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進修學習總結(jié)報告
總結(jié)是對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究的書面材料,它能幫我們理順知識結(jié)構(gòu),突出重點,突破難點,讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編整理的進修學習總結(jié)報告,希望能夠幫助到大家。
進修學習總結(jié)報告1
首先,感謝護理部和護士長能給我這么一次寶貴的機會,讓我有幸能參加其次20xx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護培訓進修班,為期3個月(20xx年11月1日---20xx年1月30日),通過此次進修學習,我對省立醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識,收獲很大,其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點:
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規(guī),踏踏實實工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發(fā)藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;
2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術(shù)水平,臨床與實踐相結(jié)合,在工作中不斷充實和完善自我;
3.要不斷加強思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4.在當前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
5.要有團隊協(xié)作精神,團結(jié)就是力量!
在這次的培訓學習中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為:護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。
微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護理服務已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務,護士各種服務除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經(jīng)濟效益。
為期三個月的急診重癥護理監(jiān)護培訓已結(jié)束,本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結(jié)合的學習收獲超過以往任何短期的學術(shù)活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監(jiān)測能力,受益匪淺,體會如下: 1 理論―實踐―結(jié)合的螺旋式過程
理論學習與臨床實踐相結(jié)合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業(yè)培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次培訓的學習方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內(nèi)容。在EICU培訓中,我們對臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術(shù),從理論上進行更加深入探討和學習,更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用(美國PP840)、心電監(jiān)護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)知識,學會了如何進行判斷血氣分析,這些廣泛醫(yī)學知識與危重病學的繼續(xù)深入學習,使我們不僅掌握了大量的學科知識,而且掌握了全面的專業(yè)理論,完成了理論實踐相結(jié)合的螺旋式過程。
培訓過程中,新的CPR指南的學習讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術(shù),培訓中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習,
不僅使我在配合的過程中更加得心應手;由于我院ICU沒有床邊CRRT設備,所以當帶教老師推著標有英文字母的機器為病人做CRRT時,羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過培訓,我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉(zhuǎn)的工作要領,能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設定;
2 對現(xiàn)代監(jiān)護的全面了解和掌握
2.1 監(jiān)護儀器的了解 監(jiān)護儀器的應用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護理工作提高到一個新層次。ICU集中了眾多先進的監(jiān)護儀器、急救設備及生命支持裝置,對大量先進監(jiān)護儀器設備的接觸和學習,使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解,使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對各種監(jiān)護儀及呼吸機的認識和了解,需要專業(yè)人員對儀器進行調(diào)試和管理,設備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目
2.2 監(jiān)護技術(shù)的掌握 現(xiàn)代化監(jiān)護技術(shù)是運用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護儀器,通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進行的。大量監(jiān)護儀器的使用要求我們要具備相應的監(jiān)護技術(shù)。掌握監(jiān)護技術(shù),使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測的生理參數(shù)進行綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴展了護理范圍,使每位臨床護理人員能夠?qū)Ω鞣N常見急危重癥患者進行正確的護理。
3 全面提高工作能力
3.1 監(jiān)測觀察病情能力 護士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的.最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來源于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎的,而通過進修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié),使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
3.2 提高應變能力 臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預見外,大多數(shù)是隨機
的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
3.3 護理技術(shù)操作能力 ?频膶W習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4 提高醫(yī)護配合能力 隨著不斷的進修和學習,我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
4 與患者心理溝通方式[3]
4.1 非語言溝通方式的表達 護患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護患關(guān)系,缺乏溝通或無效的溝通會導致護患關(guān)系發(fā)生沖突,語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式,護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進入ICU后,護患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語言溝通轉(zhuǎn)變成為非語言溝通(眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換,手勢以及拍打、握手等接觸方式)。在護患溝通過程中,患者的非語言行為包含了豐富的信息,有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要,同樣,護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語言溝通和非語言溝通是相互結(jié)合的。對建立良好的護患關(guān)系是起著非常重要作用。
4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫(yī)護人員工作緊張繁忙,常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負性心理反應,ICU限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護士針對患者的特點,探視時間適當靈活掌握,讓患者感到親人時常陪伴在身邊,減少了孤獨感,ICU護士堅守崗位,不離開病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當術(shù)后出現(xiàn)病情變化時,保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護士盡量減少聲光刺激,說話嚴謹,走路輕快,并提供非語言性指導,建立一個友好的環(huán)境和氣氛[4]。
4.3 深入做好心理護理 通過心理護理,可有效地減輕患者的心理負擔,配合治療和護理促進其順利康復。進入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)膊乐爻潭鹊囊苫蠖a(chǎn)生了一系列復雜的心理活動,這些危重患者,有的因缺乏心理準備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑,通過對ICU內(nèi)眾多重癥患者的護理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護理經(jīng)驗, 4.4 規(guī)范各項操作流程 隨著科學技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設備日益更新,基礎護理操作技術(shù)已不能滿足臨床需求,規(guī)范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟[2],把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運用與保養(yǎng)。
通過短短3個月進修學習,使我們更能適應工作的需要,適應醫(yī)學科學的發(fā)展, 不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質(zhì)量,對促進今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動作用?傊,3個月的培訓中,我付出了該付出的時間、精力和財力,相比我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟,后者更值。ICU是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè),選擇這個行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
進修學習總結(jié)報告2
各位老師,同事們!
下午好!
20xx年8月醫(yī)院派我前往西安紅會醫(yī)院進行為期1年的進修學習。在此進修期間我增長了見識,開闊了視野,學到了很多知識,F(xiàn)將1年的進修學習情況做一下匯報。
首先感謝醫(yī)院領導給我這次寶貴的學習機會,同時也要感謝在學習期間給予我?guī)椭、支持的老師和同事?/p>
一、進修醫(yī)院概況
西安市紅會醫(yī)院(原西安市紅十字會醫(yī)院)創(chuàng)建于1911年,是國內(nèi)著名的骨科醫(yī)院,被譽為全國三大骨科中心之一,F(xiàn)形成了以骨科為特色,多種學科并存,集醫(yī)療、教學、科研為一體的三級甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院位于西安市南門外,開放床位1300張,其中骨科床位1000張,其他科室床位300張,年門診量412000余人次,年手術(shù)20000余例,平均日手術(shù)量150例。現(xiàn)設脊柱外科(椎間盤與畸形病區(qū)、微創(chuàng)病區(qū)、頸椎病區(qū)、腰椎病區(qū))、關(guān)節(jié)外科(髖關(guān)節(jié)病區(qū)、膝關(guān)節(jié)病區(qū)、骨壞死與關(guān)節(jié)重建病區(qū))、創(chuàng)傷骨科(環(huán)骨盆病區(qū)、上肢病區(qū)、下肢病區(qū))、中西醫(yī)結(jié)合骨科、手外中心(手外科一病區(qū)、手外科二病區(qū))、骨顯微修復外科、中醫(yī)骨科診療中心(中醫(yī)骨科病區(qū)、骨科康復病區(qū))、運動醫(yī)學科(膝踝病區(qū)、肩肘病區(qū))、足踝外科、小兒骨科、骨病腫瘤科、骨質(zhì)疏松科(風濕免疫門診)12個骨科專業(yè)21個病區(qū)。
中西醫(yī)結(jié)合骨科被評為陜西省中醫(yī)重點?疲患怪饪、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科被評為西安市醫(yī)學重點學科,醫(yī)院被評為全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位,中醫(yī)骨科被確定為國家級十二五重點?平ㄔO項目,也是AO培訓中心,全國足踝外科醫(yī)師培訓中心。
我先后去中西醫(yī)結(jié)合骨科、關(guān)節(jié)外科髖關(guān)節(jié)病區(qū)、足踝外科、脊柱外科椎間盤與矯形病區(qū)、小兒骨科、創(chuàng)傷骨科環(huán)骨盆病區(qū)學習。進修期間,我嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,遵從科教部及科室的安排,積極完成了科室分配的各項工作任務,認真學習業(yè)務,并取得了進修合格證。
二、學習概況
1年的進修生活,讓我學到了很多先進的技術(shù)與理念,在創(chuàng)傷常見疾病的診斷和治療方面,尤其對關(guān)節(jié)周圍骨折的診治及手術(shù)技巧方面,有了一個較大的提高;對髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換有了充分的認識。對我以后的工作產(chǎn)生積極而深遠影響,使我對未來的工作更加自信。紅會醫(yī)院創(chuàng)傷病人很多,各種病人、各種病例幾乎都能見到,同一種骨折病人手術(shù)室內(nèi)能見到多次。通過手術(shù)的操作、帶教老師的耐心講解、認真的術(shù)后總結(jié)及業(yè)務學習、結(jié)合在查閱醫(yī)學文獻,我已熟悉,部分掌握以下技術(shù):
1、Mippo(微創(chuàng))技術(shù)的應用
在經(jīng)過老師們的講課及手術(shù),術(shù)后看書和總結(jié),我對Mippo技術(shù)有了透徹的了解。它是一種骨折相對穩(wěn)定技術(shù),適用于關(guān)節(jié)外、骨折粉碎嚴重、軟組織條件不允許切開復位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、脛骨遠端骨折等。Mippo技術(shù)不等于小切口技術(shù),無論大小切口手術(shù),都應盡量保存骨塊血運,而不應把解剖復位建立在破壞局部及骨塊血運的基礎上。但有時患者并不理解功能復位的含義,以骨折是否解剖復位作為衡量手術(shù)成敗的標準,應用此項技術(shù)需要術(shù)前和患者有良好的溝通。
2、髓內(nèi)釘技術(shù)
近年來隨著人均壽命增加,我國已步入老齡社會,骨質(zhì)疏松癥病人逐年增加。我接觸到很多高齡髖部骨折病人,固定不再局限于空心螺釘、DHS上,而是應用國際上先進的髓內(nèi)固定系統(tǒng),如PFNA。其優(yōu)點是:杠桿力臂短,彎曲力臂小,手術(shù)創(chuàng)傷小,失血少,很好解除了患者痛苦,減少了手術(shù)并發(fā)癥。目前,髓內(nèi)釘技術(shù)治療髖部骨折已成為“金標準”,從國際會議、固內(nèi)會議,還有各種雜志文章報道上都可看到。髓內(nèi)釘技術(shù)必然成為治療髖部骨折的主流。
3、Ilizarov外固定支架的應用
以前,只是在書上和雜志上聽說過ilizarov外固定支架,此支架用于矯形外科和復雜創(chuàng)傷的治療,解決了不少矯形外科過去無法救治的難題,尤其在骨缺損、骨不連、骨關(guān)節(jié)畸形的治療上。此技術(shù)可以為我們提供一種治療骨不連、骨缺損以及高能量暴力造成脛前肌損傷,導致足下垂畸形等損傷的治療手段。我會繼續(xù)學習此技術(shù),希望有一天在我院也能開展。
這1年來,我積極參加各種學術(shù)會議及沙龍,如:陜西省骨科年會,西安首屆世界骨科大會,創(chuàng)傷上肢、下肢、環(huán)骨盆沙龍,關(guān)節(jié)沙龍,汲取各位專家的經(jīng)驗和教訓,使自己開闊了眼界,理論得到了豐富和提高。通過聽取教授的演講,感受到大家的風范,與同道交流中,發(fā)現(xiàn)了自己存在的不足,明確了自己以后努力的方向。
三、借鑒與學習
通過學習中的細心和體會,我發(fā)現(xiàn)了紅會醫(yī)院有許多值得我們借鑒和學習的地方,現(xiàn)歸納如下:
1、手術(shù)室的每個手術(shù)間都配備固定的專業(yè)器械護士和巡回護士,手術(shù)中器械護士與醫(yī)生的配合相當默契,不用手術(shù)醫(yī)生自己找器械,選螺釘,上電鉆。手術(shù)醫(yī)生只需要說要什么,有經(jīng)驗的護士會提前預知手術(shù)醫(yī)生的需要,大大的縮短了手術(shù)時間。專業(yè)的巡回護士會根據(jù)手術(shù)要求,提前擺好體位,上好止血帶,節(jié)剩了大量時間。而我院護士在這方面仍需努力。
2、醫(yī)療電子化可以提升醫(yī)院的'整體形象。信息化建設能使老百姓感受到醫(yī)院的正規(guī)化、現(xiàn)代化管理,增強醫(yī)院在當?shù)氐挠绊懥。紅會醫(yī)院實行了醫(yī)療電子化,全院微機聯(lián)網(wǎng),門診實行一卡通,方便掛號、就診、取藥以及復診,并且可以第一時間查閱醫(yī)技報告單,減少了很多中間環(huán)節(jié),節(jié)約了時間,可以及時處理病人的異常情況,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。電子病歷的應用使醫(yī)生對醫(yī)療文書的書寫更加規(guī)范和快捷。
3、重視再教育、再學習。我參加的學術(shù)活動主要有:每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術(shù)討論;不定期的對外學術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是縫紉、科室、醫(yī)院進步提高的重要因素。
4、先進的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案,才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。
四、進修期間存在的不足之處
沒有完全利用好寶貴的時間,參加工作以來,第一次這么長時間離開家,離開熟悉的工作環(huán)境,離開妻兒和朋友,來到一個陌生的城市,思鄉(xiāng)的情緒牽扯了過多的精力,影響到了工作、學習效率。
總之,通過1年的進修,我還是受益匪淺,再次感謝院領導給我這次難得的機會,感謝給予我?guī)椭⒅С、關(guān)心的老師和同事,使我能得以到紅會醫(yī)院學習。我將在以后的工作中,嚴守工作紀律,努力學習和工作,運用所學,多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價值,不辜負領導的信任和囑托。
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