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醫(yī)保財務工作總結

時間:2023-04-09 17:32:51 財務工作總結 我要投稿
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醫(yī)保財務工作總結

  總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問題的能力,不如立即行動起來寫一份總結吧。那么你真的懂得怎么寫總結嗎?下面是小編幫大家整理的醫(yī)保財務工作總結,希望對大家有所幫助。

醫(yī)保財務工作總結

醫(yī)保財務工作總結1

  截至今年9月份,在各級領導的正確帶領和指導下,我所已基本完成20xx年度城鎮(zhèn)職工醫(yī);鸬母黜検崭豆ぷ鳌,F(xiàn)將20xx年1至9月份的實際執(zhí)行情況與20xx年的預算數相比較,做如下分析:

  一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金收支情況分析

  1至9月份,我縣實際參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的有427個單位,參保人數為25756人,全年預算計劃征收2330萬元,實際征收1930萬元(其中統(tǒng)籌收入1253萬元,個人收入677萬元),完成全年計劃的92%。20xx年1-9月實際支出1576萬元(其中統(tǒng)籌支出966萬元,個人支出610萬元);20xx年9月底累計滾存結余2196萬元(其中統(tǒng)籌結余1532萬元,個人結余664萬元)。

  目前城鎮(zhèn)職工醫(yī);鹫骼U工作完成情況較好,較去年同期1249萬元相比,今年統(tǒng)籌基金和個人賬戶收入均有較大幅度的增長。一是由于我所對各參保單位的催繳力度加大,并對遲繳欠繳單位采取了一定的措施。二是由于參保單位的增加,今年1至9月份實際參保427個單位,較去年同期318個單位增長了34%。三是受國家工資福利政策影響,繳費基數較去年有所提高。

  二、職工生育保險基金收支情況分析

  1至9月份,全縣參加職工生育保險22657人,全年預算計劃征收12萬元,實際征繳34萬元,完成全年計劃的280%,全年預算支出1萬元,1至9月份實際支出4.4萬元。截至9月底累計滾存結余84.24萬元。

  今年是生育保險擴面的第一年,1至9月份生育基金的實際收支情況較預算計劃數相比,均有很大幅度的增長。一是由于去年生育保險工作尚未大面積開展,因此對20xx年的預算情況過于保守。二是由于生育政策的完善,待遇水平的提高,參保單位的積極性提高。

  三、關閉破產企業(yè)退休人員基金收支情況分析

  20xx年1月1日至20xx年9月31日關閉破產企業(yè)退休人員參保2397人。

  收到中央和省級財政預撥補助資金44萬元、446萬元,合計490萬元。收到預撥補助資金后,財政部門及時撥入城鎮(zhèn)制職工醫(yī)療保險財政專戶,?顚S茫栏癜凑粘擎(zhèn)職工醫(yī)療保險基金政策進行使用和管理,確保補助資金使用合理,管理規(guī)范,切實解決依法破產國有企業(yè)退休人員的醫(yī)療保險問題。

  縣財政部門按政策規(guī)定將財政配套資金50萬元和大病統(tǒng)籌資金12萬元及時劃轉給醫(yī)保中心。截止目前,縣財政配套資金已足額撥付到位。

  就總體而言,截至9月份,今年我所城鎮(zhèn)職工醫(yī);鹗崭豆ぷ魍瓿汕闆r較好,充分實現(xiàn)了社;稹笆罩胶,略有結余”的管理目標,F(xiàn)對于下年度的.預算編制計劃做如下打算:

  1、堅持量入為出的原則。根據收入和財力的可能安排預算,做到量力而行,收支平衡。

  2、堅持實事求是的原則。切實做到收支計劃積極穩(wěn)妥,堵絕瞞報、虛報的現(xiàn)象。

  3、堅持綜合預算的原則。實施預算內外資金統(tǒng)籌安排。

醫(yī)保財務工作總結2

  一、醫(yī)療保險政策宣傳力度進一步加大

  為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,發(fā)放宣傳單多份、《健康之路》刊物3000多份,同時,還通過上門服務、電話聯(lián)系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫(yī)療保險參保單位210個,參保人數7472人,完成市政府下達任務的104,其中:企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個,參保人員1211人。

  二、堅持“以人為本”,多層次的醫(yī)療保障體系基本建立

  我縣堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀,加大工作力度,已初步構筑了多層次的醫(yī)療保障體系:一是從XX年7月起全面啟動了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險,全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險問題;三是為徹底解決農村戶籍重點優(yōu)撫對象的醫(yī)療保險問題,在全市創(chuàng)新地出臺了《x縣重點優(yōu)撫對象醫(yī)療保障實施辦法》(試行),對農村戶籍的重點優(yōu)撫對象在辦理了新型農村合作醫(yī)療保險的基礎上、再辦理住院醫(yī)療保險、團體補充醫(yī)療保險手續(xù),使他們享受了“三重保險”;城鎮(zhèn)戶籍的`重點優(yōu)撫對象,按基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定辦理,337名重點優(yōu)撫對象均已辦理了參保手續(xù)。

  三、完善政策、強化管理,不斷提高醫(yī)保管理水平

  我縣基本醫(yī)療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優(yōu)化服務上下功夫,才能確保基金的安全運行:一是建立了定點機構信用等級評議制度,出臺了我縣醫(yī)療保險定點機構信用等級管理暫行辦法,客觀公正地對定點機構實行信用等級管理,建立了準入退出機制,引導其恪守誠信、規(guī)范運作;二是加強了醫(yī)療費用的報銷管理,出臺了《關于加強醫(yī)保患者門診及出院康復期用藥量管理的若干規(guī)定》,同時規(guī)范了住院醫(yī)療費用報帳的操作流程;三是通過建立“四項制度”,做好“五項服務”等措施,強化了醫(yī)療保險服務意識,轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風,切實提高了醫(yī)療保險工作管理水平!八捻椫贫取笔牵荷鐣O(jiān)督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監(jiān)督員,進行明察暗訪,主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、“兩個定點”機構及經辦機構的服務質量是否違規(guī)等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯(lián)系會議制度,召開定點機構座談會,定期通報醫(yī)保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務進行審計,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,保障醫(yī);鸬恼_\行。“五項服務”是:即時服務,公開醫(yī)保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數據;上門服務,對有意參保單位、個人和定點醫(yī)療機構,將上門做好各項工作;異地服務,通過醫(yī)療保險網絡的服務功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務,不定期進行住院查訪服務,把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳,糾正違規(guī)行為;監(jiān)督服務,通過醫(yī)保網絡觀察住院患者的用藥情況,實行適時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正。

  四、離休干部、副縣級以上待遇領導干部的醫(yī)療待遇得到保障

  按照建立離休干部醫(yī)藥費兩個機制的要求,已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫(yī)藥費實行了單獨統(tǒng)籌、單獨核算、專戶管理、臺帳登記,確保了他們的醫(yī)療待遇;同時,積極為離休干部提供優(yōu)質服務,今年五月上旬,組織全縣的離休干部進行免費身體健康體檢,并建立了《x縣離休干部健康檔案》,及時向他們反饋體檢的結果,受到了離休干部的一致稱贊;1-11月離休干部醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌基金收入42.45萬元,專項基金支出44.15萬元

  五、加強征繳、健全制度,醫(yī)保基金收支基本趨于平衡

  一年來,在基金管理方面,進一步加強了醫(yī)保基金的預算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會計統(tǒng)計制度、內部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時還建立了審計公開制度,主動邀請財政、審計部門對基金進行審核,確保了基金的合理規(guī)范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,如現(xiàn)金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1-11月醫(yī)療保險基金收入380萬元,當期征繳率達99.5,較上年增加75萬元,增長19;基金支出310萬元,當期統(tǒng)籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統(tǒng)籌基金累計結余59萬元,個人帳戶累計結累145萬元。

  六、強化學習、規(guī)范管理,自身建設進一步加強

  首先是進一步完善了學習制度,每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險業(yè)務知識學習,要求做好學習筆記實行不定期檢查,并著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求,嚴格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機制,使干部職工的政治思想、業(yè)務水平和各項能力得到了加強;二是建立健全了各項工作制度,全面實行目標管理工作責任制,年初結合《XX年全市醫(yī)療保險經辦工作目標管理考評辦法》,對各項工作作出了詳細安排,責任到人,任務到人,規(guī)范了各項操作流程,并制定了相應的獎懲措施,確保了全年各項目標任務的完成;三是完善了醫(yī)保計算機網絡建設,提高了管理科學化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計算機網絡管理系統(tǒng)已與全縣14家定點機構聯(lián)網運行,今年五月一日開始,全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內的定點服務機構進行刷卡就診和購藥,簡稱“醫(yī)保一卡通”,廣大參保人員都能享受到網絡化管理方便、快捷的服務;四是緊緊圍繞醫(yī)療保險工作,加強了信息報道,加大了對外宣傳的力度,1-11月份,在市級以上信息用稿數達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據安排,今年我局新農村建設的建設點是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項工作,除按規(guī)定上交了新農村建設的費用,還從緊張的辦公經費中擠出資金支持建設點的新農村建設,較好的完成了新農村建設的各項工作任務。

  七、存在問題

  1、醫(yī)療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風險能力不強。

  2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫(yī)藥費單獨統(tǒng)籌機制雖已建立,但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。

  3、進一步加強對“兩個定點”的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關系的協(xié)調,加大定點機構、參保單位的信息交流力度,保證經辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務,確保他們的醫(yī)療待遇。

  20xx年工作思路

  1、加大宣傳力度,全方位、多層次、多渠道地宣傳醫(yī)療保險政策、業(yè)務經辦流程,使醫(yī)保政策不斷深入人心,為醫(yī)保擴面工作營造良好的外部環(huán)境。

  2、千方百計擴大醫(yī)保覆蓋面,重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業(yè),同時,在靈活就業(yè)人員、農民工和城鎮(zhèn)居民參保上要有新的突破。全年參保人數達到9000人,力爭9500人。

  3、充分運用我縣多層次的醫(yī)療保障體系,把握靈活的參保原則,采取“分類指導、區(qū)別對待、降低門檻、逐步吸納”的方式,切實解決失地農民、進城務工人員、城鎮(zhèn)居民、困難企業(yè)人員的醫(yī)療保險問題。

  4、進一步完善定點機構考核指標體系和準入制度,做好定點協(xié)議服務管理,督促定點機構嚴格執(zhí)行“三個目錄”,為參保患者提供優(yōu)質服務;同時,充分發(fā)揮醫(yī)保義務監(jiān)督員的作用,以監(jiān)督定點機構的服務行為,降低不合理費用的支出,維護參保人員的切身利益,不斷理順醫(yī)、保、患三者的關系。

  5、進一步完善醫(yī)療保險費用結算辦法,建立健全基金預算、決算制度,加強醫(yī);鸬念A算、分析、控制、決算和稽核、檢查工作,確保基金的安全運行。

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