交通賠償協(xié)議書(shū)【推薦】
在我們平凡的日常里,大家逐漸認(rèn)識(shí)到協(xié)議的重要性,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編幫大家整理的交通賠償協(xié)議書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
交通賠償協(xié)議書(shū)1
交通事故協(xié)議書(shū)
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
1、___年___月___日,甲方________駕駛車(chē)牌號(hào)碼為_(kāi)_________在______________路段向__________行使,與乙方___________發(fā)生接觸。
2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等共計(jì)_______元(大寫(xiě):_____________________);后續(xù)治療費(fèi)________元(大寫(xiě):________
____________)。
3、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責(zé)任即算完畢,乙方不得再以任何理由對(duì)甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,______________交警隊(duì)一份存檔備查。
甲方:乙方:
日期 : 日期:
交通賠償協(xié)議書(shū)2
甲方:姓名,性別,家庭住址。
乙方:姓名,性別,家庭住址。
事件狀況:
******雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi) ***元,誤工費(fèi) ***元,復(fù)查費(fèi)*** 元,合計(jì)*** 元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
***年**月**日
交通賠償協(xié)議書(shū)3
交通事故人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)范本
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
20xx年x月x日x時(shí)x分許,xxx與xxx在xxx地點(diǎn)xxx發(fā)生交通事故,導(dǎo)致xxx受傷(或死亡),車(chē)輛不一樣程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過(guò)詳見(jiàn)第xxxxx號(hào)道路交通事故職責(zé)認(rèn)定書(shū))
以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡(殘疾)賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車(chē)輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)_____元。
二、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)帶給。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無(wú)論結(jié)果如何與乙方無(wú)關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的人身?yè)p害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜。甲乙雙方的其他職責(zé)互不追究。
四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的`,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年月日
交通賠償協(xié)議書(shū)4
甲方:
乙方:
____年10月15日16時(shí),韋駕駛皮卡小貨車(chē)(內(nèi)乘黃)由往方向至路段時(shí),車(chē)輛與橫穿公路的曹相撞,造成曹搶救無(wú)效死亡,F(xiàn)韋(甲方)與曹的三名近親屬(乙方)就曹死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)4.8萬(wàn)元(肆萬(wàn)捌仟元整)(未包括喪葬費(fèi)及醫(yī)療費(fèi),喪葬費(fèi)壹萬(wàn)捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方韋通過(guò)交警支付給了乙方,另醫(yī)療費(fèi)己由甲方韋結(jié)清)。
二、甲方先將上述元于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)匯入乙方三人共同指定的銀行帳號(hào),剩余部分元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險(xiǎn)理賠手續(xù)后三日內(nèi)匯入指定帳號(hào)。
指定戶(hù)名為:
指定帳號(hào)為:
三、曹(乙方)的三名近親屬只到場(chǎng)二人為及,因另一人____未到場(chǎng),上述費(fèi)用匯入乙方指定帳戶(hù)后,由乙方代表三人內(nèi)部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由____全權(quán)負(fù)責(zé),其分配、處理的'方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行上述匯款義務(wù)后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議是雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示、公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,
七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方每人各執(zhí)
一份,其中未到場(chǎng)的____由____代簽,因此而引起的任何糾紛由____全部負(fù)責(zé)。
甲方姓名:
身份證號(hào)碼
乙方:
姓名:
身份證號(hào)碼:
姓名:
身份證號(hào)碼:
姓名:
身份證號(hào)碼:
交通賠償協(xié)議書(shū)5
賠償義務(wù)人(甲方):張____________,
身份證號(hào):________
賠償權(quán)利人(乙方):李____________,
身份證號(hào):________
全權(quán)委托代理人:_______,身份證號(hào):________(與乙方直系親屬關(guān)系)。
20xx年x月x日x時(shí)x分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮(zhèn)________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運(yùn)摩托車(chē)發(fā)生碰撞,導(dǎo)致乙方受傷住院治療。對(duì)此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊(duì)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定,張xx對(duì)過(guò)錯(cuò)行為負(fù)此事故的'主要責(zé)任,李xx對(duì)過(guò)錯(cuò)事實(shí)負(fù)有次要責(zé)任。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、事故車(chē)賠償費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金、傷殘補(bǔ)償?shù)纫磺匈r償費(fèi)用共合計(jì)人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣_(tái)___拾____萬(wàn)元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),由甲方委托訴訟代理人向保險(xiǎn)公司主張權(quán)利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。
四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機(jī)關(guān)出具諒解書(shū)。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效。合同范本
六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機(jī)關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人(甲方):________
賠償權(quán)利人(乙方):________
見(jiàn)證人:________
____年___月___日
交通賠償協(xié)議書(shū)6
甲方(賠償義務(wù)人):姓名 ___________、性別 ___________、年齡 ___________、住址 ___________、身份證號(hào)碼 ___________,工作單位 ___________,系遼 ___________車(chē)輛駕駛員
乙方(賠償義務(wù)人):姓名 ___________、性別 ___________、年齡 ___________、住址 ___________、身份證號(hào)碼 ___________,工作單位 ___________,系遼 ___________登記車(chē)主
丙方(賠償權(quán)利人):姓名 ___________、性別 ___________、年齡 ______、住址 ___________、身份證號(hào)碼 ___________,工作單位 ___________,系受害人 ___________(包括配偶、父母、子女)
____年____月____日,甲方 ___________駕駛 ___________號(hào)____牌轎車(chē)行駛至____路段____公里處與受害人____發(fā)生碰撞,至受害人____當(dāng)場(chǎng)死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽(yáng)市公安局沈北新區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車(chē)輛方負(fù)事故的全部責(zé)任;現(xiàn)遼____車(chē)輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明, ___________在交管部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為乙方____,該車(chē)在____保險(xiǎn)公司____支公司投保了交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)。
甲乙丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ),依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負(fù)事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身?yè)p害賠償若干問(wèn)題解釋》的.規(guī)定,經(jīng)沈陽(yáng)市公安局沈北新區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下,就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下:
一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目共計(jì)____萬(wàn)元(小寫(xiě): ____元)整。
二、丙方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方、乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙甲方、乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方和乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合;
四、鑒于甲方被追究刑事責(zé)任已經(jīng)不能避免,故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金 元,剩余款項(xiàng) 元,甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書(shū)并宣告甲方____緩刑之日全部付清。
五、丙方對(duì)甲方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車(chē)輛保險(xiǎn)的賠付,由甲方和乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方和乙方所有。
七、丙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方,若造成甲方和乙方其他損失,則由丙方承擔(dān)全部責(zé)任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬(wàn)元。
甲方: ___________
乙方: ___________
丙方: ___________
交警部門(mén): ___________
__年__月__日
交通賠償協(xié)議書(shū)7
甲方:xxx,性別x,出生年月xxxx,民族x,住址xxxxx,聯(lián)系方式xxxxxxx,
乙方:xxx,性別x,出生年月xxxx,民族x,住址xxxxxxxx,聯(lián)系方式xxxxxxx,
甲乙雙方因x年x月x日在發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方損失:車(chē)損305元、施救費(fèi)200元、停車(chē)費(fèi)40元、交通費(fèi)60元。
乙方損失:醫(yī)藥費(fèi)1173元、誤工費(fèi)75.39元(7天×10.77元)、護(hù)理費(fèi)75.39元(7天×10.77元)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)42元(每天6元)、交通費(fèi)60元。
二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過(guò)付545元)整,其它責(zé)任雙方互不追究。
三、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門(mén)備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽后生效。
甲方:xxx
乙方:xxx
x年x月x日
交通賠償協(xié)議書(shū)8
協(xié)議相關(guān)方
性別
身份證號(hào)碼
備注
甲方
系___妻子
系___父親
系___母親
系___兒子
乙方
系___車(chē)駕駛員
丙方
系___車(chē)所有人
一.事故發(fā)生時(shí)間:____年____月____日;地點(diǎn):____
二.事故概況:____年____月____日中午,___駕駛____與____在____發(fā)生交通事故,___送__醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三.協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的`規(guī)定,在__分局交通警察支隊(duì)的見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項(xiàng)協(xié)議如下:
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目等費(fèi)用共計(jì)__萬(wàn)元(小寫(xiě):__元)整,其中包括已預(yù)付人民幣_(tái)_萬(wàn)元和剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元。
2.甲方同意接受上述賠償款項(xiàng),認(rèn)同__分局交通警察支隊(duì)所作的事故責(zé)任認(rèn)定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費(fèi)用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險(xiǎn)理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__萬(wàn)元,剩余款項(xiàng)__萬(wàn)元,待丙方與保險(xiǎn)公司理賠工作結(jié)束后拾個(gè)工作日內(nèi)全部付清。
5.丙方支付上述款項(xiàng)時(shí)甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6.甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7.本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__分局交通警察支隊(duì)留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方(或委托人):
乙方:
開(kāi)戶(hù)行:
丙方:
賬號(hào):
見(jiàn)證人:
交通賠償協(xié)議書(shū)9
甲方:___,男,身份證號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:___,男,身份證號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
1、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫(xiě):_____(小寫(xiě):_____元)。
2、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
3、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。
4、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
5、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
6、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和___交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字:乙方簽字:交警部門(mén):年月日二、簽訂交通事故賠償協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)注意的問(wèn)題
1、超過(guò)確定的護(hù)理期限、輔助器具費(fèi)給付年限或者殘疾賠償金給付年限,賠償權(quán)利人向人民法院起訴請(qǐng)求繼續(xù)給付護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)或者殘疾賠償金的,人民法院應(yīng)予受理。賠償權(quán)利人確需繼續(xù)護(hù)理、配制輔助器具,或者沒(méi)有勞動(dòng)能力和生活來(lái)源的,人民法院應(yīng)當(dāng)判令賠償義務(wù)人繼續(xù)給付相關(guān)費(fèi)用五至十年。
2、賠償義務(wù)人請(qǐng)求以定期金方式給付殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)的,應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的擔(dān)保。人民法院可以根據(jù)賠償義務(wù)人的`給付能力和提供擔(dān)保的情況,確定以定期金方式給付相關(guān)費(fèi)用。但一審法庭辯論終結(jié)前已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用、死亡賠償金以及精神損害撫慰金,應(yīng)當(dāng)一次性給付。
3、人民法院應(yīng)當(dāng)在法律文書(shū)中明確定期金的給付時(shí)間、方式以及每期給付標(biāo)準(zhǔn)。執(zhí)行期間有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)生變化的,給付金額應(yīng)當(dāng)適時(shí)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。
4、定期金按照賠償權(quán)利人的實(shí)際生存年限給付,不受本解釋有關(guān)賠償期限的限制。三、交通事故賠償程序
1、保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng),搶救傷員,迅速報(bào)案。
2、定損修理因保險(xiǎn)事故導(dǎo)致的車(chē)輛所有損失在修復(fù)之前,必須經(jīng)保險(xiǎn)公司定損,以核定損失項(xiàng)目及金額;定損完畢后才可修理受損車(chē)輛;給第三人造成人身或者財(cái)產(chǎn)損害所支付的賠償金,理賠前也要經(jīng)保險(xiǎn)公司核定賠償項(xiàng)目和相關(guān)證據(jù)、數(shù)額。
3、提交索賠單證,領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款。
交通賠償協(xié)議書(shū)10
甲方:___________________號(hào):____________
甲方委托代理人:__________________號(hào):____________車(chē)牌號(hào):____________
乙方:______________________號(hào):____________
乙方委托代理人:__________________號(hào):____________車(chē)牌號(hào):____________
____年____月____日____時(shí)左右,甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT,__光機(jī)及B超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)________元人民幣大寫(xiě):________整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等________元。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的'真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協(xié)議均是正本,具有同等法律效力。
甲方簽字手印____________乙方簽字手印:____________
甲方委托代理人:____________乙方委托代理人:____________
簽約時(shí)間:____年____月____日
交通賠償協(xié)議書(shū)11
甲方,男,西濱鎮(zhèn)際后村人。
乙方:,女,梅仙鎮(zhèn)丁地村人。
年月日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。年月日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi) 元,誤工費(fèi) 元,鑲牙費(fèi) 元,復(fù)查費(fèi) 元,合計(jì) 元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
交通賠償協(xié)議書(shū)12
甲方:,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系“云號(hào)面包車(chē)駕駛員。
乙方:,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系該交通事故受害人。
20 年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20 年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)XXXX元、誤工費(fèi)XXX元、護(hù)理費(fèi)XXXX元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)XXX元、復(fù)查費(fèi)XX元等費(fèi)用,合計(jì)XXXXX元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的'賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日
甲方:XXX
乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX
事件概括:20 年7月3日22時(shí)35分, (甲方)駕駛小客車(chē)由東向西行至 路與 路交叉口西 處時(shí),車(chē)輛與騎自行車(chē)在機(jī)動(dòng)車(chē)道行駛的 相撞,造成 搶救無(wú)效死亡,F(xiàn) XX(甲方)與 的所有近親屬(乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式 份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
代表:
代表:
XX年XX月XX日
XX日
交通賠償協(xié)議書(shū)13
甲方: 姓名,性別,出生年月,民族,住址,聯(lián)系方式,
乙方: 姓名,性別,出生年月,民族,住址,聯(lián)系方式,
甲乙雙方因___年___月___日在______發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達(dá)成協(xié)議如下:
一、 甲方損失:車(chē)損305元、施救費(fèi)200元、停車(chē)費(fèi)40元、交通費(fèi)60元。
乙方損失:醫(yī)藥費(fèi)1173元、誤工費(fèi)75.39元(7天×10.77元)、護(hù)理費(fèi)75.39元(7天×10.77元)、住院火食補(bǔ)助費(fèi)42元(每天6元)、交通費(fèi)60元。
二、 甲方一次性賠償乙方1345元(已過(guò)付545元)整,其它責(zé)任雙方互不追究。
三、 本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門(mén)備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
甲方: 簽字 (身份證號(hào))
乙方: 簽字 (身份證號(hào))
____年___月 ___日
交通賠償協(xié)議書(shū)14
甲方:______________(受害人之妻)
乙方:______________(駕駛員)
丙方:______________(車(chē)主)
因受害人王某駕車(chē)與錢(qián)某駕車(chē)相撞導(dǎo)致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達(dá)成以下一致意見(jiàn):
一、三方確認(rèn),乙、丙方共應(yīng)賠償甲方人民幣232224。57元,賠償項(xiàng)目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、車(chē)輛損失費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的`交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項(xiàng)目(甲方損失總額為464449。14元,因雙方承擔(dān)同等責(zé)任減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險(xiǎn)公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險(xiǎn)公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險(xiǎn)公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補(bǔ)償甲方人民幣20000元,于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補(bǔ)償或賠償,否則視為甲方違約,應(yīng)當(dāng)退還乙、丙方額外支付的20000元補(bǔ)償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執(zhí)一份,交警備存一份。
甲方:______________乙方:______________
丙方:______________
______________年_______月_______日
交通賠償協(xié)議書(shū)15
甲方:劉××
乙方:
丙方(見(jiàn)證方):交警大隊(duì)
年 月 日,乙方的親屬?gòu)埬衬撑c甲方駕駛的車(chē)輛發(fā)生碰撞,發(fā)生交通事故,導(dǎo)致張××不幸身故。為妥善解決問(wèn)題,雙方本著友好協(xié)商的精神,就本次傷害處理達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方向乙方支付的具體賠償明細(xì):
1、醫(yī)療費(fèi): 元。
《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第19條:醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。
2、死亡賠償金: 元。
依據(jù):《最高人民法院人身?yè)p害司法解釋》第29條規(guī)定:死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
3、喪葬費(fèi): 元
依據(jù):《人身?yè)p害司法解釋》第27條規(guī)定:?jiǎn)试豳M(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。
4、被撫養(yǎng)人生活費(fèi): 元。
5、交通費(fèi): 元。
依據(jù):《人身?yè)p害司法解釋》第22條規(guī)定:交通費(fèi)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
6、精神損害賠償金: 元。
上述總計(jì): 元。
按照《交通事故認(rèn)定書(shū)》責(zé)任劃分:
甲方應(yīng)支付乙方 元。此費(fèi)用已包含與此次事故相關(guān)的所有費(fèi)用。
經(jīng)雙方積極協(xié)商,甲方一次性向乙方支付全部 萬(wàn)元費(fèi)用。
二、甲方向乙方一次性支付,該款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂后并在××交警大隊(duì)的`主持下向乙方支付。
三、乙方配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作,及時(shí)提供保險(xiǎn)理賠相關(guān)證據(jù)和手續(xù)。
四、該協(xié)議簽訂后,乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等),也不再采取其他等行為。
五、甲乙方保證在此協(xié)議簽字后,雙方不得反悔,甲乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責(zé)任,本協(xié)議簽訂后,任何一方不得向另一方提出其他任何請(qǐng)求。如有反悔應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金30000元。
六、甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議的達(dá)成沒(méi)有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對(duì)法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解,是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。
七、見(jiàn)證方保證本合同給付的賠償金能夠到達(dá)真正的權(quán)利人,乙方委托人具有權(quán)利人真正的授權(quán)。
見(jiàn)證方協(xié)調(diào)受害方賠償金的合理分配和使用。
八、本協(xié)議經(jīng)三方簽字生效,一式三份,三方各執(zhí)一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
丙方(見(jiàn)證方):
年 月 日年 月 日
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