醫(yī)療救助申請書15篇
在社會不斷進步的今天,申請書與我們不再陌生,我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。相信大家又在為寫申請書犯愁了吧!下面是小編幫大家整理的醫(yī)療救助申請書,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療救助申請書1
鎮(zhèn)民政辦:
我是某縣某鎮(zhèn)某村委會七組村民某,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結婚。家共有兄弟四人,但已經分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農活時不幸摔倒,導致左側膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調理了很長一段時間,但因為年紀過大,還是無法恢復,現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,因為心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況,我母親XX年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的費用,幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。
我母親因患心臟病的'原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要XX多元。今年又因為心肌梗塞前后在某縣醫(yī)院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。XX年8月7日我母親在某縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款,XX年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我共支付了1XX元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數(shù)字。我已經36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹,我希望某民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!
此致
敬禮
申請人:某
醫(yī)療救助申請書2
尊敬的xx領導:
您好!
我是xxx,是xx鎮(zhèn)xx村村民,今年21歲,男,農村低保。本人患有躁狂癥,發(fā)病時攻擊他人,打砸車輛,嚴重危害社會秩序。經過再三考慮,我決定申請困難補助。
我家庭條件困難,父親在今年6月份因肺癌去世,母親有精神病,無意識行為,有一個哥哥,但是家庭困難,無看護能力。我家中無地,無經濟來源,還有外債14000元,無力償還。由于我發(fā)病時攻擊性強,擾亂村民生活秩序,所以當?shù)卮迕裨孤曒d道。7月12日,董書記組織村民為我捐款看病,但醫(yī)療費用過高,每天需400元,目前錢已經用完,面臨的是被退院的困境。如果我被退院,將會再次給村民帶來危害,當?shù)卮迕裥挠杏嗉拢瑯O有可能不接受。據(jù)醫(yī)院方面預測,我的病情需要三個療程能夠穩(wěn)定,每個療程90天,每天400元,預計共需108000元。
由于考慮到我的'病情會影響到村民的生活秩序,我懇請縣上級協(xié)調相關部門幫助我解決資金問題,同時也希望縣領導同志在百忙之中,抽出寶貴的時間,看一下我家的實際情況。在此我代表我全家感謝各位領導。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書3
尊敬的xx鎮(zhèn)政府及民政部門領導:
我xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxxxx。
我自兩年前患xx病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為嚴重xx病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到xx市醫(yī)院、xx州醫(yī)院住院及xx解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的'中藥治療。為了付清家庭背負債務,特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月x日
醫(yī)療救助申請書4
尊敬的上級領導:
我叫何良清,現(xiàn)年63歲,家住文山市新平街道高末社區(qū)長者村民小組,身份證號碼:XXXXXXXXXX,現(xiàn)有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤,在文山州第一人民醫(yī)院就治,花費醫(yī)藥費53528.47元,大病保險及醫(yī)療保險報銷后需自付15863.46元,家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農閑時偶爾外出打工維持生活。現(xiàn)因我患病還需大額醫(yī)療費用,給原本不富裕的家庭帶來了嚴重的經濟負擔,生活極為貧困,特向上級有關部門申請醫(yī)療救助,以解我家的.燃眉之急,望上級有關部門給予批準為盼。
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特此申請
申請人:xxx
20xx年XX月XX日
醫(yī)療救助申請書5
尊敬的領導:
我是xxx市xxx街xxx社區(qū)居民xx,借住父母家。
我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經濟來源。一向靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。
今年春節(jié)我又添了一個女兒,但遺憾的。是沒有母乳吃,只能靠昂貴的'奶粉供養(yǎng),這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情景下,期望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請大病醫(yī)療救助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書6
xx鎮(zhèn)民政辦:
我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx,男,漢族,現(xiàn)年36歲,因家庭原因現(xiàn)仍然未結婚。家中國共產黨有兄弟四人,但已經分家單過很多年,現(xiàn)在只有父親和母親與我共同居住。
我父親今年68周歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農活時不幸摔倒,導致左側膝蓋骨骨折,在縣醫(yī)院住院18天,出院回家后調理了很長一段時間,但由于年紀過大,還是無法恢復,現(xiàn)在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71周歲,患心臟病多年,由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院,我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況,我母親20xx年被評為該組的低保戶,每年有300元的低保收入。
我家現(xiàn)在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的費用,幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。
我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要XX多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護母親,無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。
為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前后后我 共支付了1XX元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。
現(xiàn)在我還欠著將近25000元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的'收入25000元的債務不是一個小數(shù)字。我已經36歲了,早過了說媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都由于家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼!
此致
敬禮
醫(yī)療救助申請書7
尊敬的XX鎮(zhèn)政府及民政部門領導:、
您好!
我xxx,男,漢族,現(xiàn)年18歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxxxx。
我自兩年前患腎病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為嚴重腎病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到興義市醫(yī)院、黔西南州醫(yī)院住院及昆明解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的'醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務,特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書8
尊敬的各級領導:
我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,家住xx鎮(zhèn)xx村xx號。
本人因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年3月份以來,各種癥狀明顯加重,經醫(yī)院檢查為xx等病癥,后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。,藥物治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈。在醫(yī)生的'建議下,本人遂于xx年5月份到XX醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年,靠平時打點零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動能力,無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予本人大病救助為謝!本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致!
敬禮!
申請人:xx
醫(yī)療救助申請書9
尊敬的梁河縣民政部門:
您好!
我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。xx年7月份以來,經?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的'手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!
此致!
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
醫(yī)療救助申請書10
縣民政局:
我叫xxx,今年62歲,身份證號碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節(jié)炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術,花去醫(yī)療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數(shù)字。
我兩個兒子參軍,微薄的.津貼孩子不舍得花,省下來給我看病。僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數(shù)退還已領取的救助金,并接受相關法律法規(guī)處罰。
此致
敬禮!
簽名:xxx
時間:20xx年**月**日
醫(yī)療救助申請書11
尊敬的鄉(xiāng)民政領導:
本人潘蘭英,女,1948年10月出生,xxx(鎮(zhèn))xxx(社區(qū))居民。,經縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥,F(xiàn)經過兩個醫(yī)院一個多月的.精心治療后,病情已有點好轉,但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現(xiàn)已花去醫(yī)藥費及各種費用叁萬多元。
由于本人家庭困難沒有固定經濟來源,度日艱難,無法解決醫(yī)療費用,因此特向民政部門申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金,解決自己的實際困難,懇請各位領導希給予支持和救助為盼。
此致
敬禮!
申請人:
日期:
醫(yī)療救助申請書12
___縣民政局:
我叫____,現(xiàn)年____歲;家住____縣、____鎮(zhèn)、____村____二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災害頻繁。經濟落后,生產單一,廣種薄收,家庭經濟來源主要靠種植農作物。
我在20____年3月7日因做闌尾炎手術住進了____醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費________元。手術后我體弱多病,需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動,需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒有了著落。因此我不得不向____縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致敬禮!
申請人:______
申請時間:20____年__月__日
醫(yī)療救助申請書13
尊敬的領導:
你好!
我叫_________,是何家亭村干塘沖組的`農民,家中有三口人,身患腰椎盤突出已有十來年之久,現(xiàn)有骨質增生、頸椎盤突出、骨質增生,現(xiàn)靠醫(yī)藥、針灸維持,孩子正在上大學,家里嚴重透支,此刻生活舉步維艱,全家人的生活十分困難,特申請低保。我的家庭情景是:我本人,姓名馮嫦娥,1966年生,無工作;丈夫,姓名屈有國,1963.年生,農民工,靠外出做苦力維持生計。
兒子,姓名屈英杰,1991年生,就讀于江西贛州醫(yī)科大學,由于我不能從事工作,丈夫又是農民工,由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障。我相信領導會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:_________
申請時間:___年___月___日
醫(yī)療救助申請書14
尊敬的xx鎮(zhèn)政府及民政部門領導:
我xxx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx村人,現(xiàn)居住于xxxxx。
我自兩年前患xx病以來,一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來,經常身上浮腫,腰酸悲痛,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫(yī)院檢查為嚴重xx病,肝腫大和肺水腫等綜合病癥,兩年以來,先后到xx市醫(yī)院、xx州醫(yī)院住院及xx解放軍總醫(yī)院治療,現(xiàn)已用去一萬二千八百元之多,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農村簡單的.中藥治療。為了付清家庭背負債務,特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!
申請人:
時間:
醫(yī)療救助申請書15
XXX民政局領導:
您們好!
我叫陳某某,現(xiàn)在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在XXX土產公司包瓜子,土產公司破產后由縣勞動局解決一個全民合同制勞動指標安排到XXX廈工作,沒多久,XXX廈破產(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結核,全身疼痛無法行走。四處借債花費5萬多元醫(yī)治,終于死里逃生,卻落下目前無法根治的慢性骨結核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫(yī)院復查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失勞動能力,F(xiàn)病情稍有好轉可以下地行走,便回親戚家調養(yǎng)身體,F(xiàn)在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病,生活十分困難。
今特請求民政局領導根據(jù)黨和政府的'惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費用。盼指準,萬分感謝!
此致
敬禮!
申請人:陳某某
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