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解決工傷協(xié)議書(shū)(精選18篇)
在日常生活和工作中,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。想必許多人都在為如何寫(xiě)好協(xié)議而煩惱吧,以下是小編為大家整理的解決工傷協(xié)議書(shū),歡迎閱讀與收藏。
解決工傷協(xié)議書(shū) 1
甲方:______________
法定代表人/負(fù)責(zé)人:______________
地址:______________
乙方:______________
身份證號(hào)碼:______________
住址:______________
就乙方在甲方工作受傷一事,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性給付乙方(¥:)______________元人民幣,該費(fèi)用包括但不限于工傷保險(xiǎn)條例、黑龍江省貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》若干規(guī)定中所規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)、停工留薪、護(hù)理費(fèi)等今后發(fā)生或者可能發(fā)生的一切費(fèi)用。
二、乙方在住院治療期間,甲方為乙方已經(jīng)墊付(¥:)______________元人民幣,該筆費(fèi)用乙方不用再償還甲方。但乙方出院票據(jù)及用藥明細(xì)應(yīng)當(dāng)交付給甲方作為記賬憑證使用。
三、乙方針對(duì)其自身的傷情已經(jīng)向多家醫(yī)院咨詢(xún)完畢,對(duì)自己可能發(fā)生的傷害結(jié)果有完全清楚的認(rèn)識(shí)和了解。
四、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)沒(méi)有受到任何欺詐或者脅迫。
五、本協(xié)議履行后,乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主張權(quán)利,均屬于無(wú)理要求,相對(duì)方可以憑本協(xié)議對(duì)抗其無(wú)理要求,司法機(jī)關(guān)可以憑本協(xié)議的約定裁判乙方敗訴或駁回其請(qǐng)求。同時(shí)乙方承諾一旦啟動(dòng)司法或其他程序,無(wú)論乙方是否勝訴或者某項(xiàng)權(quán)利得到確認(rèn),甲方有權(quán)要求乙方一次性返還甲方給付和墊付的'以上款項(xiàng),乙方?jīng)]有任何異議。
六、自本協(xié)議簽訂之日起,甲、乙雙方勞動(dòng)關(guān)系終止,乙方在離職前的工資已結(jié)清。因雙方勞動(dòng)關(guān)系終止辦理移交手續(xù)而產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān),該費(fèi)用包括但不限于社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用、檔案費(fèi)用。
七、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字或蓋章后生效,協(xié)議一式2份,雙方各執(zhí)一份,兩份具有同等法律效力。
甲方:______________
乙方:______________
協(xié)議簽訂地點(diǎn):______________
協(xié)議簽訂時(shí)間:______________
解決工傷協(xié)議書(shū) 2
甲方(單位):____________有限公司
乙方(工人):______
性別:__
年齡:____
身份證號(hào):________
地址:
(正文內(nèi)容手寫(xiě)無(wú)效)
乙方________于____年__月__日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù),為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的.和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等共計(jì)____元(大寫(xiě):人民幣貳萬(wàn)元)各項(xiàng)費(fèi)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補(bǔ)助金共計(jì)____元,現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助金合計(jì)人民幣 50000 元(大寫(xiě): 伍萬(wàn) 元整)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,待乙方收到一次性補(bǔ)助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或任何責(zé)任。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人以此為斷,全面切實(shí)履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表達(dá)。
甲方簽字:
時(shí)間:_____ 年 _____ 月 _____ 日
乙方簽字:
時(shí)間:_____ 年 _____ 月 _____ 日
解決工傷協(xié)議書(shū) 3
用人單位(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”):_____
法定代表人:_____
住所:_____
勞動(dòng)者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”):_____
身份證號(hào)碼:_____
聯(lián)系方式:__________
住址:__________
鑒于:
乙方在甲方工地工作,為甲方正式員工。乙方于_____在_____工地發(fā)生工傷事故。
甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互涼、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議,以資信守:
第一條 本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《上海市工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。
第二條 乙方系甲方工地雇員,在工地受傷,經(jīng)_____醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用人民幣_(tái)____元。
第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償總額為人民幣_(tái)____元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來(lái)工地期間的工資等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況:
。ㄒ唬┘追较蚋鞣疥愂龊捅WC如下:
1、其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
2、其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
3、本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其機(jī)構(gòu)形成約束力。
(二)乙方向各方陳述和保證如下:
1、其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議;
2、乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;
3、本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的.義務(wù);
第五條 保密協(xié)議一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外。
第六條 其他
(一)本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
。ǘ┘滓译p方約定的其他內(nèi)容:_____。
甲方:_____(蓋章)
乙方:_____(簽章)
簽署時(shí)間:_____
簽署時(shí)間:_____
解決工傷協(xié)議書(shū) 4
甲方:
乙方:
乙方系甲方工亡職工_____(姓名),_____年_____月_____日_____時(shí)_____分許,(填寫(xiě)《工傷保險(xiǎn)條例》認(rèn)定為工傷和視同工傷的具體情形),經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)其近親屬提議,各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商,達(dá)成如下賠償協(xié)議,共同遵守執(zhí)行:
一、甲方賠償工亡職工_____(姓名)工亡待遇共計(jì)人民幣_(tái)____元(大寫(xiě)),包括喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金,在本協(xié)議生效后一次性付清。
二、乙方將依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》享有的工亡待遇權(quán)利和甲方向_____________保險(xiǎn)公司為工亡職工_____(姓名)所投商業(yè)保險(xiǎn)的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。轉(zhuǎn)讓的工傷保險(xiǎn)待遇權(quán)利和商業(yè)保險(xiǎn)的合同權(quán)利,乙方應(yīng)當(dāng)在本協(xié)議簽訂時(shí)提供甲方行使上述受讓權(quán)利的.有效證件。若乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)拒不提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件,甲方有權(quán)拒付全部工亡待遇。
三、甲方應(yīng)支付工亡職工_____(姓名)工亡待遇,由乙方共同委托其中一人為代理人,憑授權(quán)委托書(shū)從甲方領(lǐng)取,委托代理人領(lǐng)取完全等同于委托人親自領(lǐng)取。
四、乙方若不能共同委托代理人領(lǐng)取甲方應(yīng)支付工亡待遇費(fèi)用,同意由甲方在公證處辦理提存公證,將應(yīng)當(dāng)支付的工亡職工_____(姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同于甲方已經(jīng)支付了工亡保險(xiǎn)待費(fèi)用。若公證處不辦理提存公證,甲方有權(quán)拒付。
五、乙方對(duì)甲方支付工亡職工_____(姓名)的工亡待遇,自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進(jìn)行分配,甲方無(wú)權(quán)也無(wú)義務(wù)予以干涉。
六、本協(xié)議沒(méi)有特別約定的,在簽訂后不得變更或解除,也不得反悔。
七、甲方若違反本協(xié)議約定,不按時(shí)足額支付工亡待遇,應(yīng)按未支付金額的日萬(wàn)分之五向乙方承擔(dān)違約金。乙方違反本協(xié)議約定或在本協(xié)議簽訂后又反悔的,除退還已經(jīng)收取的全部工亡待遇金外,還應(yīng)自己經(jīng)領(lǐng)取的日期起,按每日萬(wàn)分之五向甲方支付違約金,并解除本協(xié)議,由乙方按照法定程序?qū)で蠼鉀Q。
八、本協(xié)議自簽訂之日起生效,至甲方從社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)領(lǐng)取完工傷保險(xiǎn)待遇金和從商業(yè)保險(xiǎn)公司領(lǐng)取完理賠款項(xiàng)后失效。共一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)和商業(yè)保險(xiǎn)公司各一份,效力相同。
甲方:
乙方:
日期:
解決工傷協(xié)議書(shū) 5
甲方:______________
乙方:______________
身份證號(hào):______________
為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、乙方為甲方聘為職工,20__年9月8日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),共計(jì)16286元(壹萬(wàn)陸仟貳佰捌拾六元整),上述款項(xiàng)已由甲方全部支付。
二、乙方同意對(duì)沒(méi)有完成的治療事項(xiàng)自己負(fù)責(zé)。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、交通食宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、工傷期間誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)3000元(叁仟元整);該款于本協(xié)議簽訂日內(nèi)一次性付清。
四、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項(xiàng)中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)款項(xiàng)后,乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的`其他各項(xiàng)權(quán)利。
七、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實(shí)意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行反反悔。本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。
甲方:______________
乙方:______________
______________年______________月______________日
_____________年______________月______________日
解決工傷協(xié)議書(shū) 6
甲方:____________有限公司
乙方:______
代理人:______
乙方于 ______年 ______月在甲方上班。____年___月__日______ 時(shí)許下班回家。當(dāng)日時(shí)許發(fā)生交通事故。經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:
一、雙方確認(rèn)乙方不構(gòu)成工傷也不構(gòu)成視同工傷。
二、雙方確認(rèn)自____年___月__日起解除雙方的.勞動(dòng)合同關(guān)系。
三、甲方本著人道主義的精神于____年___月__日 時(shí)前一次性補(bǔ)償乙方全部費(fèi)用(包括但不限于乙方交通事故期間的補(bǔ)貼、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助等)共計(jì)叁萬(wàn)元人民幣。
四、乙方放棄向甲方要求(包括訴訟和勞動(dòng)仲裁方式在內(nèi))民事賠償和勞動(dòng)賠償或補(bǔ)償?shù)娜繖?quán)利。
五、雙方因本次事件發(fā)生或可能發(fā)生的全部糾紛一次性了結(jié)。
六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:_________
乙方:_________
____年___月__日
解決工傷協(xié)議書(shū) 7
甲方:______________
乙方:______________
身份證號(hào):______________
乙方父親:______________
身份證號(hào):______________
乙方母親:______________
身份證號(hào):______________
乙方于______________年______________月______________日,在甲方木業(yè)廠上班時(shí),因工作失誤,造成右手大拇指受傷,導(dǎo)致“右手拇指末節(jié)甲中段以遠(yuǎn)毀損”,功能部分喪失。雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金4000元。該賠償金包括:
、僖曳揭蚬9ち粜狡诖鲂浇
、谏钭o(hù)理費(fèi)用
、圩≡夯锸逞a(bǔ)助費(fèi)
、芤淮涡詡麣堁a(bǔ)助金
、菀淮涡怨t(yī)療補(bǔ)助金
、迋麣埦蜆I(yè)補(bǔ)助金
⑦營(yíng)養(yǎng)費(fèi)
、嗬^續(xù)醫(yī)療費(fèi)用
⑨未發(fā)的______________年5、6月份工資
、馄渌虮敬问鹿蕬(yīng)當(dāng)支付的費(fèi)用。
二、在支付上述費(fèi)用后,甲方不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任。
三、自即日起起,乙方自愿解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系。
四、乙方住院期間向甲方暫借4000元(出院時(shí)退回417元),用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,該費(fèi)用由甲方承擔(dān)。其他醫(yī)療費(fèi)用已在本協(xié)議第一條中的'賠償金中作出補(bǔ)償。
五、如有:
、偌追讲话凑毡緟f(xié)議第一條約定支付賠償金。
、谝曳讲蛔裾毡緟f(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn),視為違約,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金3000元。
六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示,雙方均認(rèn)可沒(méi)有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠(chéng)實(shí)信用之情形。
七、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章后生效。
八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。
甲方:____________
乙方:____________
(蓋章)(簽名)
簽訂日期:____年____月____日
____年____月____日
解決工傷協(xié)議書(shū) 8
甲方:________________
乙方:________________
甲、乙雙方就乙方工傷補(bǔ)償事宜,經(jīng)平等協(xié)商后,可根據(jù)按國(guó)家勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)至三級(jí)的`勞動(dòng)能力喪失程度,自愿達(dá)成如下一致協(xié)議:
一、甲方向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘津貼、一次性護(hù)理費(fèi)、安家補(bǔ)助費(fèi),一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,共計(jì)人民幣_(tái)____元(大寫(xiě):_____整)。
二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動(dòng)關(guān)系,乙方在甲方工作期間應(yīng)獲得的工資、獎(jiǎng)金、補(bǔ)貼、加班費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金均已支付。
三、甲方除支付上述款項(xiàng)外,不再向乙方承擔(dān)有關(guān)勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟(jì)及法律責(zé)任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,且今后(包括入職后的社保費(fèi)及住房公積金)不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動(dòng)關(guān)系而產(chǎn)生的全部權(quán)利和義務(wù),以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方:________________
乙方:________________
日期:________________
日期:________________
解決工傷協(xié)議書(shū) 9
甲方:
乙方:
丙方:
甲方羅____之妻陳____系乙方工人,因工作原因于________年____月____日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無(wú)效于________年____月____日死亡。為妥善解決______死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、喪葬事宜:
甲、乙、丙三方共同配合,及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付。)
二、賠償金額:
乙方向甲方之倪_(dá)___支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之______、______支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除上述費(fèi)用外,甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。
三、付款期限:
________年____月____日前支付______全部賠償金壹萬(wàn)元,支付______、______部分賠償金伍萬(wàn)元;________年____月____日前支付______、______剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。
三、違約責(zé)任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的.兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。
四、擔(dān)保條款:
丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。
甲方簽字:_____
乙方簽字蓋章:_____
丙方簽字:______
日期:
解決工傷協(xié)議書(shū) 10
甲方:__________
乙方:__________
為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的'。原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、____年____月____日乙方在_______________高速西平臺(tái)隧道施工過(guò)程中不慎受傷。乙方經(jīng)治療過(guò)程中所發(fā)生的費(fèi)用已經(jīng)由甲方全部支付。
二、雙方自本協(xié)議簽訂后解除勞動(dòng)關(guān)系。
三、甲方一次性對(duì)給予乙方賠償_________元。該款包括本合同簽定后乙方的停工留薪工資、交通食宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)后續(xù)治療中發(fā)生的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金以及因解除雙方勞動(dòng)關(guān)系而產(chǎn)生的相關(guān)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用。
四、上述款項(xiàng)甲方于本協(xié)議簽訂后支付給乙方壹拾萬(wàn)元整;于____年_________月____日前支付乙方_________元整;其余款項(xiàng)甲方于____年底前支付完畢,如遇甲方資金困難,甲方可延遲至_________年_________月____日前付清,甲方如不按期給付,甲方延期按30%的違約金付給乙方。
五、本協(xié)議簽訂后,關(guān)于本次工傷賠償及解除勞動(dòng)關(guān)系全部解決完畢,雙方不得向?qū)Ψ街鲝埰渌麢?quán)利。
六、本協(xié)議是甲乙雙方自愿的,真實(shí)意思的表示,經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。
甲方:_______________
乙方:__________
_____年____月____日
_____年____月____日
解決工傷協(xié)議書(shū) 11
甲方(用人單位負(fù)責(zé)人):
乙方(死者家屬代表) :
擔(dān)保人(中間人):
乙方親屬,_____年____月____日,在工作過(guò)程中,因自身麻痹大意,發(fā)生意外事故,經(jīng)搶救無(wú)效死亡,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,由擔(dān)保人中間協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方分兩次付給乙方死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾萬(wàn)元整)。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后,付乙方壹拾萬(wàn)元整,尸體從醫(yī)院運(yùn)回乙方戶口所在地后,再付壹拾萬(wàn)元整,協(xié)議簽訂后,甲、乙任何一方不得以任何理由反悔。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方其它親屬如對(duì)處理結(jié)果不滿,可以與乙方親屬代表協(xié)商,處理的'方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行付款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方兩次付款完畢后,就此事處理即告終結(jié),甲、乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、擔(dān)保人對(duì)此事的處理結(jié)果付擔(dān)保責(zé)任,如任何一方反悔,都由擔(dān)保人負(fù)責(zé)。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙、擔(dān)保方共三方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,如有一方反悔,該協(xié)議將作為法院審理的有效證據(jù)。
十、本協(xié)議一式三份,甲、乙、擔(dān)保人各執(zhí)一份,具有法律效力,自簽字之日起生效。
甲方(用人單位負(fù)責(zé)人):
_____年____月____日
乙方(死者家屬代表):
_____年____月____日
擔(dān)保人(中間人):
_____年____月____日
解決工傷協(xié)議書(shū) 12
甲方:________________
公司法定代表人:_________________
乙方:________________
身份證號(hào):_____________
針對(duì)乙方于___________年______月______日在甲方客戶_____________處發(fā)生工傷一事,經(jīng)雙方協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達(dá)成協(xié)議如下:
一、乙方確認(rèn)與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系,雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止。
二、甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計(jì)¥__________元(大寫(xiě):_________________圓整)。該賠償款作為乙方工傷法律規(guī)定賠償項(xiàng)目及工傷在職期間的各項(xiàng)權(quán)利的補(bǔ)償和賠償。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應(yīng)的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。
三、乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用¥ 元(大寫(xiě):_________________圓整)由甲方承擔(dān),并已全部支付。
四、乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為,乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金¥ 元(大寫(xiě):_________________圓整)
五、本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的.最終安排和規(guī)定,本協(xié)議一經(jīng)生效,從此雙方無(wú)涉,當(dāng)事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請(qǐng)求,雙方不再存在其他任何爭(zhēng)議。
六、本協(xié)議書(shū)一式二份,各份具有同等法律效力,甲、乙雙方各持一份。自雙方簽署之日起成立并生效。
甲方(蓋章):_________________
乙方(簽字或蓋章):_________________
___________年______月_____日
__________年______月______日
解決工傷協(xié)議書(shū) 13
甲方:________________
乙方:________________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,l經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書(shū)條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于_______________年_______________月_______________日在_____市__________________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2—5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往__________________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi)),F(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的'一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。
4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。
甲方(簽字):________________
_______________年_______________月_______________日
乙方(簽字按手模):________________
_______________年_______________月_______________日
解決工傷協(xié)議書(shū) 14
甲方(死者兒子):
代理人:
代表人(死者其他親戚):
乙方: _____公司
代理人:
茲因 搬運(yùn)貨物傷亡事故一事,經(jīng)甲方、乙方敵對(duì)協(xié)商分歧,達(dá)成如下協(xié)定,以期共同恪守。
一、對(duì)于因搬運(yùn)貨物傷亡事故一事,乙方一次性領(lǐng)取甲方補(bǔ)償費(fèi)用¥ 元(大寫(xiě) 整)。
1、其中¥ 萬(wàn)元(大寫(xiě) 整)由乙方以現(xiàn)金方式領(lǐng)取給甲方;
2、另¥ 萬(wàn)元(大寫(xiě) 整)現(xiàn)金作為解決死者火化等喪葬事宜收入,由乙方具體掌握應(yīng)用;如果甲方要求進(jìn)步喪葬標(biāo)準(zhǔn),則超出¥ 萬(wàn)元(大寫(xiě) 整)的部分由甲方自行承擔(dān);如果甲方贊同自行解決死者火化等喪葬事宜,該部分費(fèi)用由乙方領(lǐng)取給甲方,由甲方自行支配。
3、甲方的其他參與事故解決的親戚的交通費(fèi)等一切費(fèi)用都蘊(yùn)含在上述費(fèi)用中,乙方不另行領(lǐng)取;同時(shí),乙方擔(dān)任20______年___月___日之前應(yīng)該領(lǐng)取給醫(yī)院的`相干費(fèi)用,之后的相干費(fèi)用由甲方在上述費(fèi)用中領(lǐng)取。
二、本協(xié)定書(shū)簽訂后甲乙單方應(yīng)踴躍配合在20______年___月___日之前解決終了傷亡之相干善后事宜,包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)定之外提出任何其他不正當(dāng)要求。
三、甲乙單方商定,在甲乙單方辦理終了本協(xié)定第二條商定的事項(xiàng)后,乙方須于20______年___月___日之前,向甲方及其代理人交付上述商定款項(xiàng),甲方收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不依照商定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的守約責(zé)任。
四、甲方承諾:乙方履行終了本協(xié)定后,甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面清查任何其他責(zé)任,也放棄采取任何其他方式向媒體、政府部門(mén)、出版機(jī)構(gòu)等贊揚(yáng)、反映等權(quán)利。乙方如認(rèn)為需求向無(wú)關(guān)責(zé)任方追償,則由乙方行使追償權(quán)利。
五、甲方的代表人作為 的親戚,參與了整個(gè)事故解決過(guò)程的協(xié)調(diào)工作,并見(jiàn)證了甲乙單方事故解決、簽訂本協(xié)定的整個(gè)過(guò)程。
六、本協(xié)定自單方代表簽字之日起生效。
七、本協(xié)定一式三份,單方各執(zhí)一份,由乙方向無(wú)關(guān)部門(mén)備案一份。
甲方代表(簽字):
乙方代表(簽字):
20______年___月___日
20______年___月___日
解決工傷協(xié)議書(shū) 15
甲方(用人單位):
地址:
乙方:
身份證號(hào)碼:
甲乙雙方根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),本著平等自愿和誠(chéng)信的原則,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議如下:
第一條 經(jīng)乙方申請(qǐng),甲乙雙方協(xié)商同意于動(dòng)合同關(guān)系。
第二條 乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后離職后不得作出有損甲方名譽(yù)或利益之行為。從此乙方與甲方?jīng)]有任何關(guān)系,不得再進(jìn)入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條 甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續(xù)后計(jì)人民幣 元(該款項(xiàng)包括但不限于應(yīng)支付乙方含加班工資在內(nèi)的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎(jiǎng)金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽勞動(dòng)合同雙倍工資、提前通知解除勞動(dòng)合同賠償金、甲方應(yīng)支付之保險(xiǎn)費(fèi)用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、其他工傷待遇、其他應(yīng)支付之款項(xiàng)等項(xiàng)目)。甲方向乙方支付以上款項(xiàng)后,甲方既已履行完畢所有對(duì)乙方的義務(wù)。乙方如認(rèn)為甲方還有其他義務(wù)的,在乙方接受以上款項(xiàng)后,既視為乙方已放棄主張的'權(quán)利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權(quán)益。
第四條 乙方已仔細(xì)核實(shí)出勤記錄及計(jì)算薪酬的其他依據(jù),乙方確認(rèn)甲方已依法足額發(fā)放乙方任職期間的所有應(yīng)得薪酬(包含加班費(fèi))。乙方因工傷評(píng)定的傷殘等級(jí)可為級(jí),乙方本人已知曉,根據(jù)法律規(guī)定乙方應(yīng)得的傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、其他工傷待遇款項(xiàng)可達(dá)人民幣 元,但乙方仍舊同意本協(xié)議第三條的約定。
第五條 甲方應(yīng)根據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法律、法規(guī)和規(guī)定,向乙方提供勞動(dòng)合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。
第六條 簽署本協(xié)議以后,乙方承認(rèn)其已經(jīng)閱讀、理解并同意遵守本協(xié)議的每一個(gè)承諾,乙方認(rèn)識(shí)到這是一個(gè)有法律約束力的協(xié)議。本協(xié)議一式兩份,乙方已經(jīng)收到其中一份。
第七條 本協(xié)議自雙方或簽章之日起生效。
甲方:(蓋章)
乙方:(簽名)
法定代表人:
(授權(quán)代表)
年 月 日
年 月 日
解決工傷協(xié)議書(shū) 16
甲方(用人單位):
地址:
乙方:
身份證號(hào)碼:
甲乙雙方根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),本著平等自愿和誠(chéng)信的原則,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議如下:
第一條 經(jīng)乙方申請(qǐng),甲乙雙方協(xié)商同意于______年____月____日解除雙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。
第二條 乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)妥善辦理所有工作移交手續(xù),離職后不得作出有損甲方名譽(yù)或利益之行為。從此乙方與甲方?jīng)]有任何關(guān)系,不得再進(jìn)入甲方的任何廠房及宿舍。
第三條 甲方在乙方辦理完畢所有工作移交手續(xù)后______日內(nèi)向乙方支付款項(xiàng)計(jì)人民幣_(tái)_____元(該款項(xiàng)包括但不限于應(yīng)支付乙方含加班工資在內(nèi)的薪資、年休假工資、高溫津貼、獎(jiǎng)金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、未簽勞動(dòng)合同雙倍工資、提前通知解除勞動(dòng)合同賠償金、甲方應(yīng)支付之保險(xiǎn)費(fèi)用及含傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、其他工傷待遇、其他應(yīng)支付之款項(xiàng)等項(xiàng)目)。甲方向乙方支付以上款項(xiàng)后,甲方既已履行完畢所有對(duì)乙方的義務(wù)。乙方如認(rèn)為甲方還有其他義務(wù)的,在乙方接受以上款項(xiàng)后,既視為乙方已放棄主張的'權(quán)利。乙方不得再行向甲方主張(含申訴、起訴、投訴)任何權(quán)益。
風(fēng)險(xiǎn)提示:
經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的,按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
勞動(dòng)者月工資高于用人單位所在直轄市、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府公布的本地區(qū)上年度職工月平均工資三倍的,向其支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)按職工月平均工資三倍的數(shù)額支付,向其支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)哪晗拮罡卟怀^(guò)十二年。
第四條 乙方已仔細(xì)核實(shí)出勤記錄及計(jì)算薪酬的其他依據(jù),乙方確認(rèn)甲方已依法足額發(fā)放乙方任職期間的所有應(yīng)得薪酬(包含加班費(fèi))。乙方因工傷評(píng)定的傷殘等級(jí)可為_(kāi)_____級(jí),乙方本人已知曉,根據(jù)法律規(guī)定乙方應(yīng)得的傷殘賠償金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、其他工傷待遇款項(xiàng)可達(dá)人民幣_(tái)_____元,但乙方仍舊同意本協(xié)議第三條的約定。
第五條 甲方應(yīng)根據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法律、法規(guī)和規(guī)定,向乙方提供勞動(dòng)合同解除的證明并辦理相關(guān)退工手續(xù)。
第六條 簽署本協(xié)議以后,乙方承認(rèn)其已經(jīng)閱讀、理解并同意遵守本協(xié)議的每一個(gè)承諾,乙方認(rèn)識(shí)到這是一個(gè)有法律約束力的協(xié)議。本協(xié)議一式兩份,乙方已經(jīng)收到其中一份。
第七條 本協(xié)議自雙方或簽章之日起生效。
甲方(簽字或蓋章):
年 月 日
乙方(簽字或蓋章):
年 月 日
解決工傷協(xié)議書(shū) 17
甲方:______________
乙方:______________
乙方________年____月____日到甲方工作,乙方與________年____月____日在甲方處工作時(shí)不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘。現(xiàn)已康復(fù)出院。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動(dòng)要求與同甲方一事,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及____省的'有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議資料如下:
第一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)職責(zé)的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;
第二、甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、各項(xiàng)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣123500元;43500元已于________年____月____日給付,剩余款項(xiàng)在________年度分三次給付;
第三、乙方主動(dòng)提出解除勞動(dòng)關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜;
第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系;
第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;
第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利;
第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;
第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:______________
乙方:______________
________年____月____日
________年____月____日
解決工傷協(xié)議書(shū) 18
用人單位:_______________
單位職工:_______________
自_____年_____月_____日起開(kāi)始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系。_____年_____月_____日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結(jié)果(身體部位)受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)部門(mén)依法鑒定為X級(jí)傷殘。
基于乙方主動(dòng)提出要求與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與乙方的勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方協(xié)定自年X月X日起,終止勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就乙方工傷傷殘之賠償達(dá)成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。
第一條:乙方確認(rèn):在簽署本協(xié)議前,甲方已經(jīng)向乙方交付園區(qū)公積金管理中心支付的一次性傷殘補(bǔ)助金,其數(shù)額為乙方本人X個(gè)月的工資,即人民幣_(tái)___元整( ¥_____ )。
第二條:甲方于本合同簽署之日起三個(gè)月內(nèi),應(yīng)向乙方支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等工傷待遇,該款項(xiàng)之金額合計(jì)為人民幣。
第三條:乙方同意甲方分三次支付本協(xié)議第二條規(guī)定的`款項(xiàng),其中本協(xié)議簽署時(shí)支付人民幣,X年X月末再支付人民幣,X年X月末再支付人民幣。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。
第四條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,雙方之間無(wú)其他糾葛。
第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由甲方向有關(guān)部門(mén)備案一份。
用人單位(甲方):_______________
勞動(dòng)者(乙方):_________________
簽署日期:_________年____月____日
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