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實(shí)習(xí)生自我鑒定

時(shí)間:2023-06-17 09:23:51 實(shí)習(xí)鑒定 我要投稿

實(shí)習(xí)生自我鑒定

  自我鑒定是一個(gè)人在某個(gè)階段的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)的一個(gè)自我總結(jié),自我鑒定可以總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績(jī),為此要我們做好自我鑒定。自我鑒定怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢?下面是小編幫大家整理的實(shí)習(xí)生自我鑒定,歡迎大家分享。

實(shí)習(xí)生自我鑒定

實(shí)習(xí)生自我鑒定1

  三年的大專生活似彈指一揮間,從剛跨入大專時(shí)的失落和迷茫,到現(xiàn)在即將走上工作崗位的從容、坦然。我知道,這又是我們?nèi)松械囊淮笮绿魬?zhàn),角色的轉(zhuǎn)換。這除了有較強(qiáng)的適應(yīng)力和樂觀的生活態(tài)度外,更重要的是得益于大專三年的.學(xué)習(xí)積累和技能的培養(yǎng)。

  在大學(xué)期間,我始終以提高自身的綜合素質(zhì)為目標(biāo),為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求,我認(rèn)真學(xué)習(xí)所學(xué)的專業(yè)知識(shí),發(fā)揮自己的特長;挖掘自身的潛力,結(jié)合每年的假期社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì),從而逐步提高了自己的學(xué)習(xí)能力和分析處理問題的能力以及一定的協(xié)調(diào)組織和管理能力。

  本人思想端正,能吃苦耐勞,有崇高的理想和偉大的目標(biāo),注重個(gè)人道德修養(yǎng),養(yǎng)成良好的生活作風(fēng),樂于助人,關(guān)心國家大事。積極向黨組織靠攏,并通過校開展的黨員培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)對(duì)黨有更深的認(rèn)識(shí)和了解。

  在學(xué)習(xí)上,我熱愛自己的專業(yè),還利用課余時(shí)間專修計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí),

實(shí)習(xí)生自我鑒定2

  從踏大學(xué)門檻的那天起,經(jīng)過良師的精心指導(dǎo)以及自己的奮力拼搏,我逐漸成為了一個(gè)能適應(yīng)社會(huì)要求的新時(shí)代大學(xué)生,并為做一個(gè)知識(shí)型的社會(huì)主義建設(shè)者打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  在大學(xué)期間,我認(rèn)真學(xué)習(xí),發(fā)揮自己的特長,挖掘自身的潛

  力,從而了自己的'學(xué)習(xí)潛力和分析處理的潛力,也獲得大家的認(rèn)同。另外,我也積極參加各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。工欲善其事,必先利其器。在求學(xué)期間,學(xué)而知不足是我學(xué)習(xí)、工作取得進(jìn)步的動(dòng)力。除了必修課程外我還自學(xué)photoshop、flash、dream;”>在學(xué)習(xí)之余,我堅(jiān)持參加各種體育活動(dòng),使自己始終持續(xù)在最佳狀態(tài),這些都是我將來工作的重要本錢!我最大的特點(diǎn)是:,熱心待人,勇于挑戰(zhàn)自我。

  為人處世上,我堅(jiān)持嚴(yán)于律已,寬以待人,若要人敬已,先要已敬人,良好的人際關(guān)系正是建立在理解與溝通基礎(chǔ)之上的。同時(shí)作為一名即將畢業(yè)的xx年應(yīng)屆計(jì)算機(jī)業(yè)的大學(xué)生,我所擁有的是年輕和知識(shí),使我不畏困難,善于思考,但年輕也意味著閱歷淺,更需要虛心向?qū)W。

  1、本人積極向上,學(xué)習(xí)刻苦努力,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀

  2、有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),能夠熟練操作autocad、photoshop、3dmax等專業(yè)設(shè)計(jì)軟件,熟悉專業(yè)圖紙制作流程,并具備必須的手繪表達(dá)潛力

  3、精力充沛,有良好的心理素質(zhì),能積極應(yīng)對(duì)各方面的壓力

  4、有豐富的團(tuán)隊(duì)管理經(jīng)驗(yàn),高度的熱情和職責(zé)感,有良好的管理技術(shù)和組織

實(shí)習(xí)生自我鑒定3

  實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

  首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

  在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的'處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

  通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

  隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

實(shí)習(xí)生自我鑒定4

  一實(shí)習(xí)目的:

  更多了解市場(chǎng)營銷在社會(huì)上的應(yīng)用和對(duì)市場(chǎng)營銷的個(gè)人理解,為以后創(chuàng)業(yè)打下基礎(chǔ)

  二實(shí)習(xí)地點(diǎn):

  本溪市星火日雜批發(fā)部

  正文:

  經(jīng)過這么久的實(shí)習(xí),在銷售方面我不敢說有了深刻的了解,但經(jīng)過實(shí)習(xí)使我理清了思路,找準(zhǔn)了切入市場(chǎng)營銷對(duì)于原本的我既陌生又熟悉。所謂陌生,是在這之前我從沒有真正意義上學(xué)習(xí)和研究過它,對(duì)它的認(rèn)識(shí)僅僅是表面而已;所謂熟悉,是說市場(chǎng)營銷從來都一向伴隨在我們身邊,我們?nèi)コ匈徫,去逛街,去商店的遇到它,市?chǎng)營銷出此刻我們生活的各個(gè)角落!

  每種產(chǎn)品都有不一樣的消費(fèi)群體,一個(gè)優(yōu)秀的市場(chǎng)營銷者必須會(huì)認(rèn)清自我產(chǎn)品的消費(fèi)群體的特點(diǎn)。我所銷售的日雜百貨有很多品類,不用品類就要針對(duì)不一樣消費(fèi)群體。如果針對(duì)于公司那麼針對(duì)的公司是什么類型、針對(duì)于個(gè)人是老年人或是兒童等等,不一樣的行業(yè)有不一樣的模式。這主要依靠自我的摸索和實(shí)踐,只要能細(xì)心的觀察市場(chǎng)就必須會(huì)有所收獲,實(shí)踐出真知。

  另一方面是要尊重你的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,很多業(yè)務(wù)員把其它公司的業(yè)務(wù)員看成敵人,這個(gè)想法是錯(cuò)的。如果你剛好在客戶那邊見到其它廠家的推銷員,可禮貌地發(fā)張名片給他,他一般也會(huì)回張給你,說不定還有意外的收獲。

  這次實(shí)習(xí)還是我了解到如何定價(jià),策略

  (1)地區(qū)性定價(jià)策略:有按在特定的交通工具上的交貨的方式定價(jià),統(tǒng)一交貨定價(jià),分區(qū)定價(jià),基點(diǎn)定價(jià);

  (2)心理定價(jià)策略:同價(jià)定價(jià),分割定價(jià),聲望定價(jià),整數(shù)定價(jià),尾數(shù)定價(jià),吉祥數(shù)字定價(jià),習(xí)慣定價(jià),招徠定價(jià)(將產(chǎn)品價(jià)格調(diào)整到低于價(jià)目標(biāo)價(jià)格,甚至低于成本費(fèi)用,以招徠顧客促進(jìn)其它產(chǎn)品的銷售);

  (3)折扣定價(jià)策略:現(xiàn)金折扣,數(shù)量折扣,職能價(jià)格折扣,季節(jié)折扣等;

  (4)競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)向定價(jià)策略:隨行就市定價(jià),限制定價(jià)策略,投標(biāo)競(jìng)爭(zhēng)定價(jià);

  (5)需求歧視定價(jià)策略:應(yīng)顧客而意,應(yīng)時(shí)間而意,應(yīng)場(chǎng)合而;

  (6)產(chǎn)品組合定價(jià)策略:系列產(chǎn)品定價(jià),互補(bǔ)產(chǎn)品定價(jià),互替產(chǎn)品定價(jià)等。這些想必你以前都沒有聽過吧,除此之外你還能簡(jiǎn)單的了解到一些定價(jià)方法,如有成本加成定價(jià)法,變動(dòng)陳本定價(jià)法,盈虧平衡點(diǎn)定價(jià)法,認(rèn)知價(jià)值定價(jià)法,等等。

  在定價(jià)的實(shí)踐活動(dòng)中,定價(jià)方法和定價(jià)策略應(yīng)互相匹配,以期限度的增強(qiáng)產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力,結(jié)合產(chǎn)品的特點(diǎn),針對(duì)市場(chǎng)的現(xiàn)實(shí)狀況,再結(jié)合有關(guān)學(xué)過的資料就能把自我的產(chǎn)品給推銷出去。

  并且,做營銷必須要有敏銳的`洞察力,在接觸市場(chǎng)的過程中,隨時(shí)留意市場(chǎng)的變化,要推斷下一步這個(gè)市場(chǎng)的需求,而主動(dòng)提前做好推廣計(jì)劃,什么事都要快對(duì)手一步。

  還有就是做這一行必須要吃苦耐勞,一分耕耘、一分收獲真的在這上頭有面的體現(xiàn),做營銷是很辛苦的,是體力和腦力的共同結(jié)合。營銷必須要學(xué)會(huì)微笑,對(duì)自我微笑、對(duì)客戶微笑、對(duì)困難微笑。微笑的魔力真的很大,當(dāng)你見到客戶的時(shí)候?qū)λ⑿Γ蛻魰?huì)覺得有種如沐春風(fēng)的感覺,在良好的氣氛中交談肯定你的成功率會(huì)大很多。在現(xiàn)代通訊十分發(fā)達(dá)的今日,必須要用多種渠道去開拓你的客戶,多利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源等,多給自我爭(zhēng)取一些機(jī)會(huì),勤奮和得法的市場(chǎng)營銷者才會(huì)在殘酷的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中擁有自我的一席之地。

實(shí)習(xí)生自我鑒定5

  所謂物料倉儲(chǔ)管理制度體系,是指按照物料倉儲(chǔ)管理系統(tǒng)構(gòu)成的要求,將指導(dǎo)工作的原則性準(zhǔn)則與方法進(jìn)行高度概括性的匯總,從而形成一套行之有效、完整的管理制度體系。物料倉儲(chǔ)管理制度是確保物料管理工作正常進(jìn)行的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

  建立物料倉儲(chǔ)管理制度體系的思路最初來源于iso9000標(biāo)準(zhǔn)的管理方法。iso9000文件系統(tǒng)中的重要文件之一就是質(zhì)量手冊(cè),物料倉儲(chǔ)管理制度體系實(shí)際上就是iso9000質(zhì)量手冊(cè)在制造企業(yè)物料管理工作中的具體應(yīng)用,它清晰、明確地規(guī)定了企業(yè)進(jìn)行物料倉儲(chǔ)管理的總原則。

  物料倉儲(chǔ)管理系統(tǒng)是按照物料倉儲(chǔ)管理的系統(tǒng)構(gòu)成,匯總了指導(dǎo)性準(zhǔn)則的管理制度。物料倉儲(chǔ)系統(tǒng)的構(gòu)成主要包括八個(gè)方面:物料分類、存量控制、成品倉儲(chǔ)、滯料和廢料、采購等五種管理和驗(yàn)收、倉儲(chǔ)、物料收發(fā)等三種作業(yè)。

  物料倉儲(chǔ)管理系統(tǒng)的各方面都具體規(guī)定了一系列的管理目標(biāo)。其中,進(jìn)行物料分類管理可以將物料規(guī)劃得有條不紊,存量控制使得倉儲(chǔ)的物料所占用的資金最少,對(duì)采購回來的物料進(jìn)行驗(yàn)收后儲(chǔ)存進(jìn)倉庫,完成負(fù)責(zé)物料的領(lǐng)發(fā)作業(yè)。

  我在公司的工作職位是倉庫現(xiàn)場(chǎng)操作工,我對(duì)該公司也有了明確的了解,公司是一個(gè)物流方面的公司,本人在學(xué)校學(xué)習(xí)的專業(yè)是報(bào)關(guān)與國際貨運(yùn),工作類型可以說是與我所學(xué)專業(yè)對(duì)口的,在這個(gè)

  個(gè)公司實(shí)習(xí)正是對(duì)我所學(xué)知識(shí)的補(bǔ)充也是我在學(xué)校所學(xué)知識(shí)的進(jìn)一步升華,對(duì)我踏入社會(huì)、步入人生有著至關(guān)重要的影響。

  時(shí)間不長,我來公司已經(jīng)有3個(gè)多月了,在實(shí)習(xí)期間,領(lǐng)導(dǎo)和同事們不僅認(rèn)真指導(dǎo)我們的工作平時(shí)還特別關(guān)心我們的生活,給予了我足夠的寬容、支持與幫助。在這里,我想感謝所有在這段時(shí)間里幫助過我的人。感謝他們讓我不斷進(jìn)步,我不會(huì)辜負(fù)他們對(duì)我的'期望,努力工作、努力學(xué)習(xí),將來為社會(huì)做出更大的貢獻(xiàn)。

  最后,通過實(shí)習(xí),通過我對(duì)中國物流行業(yè)的簡(jiǎn)單了解,總結(jié)出,中國的物流行業(yè)并不是很成熟,在今后的生活中我一定會(huì)不斷努力,豐富自已,用我所學(xué)習(xí)的知識(shí),來為中國的物流行業(yè)做出貢獻(xiàn)。雖然目前的中國物流業(yè)水平并不可觀,但是,我堅(jiān)信:中國定將繁榮發(fā)展,中國的物流業(yè)也定將蓬勃發(fā)展,達(dá)到國際領(lǐng)先水平!

實(shí)習(xí)生自我鑒定6

  我的肝膽科實(shí)習(xí)已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,剛?cè)ツ且恢,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個(gè)進(jìn)修生(莫老師),我比較樂意在實(shí)習(xí)這個(gè)階段能和進(jìn)修生一起工作,因?yàn)樗麄円话悴粫?huì)象老師那樣,會(huì)教我很多小細(xì)節(jié)的東西,做事也比我們這些實(shí)習(xí)生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學(xué)習(xí),我是一個(gè)學(xué)得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。

  那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個(gè)小時(shí)的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時(shí)候手跟得很久,解剖結(jié)構(gòu)講了一道又一道?墒堑诙芪业纳畎l(fā)生了戲劇性的.變化,又來了個(gè)進(jìn)修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個(gè)人了,而他們有的老師一個(gè)人就管了20來個(gè)病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯(cuò),不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習(xí)慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識(shí)歸納總結(jié):

  1、膽絞痛的特點(diǎn):右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關(guān),嘔吐后無緩解。

  2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時(shí)候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網(wǎng)膜堵到了,可以先退出一小段,xx觀察一天,第二天再?zèng)]引流物的時(shí)候就可以拔除了。

  3、換藥的時(shí)候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。

  4、T管:

 。1)在拔除T管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進(jìn)去,才不會(huì)很快就將敷料浸濕了。

 。2)書上寫的T管腹腔鏡手術(shù)的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術(shù)的三個(gè)月拔除,開腹的2個(gè)月。

 。3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時(shí),拔管前l(fā)-2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發(fā)熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。

  5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結(jié)石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發(fā)癥

  6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道不出血,但如果出現(xiàn)了嘔血,那就一定是上消化道出血

  7、打嗝不一定是膈下感染,因?yàn)楦腥揪蜁?huì)表現(xiàn)為發(fā)燒和血象高

  8、排除膽道出血:

 。1)在膽總管下會(huì)形成血凝塊個(gè)人簡(jiǎn)歷,阻塞膽總管會(huì)引起黃疸。

  (2)現(xiàn)在的腹腔內(nèi)壓力應(yīng)該大于剛拔除T管的時(shí)候,那就會(huì)出血更厲害。

實(shí)習(xí)生自我鑒定7

  實(shí)習(xí)期間,我在某某幼兒園單位領(lǐng)導(dǎo)和老師的指導(dǎo)下,不僅掌握了幼兒園保教工作的基本內(nèi)容和特點(diǎn),進(jìn)一步對(duì)保教工作的重要性有了新的認(rèn)識(shí),而且,比較成功的將自己所學(xué)理論知識(shí)和技能運(yùn)用到了實(shí)踐中,順利的完成了教育實(shí)習(xí)任務(wù)。下面,就此期間自己在見習(xí)和教學(xué)實(shí)習(xí)等方面的'工作做一個(gè)簡(jiǎn)單的自我鑒定:

  熟悉實(shí)習(xí)園所、班級(jí)的基本情況,接受指導(dǎo)老師的點(diǎn)拔,在做好保育員工作的同時(shí),了解班級(jí)基本情況,跟幼兒接觸、溝通,建立良好關(guān)系的同時(shí),對(duì)各個(gè)幼兒特點(diǎn)有了初步了解。另外,在指導(dǎo)教師的幫助下,熟悉班級(jí)授課方式、教學(xué)計(jì)劃后,寫出自己詳細(xì)而完整的教案,跟指導(dǎo)老師溝通并確認(rèn)后,正式授課。在此期間,我不僅了解并做好保育員的工作,還自己獨(dú)立完成了對(duì)班級(jí)環(huán)境的創(chuàng)設(shè),并得到了老師和領(lǐng)導(dǎo)的一致好評(píng)!

  這段期間的實(shí)習(xí)讓我學(xué)到了許多知識(shí)和技能,有機(jī)會(huì)將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,受益匪淺。今后定必認(rèn)真總結(jié),及時(shí)反思,多向別人學(xué)習(xí),使自己不斷進(jìn)步,日漸完善,同時(shí)緊記“不論遇到什么困難,不要對(duì)自己失去信心”這個(gè)道理,逐漸走向成熟。

  時(shí)間飛快,我在某某幼兒園實(shí)習(xí)已過了半年。在這短暫的實(shí)習(xí)期間讓我學(xué)到了很多東西,有些是以前在學(xué)校的時(shí)候所學(xué)不到。

  在我熟悉幼兒園的環(huán)境、班級(jí)的大概情況,接受指導(dǎo)老師的點(diǎn)拔,在做好實(shí)習(xí)前期工作的同時(shí),了解班級(jí)基本情況,跟幼兒接觸、溝通,建立良好關(guān)系的同時(shí),對(duì)各個(gè)幼兒習(xí)性特點(diǎn)有了初步了解。

  在這短暫的實(shí)習(xí)中,我得到了一個(gè)全方面的學(xué)習(xí)。對(duì)自己在這實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還算滿意。但滿意不表示,還有些方面需要加強(qiáng)的,比如說:上課的聲音太小,上課方向不是很確定,小孩不怎么叫得聽等。這些地方都是美中不足的。在日后必定多做反思,對(duì)向別人學(xué)習(xí),把自己所學(xué)的和實(shí)踐能夠完美的結(jié)合在一起,力求最到更好。

實(shí)習(xí)生自我鑒定8

  實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士與患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度與消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理與生活護(hù)理。

  首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義與重要性,它是直接反應(yīng)左心功能與衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度與評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:

 、倭泓c(diǎn)的測(cè)定;

  ②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

 、鄄∪吮仨氃诎察o下測(cè)壓;

  ④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;

 、輵(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師與我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

  在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)與臨床思維的'訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

  通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用與注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論與操作技能考試。

  隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)與重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)與重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)與操作不當(dāng)?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法與技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

  在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。

實(shí)習(xí)生自我鑒定9

  時(shí)間如此的短暫,三年的衛(wèi)校學(xué)習(xí)生活就要告別了,畢業(yè)之即,對(duì)自己三年來的校園生涯作一個(gè)自我鑒定。

  在學(xué)習(xí)期間,我能自覺將所學(xué)知識(shí)用于實(shí)踐當(dāng)中,以”獨(dú)立思考”作為自己的座右銘,時(shí)刻不忘警戒。勤儉樸素,熱愛集體,以誠待人,關(guān)心同學(xué),樂于助人,有較強(qiáng)的時(shí)間觀念。性格樂觀開朗,并始終保持良好的`心態(tài)。

  學(xué)習(xí)方面,能按照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定,利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)各門課程,積極參加集中串講,按時(shí)完成各項(xiàng)作業(yè)。通過三年學(xué)習(xí),現(xiàn)已掌握了所學(xué)知識(shí),并通過了有關(guān)課程考核。

  思想政治方面,我注重政治理論學(xué)習(xí),能在工作和學(xué)習(xí)中,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),為人正派。

  在衛(wèi)校的第三年是我到醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)間,基本上一年都是呆在醫(yī)院里學(xué)習(xí)。在醫(yī)院里我熟練我的護(hù)理操作技術(shù),把理論和實(shí)踐結(jié)合在一起,在帶教老師的指導(dǎo)下用我全部的耐心和愛心護(hù)理病人,使病人得到良好的照顧,早日康復(fù)。到醫(yī)院實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí)到許多也是學(xué)習(xí)護(hù)理的同學(xué),也就增加了與其他同學(xué)交流和向其學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),鍛煉了自己的交際能力,學(xué)到別人的長處,認(rèn)清自己的短處。所以我喜歡實(shí)習(xí)。雖然有時(shí)會(huì)感到累些,但樂此不彼。

  我相信這會(huì)成為我以后每項(xiàng)工作并不斷取得成功的保障。因此我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感投入到新的生活環(huán)境中,去迎接新的挑戰(zhàn),攀登新的高峰,更好地實(shí)現(xiàn)自身人生價(jià)值。

實(shí)習(xí)生自我鑒定10

  這次在——酒店前臺(tái)的實(shí)習(xí),是我真正意義上的一次脫離同學(xué),脫離學(xué)校的珍貴的實(shí)踐活動(dòng)。不僅是感受頗多,也是受益匪淺啊。

  首先,從專業(yè)技能方面來說,在師傅的嚴(yán)格教導(dǎo)與催促下,從一開始的對(duì)工作職責(zé)與內(nèi)容的完全陌生到漸漸認(rèn)識(shí),到熟悉,從閱讀《前臺(tái)效勞操作標(biāo)準(zhǔn)》到實(shí)際操作,從“幕后〞走到“幕前〞,不僅是自己的技能提升,更是對(duì)客人負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。其中,少不了所有老員工不厭其煩給我提供的幫助,由心地感謝大家。每接待一位顧客,每接聽一個(gè)電話,對(duì)我來說,都是一個(gè)新的挑戰(zhàn)。沒有豐富的接待經(jīng)驗(yàn),對(duì)業(yè)務(wù)不熟悉,使自己在實(shí)操中明顯有工作效率較低的缺點(diǎn),操作起來也略顯生硬。

  其次,讓我感觸很深的是——的企業(yè)文化,各種類型與層次的技能與酒店文化相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),讓我看到一個(gè)在前進(jìn)中的企業(yè),不僅是一種鼓勵(lì)制度,也是一個(gè)自我提升的時(shí)機(jī)。還有,——的薪酬制度也是我很感興趣的范疇之一,靈活的分?jǐn)?shù)與分值,再有獎(jiǎng)金,不僅把薪酬與個(gè)人表現(xiàn)和開展?jié)摿壎,也充分考慮了酒店的開房率與營業(yè)狀況。還有一種稱之為“解困文化〞,也就是幫助客人解決難題的'知識(shí)提供能力,“金鑰匙〞就是典型,也是我在這次實(shí)習(xí)中關(guān)注的,滿意加驚喜,完成不可能完成的任務(wù)。

  從另外一個(gè)角度來說,——酒店有硬件設(shè)施的缺乏,開業(yè)至今已有十幾個(gè)年頭,客房已經(jīng)略顯窄小,設(shè)施也有老化現(xiàn)象,雖然有局部客房是經(jīng)過新裝修的,可是格局這些是很難改變的,相信只有通過給客人提供更好的效勞還彌補(bǔ)硬件設(shè)施的缺陷。再者,通過在前臺(tái)的實(shí)習(xí),發(fā)現(xiàn)員工流動(dòng)性很大,特別是外地的員工,也許這是酒店的普遍現(xiàn)象,可是這樣勢(shì)必會(huì)造成人才的流失與資源的浪費(fèi),需要酒店投入更多的時(shí)間和精力不斷培育新員工。

  通過這次短期的——酒店的前臺(tái)實(shí)習(xí),使我比擬直觀地了解前臺(tái)的操作進(jìn)程,也認(rèn)識(shí)到管理實(shí)踐的重要性,為今后的理論學(xué)習(xí)進(jìn)一步打下根底。同時(shí),在實(shí)習(xí)中,也結(jié)識(shí)了很多同事和好友。

實(shí)習(xí)生自我鑒定11

  從校園的大門到進(jìn)入__公司實(shí)習(xí)快兩個(gè)月了,在這兩個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我在領(lǐng)導(dǎo)的精心培育和教導(dǎo)下,并且通過自身的不斷努力,無論是在實(shí)踐上還是工作上,都使我有所了解和收獲。

  自從進(jìn)入到公司,管理人員安排了員工培訓(xùn),從中既讓我了解了我們公司的一些規(guī)模以及公司的產(chǎn)品,也給了我們公司各部門管理人員的相互交流的機(jī)會(huì),并且使我更多的了解各部門生產(chǎn)的產(chǎn)品;公司又一次的為我們管理人員安排了野外拓展訓(xùn)練,在這場(chǎng)訓(xùn)練中我有此感悟到這全是靠我們集體才能完成的任務(wù),這代表著團(tuán)結(jié)一致,再加上人多辦法多,才使我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)既驚又險(xiǎn)的完成了每項(xiàng)訓(xùn)練,最后我們?cè)跉g樂的笑聲中共度了晚餐,在共度晚餐中又一次給了我與他們交流的機(jī)會(huì),最后我明白了一個(gè)道理:幸福和歡樂有時(shí)是要從驚險(xiǎn)斗爭(zhēng)的訓(xùn)練去尋找的.。

  我謙虛謹(jǐn)慎,勤奮好學(xué)。注重理論和實(shí)踐相結(jié)合,將所學(xué)的課堂知識(shí)能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中,認(rèn)真聽取老員工的指導(dǎo),對(duì)于別人提出的工作建議,可以虛心聽取。表現(xiàn)出較強(qiáng)的求知欲,并能夠仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析,靈活運(yùn)用自己的知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)際困難。

  我一直在質(zhì)量品管部門,擔(dān)任“行政助理”崗位,整理有關(guān)電池片的反饋資料以及后勤等等,從一開始的不懂到目前熟練的操作,這一切不僅是在領(lǐng)導(dǎo)不斷的指導(dǎo)下而且也是在我自己不斷的嚴(yán)格要求自己,努力的去做好每一件事情,盡管有時(shí)候采購一些物品的采購清單給領(lǐng)導(dǎo)審批,卻未批準(zhǔn)的情況下,我并沒有氣餒,因?yàn)槲抑佬⌒〉拇煺鄄凰闶裁,只要有信心,我能做的更好?/p>

  生活上待人誠懇,作風(fēng)樸實(shí)。嚴(yán)格遵守單位的各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)習(xí)期間,未曾出現(xiàn)過無故缺勤,遲到早退現(xiàn)象,并能與單位同事和睦相處,交流融洽,善于取長補(bǔ)短,虛心好學(xué),注重團(tuán)隊(duì)合作。

實(shí)習(xí)生自我鑒定12

  進(jìn)入公司實(shí)習(xí)幾個(gè)月的時(shí)間,作為會(huì)計(jì)專業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生,在公司會(huì)計(jì)出納崗位上學(xué)習(xí)工作,學(xué)到了許多校內(nèi)學(xué)不到的實(shí)踐學(xué)問

  作為一個(gè)會(huì)計(jì)人員我有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ骺捶ā?huì)計(jì)工作是一門很精準(zhǔn)的工作,要求會(huì)計(jì)人員要精確的核算每一項(xiàng)指標(biāo),牢記每一條稅法,正確運(yùn)用每一個(gè)公式。會(huì)計(jì)不是一件具有創(chuàng)新意識(shí)的工作,它是靠一個(gè)又一個(gè)精準(zhǔn)的數(shù)字來反映問題的。所以我加強(qiáng)自己對(duì)數(shù)字的敏感度,剛好發(fā)覺問題解決問題彌補(bǔ)漏洞。具備良好的人際交往實(shí)力。會(huì)計(jì)部門是企業(yè)管理的核心部門,對(duì)下要收集會(huì)計(jì)信息,對(duì)上要匯報(bào)會(huì)計(jì)信息,對(duì)內(nèi)要相互協(xié)作整理睬計(jì)信息,對(duì)外要與社會(huì)公眾和政府部門搞好關(guān)系。在于各個(gè)部門各種人員打交道時(shí)肯定要留意溝通方法,協(xié)調(diào)好相互間的工作關(guān)系。工作重要具備正確的心態(tài)和良好的心理素養(yǎng)。記住一句話叫做事高三級(jí),做人低三分。

  會(huì)計(jì)作為一門應(yīng)用性的科學(xué),是一項(xiàng)重要的經(jīng)濟(jì)管理工作,是加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段,經(jīng)濟(jì)管理離不開會(huì)計(jì),經(jīng)濟(jì)更加展會(huì)計(jì)工作就顯得越重要。通過次次學(xué)習(xí),將學(xué)校所學(xué)的會(huì)計(jì)理論學(xué)問,熟識(shí)了會(huì)計(jì)核算對(duì)象,利用真實(shí)的會(huì)計(jì)憑證對(duì)肯定時(shí)期內(nèi)的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行會(huì)計(jì)核算,相識(shí)并駕馭了會(huì)計(jì)會(huì)計(jì)帳簿登記的基本原理。 這次實(shí)習(xí),我對(duì)該公司的.一些狀況有了一個(gè)基本的了解,在管理制度上,建立獎(jiǎng)懲分明制度,在我實(shí)習(xí)期間,讓我感覺最明顯的就是在管理體制上,制度明確,賞罰分明,這樣不但能夠調(diào)動(dòng)員工的主動(dòng)性,從而提升生產(chǎn)量,削減利潤。公司發(fā)展上,注意規(guī)模效應(yīng),培育團(tuán)隊(duì)精神。 并且在在本次的實(shí)習(xí)過程中,不僅培育了我實(shí)際的動(dòng)手實(shí)力,增加了實(shí)際的財(cái)務(wù)工作的過程有了一個(gè)新的相識(shí)。而且充分相識(shí)到自己的不足。會(huì)計(jì)原來就是一項(xiàng)特別煩瑣的工作,所以在實(shí)際操作過程中需百倍專心、細(xì)心。切忌:馬虎大意,馬虎了事,心浮氣躁。這樣做帳時(shí)才能感覺左右逢源,越做越有樂趣,越做越有勁。 課本上學(xué)的學(xué)問都是最基本的學(xué)問,不管現(xiàn)實(shí)狀況怎樣改變,抓住了最基本的就可以以不變應(yīng)萬變。雖然實(shí)習(xí)時(shí)課堂上學(xué)的學(xué)問用不上,出現(xiàn)挫折感,但反過來想,要是沒有書本學(xué)問作鋪墊,又哪能應(yīng)付這瞬息萬變的社會(huì)呢?實(shí)習(xí)真的是一種經(jīng)驗(yàn),只有親身體驗(yàn)才知其中味道!

實(shí)習(xí)生自我鑒定13

  大學(xué)生在畢業(yè)后的實(shí)習(xí)生活,時(shí)間不一。長則一年半載,短則一個(gè)月,但這段時(shí)間則能完全體現(xiàn)在校所學(xué)習(xí)的專業(yè)知識(shí),并得到更進(jìn)一步的鍛煉。不管時(shí)間的長短,都要給自己做實(shí)習(xí)生自我鑒定。

  在一年的學(xué)習(xí)生活以來,我學(xué)會(huì)了很多也懂得了很多從生活中沒發(fā)獲得到的知識(shí)和道理,回顧在這里一年以來,從那天真的我直接到經(jīng)歷了生活中的挫折和失敗,到現(xiàn)在穩(wěn)重和冷靜的我,使我明白了一個(gè)道理,人生不可能存在一帆風(fēng)順的事,只有自己勇敢地面對(duì)人生中的每一個(gè)挫折和失敗,才能通往自己的羅馬大道。在這一年里,我有失落過,煩惱過,悲傷過。有時(shí)覺得自己放手讓時(shí)間在自己的手里流走,可能是或者我的缺陷和不足。但我知道這是上天對(duì)我的一個(gè)考驗(yàn),但在每次失落的時(shí)候我都會(huì)反省過來,告訴自己清楚自己應(yīng)該做的是什么,在挫折面前我們應(yīng)該善用于揚(yáng)長避短的方法來促進(jìn)自己,提高自己的綜合水平能力。在學(xué)習(xí)方面雖然自己普通平凡,但是我會(huì)努力提高,做到最好,不管遇到什么困擾我都不會(huì)跌倒,我會(huì)不懈努力。從以前學(xué)習(xí)情況中,我覺得自己更應(yīng)該發(fā)奮學(xué)習(xí)。

  我知道,在這又是我人生中的'一大挑戰(zhàn),角色的轉(zhuǎn)換,這除了有較強(qiáng)的適應(yīng)力和樂觀的生活態(tài)度外,更重要的是得益一年的學(xué)習(xí)積累和技能的培養(yǎng)。以前我曾經(jīng)懊悔過,但是很快我選擇了坦然面對(duì),因?yàn)槲疑钚,是金子在任何地方都?huì)發(fā)光,但是我也知道要金子發(fā)光也要看適合的環(huán)境,在這里我知道我的將來會(huì)有光輝燦爛的一天。

  在一年的鍛煉里,給我僅是初步的經(jīng)驗(yàn)積累,對(duì)于邁向社會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,所以在學(xué)習(xí)生活除外,在假日我會(huì)積極參加社會(huì)各種實(shí)踐活動(dòng),獲取更多學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)實(shí)踐能力,在假日的孤兒院里,我獲得了不少的經(jīng)驗(yàn)和懂得了很多知識(shí)道理,我相信在以后的社會(huì)道路上,我會(huì)得心應(yīng)手,用自己的強(qiáng)項(xiàng)來拼搏。我的未來不是夢(mèng),只要自己努力過,成功是不會(huì)拒絕你的。

  因此,面對(duì)過去,我無怨無悔,面對(duì)現(xiàn)在,我努力拼搏,面對(duì)將來,我期待更多的挑戰(zhàn),戰(zhàn)勝困難,抓住每一個(gè)機(jī)遇,相信自己一定會(huì)演繹出精彩的一幕。在今后的學(xué)習(xí)生活里,我會(huì)繼續(xù)努力,做好社會(huì)主義的接班人,在生活上自覺從嚴(yán)要求自己,艱苦樸素,遵紀(jì)守法,作風(fēng)正派,各方面表現(xiàn)良好。為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè),貢獻(xiàn)自己的力量。

實(shí)習(xí)生自我鑒定14

  為期7個(gè)星期的教育實(shí)習(xí)就快要結(jié)束了,而就在此刻我發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)愛上了這所學(xué)校,愛上了我的學(xué)生、我的指導(dǎo)老師高老師,第一次品味到了作為一位實(shí)習(xí)生即將離開自己老師和學(xué)生的那份依依不舍。

  初為人師,對(duì)我而言,難的不是膽量,不是去克服緊張,因?yàn)槲以谧x高中的時(shí)候就幫老師上過一些習(xí)題課,那時(shí)候他們稱我為“毛老師”,而且我還有既是同學(xué)又是學(xué)生的同學(xué)。四年之后,我又聽到了“毛老師”這個(gè)稱號(hào),這一次我感覺它是如此的真實(shí)。

  對(duì)我而言,難的正是細(xì)節(jié)上的問題。第一次試講時(shí),本以為自己已經(jīng)準(zhǔn)備得很充分了,但課堂上出現(xiàn)了不少的問題,董老師和高老師都給我提出了很多寶貴的意見,指出了我的問題主要是一些細(xì)節(jié)問題。比如板書設(shè)計(jì)問題,教師語言的簡(jiǎn)潔問題,課堂節(jié)奏的控制問題。這時(shí),我才明白,備課不僅僅是把每個(gè)知識(shí)點(diǎn)搞清楚,把上課的.流程搞清楚就可以,而是要考慮到很細(xì)的地方,比如你的這句話寫到黑板的什么位置,前后兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)用什么語言來銜接等,對(duì)于我們初次上課的人尤其是這樣。此后,我多次認(rèn)真的聽了高老師的課,根據(jù)兩位老師的意見去找那些不同的細(xì)節(jié),以改正自己的不足,提高自己的教學(xué)技能。

  后來高老師給了我不少的課,我在課堂上開始注意了板書問題、教師用語的精煉和連貫問題以及課堂節(jié)奏的控制問題,漸漸的找到了一些感覺。每堂課上完后,有要走到教室后,看看這節(jié)課的板書有沒有問題,下次應(yīng)該注意什么,能后想一想:這堂課自己做的好的有那些,不好的地方有那些。我感到,我的教學(xué)能力有了較大的提高,對(duì)于小學(xué)課堂有了更清楚的認(rèn)識(shí)。

  當(dāng)然,我離一名優(yōu)秀教師還有很大的差距,但我相信這次實(shí)習(xí)為我打下了一定的基礎(chǔ),基本達(dá)到了一名合格的教師的水平。

  在此,我真心的感謝高老師這一個(gè)半月來對(duì)我的虛心指導(dǎo)和培養(yǎng),同時(shí)也感謝董老師對(duì)我的指導(dǎo)。

實(shí)習(xí)生自我鑒定15

  在兒科待了三周,因?yàn)榕R時(shí)有事,所以就出科了。兒科的老師都特別有愛,輪轉(zhuǎn)半年,算是最溫馨的科室了,整天面對(duì)的都是小孩,絕多數(shù)都是三歲以下的孩子,跟我的代教老師胡老師管了五六個(gè)床,還在門診跟著周志宏周主任上了一個(gè)星期的門診,歷歷在目,無論是專業(yè)上還是醫(yī)患溝通上,都學(xué)到了很多東西,由于打算干兒科,所以輪轉(zhuǎn)半年,這是我認(rèn)真寫的第一個(gè)實(shí)習(xí)小結(jié)。既算總結(jié),也算啟示吧。

  入科第二天,帶教老師姜老師就布置我們把兒科的常用藥熟悉一下,不得不承認(rèn),這在接下來的實(shí)習(xí)中,不論是學(xué)開醫(yī)囑還是跟老師上門診,都很有助,兒科多是肺炎,肺炎則多用抗生素,一個(gè)是抗生素的.選擇,一個(gè)是用藥劑量,出不得差錯(cuò)。

  兒科收治入院的多是肺炎,多以咳嗽發(fā)熱為主癥,伴有咯痰,輔助診斷是聽診和攝胸部正位片。周主任很讓我欽佩的就是她能通過聽咳嗽的聲音判斷出是病在喉嚨,支氣管還是在肺,我想,這跟量臨床積累總結(jié)肯定是分不開的,小孩子身體不舒服加上一見白褂就害怕,很容易哭鬧,肺部聽診就很困難,所以盡量在其安靜狀態(tài)下聽診,有的肺部音細(xì),且只在吸氣末才有一兩聲,聽診要注意,不能因?yàn)樾『⒖摁[就求快。

  我管的床位里有兩個(gè)支原體肺炎,都是小孩了,學(xué)齡期兒童多發(fā)。(相比而言,支氣管肺炎則多是三歲以下的小孩)支原體于2。7就容易轉(zhuǎn)為支原體肺炎了。

  一個(gè)尿路感染的小孩,中醫(yī)上即淋證,多屬濕熱下注,小兒脾常不足,則易生濕,脾虛濕盛,濕熱下注,則為熱淋,方用八正散合參苓白術(shù)散加減。西醫(yī)要堿化尿液,用金雙歧。

  臍周壓痛,考慮腸系膜淋巴結(jié)炎,臍周痛,按壓痛減,多考慮有蟲,蟲多喜按。臍上痛,考慮胃疾。

  若WBC低,則不用頭孢類抗生素。

  一般肺部音較響,恢復(fù)較易,音細(xì),則恢復(fù)較慢。

  最后,是醫(yī)患溝通的問題,在這邊的三個(gè)星期,幾乎每周都有傷害醫(yī)護(hù)人員的事件傳來,遠(yuǎn)的不說,同在南京,市口腔醫(yī)院的護(hù)士被打至癱瘓的案子在我們這個(gè)圈子里可以說一石激起千層浪,現(xiàn)在感覺醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了白熱化的地步,真的是醫(yī)患互相不信任,循環(huán),完全停不下來。我在醫(yī)院也深有體會(huì),比如那天跟老師在門診看的一個(gè)小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本來還是慕老師之名而來,但是一等老師勸他住院,孩子他爸卻一口否決了,那個(gè)懷疑的眼神,我坐在旁邊,真的覺得不是滋味,夫妻倆猶豫半天之后又折回來,結(jié)果已經(jīng)沒有床位了,只能預(yù)約。還有一個(gè)家長,來復(fù)診,結(jié)果老師那天根本不在門診,在病房交班,她非要老師給她家先看,說不能耽誤小孩上學(xué),說補(bǔ)交掛號(hào)費(fèi)就可以了,然后就在病房外推推搡搡。怎么說呢,在我看來,這些都簡(jiǎn)直難以理解,換位思考一下,是不是就這么難?當(dāng)然,包括南京口腔醫(yī)院的事情,究竟醫(yī)患溝通有沒有做好,我想,應(yīng)該也有不到位的地方,很多事情,一個(gè)巴掌拍不響,但是,文明社會(huì),事件頻頻,令人瞠目,也覺得可悲。

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