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上半年院感工作總結(jié)

時間:2023-04-09 09:56:59 半年工作總結(jié) 我要投稿
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上半年院感工作總結(jié)

  總結(jié)是對取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,通過它可以正確認識以往學習和工作中的優(yōu)缺點,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎?下面是小編整理的上半年院感工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

上半年院感工作總結(jié)

上半年院感工作總結(jié)1

  今年上半年,在院領(lǐng)導和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導和大力支持下,我科嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,以規(guī)范化、流程化管理為目標,不斷規(guī)范和完善我院院感各項規(guī)章制度和職責,加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓,提高全院醫(yī)護人員院感意識,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,確保了醫(yī)療安全。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院上半年院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、規(guī)范和完善院感各項規(guī)章和職責

  為了院感工作能夠規(guī)范化、制度化、科學化,今年上半年院感科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國家有關(guān)法律、法規(guī),以及我院制定的一系列院感各項規(guī)章制度和職責,規(guī)范化、標準化、程序化的考量全院醫(yī)護人員,使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循,成立了科室院感質(zhì)控小組,同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責。

  二、嚴格落實各種預防和控制醫(yī)院感染的基本方法和各項操作規(guī)程

  為了預防和控制醫(yī)院感染,為使我院在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合我院實際情況,制定了一系列預防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項操作規(guī)程,為規(guī)范我院醫(yī)護人員在以后醫(yī)療活動中預防和控制醫(yī)院感染,打下了良好的基礎(chǔ)。

  三、加強全員醫(yī)護人員院感知識培訓,提高全員醫(yī)護人員院感意識

  通過舉辦全員醫(yī)護人員院感知識培訓,與平時自學自查、科室組織學習,使全員醫(yī)護人員明確各自在院感工作中的職責外,提高了全員醫(yī)護人員的院感意識。上半年對所有臨床醫(yī)護人員進行了一次院感知識測試,取得了總體良好的'成績。

  四、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染

  堅持每周下科室檢查指導,在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量,按照年度工作計劃,完成對重點部門的監(jiān)測工作:每月對7個科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測,采樣198份,合格率均為100%。紫外線燈監(jiān)測也均合格。

  五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理

  根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī),結(jié)合我院實際,制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴散、流失時的應(yīng)急預案等相關(guān)措施,從而規(guī)范了我院的醫(yī)療廢物管理。尤其是有重點的加強了對化驗室醫(yī)療廢物處理的要求和局醫(yī)務(wù)室醫(yī)療廢物回收處理工作。存在的不足及下半年工作重點:

  1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測力度,嚴格要求,督促臨床科室開展使用抗菌藥物病人細菌培養(yǎng)工作,為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學的依據(jù)。貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》,每月進行統(tǒng)計、分析、反饋感染病例監(jiān)測。

  2、規(guī)范化驗室生物標本的消毒滅菌工作;加大消毒供應(yīng)室的規(guī)范化管理做到滅菌監(jiān)測正規(guī)化,經(jīng);。每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室、流產(chǎn)室、消毒供應(yīng)室、等重點部門和普通科室的治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫(yī)護人員手進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測并進行相關(guān)指導,不合格部門、科室查找原因,擇期重新進行相關(guān)監(jiān)測。

  3、繼續(xù)狠抓醫(yī)護人員的手衛(wèi)生制度的落實與管理,強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識,提高手衛(wèi)生依從性。

  4、加強醫(yī)療廢物的管理,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》。

  5、繼續(xù)開展全院人員院感知識培訓提高全院人員院感意識,醫(yī)療廢物分類、管理工作進行指導與監(jiān)督。對新進醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓和考試。

上半年院感工作總結(jié)2

  上半年院感工作主要圍繞市質(zhì)控中心督導檢查存在問題,逐步完善各項工作。具體情況如下:

  一、監(jiān)測工作:

  1-6月醫(yī)院感染病例發(fā)生13例,發(fā)病率為0.62 %,病原學送檢率84.6%;在導尿管相關(guān)尿路感染的監(jiān)測中留置尿管53例次,尿管使用率3.27 %,發(fā)生尿路感染1例,其導尿管相關(guān)尿路感染率是1.49‰;外二科出現(xiàn)1例二類手術(shù)切口感染,手術(shù)切口感染率為0.85%。共檢出多重耐藥菌患者2人次,按照要求進行隔離診治。按照計劃開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查,將數(shù)據(jù)上傳至全國感控基地。

  二、手衛(wèi)生:

  上半年抽查手衛(wèi)生時機558次,實際實施464次,手衛(wèi)生依從性83.15%,時機主要是接觸患者或清潔/無菌操作前依從性差;正確率77.59%,主要存在洗手法執(zhí)行時間不足15秒,個別人六步洗手法不正確。

  三、培訓:

  1.院內(nèi):對新招錄人員進行崗前醫(yī)院感染知識培訓14人次,且考核合格;針對20xx年職業(yè)暴露工作中存在的問題,聘請專家來我院授課,提升醫(yī)護人員防控水平;根據(jù)臨床科室需要深入科室進行針對性的培訓4次(內(nèi)容流感防控、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物、安全注射、感染病例診斷、橫斷面調(diào)查)。

  2.院外:11人次參加市區(qū)組織的培訓會議;參加市質(zhì)控中心組織的研修班人員5月份通過考核。

  四、重點環(huán)節(jié)管理:

  1.手術(shù)室:1月份對手術(shù)室空氣進化設(shè)施進行維護-更換過濾網(wǎng),經(jīng)潔凈檢測及空氣培養(yǎng)結(jié)果合格后重新開展手術(shù);針對質(zhì)控中心專家提出的手術(shù)室存在的.器械清洗等問題逐一進行整改。

  2.胃鏡室:根據(jù)天津市內(nèi)鏡質(zhì)控要求對我院的消毒記錄進行規(guī)范。

  3.口腔科:選派3人次分別參加醫(yī)大口院組織的培訓,提升口腔科感染防控意識。

  4.醫(yī)院感染暴發(fā)處置演練:4月份進行了演練,加強醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)相關(guān)知識的掌握,進一步明確各科室職能,完善機制,提高臨床科室的鑒別能力,快速響應(yīng)及處置能力,最大限度降低危害,保障醫(yī)療安全。

  五、修訂相關(guān)制度:

  依據(jù)院感相關(guān)規(guī)范及臨床護理管理質(zhì)量標準執(zhí)行手冊與我院現(xiàn)有的制度流程進行對照,不斷完善我院的相關(guān)制度。(腸道門診、口腔科醫(yī)院感染管理制度、污染物品回收操作規(guī)定、重復使用器械處理流程等)

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