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小兒內(nèi)科實(shí)習(xí)心得
小兒內(nèi)科實(shí)習(xí)感想
小兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，仔細(xì)想想，其實(shí)心里面還有些舍不得，我以前從心里還是有些抵制兒科，覺(jué)得兒科里面很吵，到處充滿著孩子的哭鬧聲，而且小兒科風(fēng)險(xiǎn)也很高�？墒沁@么三周過(guò)來(lái)了，卻漸漸地發(fā)現(xiàn)孩子們都很可愛(ài)！反而喜歡上這些孩子。
在這里實(shí)習(xí)的三星期，我發(fā)現(xiàn)兒科是一個(gè)非常特殊的科室，首先是病人的特殊，我們面對(duì)的群體是兒童，她們可都是爸爸媽媽的心肝寶貝，是家長(zhǎng)的掌上明珠，因此對(duì)他們的照護(hù)顯得格外小心謹(jǐn)慎。就拿打針來(lái)說(shuō)，在一般的科室，絕對(duì)是一個(gè)很普通的操作，通常我們實(shí)習(xí)的同學(xué)在老師的指導(dǎo)下都可以完成，但是在兒科卻是一項(xiàng)最基本也是最重要的基本功。其一，打針技術(shù)的好壞已經(jīng)成為家長(zhǎng)評(píng)判兒科護(hù)士能力水平的一個(gè)準(zhǔn)則，是取得家長(zhǎng)信任的一種途徑；其二，小孩兒一般手背靜脈不明顯，大多選擇頭皮靜脈穿刺，頭皮靜脈彎曲又細(xì)，穿刺的難度很大；其三，小兒不能和成人一樣積極主動(dòng)的配合你的穿刺；最后一點(diǎn)，即使穿刺成功了，也有可能被患兒活動(dòng)時(shí)不注意造成輸液外漏，在兒科小孩疾病的種類(lèi)與成人大不同：起病急,來(lái)勢(shì)兇,變化快.而且小孩不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,因此兒科護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求也非常的高.
實(shí)習(xí)的第一周是在小兒監(jiān)護(hù)室里，本以為監(jiān)護(hù)室會(huì)是一個(gè)非常安靜的地方，沒(méi)想到這里的環(huán)境相當(dāng)?shù)臒狒[，有小孩子哭泣的聲音，大鬧的聲音，那些哭聲、笑聲、鬧聲、聲聲入耳，剛開(kāi)始會(huì)突然覺(jué)得很煩躁，頭痛。也開(kāi)始佩服老師的坐懷不亂，冷靜認(rèn)真，在監(jiān)護(hù)的日子里看到了不少關(guān)于小兒的一些操作，比如吸痰，吸氧，灌腸，靜脈穿刺，霧化吸入，等等。這里邊的小孩大部分都是肺炎的小孩，老師會(huì)教會(huì)家長(zhǎng)去和給小孩拍背，以便痰液順利排出，有凝血功能有障礙的，老師會(huì)叮囑家長(zhǎng)看護(hù)好小孩，別讓小孩磕著碰著，吃東西是盡量吃軟的食物，堅(jiān)硬的食物不要吃，小孩灌腸一般是在他們做檢查之前，小孩一般都不配合，所以要用一些鎮(zhèn)靜的藥物，灌腸的時(shí)候用的藥物是水合氯醛，這種藥有鎮(zhèn)靜的作用，在給小孩配藥時(shí)也要非常認(rèn)真，劑量都要計(jì)算過(guò)才能配，小孩用的都是小兒電解質(zhì)，再把一些藥物按一定比例溶解后就，根據(jù)比例加藥，防止藥量過(guò)大。這些都要求護(hù)士的責(zé)任心和認(rèn)真的態(tài)度，
第二周是管病房，早起掃床，掃完床便跟著老師一塊查房，學(xué)習(xí)老師如何與病人溝通，如何做健康教育，如何指導(dǎo)家屬看護(hù)小孩，遇見(jiàn)一些大一點(diǎn)的小孩老師會(huì)讓我們動(dòng)手操作，給他們?cè)槪『⒌难芏急容^細(xì)，當(dāng)然針頭就會(huì)選擇小一點(diǎn)的，扎針時(shí)與小孩爸爸媽媽的溝通尤為重要，家長(zhǎng)都怕我們?cè)簧�，所以有時(shí)都不會(huì)讓我們?cè)@也是可以理解的，畢竟小孩都是家長(zhǎng)的心肝寶貝，所以我們就要學(xué)著跟他們溝通取得他們的信任。
在這里耐心和細(xì)心都得到了加強(qiáng)，也看到了家長(zhǎng)對(duì)孩子的那份愛(ài)，在家長(zhǎng)急躁的時(shí)候，不理解我們的時(shí)候，我們還是會(huì)耐心的給他們講解，有句老話叫“可憐天下父母心”，看著那些可愛(ài)的寶寶，看著他們?cè)谖覀兊淖o(hù)理下一天天好起來(lái)，心里也會(huì)很敬佩自己。很慶幸自己在兒科呆的每一天，它教會(huì)我的不僅僅有技能，更是耐心和細(xì)心的培養(yǎng)。
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