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上半年院感工作總結
總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,通過它可以正確認識以往學習和工作中的優(yōu)缺點,我想我們需要寫一份總結了吧。那么你真的懂得怎么寫總結嗎?下面是小編整理的上半年院感工作總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
上半年院感工作總結1
今年上半年,在院領導和醫(yī)院感染管理委員會的正確領導和大力支持下,我科嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,以規(guī)范化、流程化管理為目標,不斷規(guī)范和完善我院院感各項規(guī)章制度和職責,加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓,提高全院醫(yī)護人員院感意識,將醫(yī)院內感染率控制在較低水平,確保了醫(yī)療安全。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將我院上半年院內感染控制工作總結如下:
一、規(guī)范和完善院感各項規(guī)章和職責
為了院感工作能夠規(guī)范化、制度化、科學化,今年上半年院感科根據《醫(yī)院感染管理辦法》等國家有關法律、法規(guī),以及我院制定的一系列院感各項規(guī)章制度和職責,規(guī)范化、標準化、程序化的考量全院醫(yī)護人員,使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,成立了科室院感質控小組,同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應職責。
二、嚴格落實各種預防和控制醫(yī)院感染的基本方法和各項操作規(guī)程
為了預防和控制醫(yī)院感染,為使我院在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根據國家有關法律、法規(guī),結合我院實際情況,制定了一系列預防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項操作規(guī)程,為規(guī)范我院醫(yī)護人員在以后醫(yī)療活動中預防和控制醫(yī)院感染,打下了良好的基礎。
三、加強全員醫(yī)護人員院感知識培訓,提高全員醫(yī)護人員院感意識
通過舉辦全員醫(yī)護人員院感知識培訓,與平時自學自查、科室組織學習,使全員醫(yī)護人員明確各自在院感工作中的職責外,提高了全員醫(yī)護人員的院感意識。上半年對所有臨床醫(yī)護人員進行了一次院感知識測試,取得了總體良好的'成績。
四、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染
堅持每周下科室檢查指導,在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質量,按照年度工作計劃,完成對重點部門的監(jiān)測工作:每月對7個科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測,采樣198份,合格率均為100%。紫外線燈監(jiān)測也均合格。
五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理
根據衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關醫(yī)療廢物的法律、法規(guī),結合我院實際,制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現擴散、流失時的應急預案等相關措施,從而規(guī)范了我院的醫(yī)療廢物管理。尤其是有重點的加強了對化驗室醫(yī)療廢物處理的要求和局醫(yī)務室醫(yī)療廢物回收處理工作。存在的不足及下半年工作重點:
1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測力度,嚴格要求,督促臨床科室開展使用抗菌藥物病人細菌培養(yǎng)工作,為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學的依據。貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》,每月進行統(tǒng)計、分析、反饋感染病例監(jiān)測。
2、規(guī)范化驗室生物標本的消毒滅菌工作;加大消毒供應室的規(guī)范化管理做到滅菌監(jiān)測正規(guī)化,經;。每月對手術室、產房、重癥監(jiān)護室、流產室、消毒供應室、等重點部門和普通科室的治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫(yī)護人員手進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測并進行相關指導,不合格部門、科室查找原因,擇期重新進行相關監(jiān)測。
3、繼續(xù)狠抓醫(yī)護人員的手衛(wèi)生制度的落實與管理,強化醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識,提高手衛(wèi)生依從性。
4、加強醫(yī)療廢物的管理,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》。
5、繼續(xù)開展全院人員院感知識培訓提高全院人員院感意識,醫(yī)療廢物分類、管理工作進行指導與監(jiān)督。對新進醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓和考試。
上半年院感工作總結2
上半年院感工作主要圍繞市質控中心督導檢查存在問題,逐步完善各項工作。具體情況如下:
一、監(jiān)測工作:
1-6月醫(yī)院感染病例發(fā)生13例,發(fā)病率為0.62 %,病原學送檢率84.6%;在導尿管相關尿路感染的監(jiān)測中留置尿管53例次,尿管使用率3.27 %,發(fā)生尿路感染1例,其導尿管相關尿路感染率是1.49‰;外二科出現1例二類手術切口感染,手術切口感染率為0.85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次,按照要求進行隔離診治。按照計劃開展醫(yī)院感染橫斷面調查,將數據上傳至全國感控基地。
二、手衛(wèi)生:
上半年抽查手衛(wèi)生時機558次,實際實施464次,手衛(wèi)生依從性83.15%,時機主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差;正確率77.59%,主要存在洗手法執(zhí)行時間不足15秒,個別人六步洗手法不正確。
三、培訓:
1.院內:對新招錄人員進行崗前醫(yī)院感染知識培訓14人次,且考核合格;針對20xx年職業(yè)暴露工作中存在的問題,聘請專家來我院授課,提升醫(yī)護人員防控水平;根據臨床科室需要深入科室進行針對性的培訓4次(內容流感防控、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物、安全注射、感染病例診斷、橫斷面調查)。
2.院外:11人次參加市區(qū)組織的培訓會議;參加市質控中心組織的研修班人員5月份通過考核。
四、重點環(huán)節(jié)管理:
1.手術室:1月份對手術室空氣進化設施進行維護-更換過濾網,經潔凈檢測及空氣培養(yǎng)結果合格后重新開展手術;針對質控中心專家提出的手術室存在的.器械清洗等問題逐一進行整改。
2.胃鏡室:根據天津市內鏡質控要求對我院的消毒記錄進行規(guī)范。
3.口腔科:選派3人次分別參加醫(yī)大口院組織的培訓,提升口腔科感染防控意識。
4.醫(yī)院感染暴發(fā)處置演練:4月份進行了演練,加強醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)相關知識的掌握,進一步明確各科室職能,完善機制,提高臨床科室的鑒別能力,快速響應及處置能力,最大限度降低危害,保障醫(yī)療安全。
五、修訂相關制度:
依據院感相關規(guī)范及臨床護理管理質量標準執(zhí)行手冊與我院現有的制度流程進行對照,不斷完善我院的相關制度。(腸道門診、口腔科醫(yī)院感染管理制度、污染物品回收操作規(guī)定、重復使用器械處理流程等)
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