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個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2025-06-04 17:06:12 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)

  在社會(huì)不斷進(jìn)步的今天,申請(qǐng)書(shū)與我們的生活息息相關(guān),正確運(yùn)用申請(qǐng)書(shū)可以達(dá)到事半功倍的效果。一起來(lái)參考申請(qǐng)書(shū)是怎么寫(xiě)的吧,下面是小編幫大家整理的個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)1

  申訴人:__

  身份證號(hào):__

  住址:__

  電話(huà):__

  被訴人:__

  法定代表人:__

  職務(wù):__

  住址:__

  通訊方式:__

  申請(qǐng)事項(xiàng):__

  1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

  2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))

  3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

  3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20__年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

  4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。

  5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

  6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20__年2月致20__年11月的加班工資24000元。

  事實(shí)與理由:__

  20__年2月_凱應(yīng)聘到四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20__元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購(gòu)買(mǎi)職工基本社保。20__年3月凱被四川__建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川__建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,20__年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷,20__年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20__]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20__年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人_凱后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:__

  1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:__一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。

  2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的`規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

  3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:__每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

  為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:______

  __年__月__日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)2

  申請(qǐng)人:

  代理人:

  被申請(qǐng)人:

  聯(lián)系人:

  法定代表人:

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3x234元(自2xxx年x月至2xxx年3月止)。

  二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3xxx元。

  三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)xx26元。

  四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自2xxx年x月至2xxx年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。

  事實(shí)與理由:

  20xx年x月,申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為16xx元。進(jìn)入公司后,申請(qǐng)人即要求與公司訂立書(shū)面勞動(dòng)合同,但被申請(qǐng)人的`負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請(qǐng)人工作期間,被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作,而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn),2xxx年2月,申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月,但假期結(jié)束,申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿(mǎn),并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,此后,被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù),被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。

  綜上,被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)予支持!

  此敬

敬禮

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)3

  申請(qǐng)人:___某某,男,出生于__年X月X日,住北京市X

  被申請(qǐng)人:___北京某某有限公司,住北京市朝陽(yáng)區(qū)

  法定代表人:___X,性別:職務(wù):電話(huà):

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長(zhǎng)工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234。80元;

  2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10058。70元;

  3、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元;

  4、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金17。50元。

  事實(shí)和理由:

  __年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,__年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同,合同約定勞動(dòng)期限至__年2月22日終止,其中__年2月23日至__年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度,__年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度崗位,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,每天工作12小時(shí)。

  __年8月15日至__年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間,被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班,一天工作12小時(shí),被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資,在申請(qǐng)人的強(qiáng)烈要求下,被申請(qǐng)人于__年3月6日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天,每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度,嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的規(guī)定,總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)法定工作時(shí)間,且不支付加班工資,侵犯了申請(qǐng)人的`合法權(quán)益。

  __年月日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng),嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。

  基于以上事實(shí),被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出申訴,請(qǐng)依法裁決。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:___

  __年__月__日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)4

  申請(qǐng)人:_______,男,漢族,1980年2月5日生,現(xiàn)住 ,身份證號(hào): 。

  被申請(qǐng)人:___

  注冊(cè)號(hào):

  住址:

  法定代表人:___

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  依法確認(rèn)被申請(qǐng)人和申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系。

  事實(shí)和理由:

  從20__年11月份開(kāi)始,申請(qǐng)人黃新便來(lái)到被申請(qǐng)人廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程N(yùn)o6標(biāo)”工作,此工程由廣西華南建設(shè)集團(tuán)有限公司百色分公司具體組織施工,申請(qǐng)人被安排任運(yùn)輸混凝土車(chē)輛的司機(jī),但雙方?jīng)]有簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。12月20日,申請(qǐng)人根據(jù)被申請(qǐng)人安排,駕駛運(yùn)輸混凝土的車(chē)輛時(shí)翻車(chē)沖下山坡,“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個(gè)小時(shí)”于20__年12月20日到平果縣人民醫(yī)院住院,診斷為:1、右尺骨開(kāi)放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節(jié)脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請(qǐng)人墊付部分醫(yī)藥費(fèi),配合申請(qǐng)人向保險(xiǎn)公司索賠了部分賠償款,但沒(méi)有依法給予賠償申請(qǐng)人的損失,也沒(méi)有支付申請(qǐng)人受傷住院期間的工資,給申請(qǐng)人造成重大傷害和經(jīng)濟(jì)損失。

  申請(qǐng)人出院后,于20__年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級(jí)鑒定,右江司法鑒定中心于20__年12月5日出具[20__]臨鑒字第394號(hào)《右江司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū)》“評(píng)定黃新的傷殘等級(jí)為四級(jí)”。

  申請(qǐng)人認(rèn)為,根據(jù)勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[20__]12號(hào)《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項(xiàng)的.通知》等法律法規(guī)和政策的規(guī)定,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人間存在事實(shí)上的勞動(dòng)合同關(guān)系。

  為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規(guī)定,特向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:______

  __年__月__日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)5

  申請(qǐng)人:姓名,男,民族,出生年月日,住址:__省__市__縣__鄉(xiāng)__村__號(hào),身份證號(hào)碼:_______________。

  被申請(qǐng)人:________有限公司,地址:深圳市___區(qū)_____,法定代表人:____,聯(lián)系電話(huà):0755-_____。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人所拖欠的20__年_月_日工資__元,逾期支付工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元,小計(jì)__元;

  2、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金__元。

  3、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人所拖欠的20__年_月_日至20__年_月_日的加班工資__元,以及逾期支付加班工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__元,小計(jì)__元;

  4、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人應(yīng)由被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人交納的社保費(fèi)用__元。

  以上合計(jì)人民幣_(tái)____元。

  事實(shí)與理由:

  (寫(xiě)明事實(shí)及主張依據(jù)等)

  申請(qǐng)人認(rèn)為,被申請(qǐng)人無(wú)視申請(qǐng)人作為一個(gè)普通勞動(dòng)者的'合法權(quán)益,嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋(三)》等相關(guān)勞動(dòng)法規(guī),現(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,特提出上述申請(qǐng)事項(xiàng),請(qǐng)求仲裁委支持申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20__年_月_日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)6

  申請(qǐng)人:xx,男,xx年8月12日生,漢族。

  工作單位:省縣公司。

  用工性質(zhì):聘任制。

  住址:省縣大槐樹(shù)鎮(zhèn)李堡村。

  被申請(qǐng)人:省縣公司

  地址:省縣

  勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系。

  2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用,合計(jì)105000元。具體如下:

  1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元18月;

  2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元9月;

  3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元8月。

  事實(shí)與理由:

  年8月6日申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人的傷勢(shì)進(jìn)行了治療及護(hù)理,同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請(qǐng)人的組織下,申請(qǐng)人于年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級(jí)傷殘。

  由于被申請(qǐng)人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險(xiǎn)待遇,給申請(qǐng)人帶來(lái)極大的.傷害。為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:

  xx年xx月xx日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)7

  如下:

  申請(qǐng)人:xx,xx,xx,出生xxx年x月x日。

  被申請(qǐng)人:xxx公司

  法定代表人:xx,電話(huà):xxx

  地址:xx,郵編:xxxx

  仲裁請(qǐng)求:

  1、請(qǐng)求裁決解除被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;

  2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付x個(gè)月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxx元;

  3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申訴人補(bǔ)繳20xx年x月至20xx年xx月社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

  事實(shí)與理由:xxxxx

  以上請(qǐng)求,請(qǐng)仲裁委支持。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xxxx

  xx年xx月xx日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)8

  申請(qǐng)人:

  住所:

  法定代表人:

  被申請(qǐng)人:

  住所:

  法定代表人:

  申請(qǐng)人已就與被申請(qǐng)人之間的購(gòu)銷(xiāo)合同糾紛案的解決,向你會(huì)提交仲裁申請(qǐng)書(shū),申請(qǐng)貴會(huì)仲裁裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還所欠貨款。根據(jù)申請(qǐng)人近日得到的消息證實(shí),被申請(qǐng)人由于長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)不善,虧損嚴(yán)重,已出現(xiàn)變賣(mài)車(chē)輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn),試圖逃避債務(wù)的`動(dòng)向。

  為確保申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行,根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定,特向你會(huì)申請(qǐng):請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人采取仲裁保全措施,凍結(jié)被申請(qǐng)人銀行存款80萬(wàn)元或查封、扣押被申請(qǐng)人相應(yīng)價(jià)值之其他財(cái)產(chǎn)。如因申請(qǐng)采取仲裁保全措施不當(dāng),造成被申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失,則本申請(qǐng)人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。

此致

  ________仲裁委員會(huì)

  附:

  1、被申請(qǐng)人開(kāi)戶(hù)銀行情況及財(cái)產(chǎn)狀況說(shuō)明書(shū)一份。

  2、申請(qǐng)仲裁保全措施擔(dān)保書(shū)一份。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20__年_月_日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)9

  申請(qǐng)人:___王某,男,漢族,1____年11月15日生,住湖北省咸寧市沿河大道35號(hào)

  被申請(qǐng)人:___武漢新星通信有限公司

  住址:武漢市東湖開(kāi)發(fā)區(qū)關(guān)山二路

  負(fù)責(zé)人:___ 聯(lián)系電話(huà):

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1. 請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除;

  2. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元;

  3. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元;

  4. 裁判被申請(qǐng)人支付賠償金6480元;

  5. 裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)160元;(20__年4月份加班費(fèi))

  6. 裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資6066.67元;

  7. 裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元;

  8. 裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20__年12月25日至20__年9月份社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);

  9. 裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)1000元。

  事實(shí)與理由:

  20__年12月25日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作,并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份,雙方在合同中明確約定:“合同期限為20__年12月25日起至20__年12月24日止,其中約定試用期為3個(gè)月;工作內(nèi)容為工程師;被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪44500元,支付方式:年薪中80%約定為年基本工資,共計(jì)36400元,按13個(gè)月發(fā)放,第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放,約定月度基本工資為2800元,試用期工資為每月2240元,年薪中的20%約定為年績(jī)效工資,共計(jì)9100元,在財(cái)年度發(fā)放;《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后,由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色,被申請(qǐng)人于20__年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

  申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處努力工作,但被申請(qǐng)人自申請(qǐng)人用工之日至今一直未予辦理社會(huì)保險(xiǎn)。且自20__年5月份起也未向申請(qǐng)人足額發(fā)放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補(bǔ)助,300元的'電腦補(bǔ)助);更為氣憤的是被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人協(xié)商一致,于20__年6月25日未擅自變更了申請(qǐng)人的工作崗位;

  綜上所述,申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī),為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求!

此致

武漢市東湖新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:___

  二〇__年九月十八日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)10

  申請(qǐng)人:___銀某某,男,出生于1980年__月__日,住北京市_____

  被申請(qǐng)人:___北京某某有限公司,住北京市朝陽(yáng)區(qū)

  法定代表人:______,性別:__職務(wù):___電話(huà):____

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長(zhǎng)工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234.80元;

  2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金10058.70元;

  3、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元;

  4、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付北京市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的.差額部分70元及所欠差額工資25%的補(bǔ)償金17.50元。

  事實(shí)和理由:20_年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,20_年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同,合同約定勞動(dòng)期限至20_年2月22日終止,其中20_年2月23日至20_年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度,20_年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度崗位,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,每天工作12小時(shí)。

  20_年8月15日至20_年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間,被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班,一天工作12小時(shí),被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資,在申請(qǐng)人的強(qiáng)烈要求下,被申請(qǐng)人于20_年3月6日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天,每天工作12小時(shí)的綜合計(jì)算工時(shí)制度,嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的規(guī)定,總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)法定工作時(shí)間,且不支付加班工資,侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

  20_年月日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng),嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金;谝陨鲜聦(shí),被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出申訴,請(qǐng)依法裁決。

此致

敬禮!

  北京市朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:____

  __年_月_日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)11

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、 要求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書(shū);

  2、要求被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日包括400元手機(jī)補(bǔ)貼在內(nèi)工資9365.58元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2341.40元;

  3、 要求被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人__年7月17日至__年8月20日期間加班工資6099.32元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1524.83元;

  4、要求被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人超過(guò)一個(gè)月未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同按雙倍工資標(biāo)準(zhǔn)另外支付__年8月17日-8月20日計(jì)4個(gè)工作日的工資2758.64元;

  5、 要求被申請(qǐng)人一次性支付解除勞動(dòng)合同半個(gè)月工資標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4983元及50%額外經(jīng)濟(jì)賠償金2491.5元;

  6、 要求被申請(qǐng)人按照申請(qǐng)人工資標(biāo)準(zhǔn)為其繳納__年7月17日至__年8月20日的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn);

  以上共計(jì)人民幣29564.27元。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人女士于__年7月17日進(jìn)入被申請(qǐng)人公司,任國(guó)際貿(mào)易部經(jīng)理職位。雙方口頭約定,勞動(dòng)合同期限為1年,月工資15,000元,手機(jī)通訊補(bǔ)貼為500元/月。由于被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),未依法支付加班費(fèi)等,__年8月20日,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系,并根據(jù)公司要求辦理了交接公司文件、電子文檔等相關(guān)手續(xù)離開(kāi)公司。截至今日,被申請(qǐng)人除支付申請(qǐng)人__年7月28日至__年8月5日工資4,500元、100元手機(jī)通訊補(bǔ)貼[d3]外,尚未支付其在公司工作期間(__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日)的工資報(bào)酬及手機(jī)補(bǔ)貼,并且公司一直未依法與女士簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同、未依法為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)、未依法支付加班費(fèi)、未支付解除合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。

  根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,申請(qǐng)人提出請(qǐng)求理由如下:

  1、被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書(shū)。申請(qǐng)人已經(jīng)按公司要求辦理工作交接,雙方已經(jīng)解除勞動(dòng)合同。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第五十條規(guī)定,“用人單位應(yīng)當(dāng)在解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí)出具解除或者終止勞動(dòng)合同的證明”,所以被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書(shū)。

  2、申請(qǐng)人于__年7月17日到崗開(kāi)始工作,月工資為15,000元,按照被申請(qǐng)人公司規(guī)定每月5日支付上月工資,__年8月5日,被申請(qǐng)人支付了申請(qǐng)人__年7月28日至8月5日的工資4500元,但截至今日,被申請(qǐng)人一直拖欠__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日工資。

  根據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定,公司應(yīng)當(dāng)“及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”,“用人單位克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的,以及拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間工資報(bào)酬的,除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外,還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。

  按照雙方約定月工資15,000元,每月21.75個(gè)工作日為標(biāo)準(zhǔn),申請(qǐng)人日工資為689.66元,__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日共計(jì)13個(gè)工作日工資合計(jì)8965.58元,另外,根據(jù)雙方的約定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)每月支付申請(qǐng)人手機(jī)通訊補(bǔ)貼500元,但截止今日,被申請(qǐng)人仍然拖欠申請(qǐng)人手機(jī)費(fèi)通訊補(bǔ)貼400元。所以,申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付拖欠的工資包括通訊補(bǔ)貼在內(nèi)總額為9365.58元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2241.40元。

  3、累計(jì)平時(shí)加班為36.5小時(shí),休息日加班為一天。根據(jù)《勞動(dòng)法》第四十四條的規(guī)定,用人單位安排勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間的,支付不低于工資的百分之一百五十的工資報(bào)酬;休息日安排勞動(dòng)者工作又不能安排補(bǔ)休的,支付不低于工資的百分之二百的工資報(bào)酬。根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定,“用人單位克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的`,以及拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間工資報(bào)酬的,除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外,還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。

  根據(jù)申請(qǐng)人為每天8小時(shí)工作制,每月21.75個(gè)工作日,月工資15,000元,則申請(qǐng)人的小時(shí)工資為86.21元,所以被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人加班費(fèi)為6099.32元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1524.83元。

  4、申請(qǐng)人__年7月17日到崗,被申請(qǐng)人應(yīng)該在__年8月16日前與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,但是截止__年8月20日,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系之日,被申請(qǐng)人也沒(méi)有向申請(qǐng)人提出及簽訂任何書(shū)面勞動(dòng)合同。

  根據(jù)《勞動(dòng)合同法》及《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》的相關(guān)規(guī)定,所以申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付超過(guò)一個(gè)月未簽訂勞動(dòng)合同按雙倍工資標(biāo)準(zhǔn)另外支付__年8月17日至8月20日(計(jì)4個(gè)工作日)工資2758.64元。

  5、根據(jù)法律法規(guī),被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn),但是被申請(qǐng)人沒(méi)有依法為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),所以申請(qǐng)人提出解除勞動(dòng)合同。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第十條的規(guī)定,申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付解除勞動(dòng)合同按北京市平均工資三倍計(jì)算的半個(gè)月工資標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4983元及50%額外經(jīng)濟(jì)賠償金2491.5元。

  6、根據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)規(guī)定,公司應(yīng)該依法為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn),任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以,申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人按照申請(qǐng)人工資標(biāo)準(zhǔn)為其繳納__年7月17日至__年8月20日的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:___

  __年__月__日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)12

  申請(qǐng)人:_______,男,漢族,____年____月____日出生,住_____市____縣_____鎮(zhèn)_____村____組____號(hào)。

  代理人:_______,_________律師事務(wù)所律師。

  申訴人于______年____月____日向____市勞動(dòng)_____委員會(huì)提出訴_________市城市公交集團(tuán)有限公司勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案的申訴,現(xiàn)提出撤訴請(qǐng)求。

  撤訴理由:因申訴人和被訴人已達(dá)成調(diào)解協(xié)議,故此申請(qǐng)庭前撤訴。懇請(qǐng)貴委批準(zhǔn)!

  此致!

______市勞動(dòng)_____委員會(huì)

  申訴人:__________

  _____年____月____日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)13

  申請(qǐng)人:____________,身份證號(hào):__________,住住址:____________,通訊方式:____________,代理人:____________,電話(huà):_____________。

  被申請(qǐng)人:__________________有限公司

  法定代表人:___________,職務(wù):________,住所地:____________,通訊方式:_________。

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金,合計(jì)人民幣元。

  2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付因未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計(jì)人民幣元。

  3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付X年X月X日至X年X月X日的加班費(fèi)合計(jì)人民幣元。

  事實(shí)與理由:

  X年X月X日申請(qǐng)人應(yīng)聘到________有限公司,職位為_(kāi)____,月基本工資為_(kāi)______元,入職后被申請(qǐng)人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)職工基本社保。X年X月X日被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人不能勝任工作崗位為由,在未經(jīng)培訓(xùn)也未經(jīng)調(diào)崗的情況下直接通知申請(qǐng)人被辭退了,并要求次日不用來(lái)上班了。

  1、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面合同,自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的'工資,申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)獲得________元的雙倍工資差額賠償。

  2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規(guī)定,被申請(qǐng)人違法解除申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系,應(yīng)當(dāng)支付經(jīng)濟(jì)賠償金________元。

  3、自X年X月X日至X年X月X日,申請(qǐng)人一直每周工作6天,每天工作達(dá)10小時(shí),被申請(qǐng)人均未支付加班費(fèi),實(shí)際延長(zhǎng)加班時(shí)長(zhǎng)合計(jì)________小時(shí),休息日加班合計(jì)________天,因此應(yīng)支付加班費(fèi)合計(jì)________元。

  為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申請(qǐng)人的主張。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:___

  __年__月__日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)14

  申訴人:xx,男,漢族,19xx年x月x日出生

  身份證號(hào):xxx

  住住址:xxx

  通訊方式:xxx

  代理人;xx,xx律師事務(wù)所律師

  電話(huà):xxx

  被訴人:xx建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

  法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理

  住所地:xxx

  通訊方式:xxx

  被訴人:xx建設(shè)工程有限公司(用工單位)

  法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理

  住所地:xxx

  電話(huà):xxx

  申請(qǐng)事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。

  2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書(shū)確認(rèn))

  3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。

  3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。

  4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。

  5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。

  6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元。

  事實(shí)與理由:

  20xx年2月xx應(yīng)聘到四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為xx元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購(gòu)買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月xx被四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川xx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20xx]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:

  1、依據(jù)第十七條、第三十五條和的實(shí)施意見(jiàn)>的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。

  2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的`工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

  3、依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。

  為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xx

  xx年xx月xx日

個(gè)人勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)15

  申請(qǐng)人:

  身份證號(hào):

  住址:

  被申請(qǐng)人:XXX建材有限公司

  地址:

  法定代表人:

  風(fēng)險(xiǎn)提示: 勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,如果過(guò)了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng),合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。

  勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。

  仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。

  超過(guò)申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)。

  2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)元。

  事實(shí)與理由:

  申請(qǐng)人于20xx年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作,并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同,但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走,工作至合同解除,被申請(qǐng)人都沒(méi)按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,20xx年4月10日中午時(shí)分,申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的蘇G825X號(hào)貨車(chē)往開(kāi)發(fā)區(qū)中糧直屬庫(kù)送貨途中,行至某某大道與某省道路交叉路口處時(shí),被一輛蘇G863X號(hào)重型自卸貨車(chē)撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開(kāi)發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。

  致申請(qǐng)人受傷,后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近60000元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開(kāi)放性粉碎性骨折。

  導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活,需要專(zhuān)人照料日常生活,至今腿腳還行動(dòng)不便,病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定,市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了X人社工認(rèn)字[20xx]第X號(hào)工傷認(rèn)定決定書(shū),認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷,日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出某勞鑒通【20xx】XXX號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū),認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。

  由于被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇,為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請(qǐng)人仍沒(méi)有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的.賠償。

  綜上,被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,依據(jù)我國(guó)法律的相關(guān)規(guī)定,特向貴委提起仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求。

此致

  X市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人:X

  XX年 X月 X日

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