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醫(yī)療安全工作總結(jié)

時間:2023-04-23 16:55:07 安全工作總結(jié) 我要投稿

醫(yī)療安全工作總結(jié)

  總結(jié)是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認識上來,不妨讓我們認真地完成總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)療安全工作總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)療安全工作總結(jié)

  醫(yī)療安全工作總結(jié)1

  在接到大西公司《關于繼續(xù)從嚴深入開展質(zhì)量安全大檢查活動的通知》文件后,我項目部抓緊落實,成立了質(zhì)量安全大檢查活動領導小組。

  4月份由質(zhì)量安全大檢查領導小組以及各組員參加,不定期對鋼筋加工廠、拌和站、橋梁、路基工點進行全面檢查。

  質(zhì)量安全大檢查的檢查情況總結(jié)如下:

  一、質(zhì)量安全大檢查總體情況

  在安全上對高空作業(yè)、臨時用電安全、基坑防護、警示牌的設立等方面進行了檢查;質(zhì)量上

  對鋼筋籠制作、墩身施工、墩身外觀質(zhì)量、樁基施工、路基施工等方面進行了檢查。各架子

  隊已對以上方面進行了重點控制,總體情況良好,但個別方面還存在不少問題,需認真整改。

  二、檢查的`主要內(nèi)容及存在的問題、整改要求安全控制方面:

  1.墩身高空作業(yè)安全防護欄沒有安全防護網(wǎng)。

  2.墩身高空作業(yè)有少數(shù)人不帶安全帽和安全帶。

  3.施工用電接線不規(guī)范,存在亂接亂拉現(xiàn)象。

  4.基坑防護圍欄被隨意拆除。

  5.滅火器失效,消防器材工具有丟失現(xiàn)象。

  6.施工用電沒有責任人,現(xiàn)場電纜線有亂拉現(xiàn)象。

  7.便道危險區(qū)沒有提醒標志。

  三、質(zhì)量控制方面:

  1.閃光對焊個別接頭不同軸,外觀質(zhì)量較差。

  2.鋼筋籠主筋與加強筋連接出現(xiàn)個別燒傷現(xiàn)象。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)2

  一、成立管理組織,落實管理責任

  成立了醫(yī)療護理安全管理小組,并制定了相應的職責,負責全院的醫(yī)療護理安全,對醫(yī)療護理質(zhì)量安全進行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進方案,院內(nèi)感染辦負責醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應的法律法規(guī)嚴格執(zhí)行;副院長具體負責醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負責人確認醫(yī)療設備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設備,救護車急救設備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

  二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學習情況

  一)、醫(yī)療管理

  把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領導安排,我們學習了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動"考核標準,并進行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎,通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。

  二)、學習、活動情況

  堅持業(yè)務學習,加強繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關醫(yī)療安全知識學習20余次,并落實到位;學習如何預防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《有關醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等內(nèi)容;在20xx年x月份舉辦了"護理技能知識競賽",得到了一致的.好評;結(jié)合我院以往教訓,分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。

  三)、抓好落實、促進安全

  通過對醫(yī)療安全意識的認識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點科室進行重點管理,嚴格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術分級管理制度的力度。

  四)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

  醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務。嚴格按《山西省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護士到上級醫(yī)院參觀學習,通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,對醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進行獎勵;對工作做得差的進行批評和處罰;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)3

尊敬的各位領導、各位同仁:

  大家好!

  自從我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全專項整頓工作以來,我在醫(yī)德、醫(yī)療技術、醫(yī)療安全等方面都有了一定的提高。今天,我很榮幸地站在這里,跟大家共同學習。

  一、認真學習此次活動的指導思想,堅持以病人為中心的服務理念,對病人實行個性化醫(yī)療、人性化服務,孕檢人數(shù)明顯增加,達到較高水平。在工作中任勞任怨,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,貫徹了以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合。面向群體、面向基層、以降消項目及住院分娩為契機,全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產(chǎn)科質(zhì)量為核心、重點抓好產(chǎn)前篩查、高危妊娠管理、艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等防治工作。

  二、規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作,提高保健服務質(zhì)量,建立了孕產(chǎn)婦保健手冊,對孕產(chǎn)婦進行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項目進行系統(tǒng)檢查,監(jiān)護和保健指導,及時發(fā)現(xiàn)高危情況,以確保母子安全,同時嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理。為準備懷孕或已懷孕的孕婦進行咨詢、交流、發(fā)放宣傳冊;為準備懷孕或已懷孕而不滿3個月的孕婦發(fā)放葉酸片,并講解服用葉酸的作用,讓孕婦知道孕產(chǎn)期保健的重要性,盡早孕婦建冊,并進行必要的體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,及早處理,同時也為系統(tǒng)管理建立檔案資料,以便跟蹤服務。每月進行一次常規(guī)的健康知識講座,其內(nèi)容包括孕、產(chǎn)期的生理心理變化,營養(yǎng)要求,自我監(jiān)測,及不良因素對妊娠的影響,母乳喂養(yǎng)的好處、方法、分娩的.過程。消除孕婦的緊張、恐懼心理,使孕婦順利、愉快地度過妊娠、分娩期。另外還加大健康教育工作力度,提高孕婦自我保健意識做好婦幼保健工作,把婦幼保健知識《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、懂法、守法、從而提高自我保健意識,自覺參與保健。

  通知此次活動,在以后的工作中,我應不負醫(yī)院領導和同仁對我的認可,更加努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,不斷加斷孕產(chǎn)婦保健知識的學習,豐富自己的理論知識,精益求精,提高自己的服務水平和技術能力,為醫(yī)院做出更大的貢獻。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)4

  醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關系病人生命安危、關系醫(yī)院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障?偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質(zhì)量、改進服務態(tài)度等為重點做了以下工作:

  一、高度重視,提高認識。為提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)院召開會議,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線,堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務理念,全心全意為患者服務。

  二、醫(yī)院成立了由院領導、科室組長和各相關科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領導小組,負責定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改進醫(yī)療護理質(zhì)量。

  三、由各科室組長定期召開科室周會,督促科室成員定期檢查各服務環(huán)節(jié),加強安全責任意識,嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)程,防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負責制。

  四、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全

  1、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  2、嚴格執(zhí)行首診負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的.核心制度,認真遵守無菌技術、消毒隔離等操作常規(guī)。

  3、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。

  4、嚴格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。

  5、制定了醫(yī)務人員考核評分細則及獎懲制度,并成立了考核小組,每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷,認真落實處方點評制度并兌現(xiàn)獎懲。

  6、每月由科主任牽頭,進行各科的業(yè)務學習培訓,更新診治方面的新知識和新進展。

  五、落實各項制度,加強醫(yī)患溝通,增進醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費。同時要求各科室:增強對不良反應事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時處置上報;嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī),嚴把醫(yī)療技術準入關;科主任護士長加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理,重視和加強醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等。

  六、在化驗室的安全管理方面,重點做到:

  (1)制定完善院內(nèi)標本采集管理制度、化驗室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度;

 。2)檢驗人員加強自我防護,做好職業(yè)暴露防護處置,定期安排接受上級培訓、學習;

 。3)認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關要求開展檢驗工作;

  (4)定期對檢驗場所進行消毒,請縣級醫(yī)院專業(yè)人員對檢驗設備進行校對,對檢驗結(jié)果進行審核等;

 。5)嚴格執(zhí)行無菌操作技術,按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處置。

  雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,醫(yī)務人員工作量大,工作壓力也很大,容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我院還應該不斷強化服務意識,加強三基知識培訓,提高服務能力,總結(jié)經(jīng)驗教訓,確保方方面面醫(yī)療安全,做到:

  1、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。

  2、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設,做到人員、技術、設備、服務和管理五到位。

  3、加強高?剖业墓芾恚嗅槍π缘倪M行自查,落實消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。

  4、加強高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術水平,改進服務態(tài)度,做到重點培訓,重點管理。

  5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),鞏固“三基三嚴”大練兵取得成果,提高服務能力。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)5

  自我院開展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動以來,我院對照《衛(wèi)生部關于印發(fā)〈xx年—xx年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動方案〉的通知》中活動方案、xx年醫(yī)院管理年活動及《醫(yī)院管理評價指南(xx版)》的要求,制定了實施方案和活動計劃,認真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),深入分析原因,進行自查階段工作總結(jié)。

  1.切實改善醫(yī)療服務

  加強醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想,堅持“以病人為中心”的服務理念,不斷提高醫(yī)療服務水平。創(chuàng)新服務流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。

  加強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實加強醫(yī)院基礎管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。

  2、切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量

  醫(yī)療質(zhì)量安全事關群眾的健康安危,是醫(yī)療服務的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全百日專項檢查活動首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的'落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責,嚴格執(zhí)行診療技術常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。成立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技術人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務質(zhì)量考核結(jié)果不達標的科室或個人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評外,并將處罰結(jié)果記入個人技術檔案,與個人晉升、年終考核等掛鉤。強化“三基三嚴”訓練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術人員自身技術素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)。

  3.強化安全措施,確保醫(yī)院安全

  定期組織重點崗位工作人員學習培訓,落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、配電室、中心供氧房、門診、病房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實科室安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責任事故。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)6

  為防止醫(yī)療事故,避免醫(yī)療糾紛,我院做了如下工作:

  一、建立健全管理組織,并充分發(fā)揮作用

  1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會、醫(yī)療

  安全質(zhì)量監(jiān)測小組等組織,各個組織分工明確,做到了各項有分工,事事有人管。

  2、各組織小組嚴格按照組織職責開展工作,對事不對人。醫(yī)療

  安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時處理絕不拖延,徇私,哪怕是一點點的問題也嚴肅批評,立即監(jiān)督改正,防止星火燎原的發(fā)生。

  二、建立規(guī)范的制度體系,并嚴格執(zhí)行

  1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系,如各崗位職責制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點、臨床管理制度、十三項核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度,做到了工作有方向,事事有標準,每個人都知道自己應該做什么,怎么做。

  2、各項工作制度執(zhí)行是關鍵,制定了就嚴格執(zhí)行。我院和各科室負責人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標責任書》內(nèi)容詳細記錄了各科室醫(yī)療安全的責任,本科室醫(yī)療安全工作的重點和薄弱環(huán)節(jié)以及重點問題所采取的措施。堅持晚查房,早交班,早會,有明確的患者交接,避免了患者無人管,各自獨立,使醫(yī)療形成一個整體,防止了疏漏。堅持每日查房,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時發(fā)現(xiàn)危重病例,合理治療。嚴格病案管理,堅決執(zhí)行國家的病例書寫條例,完善病例規(guī)范化管理,保存好診療過程中的關鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預案,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時有人出面解決,大事化小小事化了,防止事態(tài)擴大。

  醫(yī)療制度執(zhí)行是關鍵,杜絕人情,嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,理論指導行動,行動完善理論。

  三、嚴格按照上級領導部門安排的工作執(zhí)行,絕不拖延。

  四、實行安全回顧和安全討論

  古人說:日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅持醫(yī)療安全回顧討論,包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范,不足之處,藥物的應用反應情況,患者的發(fā)展方向,疾病的變化,應該注意的地方,擬定推薦較好的、合理的治療方案等,查漏補缺,提前預防,人人參與,形成一個共同的防范體系,防范于未然。

  人說:百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關鍵。

  五、加強學習提高業(yè)務及應變能力,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的`核心作用

  我院制定了醫(yī)療輪訓進修制度,不斷派人去上級醫(yī)院更新知識學習先進技術,提高業(yè)務能力,培養(yǎng)人才。與上級醫(yī)院接軌,結(jié)成幫扶單位擴展醫(yī)療服務,指導診療工作。年初就制定了業(yè)務學習計劃,每季度至少一次培訓學習,并嚴格執(zhí)行。學習除了計劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識,上級安排的和在網(wǎng)絡上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病,國家新頒布的法律法規(guī)原則條例等,用知識武裝頭腦,不僅是業(yè)務知識,還有法律法規(guī),依法行醫(yī),依法應變,以應對現(xiàn)在復雜的醫(yī)患關系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用,查房,會診,制定診療計劃,排除危重病例等。

  加強學習提高業(yè)務及應變能力是防范醫(yī)療事故的基礎。

  六、加強“人”的管理,構(gòu)建和諧醫(yī)院,內(nèi)外兼顧形成安全壁壘

  所謂“人”的管理,就是規(guī)范醫(yī)務人員的言行,不該說的不說,不該做的不做。該說的必須說,該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己,宣揚抬高別人就會共同抬高,詆毀別人就會一起降低;要求處理危重患時“少動嘴,多動手,提醒‘咬耳朵’,討論避患者(家屬)”;要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情,防止偏差,增加患者疑慮;宣揚“大河有水小河滿,大河沒水小河干”的理念,杜絕個人主義,避免“搶”患者的事情發(fā)生。

  同時還要求對待患者熱情周到,待患如親,加強感情的溝通,讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖,家的感覺。

  對內(nèi)言行規(guī)范,合理治療,對外感情溝通,化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘。

  總之,我院醫(yī)療安全工作以人為本,以理論指導行動,行動完善理論。全員參與,小處著手,放眼大局。內(nèi)外兼顧,和諧共建。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)7

  自20××年12月加入×××醫(yī)療集團以來擔任信息安全經(jīng)理一職,在這六個月的試用期中通過與各位同事、領導的相處,使我漸漸開始適應現(xiàn)在的工作環(huán)境和節(jié)奏,在工作中體會到的領導和同事踏實認真的工作態(tài)度,讓我更加嚴格的要求主機,把工作做好做細。在此,我需真誠的向各位領導和同事表達我深深的謝意,感謝大家在這段時間給予我足夠的寬容、鼓勵和幫助。下面就我六個月的試用期工作進行總結(jié)。

  1.已完成項目總結(jié):

  1)三級等保測評:根據(jù)國家相關法律法規(guī)要求,北京和睦家醫(yī)院需通過等級保護三級測評。入職時,此項目已過初測階段進入到整改階段,根據(jù)測評機構(gòu)給出的差異分析報告進行高風險項和中風險項的整改工作,作為整個項目的執(zhí)行者,之前的工作經(jīng)驗在整改過程中起到了一定的作用,提高了整改工作的效率并編寫了等級保護要求相關文檔,例如:信息安全應急預案,操作系統(tǒng)基線檢查模板等,同時也存在一些不足,例如對于等級保護要求的一些條例理解不夠深刻,對于等保測評的算分公式不夠熟悉等。在最終測評時,積極配合測評機構(gòu)的測評工作,回答測評機構(gòu)提到的關鍵問題,使得終測過程較為順利的完成,并以優(yōu)異的分數(shù)通過了三級等保測評,拿到了三級等保報告,當然這也少不了其他同事的共同努力。

  2)安全體系建設--評估階段:根據(jù)領導要求,負責和睦家信息安全體系建設,作為此項目的負責人,我將此項目分為三個階段完成,分別為:評估階段,建設階段,以及運營階段。在評估階段的主要目標是需要評估和睦家現(xiàn)狀,以及為安全體系建設第二階段做準備,如不做評估的話是無法進行從0-1的安全體系建設,在評估的過程中利用自己的專業(yè)知識并結(jié)合等級保護三級的要求,進行了多維度的評估。完成評估后,列出了安全體系建設架構(gòu)圖,但由于做評估時有些方向沒有做深入的調(diào)研,導致安全體系架構(gòu)圖的某些模塊無法實現(xiàn),后期會進行一系列的調(diào)整及優(yōu)化。

  3)安全意識培訓:企業(yè)無時無刻都面臨著信息安全的威脅及風險,根據(jù)領導要求,作為該項目的負責人,已于近期針對于和睦家內(nèi)部IT部門進行了安全意識培訓工作,培訓內(nèi)容包括安全意識概念、密碼安全、系統(tǒng)安全、郵件安全、物理安全、社會工程攻擊等內(nèi)容,通過安全意識培訓,提升了企業(yè)內(nèi)部對于信息安全的理解以及信息安全的重要性,同時也在一定程度上提升了員工識別信息安全風險的技能和意識,但美中不足的是培訓內(nèi)容過多,培訓時間較長,所以需要對培訓的素材進行優(yōu)化。

  4)支持其他Site網(wǎng)絡安全工作情況:

  遠程支持××網(wǎng)安檢查,配合IT Manger通過青島市網(wǎng)安的例行檢查,并提出與網(wǎng)安檢查相關的檢查項及關鍵點,最終×××以較高的分數(shù)通過檢查。

  青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,配合IT Manager通過青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,提供了網(wǎng)絡安全應急預案的培訓以及相關檢查項的整改方案,并在審查當天進行遠程技術支持。

  ×××三級等保測評工作,遠程配合×××在三級等保終測,并提供相關漏掃報告,以及技術答疑等,最終×××復核等保三級測評要求,通過三級等保測評。

  2.正在進行中的項目:

  a)安全運營中心部署:根據(jù)三級等保要求以及安全體系建設需求,需成立安全運營中心,和睦家購買了IBM的SIEM平臺QRadar,目前該項目已完成北京區(qū)域部署,進入到優(yōu)化策略階段,目前已將AD認證類的告警策略優(yōu)化完成,下一步準備優(yōu)化病毒類告警以及服務器相關告警,待策略優(yōu)化完成后,部署全國各Site日志采集器和流量采集器,預計本年度完成全國部署。

  b)Knowbe4釣魚郵件測試平臺:由于釣魚郵件對企業(yè)造成的安全風險較高,威脅較大,所以準備采購響應的釣魚郵件測試平臺,通過該平臺的釣魚郵件測試來提升員工對于防釣魚的安全意識,目前該項目已將報價提交給采購進行價格評估,待采購評估價格后進行購買實施。

  c) ×××全國安全意識培訓:為提升和睦家員工的.信息安全意識,計劃于本年度完成×××全國員工的信息安全意識培訓,目前已完成北京×××部門的培訓,下一步進行×××的信息安全意識培訓。

  3.個人能力自我評估:

  通過六個月的工作,我發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些優(yōu)點與不足:

  a)溝通能力方面:樂于與同事及領導積極溝通,并了解自己的任務和角色,樂于與同事合作以達成目標,但有的時候溝通方式存在一定的問題,導致溝通效果欠佳。在今后的工作中,也會注意自己與領導和同事之間的溝通方式及方法,做到高效溝通。

  b)項目管理能力:擅長項目管理,因為之前系統(tǒng)的學習過項目管理的知識,所以在工作中可以利用學習到的知識去進行高效工作,但偶爾會出現(xiàn)不熟悉企業(yè)內(nèi)部的工作流程導致對于項目的管理出現(xiàn)偏差,我會在未來的工作中盡快的熟悉各項工作流程,避免再次出現(xiàn)同樣的問題。

  c)崗位知識方面:在信息安全體系建設、安全運營、安全意識培訓以及安全事件分析方面較為擅長,由于網(wǎng)絡安全涉及到的知識面非常廣,在工作的過程中也意識到我所在的崗位上,有些需要用到的信息安全相關知識自己并不夠?qū)I(yè),所以在今后的工作和生活中還需要加強學習相關崗位知識,并實際運用到工作中。

  d)工作態(tài)度方面:工作態(tài)度積極、主動,時常保持良好的狀態(tài)完成工作或解決問題。

  e)工作效率與質(zhì)量:高于一般的效率,能早于限期完成。但偶爾會出現(xiàn)工作目標不明確、工作方法不得當?shù)那闆r,這也是我在今后的工作中需加以提升的方面,爭取做到工作目標明確、方法得當、效果良好,并有相當?shù)臏蚀_性。

  總之,半年來,我做了一定的工作,也取得了同事和領導的認可,但離領導的要求標準有還有一定的差距,我將不斷地總結(jié)經(jīng)驗,加強學習,更新觀念,提高各方面的工作能力,通過不斷學習和總結(jié)增加自己的知識面,不斷提升自身的技術能力,將工作完成好。同時也會虛心聽取領導及同事的批評和糾正,努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。緊緊圍繞公司的企業(yè)文化,以對工作、對事業(yè)高度負責的態(tài)度,腳踏實地,盡職盡責地做好本職工作。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)8

  為認真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定,我院院長、副院長、醫(yī)務科主任及相關職能科室主任組成檢查組,定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料,到病房詢問病人,實地檢查,考核提問,現(xiàn)場演練等措施進行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況報告如下:

  一、全院工作成效

  (一)當出現(xiàn)醫(yī)務人員不足和住院病人高峰期的情況時,各科能相互配合、團結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理,沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象,每個醫(yī)護人員增強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識,加強了危重病人的管理,堅持三級醫(yī)師查房制度的落實,認真執(zhí)行診療常規(guī)技術操作規(guī)范,藥劑、放射、檢驗科等都堅持24小時值班制。

 。ǘ┽t(yī)院改進了服務管理職能,開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境,落實了綠色通道的程序和方法,進一步完善了急診搶救病人的綠色通道,做到“三先三后”,即先救治后檢查,先搶救后分科,先搶救后收費,保證了危重傷病人在第一時間進行搶救治療,全院簡化了就診程序,及時為病人提供就診流程指導和信息服務,準備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應急預案,隨時做好了人員、設施、設備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排,應對可能發(fā)生的突發(fā)事件。

 。ㄈ﹪栏褚婪▓(zhí)業(yè),醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認真貫徹《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護士管理辦法》等法律、法規(guī),嚴格醫(yī)務人員及醫(yī)療服務的準入,嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)護人員持證上崗,做到依法執(zhí)業(yè),積極開展法律法規(guī)學習和三基三嚴培訓。

  (四)為了加強法律防范和維權意識,醫(yī)院及各科先后組織學習了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》,提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務科組織全院業(yè)務學習培訓,定期進行三基考核。各臨床科室組織學習專題講座并進行考核,強化醫(yī)務人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識,在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),未查出無證人員獨立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗科未查出過期失效藥品及檢驗試劑。

 。ㄎ澹┘訌娍剖夜芾恚岣哚t(yī)療質(zhì)量。各科能認真執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,嚴格落實首診醫(yī)師負責制,疑難、危重、死亡討論制度、術前討論制,知情同意制、會診制,病歷書寫制等各項規(guī)章制度,基本實行了院、科、組三級質(zhì)控,病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務用語,杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象,讓病人在就診過程中遇事有人問,事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度,加強醫(yī)患溝通制的落實,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情權和選擇權。

  二、存在的問題

 。ㄒ唬┤夅t(yī)生查房制度落實欠到位,部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠,部分科室醫(yī)生巡視病人時間較短,檢查組已督促科室重新學習三級醫(yī)生查房制度,對宣教科電話回訪反應查房不到位突出的醫(yī)生進行單獨教育。

 。ǘ╇S機抽查各科室交接班記錄,記錄欠完整,未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。

  三、持續(xù)改進措施

 。ㄒ唬┘訌姾诵闹贫鹊膶W習,掌握病歷書寫的要求。

 。ǘ┮蟾骺剖艺J真檢查每一份出科病歷,加強臨床路徑病例管理,交出每一份合格的病歷。

 。ㄈ┛浦魅、護士長、質(zhì)控員認真履行工作職責。

  (四)各科室認真開展政治、業(yè)務學習、開展疑難、危重、術前、死亡病人的`討論,并有記錄,提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

 。ㄎ澹┛浦魅、護士長認真做好帶教、查房工作,及時做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作,減少差錯。

  (六)做好醫(yī)患溝通工作,對病人的溝通必須做到入院時溝通、病情變化時溝通、術前術后溝通、病危時溝通、更換藥品或計劃作任何處置時、出院時溝通等。

  (七)各科室加強溝通,嚴格落實24小時值班制度及院總值班制度,加強突發(fā)事件應急演練,熟練掌握上報流程,確保突發(fā)事件處理工作響應及時、反應迅速、應對有序高效。

  自20xx年6月至20xx年6月期間,我院共接到患者投訴12起,醫(yī)療糾紛1起,均妥善解決。在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術水平,提高服務質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務理念,狠抓醫(yī)療安全,加強防范意識,對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進一步做到及時發(fā)現(xiàn),及時解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。

  20xx年10月23日

  醫(yī)療安全工作總結(jié)9

  醫(yī)療質(zhì)量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領導下,認真學習衛(wèi)生部、局關于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅持以病人為中心,一切為病人服務,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量,改善服務態(tài)度。嚴抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標,提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生,F(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:

  1、切實改善醫(yī)療服務

  加強醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想,堅持“以病人為中心”的服務理念,不斷提高醫(yī)療服務水平。創(chuàng)新服務流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師,合理安排工作時間,堅持準時開診,保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度,住院病人實行一日一清單制度,病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況,深受病人的好評。

  加強醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實加強醫(yī)院基礎管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術準入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的.監(jiān)督管理。

  2、切實提高醫(yī)療服務質(zhì)量

  醫(yī)療質(zhì)量安全事關群眾的健康安危,是醫(yī)療服務的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務水平。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實,時刻堅持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責,嚴格執(zhí)行診療技術常規(guī),把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。成立樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。制定樟樹鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員考核方案,以落實獎懲機制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務質(zhì)量考核結(jié)果不達標的科室或個人除給予經(jīng)

  將醫(yī)務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定,并將考核結(jié)果與個人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術人員自身技術素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì)。

  3、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心

  今年,我院從加強制度建設入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議、學習、考勤、后勤管理、財務財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風管理等質(zhì)量控制考核細則;制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書,

  做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。

  4、依法妥善處置醫(yī)患糾紛

  依據(jù)有關法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護醫(yī)患雙方的合法權益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》成立了樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預防處置機制,周密落實相關防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛。

  5、強化安全措施,確保醫(yī)院安全

  定期組織重點崗位工作人員學習培訓,落實各項內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查,對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設施進行定期維護更換,確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度,明確每人的時間段分工,值班期間要進行全院巡視,切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責任事故。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)10

  經(jīng)過一年的發(fā)展,在院領導各部門的領導下,各科室的協(xié)助以及科主任及護士長的帶領下,通過全院的共同努力,我科順利通過市級重點?频膭(chuàng)建工作。在各方面不斷完善和提高的同時,我科室仍有以下不足:

  一、醫(yī)療安全(不良)事件

  雖全年無一例因麻醉引起的重大不良事件和糾紛,但仍有不足之處:

  1.不良事件仍然存在漏報或者不報的情況,或者由于種種原因上報不及時。

  2.科室對于不良事件的登記信息不全。

  3.仍有極少數(shù)人員對不良事件的處理及上報流程不熟悉。

  針對以上情況,來年我科將加強對不良事件的管理,監(jiān)督與落實不良事件的各個流程,加強獎懲。

  二、教學查房

  由于科室的特殊性(無患者及病房),教學查房的很多內(nèi)容都只是流于形式,還只停留在軟件資料層面上,未能具體落實。由于實習進修生較少,(我科基本上沒有實習生,進修生也只是偶爾有一兩個)

  對實習進修生的管理也只處于軟件資料方面。來年我科將完善教學查房的各個流程:按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度,落實到科室,具體到人。做到對實習進修生負責。如實習進修生的各項管理制度,請銷假制度,操作管理,出科考核等。

  三、三基三嚴

  三基三嚴的問題同教學查房,每月都只是做了軟件資料,沒有具體拿出來講,沒有達到實質(zhì)性的效果。20xx年我科將針對三基三嚴進行大整改:每月進行至少一次的PPT講課,每季度至少一次的開卷或閉卷考核,將各項操作規(guī)范流程,核心制度、法律法規(guī)等問題納入其中。

  四、會診管理

  20xx年科室人員結(jié)構(gòu)配置有所完善,值班人員基本有會診權限,會診量明顯增加,主要表現(xiàn)在麻醉風險評估及深靜脈穿刺置管量的增加,說明臨床醫(yī)生越來越重視麻醉,對麻醉的需求有所增加,20xx年我科將繼續(xù)加強人員資質(zhì)的管理,加強具有會診資質(zhì)人員的培訓,努力提高會診質(zhì)量。

  五、院感管理

  雖近年來無因麻醉操作引起的感染病例,但我科麻醉醫(yī)師的無菌觀念相比護士仍較差,這也是來年我科的工作重點:嚴格遵守無菌操作規(guī)范及洗手流程,落實上報制度及流程,加強及監(jiān)督全科及手術人員的無菌操作。

  六、消防管理

  消防歷來是醫(yī)院及科室管理的重中之重,涉及全院及患者的人身及財產(chǎn)安全。在梁國洪科長的`監(jiān)督管理下,我科暫無各種違規(guī)操作,如私接大功率電器,堵塞消防通道,挪動或毀壞消防器材等。但在軟件資料這方面完善得不及時或不夠完善。我科將加強對科室消防管理人員的監(jiān)督與管理。

  七、依法執(zhí)業(yè)

  科室現(xiàn)有麻醉醫(yī)師17名,其中2名在外規(guī)培醫(yī)師,1名在外進修醫(yī)師,實際在崗醫(yī)師14名,副主任醫(yī)師2名,主治主治4名,6名住院醫(yī)師,5名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師。20xx年將晉升2名主治醫(yī)師、1名住院醫(yī)師。我科的現(xiàn)狀是年輕低年資無證醫(yī)師較多,很多東西都有點脫崗脫節(jié)。來年我科將加強對麻醉醫(yī)師的管理,嚴格遵守醫(yī)院的醫(yī)師分級管理制度,加強對跨級違規(guī)操作的管理和處罰,落實好會診上報制度。

  八、精麻藥品管理

  對于精麻藥品的管理我科室做得還比較好,但仍存在以下問題:

  1.處方信息不全

  2.處方上的字跡不清

  3.處方上的數(shù)量與上賬數(shù)量不一致:主要是由于上賬不仔細。

  4.對精麻藥品管理的學習仍不到位,停留在軟件資料層面,針對此情況,與教學管理及三基三嚴一樣,予PPT的方式進行教學。

  九、術前術后訪視,輸血管理,非計劃再次手術管理,醫(yī)德醫(yī)風以及大型設備管理,交接班管理等

  1.術前術后訪視:由于科室人員不足,術前及術后訪視時仍有無證人員參加,我科將加強對人員資質(zhì)的管理,落實此類情況。術前術后訪視有少數(shù)人員訪視不到位,對病人的具體檢查結(jié)果不清楚,或?qū)χ匾畔⑹占蝗?/p>

  2.輸血管理:嚴格把握各項輸血指征,提倡成分輸血,拒絕輸人情血。嚴格執(zhí)行輸血的各項查對制度,輸血過程中及術后嚴密觀察監(jiān)測。加強與輸血科之間的各項溝通流程,開放綠色通道,保障患者生命安全。

  3.非計劃再次手術:我科主要負責收集非計劃再次手術各項信息以及加強對非計劃再次手術的監(jiān)管。20xx年存在的主要問題有一下兩個方面:一是漏登漏報,主要是因為對病人信息了解不全,如,今天這個患者是我做的,隔段時間換另外一個醫(yī)生做,可能就不知道情況了。還有就是局麻做的手術,醫(yī)生護士不說的話我們也不知道是不是非計劃再次手術。二是對非計劃再次手術的監(jiān)管不到位。具體整改措施:與臨床外科醫(yī)師溝通,若為非計劃再次手術,要在手術通知單上注明;對于那種較緊急而外科醫(yī)師又無暇上報審批的,我科將以電話的形式告知醫(yī)教部及相關部門,等術后醫(yī)師自行完善相關程序資料。

  4.交接班管理:嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室規(guī)定的相關管理制度。不遲到,不早退,對重要的交接信息落實到位。

  十、醫(yī)療安全管理

  十八項核心制度里,手術安全核查與我科尤為密切相關,但由于種種原因,麻醉前的安全核查始終不能到位,其具體原因:臨床醫(yī)師較少,手術前一班都要交班查房,來手術室的時間都較晚,而我科的麻醉工作又需提前,所以麻醉前的核對工作就缺少了手術醫(yī)師的核對。針對此問題,通過各種會議也與外科醫(yī)師交流過,仍無多大成效,需醫(yī)教部加強監(jiān)督管理。

  希望在20xx年里在院領導的監(jiān)督管理及各臨床科室的協(xié)助下,我科能更好的做好各項工作,不足之處能夠得到更好的改善?剖夷芰Ω弦粋臺階。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)11

  20xx年上半年院領導的正確帶領下,在全院職工的努力下,醫(yī)療環(huán)境得到了改善,門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比上年同期有所增加。在病人增加的情況下,院領導班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位,不斷地完善制度,加大監(jiān)督力度,保證醫(yī)療安全。

  一、成立管理組織,落實管理責任

  成立了醫(yī)療護理安全管理小組,并制定了相應的職責,負責全院的醫(yī)療護理安全,對醫(yī)療護理質(zhì)量安全進行監(jiān)督、檢查、評價,并制定改進方案,要求各科室加強院內(nèi)感染,做好醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,并按相應的法律法規(guī)嚴格執(zhí)行;各科室負責人確認醫(yī)療設備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設備,救護車急救設備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

  二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學習情況

  1、醫(yī)療管理

  根據(jù)上級主管部門要求,大力提倡“三好一滿意”我院組織實施開展一系列活動,把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領導安排,我們學習了“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動”考核標準,并進行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作考核標準,通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。2、學習、活動情況在當前醫(yī)療安全要求嚴峻的.形式下,我院堅持業(yè)務學習,加強繼續(xù)教育,上半年我院組織相關醫(yī)療安全知識學習6次,各科室每月制定學習計劃,結(jié)合科里工作需要及時彌補不足,有力的提升了科室員工整體素質(zhì)。在此基礎上結(jié)合我院以往教訓,分析不同時期媒體報道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。提高醫(yī)療質(zhì)量、預防醫(yī)療事故的發(fā)生。

  3、抓好落實、促進安全

  通過對醫(yī)療安全意識的認識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點科室進行重點管理,嚴格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月11日下午我院組織了一次應急演練,通過這次演練大大提高了我院職工的實戰(zhàn)能力。

  4、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

  醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務。嚴格按《20xx年山東省病歷書寫基本規(guī)范標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,通過每個月不定期的質(zhì)量檢查,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

  三、避免醫(yī)療糾紛發(fā)生

  由于我院人員力量及各方面業(yè)務知識掌握年輕化,難免會出現(xiàn)一些這樣那樣的問題,政策掌握不熟悉,理解不透徹,業(yè)務知識掌握不扎實,各項規(guī)章制度執(zhí)行不嚴謹?shù),導致部分工作環(huán)節(jié)流程引起患者不滿,再此院領導帶領大家總結(jié)以往教訓,在今天緊緊圍繞以患者為中心的前提下,認真開展各種工作,組織全體員工學習上級各項政策,組織全體員工外出進修學習,嚴格按照我院各項規(guī)章制度辦事,認真落實,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。避免制定今后的計劃,

  醫(yī)療安全工作總結(jié)12

  根據(jù)閬中市衛(wèi)生局閬衛(wèi)20xx181文件精神,為了加強醫(yī)療廢棄物的安全管理,規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的處置,杜絕醫(yī)療廢物對社會造成危害,防止疾病的傳播,打擊非法回收利用一次性醫(yī)療廢物的行為,并按照《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條列》等有關規(guī)定,我院高度重視,為了將醫(yī)療垃圾污染的危害控制在一定范圍,現(xiàn)將我院有關開展醫(yī)療廢物安全管理專項整治工作情況總結(jié)如下:

  一、工作開展情況:

  為確保人民群眾的生命安全,避免周圍環(huán)境遭受醫(yī)療廢物的污染,造成疾病的傳播,我院專門召開了相關人員會議,并按照衛(wèi)生局20xx181文件精神要求組織相關人員進行了認真學習和自查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改和落實,并認真討論結(jié)合本院實際怎樣對醫(yī)療廢物進行處置、焚燒、登記、分類等,怎樣提高醫(yī)療管理人員對醫(yī)療廢物管理的認識,對不足的地方如何進一步規(guī)范進行了專題研究,確保醫(yī)療安全有效。并成立了以院長為組長,防?,防?瓶浦魅螢楦苯M長,各科室科主任為成員的領導小組。并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照相關條例和《20xx》181文件認真履行對本院的醫(yī)療廢物處理職責,確保制度和人員的落實,操作規(guī)范,責任明確。

  二、明確職責、完善制度:

  我院召開了各科室相關人員會議,明確職責,重新制定完善相關管理制度,指定專人負責,專人登記,對本次專項整治中發(fā)現(xiàn)不足的地方進一步進行了落實,各科室配備了垃圾桶,設立了標識,并配備了安全毀形盒,設專人收集、焚燒。醫(yī)療廢物按要求做到兩天一清,并要求每次焚燒的.醫(yī)療廢物種類、數(shù)量、去向、時間、處置方法等進行了登記和經(jīng)手人簽名。

  三、存在的問題:

  通過這次醫(yī)療廢物管理工作的專項整治和我們平時對轄區(qū)的醫(yī)療單位的檢查,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對醫(yī)療廢物管理工作都還重視,也納入了日常管理之中,做的好的是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預防接種室,稍微差點的是醫(yī)院治療室廢物處理不到位,雖然都建立了相關制度,但是在執(zhí)行中有不到位、不規(guī)范的地方,主要體現(xiàn)在工作忙時輸液器不剪斷、注射器不毀形等,雖然都是個別現(xiàn)象,但是為了確保醫(yī)療安全、防止疾病的傳播、保護環(huán)境,還需要提高認識,常抓不懈,切實貫徹《醫(yī)療廢物管理條例》進一步增強法律意識,在處置醫(yī)療廢物的每個環(huán)節(jié)中做到規(guī)范合法。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)13

  20xx的醫(yī)療工作將以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作為重點,強化管理,狠抓各項規(guī)章制度、診療常規(guī)的貫徹與落實,堅持以人為本,以病人為中心,以一流的服務、精湛的技術服務病人,在確保醫(yī)療安全的基礎上,力爭醫(yī)療質(zhì)量、技術水平、工作任務邁上一個新臺階。為此制定20xx年醫(yī)療工作計劃。

  一、全面完成省、市衛(wèi)生行政部門下達的各項醫(yī)療任務,各項質(zhì)量、技術指標完成率達90%以上,力爭全面完成。確保全年無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。

  二、認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理的核心制度,包括首診負責制、醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病例搶救制度、手術分級管理制度、手術核查制度、新技術、新項目準入管理制度、術前病例討論及大手術報告審批制度、病歷書寫規(guī)范及管理制度、值班與交接班制度、臨床用血審批制度、查對制度等。認真完執(zhí)行并針對臨床工作中及早發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。

  三、防止醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。

  (1)嚴格依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。

  (2)認真履行行業(yè)準入制度,把好異地執(zhí)業(yè)準入關。

  (3)嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制。

  (4)認真組織學習并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。

  (5)加強對糾紛多發(fā)科室的巡查,加強對問題醫(yī)生的`重點督導。

  四、以加強住院醫(yī)師管理為著眼點,抓好臨床醫(yī)生“三基三嚴”工作,強化內(nèi)涵建設,挖潛增效,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,強化醫(yī)業(yè)務培訓與技術考核。提高全院醫(yī)生技術水平及工作積極性。

  (1)由高年資的副主任醫(yī)師親自帶教指導,嚴把病歷質(zhì)量關,臨床指導,執(zhí)行交接班制度。

  (2)每年進行兩次三基知識考試。

  (3)對新入院醫(yī)師進行崗前培訓,尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓。

  五、負責醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進一步完善糾紛的處理辦法,將糾紛的處理措施進一步明確化。

  六、加強藥品使用管理工作,注重抗生素的合理應用,定期督查臨床醫(yī)生是否合理應用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時整改。組織相關專業(yè)知識培訓講座,做到有計劃有記錄有總結(jié)。

  七、加強醫(yī)療法律、法規(guī)的教育與培訓,不斷完善院內(nèi)各項規(guī)章制度。特別是加強《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫規(guī)范》等學習,嚴格依法行醫(yī)。同時不斷完善院內(nèi)各項規(guī)章制度,結(jié)合醫(yī)院實際情況,不斷加以改進與完善,確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

  八、實行院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理制度,科主任對本科室醫(yī)療質(zhì)量、安全負總責,為科室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作的第一責任人。

  九、遵照中心發(fā)展綱要,力爭20xx年開放床位數(shù)達120張,積極配合各部門分管主任。完成中心改革,是我中心政令暢通,上下一條心,為群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務。

  十、堅持以“病人為中心”,以病人需求為服務導向,繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務工作,開展特色護理服務活動。完善護理質(zhì)量評價標準,加強對分級護理落實情況追蹤和成效評價。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)14

  為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進醫(yī)學發(fā)展和保護者的利益,醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標準細則(20xx年版)》要求,制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動報告制度》,鼓勵醫(yī)護人員主動上報醫(yī)療安全不良事件,并作為績效考核加分項目,大大提高了醫(yī)護人員的醫(yī)療安全不良事件報告意識和積極性。,F(xiàn)將20xx。120xx。7年婦科醫(yī)療安全不良事件進行分析,以利于消除安全隱患,防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

  (—)總體情況

  共報告不良事件8例,其中20xx年4月份1例,7月份1例,9月份1例,12月份1例;20xx年3月份1例,7月份3例。不良事件的類型為手術質(zhì)量的問題、問診查體不仔細的問題、醫(yī)患溝通的問題、圍手術期管理的問題、臨床與醫(yī)技科室溝通的問題等這幾方面。

  (二)醫(yī)療安全不良事件分析及整改措施

  1、整體不良事件上報數(shù)量較少,不符合每百張床位應至少≥10例。說明醫(yī)療安全不良事件主動報告意識還沒有在醫(yī)護人員心目中牢固樹立,還需加大宣傳、教育和培訓,提高醫(yī)療安全不良事件報告率。

  2、圍手術期的`管理不嚴格。對手術患者術前的病情評估過于簡單,未充分預計患者可能的手術并發(fā)癥及手術意外情況。今后應加強圍手術期的管理,做到認真評估,充分準備。

  工作總結(jié)/計劃:

  1、手術者有時不能保證每一臺手術的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務工作者,懷揣“健康相系,性命相托”的責任,應認真對待每一位病人,術中仔細操作,避免手術并發(fā)癥,若發(fā)生手術并發(fā)癥,應正確對待之。

  2、對患者的問診、特別是查體不仔細,過分依賴輔助檢查,如B超等。本報告中有2例,1例為患者的每次復診沒有做專科檢查,導致病情的延誤;1例為未仔細查體,漏診疾病。因此,作為婦科大夫,對每一位患者均應作必要查體,特別是?频膵D科檢查。

  3、醫(yī)療過程中出現(xiàn)問題未做好溝通。醫(yī)患關系的和諧影響醫(yī)療質(zhì)量,良好的醫(yī)患溝通提升我們的醫(yī)療質(zhì)量服務水平。在診療行為中出現(xiàn)任何問題,都有做及時有效的溝通,避免不良事件乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  4、本報告中有病理科報告失誤的情況。因此,對輔助檢查報告與臨床癥狀、體征不符、可疑的情況時,及時和病理科溝通、落實,確保所發(fā)檢查報告的準確性。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)15

  全省醫(yī)療安全百日行動啟動以來,我局嚴格按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,進一步加強了對醫(yī)院的管理和醫(yī)療安全的監(jiān)管,經(jīng)過精心安排、落實措施,各項工作正穩(wěn)步推進。根據(jù)要求,現(xiàn)將我局學習發(fā)動階段工作小結(jié)如下:

  一、加強領導,精心組織

  醫(yī)療安全,事關廣大人民群眾生命健康,是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的`基礎,縣衛(wèi)生局高度重視,及時召開專題會議,研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了xx縣衛(wèi)生局醫(yī)療安全百日行動領導小組,由局長任組長親自抓、分管副局長任副組長具體抓,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位進一步健全了由一把手負責的醫(yī)療安全防范組織機構(gòu),落實專人具體抓落實,責任到人。二是結(jié)合本縣實際制定了醫(yī)療安全百日行動實施方案,按照醫(yī)院管理評審標準,進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度,從制度上保證了醫(yī)療安全百日行動有序開展。

  二、廣泛動員,積極參與

  11月6日,縣衛(wèi)生局召開了全縣醫(yī)療安全百日行動啟動大會,各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人參加了會議,縣衛(wèi)生局局長楊勇作了重要講話,要求各醫(yī)療單位主要領導要親自抓醫(yī)療安全,要樹立以病人為中心的思想觀念,提高醫(yī)療質(zhì)量,切實消除醫(yī)療安全隱患。分管副局長楊順富對我縣醫(yī)療安全百日行動作了全面安排部署,要求縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊要密切配合衛(wèi)生局,抓好檢查指導工作,保證工作落實。各醫(yī)療機構(gòu)也制定了實施方案,進行了廣泛動員,使廣大醫(yī)務人員進一步明確了醫(yī)療安全百日行動的目的、意義和要求,增強了緊迫感和責任感,自覺將醫(yī)療事故防范貫穿于整個業(yè)務工作中。

  三、加強學習,提高認識

  各單位采取集中學習與分散學習等方式,積極組織醫(yī)務人員開展了以醫(yī)療安全百日行動為主題的學習活動。一是重點學習醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī),切實增強了廣大醫(yī)務人員安全責任意識和依法執(zhí)業(yè)意識。二是認真學習討論近期省內(nèi)外幾起影響較大的醫(yī)療安全事故案例,如:“西安交大附屬醫(yī)院新生兒科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,從中汲取教訓,舉一反三,引以為戒。

  四、突出重點,狠抓落實

  開展“醫(yī)療安全百日行動”的目的就是防范醫(yī)療事故、確保醫(yī)療安全,通過分析典型醫(yī)療安全事故案例,注重與本單位工作實際相結(jié)合,針對重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)和重點人員,即icu、手術室、新生兒病房、消毒供應中心等重點部門,麻醉科、外科、婦產(chǎn)科、骨科等醫(yī)療風險高科室應進行全面的檢查,規(guī)范醫(yī)療行為,增添措施,加強防范。

  五、下步工作安排

  我局將認真督促各醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,全方位開展自查自糾,對存在的問題要深入分析原因,找準根源,邊查邊改,切實提高醫(yī)護質(zhì)量,有效防范醫(yī)療風險。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)16

  一、依法執(zhí)業(yè)方面:

  我院一貫嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生行政主管部門頒布的一系列衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范。業(yè)務經(jīng)營方面,能按照衛(wèi)生局規(guī)定的診療科目執(zhí)業(yè),無超范圍經(jīng)營;醫(yī)院及現(xiàn)有的科室命名規(guī)范,專業(yè)技術人員均具備相應崗位的任職資格,不超范圍執(zhí)業(yè)。自覺的按照規(guī)定申請醫(yī)療機構(gòu)校驗。在醫(yī)院的有關宣傳廣告方面,也能按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告,從不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告。

  二、組織機構(gòu)經(jīng)營方面:

  我院現(xiàn)有床位二十余張,主要收治:內(nèi)科、外科、婦科、五官科等常見病,多發(fā)病。開設有一些門診小手術,設有住院部、門診部、供應室、后勤科。院辦有院長、副院長4名,實行院長負責制。組織管理機構(gòu)設置基本合理,能滿足本院基本需要,各科室有完整的規(guī)章制度和崗位職責,職工均熟悉本崗位職責及相關規(guī)章制度。院、科兩級領導均能了解和掌握國家有關醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關衛(wèi)生政策。能自覺的學習相關的醫(yī)院管理知識。民營醫(yī)院限于條件,接受專門的管理專業(yè)知識培訓方面欠缺,有待今后彌補。

  本院根據(jù)經(jīng)營情況,制定年度工作計劃及發(fā)展規(guī)劃,為了醫(yī)院的發(fā)展,構(gòu)建合理的人才梯隊,采用走出去,引進來的方式,加強人才建設,

  三、人才資源管理方面:

  我院有副主任醫(yī)師名,主治醫(yī)師名,醫(yī)師名,助理醫(yī)師名,主管護師名,護師名,護士名,主管藥師1名,主管檢驗師1名,X光檢驗師1名。人力資源配置基本合理,實行崗位職務聘任制,衛(wèi)生專業(yè)技術人員學歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)基本合理,滿足了醫(yī)院功能執(zhí)業(yè)需要和管理的需要,正在籌備建立衛(wèi)生專業(yè)技術人員準入考核,評價體系,擬建專業(yè)技術檔案。建立了衛(wèi)生專業(yè)技術人員崗前培訓,在繼續(xù)教育方面,我們采取的是不定期的培訓方式,完成本院醫(yī)務人員的知識更新。存在問題:1、講課還是較少;2、外出進修基本沒有,今后要加強這方面的`工作。

  我院建立了一套適合我院經(jīng)營管理的獎懲制度,實行按崗位、工作量、服務質(zhì)量及績效掛勾取酬的分配機制,極大的調(diào)動了職工工作的積極性。

  四、應急管理方面:

  我院制定了較為完善的應急預案,組織了醫(yī)務人員演練,醫(yī)護人員能夠及時,妥善的處理醫(yī)院突發(fā)事件。

  五、后勤保障:

  我院在水、電、氣、物資供應等后勤保障方面基本能滿足醫(yī)院運行需要,為員工提供免費餐飲服務。食堂食品衛(wèi)生安全,能滿足工作人員需要和患者治療需要,醫(yī)療廢物和污水管理及處置符合衛(wèi)生行政管理部門的規(guī)定。

  醫(yī)院安全保衛(wèi)組織建立制度完善,有保安人員,消防通道暢通,設備設施滿足要求。

  六、醫(yī)療質(zhì)量管理組織:

  我院建立了院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,院長為第一負責人,定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,各科室由科主任全面負責醫(yī)療質(zhì)量管理工作,發(fā)現(xiàn)問題,立即解決。此外,我院尚有一名高年資醫(yī)師在臨床一線負責醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,確保醫(yī)療安全。一名副院長負責院內(nèi)感染控制工作及病案管理工作,醫(yī)院核心領導層對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全高度重視,嚴格監(jiān)管,定期分析,及時反饋,落實整改。我院限于條件和規(guī)模,成立有藥事管理委員會和病案管理委員會,沒有成立單獨的倫理委員會,但相關工作依然在做。近幾月來,我們加強了病歷的監(jiān)管,落實病歷、處方的書寫要求,同時要求醫(yī)生在臨床工作中規(guī)范治療,合理用藥,規(guī)避風險。手術科室嚴禁違反操作規(guī)程。我院有自己的危重病人搶救規(guī)程和報告制度,嚴禁瞞報。有分診、導診服務,落實首診負責制和科室會診制度。急診醫(yī)療方面:急救設備,藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護人員能熟練掌握心肺復蘇急救技術,急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范,及時、完整。

  傳染病管理方面:嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》及相關法律法規(guī),定期對工作人員進行傳染病防治知識和技能培訓。嚴格執(zhí)行傳染病預檢分診制度和報告制度。

  各輔助科室人員配置、設備、藥品管理、消防工作等均按國家有關規(guī)定執(zhí)行。由于條件所限,上述工作仍有不盡完善的地方,有待在今后的工作中加以完善和整改。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)17

  自20xx年12月至20xx年4月在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項檢查活動以來,我院本著“一切為了病人、一切方便病人、一切服務病人”的服務宗旨,加強領導、健全制度、明確責任、狠抓落實,深入開展醫(yī)療安全自查活動并實施整改,在建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理體系以及更好的為人民群眾提供一個安全、有效、方便價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務環(huán)境方面做了一些有益的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、健全管理制度,保證醫(yī)療安全

  20xx年以來,在總結(jié)我院以往工作經(jīng)驗并參考衛(wèi)生部制定的各項核心醫(yī)療制度基礎上,制定了適合我院實際的核心醫(yī)療制度匯編,制定了《縣中醫(yī)院關于加強醫(yī)患溝通的有關規(guī)定》、《醫(yī)療事故防范措施》、《醫(yī)療糾紛處理程序和辦法》、《關于對醫(yī)療事故及糾紛的處理暫行規(guī)定》等多項醫(yī)療安全管理制度。為提高醫(yī)護質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,規(guī)范了操作流程,針對我院常見病、多發(fā)病制定了切實可行的診療常規(guī)。

  二、加強組織領導,杜絕安全隱患

  成立了以業(yè)務院長為主任、各科主任為委員的醫(yī)療安全管理委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,建立院、科兩級醫(yī)護質(zhì)量和醫(yī)療安全管理組織,主要工作是根據(jù)上級有關要求和自身醫(yī)療工作的實際,建立切實可行的醫(yī)護質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案并監(jiān)督執(zhí)行。每周召開例會,對存在的醫(yī)療安全隱患進行排查,及時整改。

  三、強化制度落實,抓好安全教育

  為了保證各項醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度的落實,分管業(yè)務院長定期或不定期會同醫(yī)務科、護理部、感染辦深入各科室進行醫(yī)護質(zhì)量檢查,主要就核心醫(yī)療制度、醫(yī)療文書書寫、院內(nèi)感染控制制度的落實情況進行實地檢查,發(fā)現(xiàn)隱患現(xiàn)場解決,考評情況與績效工資掛鉤。

  醫(yī)療安全教育常抓不懈,每周院、科兩級例會醫(yī)療安全是必講內(nèi)容,使醫(yī)療安全防范深入人心,牢固樹立醫(yī)療安全是醫(yī)療生命線的工作理念。

  四、狠抓業(yè)務學習,提高醫(yī)護質(zhì)量

  醫(yī)護質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的生命線,提高醫(yī)療質(zhì)量必須依靠醫(yī)務人員扎實的業(yè)務素質(zhì),而業(yè)務素質(zhì)的提高離不開業(yè)務學習。為此我院制定了嚴格的學習制度,規(guī)定各科室每季度末上交下季度學習計劃給醫(yī)務科、護理部,每周二下午各科室集中組織業(yè)務學習。醫(yī)務科、護理部根據(jù)學習計劃進行督導,響應衛(wèi)生部關于醫(yī)務人員加強三基三嚴訓練的要求,從基礎抓起,重點加強醫(yī)務人員三基訓練,每季度根據(jù)學習內(nèi)容進行季度業(yè)務考試,考試成績與績效工資掛鉤,年底根據(jù)考試成績對成績優(yōu)異者進行獎勵。護理部還開展了多次護理技能比賽,促進了護理質(zhì)量的提高。

  五、提高服務水平,取得患者認同

  很多醫(yī)患糾紛都源于服務環(huán)節(jié)的不到位,而服務水平的提高對于我院更有重要意義。我院建院晚,底子薄,硬件設施較差,綜合技術水平不高,大力提高服務水平,堅持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務宗旨,護理部開展了整體化、人性化護理服務。主要內(nèi)容是:改善病室環(huán)境;確定責任護士;落實基礎護理、規(guī)范化護理;程序化護理。經(jīng)過試點,病人好評如潮,取得了階段性的成果。在服務的`各個環(huán)節(jié),抓好醫(yī)患溝通,特別是對高危病人,隨時進行病情告知,取得病人及家屬的理解與配合。通過服務水平的進步,病人提高了對我院的認同感,減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

  六、控制院內(nèi)感染,促進醫(yī)療安全

  今年上半年醫(yī)院成立了感染辦,建立了醫(yī)院感染三級管理組織,完善了醫(yī)院感染規(guī)章制度,制定了相關科室醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標準。進行了院內(nèi)感染控制制度的培訓,在季度業(yè)務考試中加入感染控制內(nèi)容。在醫(yī)療廢物分類、收集、毀形、銷毀工作方面嚴格管理,器械消毒全部換用高效滅菌劑,各種消毒記錄逐步完善,上半年請防疫站檢測各項指標較前大有改善。有力的促進了醫(yī)療安全的提高。

  通過以上努力,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全較以前有了明顯的進步,近年來未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛,我們要以這次活動為契機,再接再勵,是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全上新的臺階,給人民群眾創(chuàng)造一個更加優(yōu)質(zhì)安全的就醫(yī)環(huán)境。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)18

  一年來,根據(jù)縣衛(wèi)生局召開的各種會議要求以及安全生產(chǎn)責任書的要求,我們認真組織全體職工認真學習了相關文件和各種規(guī)章制度,對一年來的各種糾紛進行了認真的分析總結(jié),從中吸取經(jīng)驗教訓,改進今后的工作。具體工作如下:

  一、認真學習各種制度和醫(yī)院下發(fā)的文件

  我們通過每早晨會和每月業(yè)務學習時間組織職工認真學習了醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法、醫(yī)療糾紛防護辦法、各類人員工作職責、醫(yī)院感染管理辦法等法律、法規(guī)及衛(wèi)生局下發(fā)的各種文件案例。組織職工進行醫(yī)療安全知識考試,參考人員100%,及格率100%。

  二、找出存在問題努力改進工作

  通過學習并結(jié)合本院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務態(tài)度方面存在的'問題進行了深入的討論,對一年來的問題和醫(yī)患糾紛進行了總結(jié)和討論,完善了部分制度和管理辦法。

  1、對照責任書,加強規(guī)章制度的健全和落實,健全了各種工作記錄,完善了急診工作流程;危急值報告制度,原始記錄保存等制度;使衛(wèi)生院的醫(yī)療工作走向規(guī)范化、法制化、程序化。

  2、對窗口部門人員加強教育,特別是對糾紛比較集中個人教育,對每次糾紛和舉報抓住不放,追究原因,全院職工從中吸取教訓總結(jié)經(jīng)驗。對每例質(zhì)量差錯進行全院討論,落實責任,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓。

  3、制作了各種醫(yī)療行為簽字文書,分發(fā)到臨床各科,規(guī)范各科的診治行為。

  4、繼續(xù)開展全院全面質(zhì)量控制確保治療質(zhì)量:通過科室內(nèi)質(zhì)量控制活動診療工作質(zhì)量,并從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,將質(zhì)量意識落實到每一個環(huán)節(jié),實現(xiàn)醫(yī)療工作的操作規(guī)范化、工作質(zhì)量標準化、服務理念現(xiàn)代化。

  5、淘汰某些老化,效率低的設備。為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量,在單位經(jīng)費比較緊的情況下,10月份仍然抽出資金購買了一臺彩超。

  總之,衛(wèi)生院班子成員將與全院職工一道在衛(wèi)生局領導下規(guī)范管理,努力工作,開拓創(chuàng)新,為醫(yī)院的發(fā)展做出應有貢獻。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)19

  20xx年上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作在醫(yī)院領導的大力支持和領導下,以落實院委會議精神為指導,堅持科學發(fā)展觀,嚴格按照我院20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理工作計劃,加強醫(yī)德醫(yī)風、強化醫(yī)療質(zhì)量、轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風、加強服務能力建設,全院職工思想團結(jié),工作態(tài)度認真,院內(nèi)氣氛和諧,工作秩序井然,現(xiàn)將上半年醫(yī)療質(zhì)量管理工作開展工作總結(jié)匯報如下:

  一、完善制度,把握細節(jié)。

  上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作平穩(wěn)發(fā)展,在原有基本制度的基礎上,從實際出發(fā),完善醫(yī)療管理相關的實施方案及醫(yī)療相關獎懲制度。加強醫(yī)療業(yè)務相關的培訓力度,創(chuàng)建《醫(yī)療周刊》作為我院醫(yī)療交流平臺,以此平臺將業(yè)務知識、院內(nèi)制度、業(yè)界新聞通知到每一位院內(nèi)職工。

  二、強化業(yè)務知識培訓。

  按照年初制定的“三基三嚴”暨業(yè)務知識培訓計劃,每月進行了一次全院職工培訓,并按季度進行考核,前兩季度合格率達100%。臨時組織了醫(yī)療文書培訓及處方規(guī)范化書寫培訓。

  三、深化院內(nèi)感染認識,加強院內(nèi)感染管理。

  按照年初制定的院內(nèi)感染工作計劃,組織全院職工學習院內(nèi)感染相關知識,深化相關知識的學習,將院內(nèi)感染知識作為每一位臨床醫(yī)生、護士的基礎知識,做到了預防在先,將院感責任落實到人,上半年醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)0例。

  四、繼續(xù)執(zhí)行國家基本藥物目錄,深化用藥管理。

  我院上半年繼續(xù)實行國家基本藥物制度,所購藥品全數(shù)為基本藥物。進一步加強醫(yī)生用藥規(guī)范,針對大處方、用藥不合理等情況進行了專項整治,真正將“以病人為中心,以人為本”的'醫(yī)療理念落實到位。

  五、加強醫(yī)德醫(yī)風建設,做好“三好一滿意”活動工作。

  年初我院即制定了醫(yī)德醫(yī)風建設及“三好一滿意“活動的實施方案。按照活動方案,繼續(xù)加強我院醫(yī)務工作者的醫(yī)德醫(yī)風建設,真正做到”服務好,質(zhì)量好,醫(yī)德好,群眾滿意“,院內(nèi)矛盾糾紛件數(shù)明顯低于去年。

  六、加強醫(yī)療文書培訓及考核。

  上半年我院分別開展了一次病歷文書培訓和處方規(guī)范化書寫培訓。針對病歷及處方書寫中出現(xiàn)的問題,有針對性的進行了培訓講解,讓一些老同志得以知識更新。每月對上述內(nèi)容均進行了相關檢查,期間出現(xiàn)的錯誤有所改觀。

  20xx年上半年已經(jīng)過,在接下來的半年中,我院將繼續(xù)在院領導的正確帶領下,進一步做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作,針對上半年醫(yī)療活動中出現(xiàn)的問題,在下半年將提出整改方案并加以改正,為全院整體醫(yī)療水平的提高而繼續(xù)努力,為迎接20xx年全年醫(yī)療檢查做好準備。

  醫(yī)療安全工作總結(jié)20

  醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。近幾年來,我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣,成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分,而且形成了獨有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務、繼承發(fā)展醫(yī)藥學術和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院堅持以病人為中心的服務理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費、降低醫(yī)療費用為落腳點,努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

  一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務質(zhì)量

 。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年,我院在醫(yī)療質(zhì)量服務的基礎上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫(yī)療質(zhì)量關,各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識,注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高,完善各項告知制度。

 。ǘ﹥(yōu)化醫(yī)療服務流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎。服務流程是醫(yī)療機構(gòu)的運行結(jié)構(gòu)和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎上,優(yōu)化的醫(yī)療服務流程決定了醫(yī)療機構(gòu)的效率和競爭力,這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費,使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經(jīng)濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實效,增強服務意識,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。推出各項便民措施,如收費掛號窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號排長隊,部分專家設立專門掛號窗口,推出電話預約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士,護患構(gòu)筑連心橋,推出便民措施,想方設法為病人解決實際問題,住院病人對護理工作滿意度達98%。

  (三)實施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,是加強醫(yī)療質(zhì)量的基礎。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強全院醫(yī)務人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務人員的努力可以實現(xiàn)的,而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費”活動,激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神,形成了比、學、趕、超的良好氛圍。

 。ㄋ模┙⑼晟频馁|(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來,我院從加強制度建設入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務財產(chǎn)管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風管理等26項質(zhì)量控制考核細則;制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書,做到一級管一級,一級向一級負責的格局。明確責任,保證職能,做到責、權明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。

  建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務科和各臨床科室為成員的'質(zhì)量管理,質(zhì)量控制考核領導小組,負責全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領導親自抓;分管領導具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。

  加強醫(yī)療質(zhì)量管理堅持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關,確保終末質(zhì)量關!白ト、“促三嚴”、落實“三級醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學習衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個人業(yè)務檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項工作達到到了綜合目標責任制預期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛也相對較少,提高了醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。

  二、提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費用,是醫(yī)院的最根本目標

  提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費用,讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務是醫(yī)療體制改革的最根本目標。降低醫(yī)療費用,提高經(jīng)濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護人員等共同關心的社會問題,它是社會性質(zhì)和服務宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強科學管理素質(zhì),降低管理成本著手,從提高服務質(zhì)量和業(yè)務質(zhì)量上下功夫,突出以“技”取勝而非以“費”取勝。

  標政策和藥品“順加作價”政策,實行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務價格,降低總的醫(yī)療費用,降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經(jīng)濟負擔。要實現(xiàn)“降低病人費用”這一目標,首要的是解決思想認識問題和改善醫(yī)德醫(yī)風問題,要堅持“為人民服務”的宗旨,正確處理社會效益和經(jīng)濟收益的關系,把社會效益放在首位,防止片面追求經(jīng)濟收益而忽視社會效益的傾向的思想!耙圆∪藶橹行摹保詮V大患者利益為前提,切實把醫(yī)護工作作為一個崇高的職業(yè),處理好醫(yī)院、個人與患者之間的利益問題;切實做到合理檢查、合理用藥,以低廉的價格提供優(yōu)質(zhì)的服務。

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