有關(guān)機關(guān)檢控。未經(jīng)甲方書面批準(zhǔn)的加建及改裝工程，一概不準(zhǔn)動工。經(jīng)甲方批準(zhǔn)加建及改裝工程申請書，只表示管理公司不反對所擬加建及改裝工程，而任何工程若有違反國有土地使用許可證或政府法規(guī)各條款，開發(fā)商及甲方概不負責(zé)。加建及改裝工程批準(zhǔn)書須經(jīng)市政府有關(guān)機關(guān)或其他有關(guān)政府部門的允許及批準(zhǔn)方能成立。
廚房、廁所、陽臺等部位需要改造時，嚴(yán)格按施工規(guī)范操作，避免造成漏水、滲水等質(zhì)量問題。
倘若發(fā)現(xiàn)有非法或未經(jīng)批準(zhǔn)的加建及改裝工程正在進行或存在，甲方可依法采取法律行動或其他行動加以制止，或依據(jù)公約條款要求作出更正。如有任何法律費用或有關(guān)支出及賠償，須由業(yè)主全部負責(zé)。
五．未盡事宜雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成可訴至當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ骸?/p>
甲方：乙方（業(yè)主）：
經(jīng)辦人：
電話：電話：
調(diào)解協(xié)議書14
當(dāng)事人：張某，(肇事方)男， 年出生，漢族，身份證號： 住址： 聯(lián)系方式： (以下簡稱甲方)。
委托代理人：
當(dāng)事人：李某，(受害方)男， 年出生，漢族，身份證號： 住址： 聯(lián)系方式： (以下簡稱乙方)。
委托代理人：
年 月 日，在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡)，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：(把診斷寫上)。在此期間乙方共花費醫(yī)療費 萬元，乙方在 醫(yī)院住院已天進行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請求調(diào)解，并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達成如下協(xié)議：
1、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認可。
2、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費 萬元，由甲方承擔(dān)。
3、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方 萬元人民幣整(其中包括護理費用，誤工費，傷殘補償金等費用)。
4、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
5、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)�、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數(shù)額。
6、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，(并且公證書下達后)應(yīng)當(dāng)立即給付乙方 萬元人民幣(如果一次性不能付清，可以分期給付) 。
7、甲方在付清錢款后，乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
8、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
9、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國合同法》的相關(guān)規(guī)定，違約方將承擔(dān)違約責(zé)任，將支付給對方違約金x元(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
(2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款，并應(yīng)再給付乙方 元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。如果乙方違反此協(xié)議，應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方x元的違約金(一般不超過金錢數(shù)額的20%)。
10、本協(xié)議一式兩份，(自公證部門公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份。
雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時，交由x人民裁決。
我們上述協(xié)議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方：
乙方：
見證人(需要兩個無利害關(guān)系人)：
年 月 日
調(diào)解協(xié)議書15
甲方：xxx，男，云南省大理州西濱鎮(zhèn)際后村人。
乙方：xxx，女，云南省大理州梅仙鎮(zhèn)丁地村人。
20xx年7月10日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年7月15日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費元，誤工費元，鑲牙費300元，復(fù)查費元，合計元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：乙方(簽字)：
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
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