免费看日本黄色片,国产伦理久久精品久久久久,色噜噜狠狠色综合欧洲selulu

實習承諾書范文

　　在現(xiàn)在社會，很多地方都會使用到承諾書，承諾書本身雖無法律效力，但有約束作用，簽下承諾書，就得考驗誠信。為了讓您在寫承諾書時更加簡單方便，以下是小編為大家收集的實習承諾書范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

實習承諾書范文

實習承諾書范文1

　　本人是學院專業(yè) 級學生的家長，同意該生自主聯(lián)系實習，并承擔自主實習期間的'監(jiān)管和人身財產(chǎn)安全責任。我承諾做到以下幾點：

　　一、在實習期間，督促子女嚴格遵守中華人民共和國的法律、法規(guī)，遵守學校的各項規(guī)章制度，服從實習單位和學院的管理。

　　二、督促子女嚴格遵守實習單位和學院關(guān)于安全方面的規(guī)定，高度重視自身安全，堅決杜絕游泳、探險、戶外拓展訓練等各種存在安全隱患的行為。

　　三、督促子女不參與傳教及宗教聚會等活動，不參與非法集會、游行、傳銷、簽名活動，不參與無安全保障的活動。

　　四、督促子女不參與、酗酒，不滋事，不打架斗毆。

　　五、如違反上述規(guī)定而造成的一切后果，本人承擔全部責任。本《承諾書》有效期至該生返校報到時止。

　　家長簽字：

　　父親聯(lián)系方式：母親聯(lián)系方式：

　　輔導員簽字：

　　年月日

實習承諾書范文2

　　為了加強社會實踐鍛煉，提高專業(yè)技能和就業(yè)競爭力，本人申請離校到企事單位實習，并鄭重承諾如下：

　　1、本人將嚴格履行學院離校審批程序，經(jīng)學院相關(guān)部門審核批準后才離校；

　　2、按規(guī)定時間到實習單位實習，如需調(diào)換實習單位，將事先報告校內(nèi)外指導教師，辦理相關(guān)離崗手續(xù)后才到新的實習單位，決不先離崗后報告；

　　3、到崗兩天內(nèi)報告校內(nèi)指導教師，并留下本人可及時聯(lián)系的`通訊方式，保證每周至少與校內(nèi)指導教師保持聯(lián)系一次；4、自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習單位和學院的規(guī)章制度，不擅自離崗，不做損人利己、有損實習單位形象和學院聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動。若發(fā)生違紀情況，同意用人單位按職工管理辦法處理；

　　5、提高安全防范意識，因違章操作造成廠方人員發(fā)生人身事故或給用人單位的設(shè)備造成損壞，本人承擔全部責任及醫(yī)療費用；

　　6、校外實習或途中，找工作期間出現(xiàn)交通安全等意外事故，本人承擔全部責任；

　　7、嚴格按照《合肥信息技術(shù)職業(yè)學院學生頂崗實習管理辦法(試行)》要求，認真撰寫頂崗實習報告，完成好各項實習任務(wù)；8、積極配合學院工作，按時返校參加考試（含補考）、辦理戶口遷移手續(xù)等有關(guān)事宜。

　　本人將嚴格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔相應(yīng)的責任，并按學院相關(guān)規(guī)定處理。

　　承諾人：

　�。ㄏ导墝I(yè)學生）

　　xxxx年xx月xx日

實習承諾書范文3

　　為提高專業(yè)技能和就業(yè)競爭力，并順利完成專業(yè)、畢業(yè)實習任務(wù)。作為一名即將赴實習單位實習鍛煉的大學生，有責任就本人的行為作出如下承諾：

　　1、本人自主聯(lián)系實習單位進行專業(yè)生產(chǎn)實習，出于本人自愿和家長同意,實習單位真實、合法。

　　2、本人到實習崗位后兩天內(nèi)報告班主任、輔導員和家長，并留下本人可及時聯(lián)系的通訊方式，保證每周與班主任保持聯(lián)系至少一次。如調(diào)換實習單位，及時把相關(guān)信息報告班主任和家長。因本人所告知的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話號碼不明所引發(fā)的責任由學生本人自己負責。

　　3、實習期間，自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習單位各種規(guī)章制度和有關(guān)安全生產(chǎn)、安全操作的各項規(guī)定，保證專業(yè)生產(chǎn)實習安全；有事事先向?qū)嵙晢挝徽埣�，不擅自離崗。不參加國內(nèi)外非法宗教組織與活動，不做損人利己、有損實習單位形象和河池學院聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動。若發(fā)生違紀情況，同意用人單位按職工管理辦法處理，并及時向班主任、輔導員和系領(lǐng)導匯報。

　　4、增強遵紀守法觀念和安全意識，提高安全防范能力，注意求職、就業(yè)安全。通過合法可靠中介機構(gòu)尋求就業(yè)單位，不擅自到馬路市場、沒經(jīng)過考察的.單位、沒有工商注冊的企業(yè)尋求就業(yè)；不盲目接受陌生人的用工信息和要求；不輕信各種非法用工啟事、電話信息；不從事高空、污染、危險性大的工作；不從事與大學生身份不符的工作；不推銷假冒偽劣和“三無”產(chǎn)品；不盲目向用工單位交納報名費或押金。

　　4、自覺按照學院畢業(yè)、專業(yè)實習大綱的要求，完成實習任務(wù)，自覺如實填寫畢業(yè)實習手冊或?qū)嵙暱偨Y(jié)，并按時參加學校組織的各種考核。

　　本承諾書由本人簽署一式一份，交物電系學生工作辦公室存檔。

　　本人以上承諾真實、自愿。若有違反上述承諾帶來的一切后果和責任，由我本人自行承擔全部責任。

　　承諾人：

　　班級：

　　姓名（簽字）：

　　年月日

實習承諾書范文4

　　1、我同意于年月日到 XXXX單位進行頂崗實習,在這期間，完成有關(guān)學業(yè)(考試、設(shè)計、答辯等)。

　　2、本人承諾自覺遵守實習單位的各項規(guī)章制度，強化安全意識，規(guī)范操作程序，遵紀守法，嚴格要求自己。

　　3、臨近畢業(yè)前，爭取及早與企業(yè)簽訂就業(yè)協(xié)議書，并于5月底前交到系里。

　　4、因個人原因中途離開用人單位另行實習或被用人單位錄用(錄用后的待遇本人實習前已知曉)而本人不愿意在該單位就業(yè)，應(yīng)和原單位協(xié)商，征得原單位同意后，方可離開;并個人自行承擔責任。

　　5、承諾書一式兩份，由指導教師保存，頂崗實習完成后由指導教師交回系里存檔。

　　系別：

　　專業(yè)：

　　班級：

　　承諾人

　　年月日

實習承諾書范文5

　　承諾人（身份證號：）已部分完成在校學習計劃，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和本人實際情況，到企業(yè)進行提前實習。

　　經(jīng)學校與用工單位聯(lián)系，按照雙向選擇原則，該公司同意接收本人到公司提前工作，本人自愿到該公司進行提前實習，提前實習期自______年____月____日至______年____月____日。為保證提前實習任務(wù)的順利完成，本人鄭重承諾如下：1、嚴格履行學校離校審批程序，經(jīng)學校相關(guān)部門審核批準后離校；

　　2、留下本人可及時聯(lián)系的通訊方式，聯(lián)系方式可自選：電話、短信、郵件均可；

　　3、自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習單位和學校的規(guī)章制度，有事要事先向?qū)嵙晢挝徽埣�，不擅自離崗，不做損人利己、有損實習單位形象和學校聲譽的`事情，不參與一切違法犯罪活動。若發(fā)生違紀情況，同意實習單位按有關(guān)規(guī)定嚴肅處理；4、認真寫好提前實習工作記錄和實習總結(jié)，嚴格按照學校關(guān)于提前實習規(guī)定的要求完成好各項提前實習任務(wù)，并按規(guī)定時間上交實習資料；

　　5、提高安全防范意識，自覺遵守公司勞動紀律和安全操作規(guī)程。因違章操作造成人身傷害事故或給用人單位的設(shè)備造成損壞，本人承擔全部責任及醫(yī)療費用；

　　6、自覺遵守交通規(guī)則，提前實習期間或途中，出現(xiàn)交通安全等意外事故，由事故責任方承擔相關(guān)責任，與學校無關(guān)；7、不擅自改換實習單位，如需調(diào)換實習單位，將事先報告學校就業(yè)辦老師，辦理相關(guān)手續(xù)后才到新的實習單位，決不允許先離崗后報告或離崗后不報告，否則，出現(xiàn)意外傷害事故與學校無關(guān)。

　　8、提前實習期間，不擅自進入歌舞廳、網(wǎng)吧、溜冰場等場所，不到水塘、河流和海邊游泳，否則，造成人身傷害事故的，本人承擔全部責任，與學校無關(guān)；

　　9、積極配合學校工作，按時返校參加考試（補考）、畢業(yè)答辯等有關(guān)事宜；

　　本人將嚴格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔相應(yīng)的責任，并按學校相關(guān)規(guī)定處理。同時，學校有權(quán)不予發(fā)放畢業(yè)證書。特此承諾！

實習承諾書范文6

　　實習是學校人才培養(yǎng)的重要組成部分，是學生進行理論聯(lián)系實際，培養(yǎng)獨立工作能力的重要實踐教學環(huán)節(jié)。為確保學生有效的完成教學實習，____X系與____級實習學生就教學實習期間的`安全達成如下共識，并簽定本安全承諾書。

　　一、遵守國家法律、社會公德和校規(guī)校紀，遵守實習紀律，言行不能有損學生形象。

　　二、服從實習單位領(lǐng)導，聽從指揮，不遲到、不早退、不曠實習、不擅離職守。

　　三、在實習期間，學生必須提高安全防范意識，提高自我保護能力。注意自身的人身和財物安全，防止各種事故的發(fā)生；嚴格遵守所實習工種的安全操作規(guī)程；實習工種對操作者的衣著和發(fā)型等有特殊要求的，必須穿戴規(guī)定的勞防用品，著裝必須符合實習著裝規(guī)范。凡因?qū)W生不服從管理，違反工種安全操作規(guī)范，造成的一切后果由學生自負，并且學校要根據(jù)有關(guān)規(guī)定對其作出相應(yīng)的處分。

　　四、注意交通安全，遵守交通規(guī)則，防止交通事故。并且注意防盜、防騙、防傳銷，提高自我保護意識，保持高度警惕性。五、培養(yǎng)勤儉節(jié)約的優(yōu)良習慣，實習期間杜絕鋪張浪費，節(jié)約水電，不準私自使用電爐、煤爐等。

　　六、注意日常生活安全。實習期間一定要注意飲食衛(wèi)生；不得到江、河、湖、海中游泳或洗澡；遇事冷靜，通過正常渠道解決，杜絕打架斗毆、結(jié)幫團伙等現(xiàn)象發(fā)生。

　　七、發(fā)生突發(fā)事件或重大情況應(yīng)迅速及時報告，不得拖延。

　　八、學生離校實習期間，學生家長要時刻與學生保持聯(lián)系，保證學生人身安全。本承諾書經(jīng)學生簽字后生效。有效期至學生實習結(jié)束后為止。

　　承諾人：學生家長簽字（附監(jiān)護人身份證復印件）：二〇一四xxxx年xx月xx日

實習承諾書范文7

　　為落實學校的安全管理有關(guān)規(guī)定和實習單位的管理規(guī)定，確保我們的生命和財產(chǎn)安全，維護學校的教育教學秩序，維護實習單位的工作管理秩序，根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和有關(guān)部門的相關(guān)文件要求，實習學生特作出如下承諾。

　　1、理解實習是學校專業(yè)教學計劃和課程設(shè)置的組成部分，也是本人取得畢業(yè)資格的重要依據(jù)，因此，我服從學校為本人安排的實習單位和崗位，自覺遵守實習紀律、實習組織管理制度和學校、實習單位有關(guān)安全方面的規(guī)定。

　　2、實習期間，我兼具雙重身份：深圳市尚德技工學校和單位實習員工。據(jù)此，我服從實習單位的`分配，自覺遵守實習單位的規(guī)章制度。自尊、自愛、自強。與實習單位員工、其他實習生保持良好的工作關(guān)系。

　　3、自學遵守實習時間要求。未滿實習期，未經(jīng)實習單位和學校允許無故離職，給實習單位造成損失的，實習單位有權(quán)提出索賠。如在實習期間有違規(guī)現(xiàn)象，接受實習單位參照自己公司的規(guī)章制度進行相應(yīng)的處分和辭退。

　　4、注意交通及人身安全，注意飲食衛(wèi)生，防止事故、疾病發(fā)生。實習期間，發(fā)生危情時及時報告。

　　5、對因工作失誤或不遵守實習單位有關(guān)安全規(guī)章制度導致的安全責任事故自行承擔。

　　6、保持與學校及實習指導老師的聯(lián)系。實習結(jié)束時按時向?qū)W校上交實習報告和實習鑒定。實習成績不合格，學校不予頒發(fā)畢業(yè)證。

　　學生簽字：

　　年月日

實習承諾書范文8

　　為確保按照《____職院技術(shù)學院學生頂崗實習管理規(guī)定》，順利完成頂崗實習任務(wù)，督促自己服從“精心組織、一人一崗，校企規(guī)章、共同約束，學校巡查、定期訪問，導師認定、校企考核，績效評估、總結(jié)表彰”的校企共管的規(guī)章制度。為此，特與系簽訂以下頂崗實習承諾書。

　　1、我深刻認識頂崗實習是實現(xiàn)學生學習過程與工作過程結(jié)合的必須環(huán)節(jié);是重要的實踐教學活動，且時間不得少于12個月;更是本人取得畢業(yè)資格的重要依據(jù)，我將倍加珍惜這次經(jīng)本人申請，系領(lǐng)導批準同意的分散頂崗實習機會。

　　2、實習期間，我既是銅仁職業(yè)技術(shù)學院計算機及應(yīng)用系學生，又是實習單位的員工，我將自覺遵守國家法律法規(guī)，嚴格遵守學校和實習單位的各項規(guī)章制度和勞動紀律;自覺遵守企業(yè)安全生產(chǎn)管理制度，不下河游泳，不搭乘黑車，不無證駕駛車輛，不違章使用電器等學院安全管理規(guī)定，確保自己的人身財產(chǎn)安全，如違反，責任自負。

　　3、保證實習期間不更換單位，并每月底按時與校內(nèi)實習指導老師聯(lián)系，反映實習情況。若特殊情況更換，提供相關(guān)依據(jù)，報學校申批。

　　4、尊重企業(yè)領(lǐng)導，服從校內(nèi)外實習指導老師的管理;自覺遵守單位的保密制度。若遇到問題，應(yīng)及時與企業(yè)和指導老師或輔導員聯(lián)系。若因自己的`原因給學院聲譽造成不良影響，將接受學院給予的相應(yīng)處分;如給企業(yè)造成經(jīng)濟損失，將照價賠償。 5、如請病、事、公假將嚴格履行請銷假制度。如因身體原因無法勝任崗位工作需終止實習，需提供實習地的醫(yī)院出具的相關(guān)證明。

　　6、保證做到自尊、自愛、自強，穿著打扮符合企業(yè)對員工儀表儀容的要求和學生身份。保證與實習單位員工和其他實習生和睦相處，保持良好的工作關(guān)系，努力把自己培養(yǎng)成一個合格職業(yè)人。

　　7、保證與學校及實習管理老師、輔導員、家長保持聯(lián)系，實習結(jié)束時按時向?qū)W校上交實習鑒定、頂崗實習報告、畢業(yè)論文或畢業(yè)設(shè)計和本人承諾的就業(yè)協(xié)議書。

　　8、按時返校參加畢業(yè)考試和職業(yè)資格證書考試，按程序辦理完畢離校相關(guān)手續(xù)。如遇特殊情況，一定及時向系領(lǐng)導請示，否則，后果自負。

　　9、本承諾書一式兩份，本人和系各持一份。承諾人：聯(lián)系電話：

　　家長：聯(lián)系電話：

實習承諾書范文9

　　為增強我院學生的誠信意識，營造誠信實習的良好環(huán)境，充分保護學生和用人單位的合法權(quán)益，按照學院頂崗實習管理辦法及專業(yè)實習任務(wù)書的要求，本人鄭重簽署《誠信實習承諾書》，作如下承諾：

　　一、我在實習過程中嚴格遵守國家法律法規(guī)和學校的實習管理規(guī)定；

　　二、我將按照用人單位的要求，按時到指定的.地點參加頂崗實習。實習期間我將嚴格遵守實習所在企業(yè)、項目的管理要求以及崗位的安全操作規(guī)則，服從管理、虛心學習。

　　三、遵守實習單位規(guī)章制度及道路安全法律法規(guī)，注意人身安全防護，加強自我保護意識；

　　四、如發(fā)生突發(fā)事件或重大情況會迅速及時向單位和學校報告，不會拖延；

　　五、按要求完成實習任務(wù)，按月上報頂崗實習數(shù)據(jù)及就業(yè)數(shù)據(jù)；

　　六、在頂崗實習過程中，如因個人原因等因素要更換實習單位，會提前報告學校和單位，在征得學校和企業(yè)同意后，方可更換。否則愿意接受學校相關(guān)規(guī)定處理；

　　七、保證每周至少一次通過電話、QQ、短信等方式與家長、實習指導老師、輔導員保持溝通；

　　承諾人班級：

　　姓名：

　　聯(lián)系電話：

　　日期：年月日

實習承諾書范文10

　　本人已完成在校兩年的學習任務(wù)，自愿前往

　　________________進行頂崗實習。實習時間：xxxx年xx月xx日始至xxxx年xx月xx日為止。頂崗實習期間，本人承諾遵守以下有關(guān)規(guī)定：1、實習期間，嚴格遵守實習單位的各項規(guī)章制度和學校的管理規(guī)定，工作中積極主動，服從安排，高質(zhì)量、高要求的完成學校安排的頂崗實習，并時刻維護學校和個人的'形象。 2、實習期間，嚴格遵守實習單位的作息制度，不遲到、不早退，嚴格履行實習單位請假制度，不得擅自終止實習。 3、遵守國家法律法規(guī)、社會治安條例，嚴禁從事違法活動。 4、實習期間，服從實習單位的崗位安排，全面完成實習工作內(nèi)容，接受實習單位的管理和考核。

　　5、實習期間，學員要注意自身安全，防止各類事故發(fā)生。學員因違法違紀、違反實習單位管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及交通法規(guī)等而引發(fā)的安全事故概由學員本人負責。

　　6、實習結(jié)束，學員認真進行自我總結(jié)，提交實習報告，接受學校的考核與評定。

　　7、實習結(jié)束，學員愿意繼續(xù)留實習單位工作，經(jīng)實習單位同意，學員自行與實習單位簽訂勞動合同，學校將不再負有管理責任。

　　以上如有違反實習單位規(guī)章制度或擅自終止、變更實習或被辭退、開除的學員，學校將按相關(guān)管理規(guī)定給予紀律處分、不發(fā)或緩發(fā)畢業(yè)證的處理。

　　簽名：

　　xxxx年xx月xx日

實習承諾書范文11

　　由于我所簽約的單位邀請我們于xxxx年xx月xx日至月日進廠進行崗位實習，本人經(jīng)過慎重考慮，自愿參加該單位組織的崗位實習，并向?qū)W校承諾做到以下幾點：

　　1、本人與家長充分商量后決定自愿到該單位工作。 2、本人保證能在實習過程中，利用業(yè)余時間自學本學期開設(shè)的所有課程，實習期間主動與專業(yè)課老師聯(lián)系，并按時參加考試�？疾檎n、課程設(shè)計等環(huán)節(jié)能夠按照任課老師要求，按時完成任務(wù)，并將相關(guān)材料及時送達任課教師。所有考試、考查課程保證達到考試合格的要求。如有成績不合格的.，保證及時獲取相關(guān)信息，按時參加學院組織的補考或重修考試。

實習承諾書范文12

　　1、我同意于xxxx年xx月xx日到____單位進行頂崗實習,在這期間，完成有關(guān)學業(yè)(考試、設(shè)計、答辯等)。

　　2、本人承諾自覺遵守實習單位的各項規(guī)章制度，強化安全意識，規(guī)范操作程序，遵紀守法，嚴格要求自己。

　　3、臨近畢業(yè)前，爭取及早與企業(yè)簽訂就業(yè)協(xié)議書，并于5月底前交到系里。

　　5、承諾書一式兩份，由指導教師保存，頂崗實習完成后由指導教師交回系里存檔。

　　系別：

　　專業(yè)：

　　班級：

　　承諾人

　　xxxx年xx月xx日

實習承諾書范文13

　　經(jīng)學生本人申請，學生家長同意，學生所在院審核，批準__級__班__同學到__單位進行為期__周（__月__日至__月__日）的分散實習。為明確責任、避免糾紛，經(jīng)學生所在院、學生本人及家長共同協(xié)商，三方自愿達成如下承諾：

　　第一條、學生本人及家長保證所提交的《學生自主分散實習申請表》中，學生信息、實習單位信息、實習內(nèi)容安排等三欄所填寫信息真實可靠，并保證在上述單位分散實習。如有不實，本人愿意承擔一切后果。

　　第二條、學生本人保證在分散實習期間，按《大學生手冊》的`若干規(guī)定嚴格規(guī)范自己的行為；保證遵守實習所在單位的作息制度，安全制度，操作規(guī)程，保密制度及其它各項規(guī)章制度。認真實習，安全生產(chǎn)。不從事與頂崗實習工作無關(guān)，有損學校形象的活動。

　　第三條、學生本人、學生家長承諾對學生本人在分散實習期間的人身財產(chǎn)安全和一切的行為及其產(chǎn)生的后果負完全責任，并與學�；虮驹簾o關(guān)。

　　第四條、學生本人保證在分散實習期間的通訊渠道暢通，經(jīng)常與家長、輔導員及校內(nèi)分管實習教師保持聯(lián)系。不論何種原因，一旦中止分散實習，保證及時返校辦理相關(guān)手續(xù)。保證按時返校參加畢業(yè)實踐考核或畢業(yè)前重考。

　　第五條、學院建議學生本人購買分散實習期間人身意外傷害保險。

　　第六條、本承諾書有學生本人、學生家長簽字同意及學生所在院蓋章后方可生效。

　　第七條、本承諾書一式兩份，學生所在院及學生本人各執(zhí)一份（家長本人不能來校簽字的，須附其同意以上條款的證明材料，并有家長簽字）。

　　學生本人（簽字）：20__年__月__日

　　學生家長（簽字）：20__年__月__日

　　學生所在院（蓋章）：20__年__月__日

實習承諾書范文14

　　經(jīng)學生本人申請，學生家長同意，學生所在院審核，批準級班同學到單位進行為期周( 月日至月日)的分散實習。為明確責任、避免糾紛，經(jīng)學生所在院、學生本人及家長共同協(xié)商，三方自愿達成如下承諾：

　　第一條學生本人及家長保證所提交的《學生自主分散實習申請表》中，學生信息、實習單位信息、實習內(nèi)容安排等三欄所填寫信息真實可靠，并保證在上述單位分散實習。如有不實，本人愿意承擔一切后果。

　　第二條學生本人保證在分散實習期間，按《重慶三峽學院大學生手冊》的`若干規(guī)定嚴格規(guī)范自己的行為；保證遵守實習所在單位的作息制度，安全制度，操作規(guī)程，保密制度及其它各項規(guī)章制度。認真實習，安全生產(chǎn)。不從事與（頂崗）實習工作無關(guān)，有損學校形象的活動。

　　第三條學生本人、學生家長承諾對學生本人在分散實習期間的人身財產(chǎn)安全和一切的行為及其產(chǎn)生的后果負完全責任，并與學�；虮驹簾o關(guān)。

　　第四條學生本人保證在分散實習期間的通訊渠道暢通，經(jīng)常與家長、輔導員及校內(nèi)分管實習教師保持聯(lián)系。不論何種原因，一旦中止分散實習，保證及時返校辦理相關(guān)手續(xù)。保證按時返校參加畢業(yè)實踐考核或畢業(yè)前重考。

　　第五條學院建議學生本人購買分散實習期間人身意外傷害保險。

　　第六條本承諾書有學生本人、學生家長簽字同意及學生所在院蓋章后方可生效；

　　第七條本承諾書一式兩份，學生所在院及學生本人各執(zhí)一份（家長本人不能來校簽字的，須附其同意以上條款的證明材料，并有家長簽字）。

　　學生本人（簽字）：年月日

　　學生家長（簽字）：年月日

　　學生所在院（蓋章）：年月日