- 醫(yī)療保險報銷申請書 推薦度：
- 醫(yī)療報銷申請書 推薦度：
- 報銷申請書 推薦度：
- 相關(guān)推薦
報銷申請書
在人們越來越重視發(fā)展的今天，很多事項都需要使用申請書，通過申請書，我們可以提出自己的請求。大家知道申請書的格式嗎？下面是小編幫大家整理的報銷申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
報銷申請書1
公司領(lǐng)導(dǎo)：
xx、xx、xx、xx4人已于20xx年7年23日完成編錄員、記錄員培訓(xùn)課程，并通過考試成績及格。本次培訓(xùn)及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整（￥：），特申請公司予以報銷此費用，請領(lǐng)導(dǎo)審批為荷。
特此申請！
申請人：xx
報銷申請書2
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
我于20xx年3月9日到公司上安排在嘉怡華庭項目部部門，主要工作內(nèi)容是：管理12幢的工程進度、質(zhì)量、安全以及和各材料供應(yīng)商聯(lián)系溝通協(xié)調(diào)發(fā)貨業(yè)務(wù)、各班組組長的.各項交底和督促等等，由于以上的工作關(guān)系，需要經(jīng)常電話聯(lián)系，從而產(chǎn)生大量的電話費用，現(xiàn)申請報銷，懇請公司的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)能給予審核批準(zhǔn)！
申請人：
日期：
報銷申請書3
尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：
我于20xx年3月9日到公司上#from安排在嘉怡華庭項目部部門，主要工作內(nèi)容是：管理12幢的工程進度、質(zhì)量、安全以及和各材料供應(yīng)商聯(lián)系溝通協(xié)調(diào)發(fā)貨業(yè)務(wù)、各班組組長的.各項交底和督促等等，由于以上的工作關(guān)系，需要經(jīng)常電話聯(lián)系，從而產(chǎn)生大量的電話費用，現(xiàn)申請報銷，懇請公司的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)能給予審核批準(zhǔn)！
申請人：
日期：
報銷申請書4
礦領(lǐng)導(dǎo)：
辦公室20xx年2月購買的三星(型號：CLP—500)彩色激光打印機，由于打印數(shù)量較多，已經(jīng)超過應(yīng)報廢的'最大使用上限，打印機長期出現(xiàn)故障，嚴(yán)重影響工作的正常開展，曾經(jīng)維修人員多次維修，效果也沒有得到有效改善，經(jīng)設(shè)備維護公司已明確無法修復(fù)。為了不影響日常工作的使用，特申請購置彩色印機(佳能LASER SHOT LBP5000彩色激光打印機)1臺，價格3000元左右。
當(dāng)否，請領(lǐng)導(dǎo)給予審批為盼。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
報銷申請書5
尊敬的`公司領(lǐng)導(dǎo)：
因年近，工人歸家心切，導(dǎo)致近日項目工人流失嚴(yán)重。為了達到建設(shè)單位3月份預(yù)售進度的關(guān)鍵節(jié)點工期目標(biāo)，必須在年底完成：9#和11#樓基礎(chǔ)至15層頂板主體結(jié)構(gòu)工程；10#、12#和13#樓基礎(chǔ)至10層頂板主體結(jié)構(gòu)工程；14#樓基礎(chǔ)至6層頂板主體結(jié)構(gòu)工程。 工期緊迫。為了留住工人，確保工期按時完成，特向公司提出如下申請：
1、全額補助工人過年回家車費。
2、凡年后正月十八前返回工地的工人，車費給予全額報銷。
項目部
20xx年12月23日
報銷申請書6
一、工傷醫(yī)療費報銷
職工在工傷認(rèn)定后，其發(fā)生的工傷醫(yī)療費用，憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件（包括：出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫(yī)院章）、醫(yī)療費用明細(xì)清單（包括：藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗等每項的名稱、用量、次數(shù)，單價，每項總價）、有效報銷單據(jù)（有財政部門監(jiān)制章或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費專用章），由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（審核一部）申請報銷。
二、舊傷復(fù)發(fā)、康復(fù)治療核準(zhǔn)
工傷職工舊傷復(fù)發(fā)或康復(fù)需要治療的，填寫《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》或《工傷職工康復(fù)申請表》，憑就診的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出診斷意見，由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（審核一部）核準(zhǔn)后到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。對舊傷復(fù)發(fā)有爭議的，由市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。
三、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
工傷職工因傷情確需轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)以外就醫(yī)的，由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出建議、單位填寫《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》并簽明意見，到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（審核一部）核準(zhǔn)后轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)以外就醫(yī)。其轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的醫(yī)療費用由單位或職工墊付，治療終結(jié)由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（審核一部）申請報銷。
四、個人醫(yī)藥費用報銷
工傷職工報銷個人醫(yī)藥費用的范圍：已備案的駐外人員、異地定居工傷人員在自己選擇備案的'協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療工傷的費用；經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)以外就醫(yī)的費用；工傷職工國內(nèi)探親或在外地舊傷復(fù)發(fā)治療（只能在非營利性醫(yī)療機構(gòu)）的費用；因公出差期間因工傷所致的急診、急救的費用。
報銷個人醫(yī)藥費用須報送下列資料：轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批手續(xù)，參保單位的探親、出差證明或相關(guān)醫(yī)院的證明，出院小結(jié)（包括：出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫(yī)院章）、醫(yī)療費用明細(xì)清單（包括：藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗等每項的名稱、用量、次數(shù)，單價，每項總價）、有效報銷單據(jù)（有財政部門監(jiān)制章或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費專用章），由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（審核一部）申請報銷。
五、輔助器具配置核準(zhǔn)與費用結(jié)算
工傷職工需要配置輔助器具的，憑勞動能力鑒定結(jié)論，填寫《工傷職工配置輔助器具申請表》，協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出診斷意見，由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（審核一部）核準(zhǔn)后，到協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)配置。
協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)配置費用，按月填報《工傷保險輔助器具配置費用申報結(jié)算表》，提供配置輔助器具明細(xì)和《工傷保險輔助器具配置核準(zhǔn)單》，到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（審核一部）審核結(jié)算。
六、駐外人員和異地定居工傷人員的備案
單位須報送下列資料辦理備案手續(xù)：個人填報的《貴陽市駐外人員和異地定居工傷人員就診協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)備案表》、異地定居工傷人員戶口或暫住證的復(fù)印件、單位填寫的駐外人員、異地定居工傷人員花名冊并加蓋公章。
七、一次性工傷待遇申領(lǐng)
一次性工傷待遇包括：一次性工亡補助金、喪葬補助金、一次性傷殘補助金。單位憑工傷認(rèn)定結(jié)論、勞動能力鑒定結(jié)論，填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》，到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（帳戶部）核定。
八、供養(yǎng)親屬的待遇資格審核
單位憑工傷認(rèn)定結(jié)論、勞動能力鑒定結(jié)論，填寫《供養(yǎng)親屬資格核定表》，并提供供養(yǎng)親屬身份證明材料，到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（帳戶部）進行供養(yǎng)親屬的待遇資格審核。身份證明材料包括：居民身份證或戶口簿；工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關(guān)系公證材料；民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明。
九、經(jīng)常性待遇申領(lǐng)
工傷保險經(jīng)常性待遇包括：一至四級工傷職工傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金。單位憑工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定結(jié)論，供養(yǎng)親屬資格確認(rèn)的《供養(yǎng)親屬資格核定表》，到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（帳戶部）填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》核定經(jīng)常性待遇。符合享受一至四級工傷職工傷殘津貼條件的發(fā)給《傷殘人員經(jīng)常性待遇發(fā)放證》，符合享受工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金條件的發(fā)給《供養(yǎng)親屬撫恤金核領(lǐng)證》。
十、經(jīng)常性待遇資格年審
《傷殘人員經(jīng)常性待遇發(fā)放證》、《供養(yǎng)親屬撫恤金核領(lǐng)證》有效期為一年。每年年審一次，在有效期滿前30日之內(nèi)年審。年審時需填寫《***市工傷保險待遇享受資格年審表》，憑工傷職工生存狀況證明、供養(yǎng)親屬生存狀況證明及工傷職工、供養(yǎng)親屬享受待遇條件發(fā)生變化的證明，由單位或本人持《傷殘人員經(jīng)常性待遇發(fā)放證》、《供養(yǎng)親屬撫恤金核領(lǐng)證》到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)（帳戶部）蓋章確認(rèn)。
報銷申請書7
XX醫(yī)療保險管理局：
我系XX職工，家人在外地?zé)o人照顧，因此不得不回老家XX。我于XX年XX月XX日—XX日在XX院住院XX天。現(xiàn)申請外地就醫(yī)住院醫(yī)療費用報銷，懇請批準(zhǔn)。不勝感謝！
申請人：XX
20xx年XX月XX日
報銷申請書8
尊敬的__縣民政局領(lǐng)導(dǎo)：
本人系__縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民，女，白族，初中文化，現(xiàn)齡28歲。我于20__年5月結(jié)婚后，由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難，并一直隨愛人進城務(wù)工，根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力，結(jié)婚后幾年來一直不要小孩，在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20__年初，與愛人考慮成熟后，決定準(zhǔn)備生育要小孩。
20__年4月7日，一直在麗江與愛人務(wù)工的我在家人陪同下，前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查，卻被專家醫(yī)生確診為嚴(yán)重的宮外孕破裂，這在萬和醫(yī)院手術(shù)治療還是風(fēng)險與考驗，并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況，為了便于相互照顧和治療的`安全性，最后在相關(guān)專家醫(yī)生的建議下，結(jié)合我們的實際情況，商定在麗江就地手術(shù)治療。
因此，20__年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術(shù)治療，于20__年4月17日初步治愈出院，手術(shù)治療時間共9天，花費了我們多年的打工積蓄。導(dǎo)致當(dāng)前我們的生活狀況非常困難，加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng)，短時期內(nèi)無法做工。為此，特向上級民政部門相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出申請，望按照相關(guān)的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關(guān)手續(xù)為謝！
特此申請
申請人：____四組村民
20__年6月8日
報銷申請書9
公司領(lǐng)導(dǎo)：
您好：
我辦公室已經(jīng)完成對xxx工程師的接待，現(xiàn)xx已經(jīng)回城（出發(fā)地點：xx――目的地：xxx）車票xxx元（大寫：xxx）已經(jīng)由綜合辦公室代支付給xxx本人，現(xiàn)申請領(lǐng)導(dǎo)給予報銷，請領(lǐng)導(dǎo)審批為荷。附：xxx聯(lián)系方式：電話：xxxx
申請部門：xxxxx
20xx年3月2日星期六
報銷申請書10
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是一名退休職工,名叫xx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于
年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。
僅xx年至xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當(dāng)時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的`是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
報銷申請書11
xx有限公司：
本人xx，身份證號：xxxxxxxxxx，系xx車間工人，在xxx年xx月x日工作時不慎受傷，造成xxxxx，因傷勢不重，未到指定醫(yī)療機構(gòu)就診，于xxx年x月x日至xxx年x月xx日在xxxxxx骨傷科診所進行治療，治療費用合計xx元(大寫：人民幣xxxx元整)，費用明細(xì)詳見附件一(門診收費收據(jù))�，F(xiàn)本人已完全康復(fù)，特向公司申請報銷此醫(yī)療費用，望給予批準(zhǔn)為謝。
此致
敬禮
申請人：xxx
申請日期：xxx年x月x日
報銷申請書12
xx保險公司：
由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致（什么地方）受傷，被送往醫(yī)院后共花費。元錢。由于學(xué)校在（保險公司名）貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向（保險公司名）貴保險公司提出賠付，謝謝！
此致！
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
報銷申請書13
深圳市社會保險基金管理局xx分局：
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女，身份證號碼xxxxxxxxxxx)，系本地生育醫(yī)療保險參保人(社保卡號：xxxxxxx；電腦號：xxxxxxxx，xx年xxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于xx年xxxx在xx省xx市xxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感!
申請人：(簽字)
申請時間：xx年x月x日
報銷申請書14
相較于職工有單位為其辦理職工醫(yī)保，可以在住院的時候報銷一部分費用。同樣，沒有工作單位的城鎮(zhèn)居民可可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保也就是社區(qū)醫(yī)保，在城鎮(zhèn)居民生病住院后其報銷多少呢？
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。
一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為65%。
三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。
城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的'轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補足差額。
以下情況不在社區(qū)醫(yī)保報銷范圍：
1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用;
2.自殺、自殘的(精神病)除外;
3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;
4.交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等;
5.因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的;
6.屬于工傷保險(含職業(yè)病)或生育保險支付范圍的;7.國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形。
報銷申請書15
南村鎮(zhèn)教育指導(dǎo)中心：
您好！
我�，F(xiàn)有書法社團一個，學(xué)員20人，因師資短缺，校內(nèi)教師無法完全承擔(dān)書法社團教學(xué)任務(wù)，本著社團發(fā)展需要，經(jīng)多方聯(lián)系，最終聘請董守炎老師輔導(dǎo)書法社團成員書法學(xué)習(xí)。董老師書法造詣頗深，教學(xué)經(jīng)驗豐富，愛崗敬業(yè)，受到學(xué)生一致好評。董老師每周五輔導(dǎo)學(xué)生一次，時間為15：40—17：30，每次補貼酬勞200元，約每月800元。
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
【報銷申請書】相關(guān)文章：
報銷申請書07-21
醫(yī)療報銷申請書12-29
報銷申請書范文11-30
報銷經(jīng)費申請書07-22
申請報銷申請書02-11
報銷費用的申請書07-26
醫(yī)保報銷申請書06-05
報銷申請書（精選20篇）05-22
大病醫(yī)療報銷申請書12-13