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調(diào)解協(xié)議書

時(shí)間:2025-02-05 05:05:54 協(xié)議書 我要投稿

調(diào)解協(xié)議書模板集錦10篇

  現(xiàn)如今,越來越多地方需要用到協(xié)議,簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢?下面是小編整理的調(diào)解協(xié)議書10篇,希望對(duì)大家有所幫助。

調(diào)解協(xié)議書模板集錦10篇

調(diào)解協(xié)議書 篇1

  肇事賠償方: ,身份證號(hào): 。所駕車號(hào): 受害方:

  20xx年7月31日21時(shí)10分許,肇事方駕駛“云A666G7”號(hào)轎車停放在柏果金雷賓館B樓西南面的坡上,在無人駕駛的情況下滑行與受害方敖晶停放在金雷賓館B樓旁邊的“云D777KA”相撞,造成敖晶的“云D777KA”轎車損壞。

  事故發(fā)生后,經(jīng)盤縣交通警察大隊(duì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘察,于20xx年7月31日以“第520222820xx00279號(hào)”《道路交通事故認(rèn)定書》作出認(rèn)定:“桂俊勇承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任”,“敖晶無責(zé)任”。

  現(xiàn)經(jīng)柏果鎮(zhèn)綜合治理辦公室主持雙方調(diào)解,雙方就相關(guān)賠償問題,自愿達(dá)成本協(xié)議:

  一、車輛修理及費(fèi)用負(fù)擔(dān):

  由肇事方桂俊勇在本協(xié)議簽訂后兩日內(nèi)負(fù)責(zé)將敖晶受損害的車輛送到有資質(zhì)的`轎車修理廠家進(jìn)行修復(fù)。修復(fù)車輛所產(chǎn)生的全部費(fèi)用由桂俊勇負(fù)擔(dān)。

  二、車輛修復(fù)期限:

  肇事方桂俊勇應(yīng)當(dāng)在20xx年8月16日前將前述車輛修復(fù)后完好地交付給受損害方敖晶。其修復(fù)標(biāo)準(zhǔn)以“4S店”確定為準(zhǔn)。雙方確定本車修理廠家為《柏果萬通修理廠》。車輛修復(fù)后,由肇事方及時(shí)通知受損害方在《萬通修理廠》進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收,并交付受損方敖晶。

  三、車輛受損貶值補(bǔ)償金

  肇事方除前述負(fù)責(zé)修復(fù)車輛外,另一次性補(bǔ)償給車輛受損害方敖晶人民幣叁萬伍仟陸佰元(¥35600.00),作為因新車受損貶值的補(bǔ)償。此款在本協(xié)議簽訂時(shí)當(dāng)場(chǎng)給付,給付后由受損方敖晶出具收款收條。

  四、違約責(zé)任:

  雙方必須誠信守約,按照約定履行義務(wù),否則承擔(dān)另一方所造成損失的200%損失賠償責(zé)任。

  五、其他約定:

  本協(xié)議簽訂后,雙方各自自覺履行約定,不得互相糾纏。否則承擔(dān)所產(chǎn)生的不利后果責(zé)任。

  五、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,調(diào)解主持單位存檔一份,并自簽字署名之日起生效。

  協(xié)議雙方(簽章): 肇事方擔(dān)保人:

  簽訂日期:

  工傷調(diào)解協(xié)議書

  甲方:貴州農(nóng)熠農(nóng)業(yè)開發(fā)有限公司

  乙方: 黃成枝 身份證號(hào):52020219570XX44727 乙方兒子:張保家 身份證號(hào):5202021983XX188913 乙方兒媳:唐艷 身份證號(hào):5225301988XX013348

  乙方于20xx年5月3日,在甲方大棚上班時(shí),因工作失誤,造成右大腿受傷,導(dǎo)致“ 右側(cè)股骨下段骨折”。雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:

  一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(¥62000.00)元,于二〇一三年七月十九日打入乙方貴州農(nóng)村信用社賬戶622893 0001 00160636 1。該賠償金包括:①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護(hù)理費(fèi)用、③住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、④一次性傷殘補(bǔ)助金、⑤一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、⑥傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、⑦營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、⑧繼續(xù)醫(yī)療費(fèi)用、⑨其他因本次事故應(yīng)當(dāng)支付的費(fèi)用。

  二、在支付上述費(fèi)用后,甲方不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任。乙方亦不得以其他任何理由或情形,要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

  三、自即日起起,乙方自愿解除與甲方的勞動(dòng)關(guān)系。

  四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(¥25000.00)元(出院時(shí)退回8666.71元),用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,該費(fèi)用由甲方承擔(dān)。其他醫(yī)療費(fèi)用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補(bǔ)償。

  五、如有:①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn),視為違約,由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金 3000元。

  六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示,雙方均認(rèn)可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實(shí)信用之情形。

  七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會(huì)、巖腳村村民調(diào)解委員會(huì)蓋章后生效

  八、本協(xié)議一式四份,雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會(huì)、巖腳村村民調(diào)解委員會(huì)各持一份。

  甲 方: (簽 名) 乙方: (簽 名)

  滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會(huì): (蓋 章) (簽 名)

  巖腳村村民調(diào)解委員會(huì): (蓋 章) (簽 名)

  簽訂日期: 年 月 日

調(diào)解協(xié)議書 篇2

  調(diào)解主持人:

  被調(diào)解人(立約人):張xx,男, 1963年11月8日生,漢族,長(zhǎng)慶石油勘探局xx公司職工,住西安市未央?yún)^(qū)xx路x號(hào)。

  被調(diào)解人(立約人):李xx,女, 1960年12月14日生,漢族,西安市xx公司職工,住西安市未央?yún)^(qū)xx路12號(hào)。

  被調(diào)解人張xx、李xx在xx律師事務(wù)所xx律師主持下,就雙方離婚糾紛,達(dá)成協(xié)議如下:

  一、被調(diào)解人張xx、李xx均自愿解除婚姻關(guān)系。

  二、被調(diào)解人張xx、李xx的女兒張小芳由李xx撫養(yǎng),張xx每月給付女兒張小芳生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)共計(jì)400元,到張小芳大學(xué)畢業(yè)為止。

  三、位于西安市未央?yún)^(qū)xx路xx小區(qū)x號(hào)樓xx室住房的使用權(quán)及所有權(quán),均歸李xx所有。由李xx支付張xx住房補(bǔ)償費(fèi)一萬元整。

  五、原家中所有的'電器、家具等用品,歸李xx所有。

  六、本協(xié)議簽署之日以前,張xx、李xx各自所負(fù)的債務(wù),由各自負(fù)責(zé)償還。

  七、本協(xié)議一式四份,張xx、李xx各持一份,交西安市未央?yún)^(qū)人民法院一份,xxx律師事務(wù)所存檔一份。

  立約人簽名:

  立約人簽名:

  調(diào)解主持人簽名:

  xx年*月 * 日

調(diào)解協(xié)議書 篇3

  甲方: (身份證號(hào)碼:)

  乙方:(身份證號(hào)碼:)

  *年*月*日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

  二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的`醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

  六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  交管部門:

  簽字時(shí)間: 年 月 日

調(diào)解協(xié)議書 篇4

  甲方:

  乙方:身份證號(hào):

  由于乙方在勞動(dòng)合同期內(nèi)主動(dòng)申請(qǐng)辭職,甲、乙雙方在遵守相關(guān)法律、法規(guī)的前提下,經(jīng)過充分、友好的'協(xié)商,自愿達(dá)成以下協(xié)議,以茲雙方共同遵守:

  一、甲、乙雙方的勞動(dòng)合同自年月日解除。

  二、甲方一次性補(bǔ)助乙方各種費(fèi)用元,該費(fèi)用包括但不限于社會(huì)保險(xiǎn)或綜合保險(xiǎn)、值班很加班工資、補(bǔ)貼、休息日及法定節(jié)假日補(bǔ)償費(fèi)等。

  三、上述費(fèi)用中,元為甲方應(yīng)為乙方補(bǔ)繳的社保費(fèi)用,現(xiàn)以現(xiàn)金方式支付給乙方,由乙方以個(gè)人身份,自行補(bǔ)繳社保。

  四、在本協(xié)議簽訂之后日內(nèi),甲方將上述費(fèi)用支付給乙方。

  五、甲方將上述款項(xiàng)支付后,雙方關(guān)于勞動(dòng)關(guān)系方面的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系全部終結(jié),今后不存在任何糾紛。

  六、甲方承諾,本協(xié)議簽訂后,不得再以任何方式(包括但不限于訴訟、投訴等)向乙方主張任何權(quán)利。

  七、乙方承諾,本協(xié)議簽訂后,不得再以任何方式(包括但不限于訴訟、投訴等)向甲方主張任何權(quán)利。

  八、乙方如違反本協(xié)議,除將元退還甲方,還需向甲方支付違約金元整。

  九、本協(xié)議內(nèi)容乙方應(yīng)嚴(yán)格保密,不得對(duì)任何人泄露。

  十、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字(蓋章)后生效。

  十一、本協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份,工會(huì)執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方:乙方簽字:

  法定代表人或委托人(簽章):

  年月日

調(diào)解協(xié)議書 篇5

  甲方(公司):

  乙方:(員工)

  茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

  一、對(duì)于*****之違紀(jì)事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意,對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。

  二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并且本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)助。

  三、本協(xié)議書簽訂后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的`勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng),并且向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

  四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

  五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何

  其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

  六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙方應(yīng)按約定向甲方或經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方(或特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

  七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

  八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。

  甲方:

  年 月 日

  乙方:

  年 月 日

調(diào)解協(xié)議書 篇6

  甲方:

  乙方:

  通過鎮(zhèn)政府、社區(qū)干部的調(diào)解,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,在平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

  一:乙方自調(diào)解之日起及時(shí)拆除甲方屋后擺放的水泥墻,并不得再次以任何理由堆放。

  二:甲方原有栽樹的小菜地,雙方均不可以任何理由栽種什么植物或堆放雜物。

  三:甲方損壞乙方花盆數(shù)珠,乙方砍毀甲方柚子樹2棵,15年的.鐵樹一棵,這些小矛盾均一筆勾銷,不得再次提起。

  四:乙方同意賠償甲方屋前被毀壞的桃樹50元。

  五:雙方統(tǒng)一思想,一致認(rèn)為甲方屋后,乙方屋前是公共地方,不是雙方的私人地方,若一方有重大事情需使用,必須雙方協(xié)商,雙方同意之后才能使用。

  六:甲乙雙方為鄰居,都認(rèn)為這次矛盾的產(chǎn)生,是因?yàn)椴粔蚶潇o,一致協(xié)商在以后交往中,平心靜氣,和睦相處。

  七:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,社區(qū)留一份存底。

  八:調(diào)解人

  程邦杰、石巍 、唐鳳英、李紅玉、米莎、社區(qū)民警以及執(zhí)法局相關(guān)干部

  甲方:(簽字)

  乙方:(簽字)

  年 月 日

調(diào)解協(xié)議書 篇7

  調(diào)解是指雙方或多方當(dāng)事人就爭(zhēng)議的.實(shí)體權(quán)利、義務(wù),在人民法院、人民調(diào)解委員會(huì)及有關(guān)組織主持下,自愿進(jìn)行協(xié)商,通過教育疏導(dǎo),促成各方達(dá)成協(xié)議、解決糾紛的辦法。小編精心為你整理了打架調(diào)解協(xié)議書,希望對(duì)你有所借鑒作用喲。

  甲方:吳亞超 法定監(jiān)護(hù)人:吳紹國

  乙方:柴明全 法定監(jiān)護(hù)人:柴文元

  柴政江 法定監(jiān)護(hù)人:王澤忠

  任長(zhǎng)龍 法定監(jiān)護(hù)人:任永熊

  尹紅業(yè) 法定監(jiān)護(hù)人:尹鳳云

  王小龍 法定監(jiān)護(hù)人:王祖培

  楊 建 法定監(jiān)護(hù)人:楊玉春

  玉溪工業(yè)財(cái)貿(mào)學(xué)校

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn) (甲方)與 (乙方)就20xx年3月23 日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故,經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣100000000元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

  二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  三、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方:(簽字) 乙方:(簽字) 見證人:

年 月 日 年 月 日 年 月 日

調(diào)解協(xié)議書 篇8

  甲方( 同學(xué)監(jiān)護(hù)人):

  電話:

  乙方:電話:

  事由:

  現(xiàn)經(jīng)麥新派出所調(diào)查和麥新中學(xué)政教處主持調(diào)解,經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:

  1、 同學(xué)在醫(yī)院期間共花去醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)等總計(jì)約 元整,該費(fèi)用已由同學(xué)家長(zhǎng)全部付給 家長(zhǎng)。

  2、經(jīng)調(diào)解, 名同學(xué)共同支付給代維東醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)元(已給付),協(xié)議簽訂后雙方不得以任何方式因此事再次發(fā)生任何糾紛;本次事件完結(jié)后,同

  學(xué)間應(yīng)團(tuán)結(jié)友愛,積極向上,不得滋生報(bào)復(fù)念頭,如報(bào)復(fù)尋事將承擔(dān)法律責(zé)任。

  3、此協(xié)議一式兩份作為依據(jù)。

  4、附:

  (1)參與調(diào)解的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的.民事行為能力。中小學(xué)校的學(xué)生大多是未成年人,屬于無民事行為能力或限制民事行為能力人。因此,如果是未成年學(xué)生到傷害,應(yīng)由其法定監(jiān)護(hù)人代理其參與調(diào)解處理,簽訂調(diào)解協(xié)議書。

 。2)調(diào)解協(xié)議應(yīng)當(dāng)是雙方當(dāng)事人或監(jiān)護(hù)人真實(shí)意思的表達(dá)。

 。3) 調(diào)解協(xié)議書簽訂后,立刻具有法律效力。

  甲方( 同學(xué)監(jiān)護(hù)人)簽名:

  乙方( 名同學(xué)監(jiān)護(hù)人)簽名:

  調(diào)解方(學(xué)校)蓋章: 20xx年4月30日

調(diào)解協(xié)議書 篇9

  甲方:陳XX,身份證號(hào):

  乙方:李X,身份證號(hào):

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方于乙方就20xx年5月30日晚,甲方等人砸毀乙方別克轎車一輛,致乙方經(jīng)濟(jì)受損賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方等人一次性包賠乙方車輛維修費(fèi)共計(jì)人民幣陸仟元整。

  二、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費(fèi)用要求。

  三、甲方等人履行賠償義務(wù)后,乙方不再要求公安機(jī)關(guān)追究甲方等人的法律責(zé)任。

  四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

  甲方代理人:__________乙方:__________

  時(shí)間:__________時(shí)間:__________

  證明人:__________

  時(shí)間:__________

調(diào)解協(xié)議書 篇10

  甲方:xx

  乙方:xx

  xxxx年xx月xx日,初三年級(jí)的xxx與初二年級(jí)的xx發(fā)生口角廝打,廝打過程中致初二年級(jí)的xxx腦部受傷,事發(fā)后學(xué)校立即將xx送往鄉(xiāng)醫(yī)院治療,后轉(zhuǎn)xx人民醫(yī)院、xx人民醫(yī)院、xx醫(yī)學(xué)院檢查。目前經(jīng)治療初步康復(fù)。為了妥善解決甲方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、乙方繳付甲方自受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療、檢查及其他費(fèi)共計(jì)3898.00元(大寫:叁仟捌百玖拾捌元人民幣),xxxxxx各自支付1299.30元(壹仟貳百玖拾玖元叁角)。

  2、乙方支付甲方可能發(fā)生的`后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用1000.00元(大寫:壹仟元人民幣)。其他費(fèi)用和相關(guān)事宜由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔(dān)。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,打架致傷糾紛即行終止。同時(shí)甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  4、甲乙雙方應(yīng)該堅(jiān)持和平友好的原則,教育各自的孩子健康成長(zhǎng),認(rèn)真做人。

  5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意愿的表達(dá),并且公平合理。

  6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)該以此為斷,全面切實(shí)履行協(xié)議,不得再以任何理由糾纏,甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  8、本協(xié)議一式五份,甲乙雙方各執(zhí)一份,學(xué)校執(zhí)一份,派出所執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方簽字:xx

  乙方簽字:xx

  見證人:xx

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