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進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)報(bào)告

時(shí)間:2025-05-11 21:50:25 學(xué)習(xí)總結(jié) 我要投稿
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進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)報(bào)告

  總結(jié)是對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究的書面材料,它能幫我們理順知識(shí)結(jié)構(gòu),突出重點(diǎn),突破難點(diǎn),讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編整理的進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)報(bào)告,希望能夠幫助到大家。

進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)報(bào)告

進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)報(bào)告1

  首先,感謝護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)能給我這么一次寶貴的機(jī)會(huì),讓我有幸能參加其次20xx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)進(jìn)修班,為期3個(gè)月(20xx年11月1日---20xx年1月30日),通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),我對(duì)省立醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也學(xué)習(xí)了很多我們這邊學(xué)習(xí)不到的知識(shí),收獲很大,其次,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí),必須要做到以下幾點(diǎn):

  1.要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏踏實(shí)實(shí)工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護(hù)理;

  2.在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;

  3.要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);

  4.在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;

  5.要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量!

  在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中,讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問題.因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。

  微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,勝過千言萬語,它不花費(fèi)錢財(cái),但可以帶給病人萬縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護(hù)患間的距離,所以,護(hù)士真誠(chéng)的微笑,表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。

  隨著人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,因此,面對(duì)未來的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  為期三個(gè)月的急診重癥護(hù)理監(jiān)護(hù)培訓(xùn)已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺,體會(huì)如下: 1 理論―實(shí)踐―結(jié)合的螺旋式過程

  理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話,在參加專業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過,但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X,兩方面讓我們學(xué)員特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。在EICU培訓(xùn)中,我們對(duì)臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷和搶救技術(shù),從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習(xí),更廣泛地接觸到不同型號(hào)和檔次呼吸機(jī)的使用(美國(guó)PP840)、心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)知識(shí),學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行判斷血?dú)夥治,這些廣泛醫(yī)學(xué)知識(shí)與危重病學(xué)的繼續(xù)深入學(xué)習(xí),使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識(shí),而且掌握了全面的專業(yè)理論,完成了理論實(shí)踐相結(jié)合的螺旋式過程。

  培訓(xùn)過程中,新的CPR指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是ICU急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí),

  不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手;由于我院ICU沒有床邊CRRT設(shè)備,所以當(dāng)帶教老師推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做CRRT時(shí),羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過培訓(xùn),我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;

  2 對(duì)現(xiàn)代監(jiān)護(hù)的全面了解和掌握

  2.1 監(jiān)護(hù)儀器的了解 監(jiān)護(hù)儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護(hù)理工作提高到一個(gè)新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置,對(duì)大量先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí),使我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解,使每個(gè)臨床護(hù)士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)的認(rèn)識(shí)和了解,需要專業(yè)人員對(duì)儀器進(jìn)行調(diào)試和管理,設(shè)備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目

  2.2 監(jiān)護(hù)技術(shù)的掌握 現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)技術(shù)是運(yùn)用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護(hù)儀器,通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進(jìn)行的。大量監(jiān)護(hù)儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護(hù)技術(shù)。掌握監(jiān)護(hù)技術(shù),使臨床護(hù)理人員對(duì)臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測(cè)的生理參數(shù)進(jìn)行綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴(kuò)展了護(hù)理范圍,使每位臨床護(hù)理人員能夠?qū)Ω鞣N常見急危重癥患者進(jìn)行正確的護(hù)理。

  3 全面提高工作能力

  3.1 監(jiān)測(cè)觀察病情能力 護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的.最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來源于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的,而通過進(jìn)修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。

  3.2 提高應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機(jī)

  的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。

  3.3 護(hù)理技術(shù)操作能力 專科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

  3.4 提高醫(yī)護(hù)配合能力 隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。

  4 與患者心理溝通方式[3]

  4.1 非語言溝通方式的表達(dá) 護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實(shí)現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通或無效的溝通會(huì)導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突,語言溝通是一般普通病房護(hù)士最常用的溝通方式,護(hù)士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進(jìn)入ICU后,護(hù)患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機(jī)、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語言溝通轉(zhuǎn)變成為非語言溝通(眼睛的運(yùn)用、面部表情、點(diǎn)頭、姿勢(shì)置換,手勢(shì)以及拍打、握手等接觸方式)。在護(hù)患溝通過程中,患者的非語言行為包含了豐富的信息,有助于護(hù)理人員了解患者真實(shí)的感覺和需要,同樣,護(hù)士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護(hù)士對(duì)患者的反應(yīng)、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語言溝通和非語言溝通是相互結(jié)合的。對(duì)建立良好的護(hù)患關(guān)系是起著非常重要作用。

  4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫(yī)護(hù)人員工作緊張繁忙,常因?yàn)槊τ趽尵、表情?yán)肅、各種各樣儀器的報(bào)警聲音、長(zhǎng)時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負(fù)性心理反應(yīng),ICU限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護(hù)士針對(duì)患者的特點(diǎn),探視時(shí)間適當(dāng)靈活掌握,讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊,減少了孤獨(dú)感,ICU護(hù)士堅(jiān)守崗位,不離開病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)病情變化時(shí),保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護(hù)士盡量減少聲光刺激,說話嚴(yán)謹(jǐn),走路輕快,并提供非語言性指導(dǎo),建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛[4]。

  4.3 深入做好心理護(hù)理 通過心理護(hù)理,可有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān),配合治療和護(hù)理促進(jìn)其順利康復(fù)。進(jìn)入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)膊?yán)重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動(dòng),這些危重患者,有的因缺乏心理準(zhǔn)備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識(shí)到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑,通過對(duì)ICU內(nèi)眾多重癥患者的護(hù)理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn), 4.4 規(guī)范各項(xiàng)操作流程 隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設(shè)備日益更新,基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)已不能滿足臨床需求,規(guī)范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟[2],把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊(cè)保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運(yùn)用與保養(yǎng)。

  通過短短3個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí),使我們更能適應(yīng)工作的需要,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展, 不僅僅使我們的護(hù)理隊(duì)伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量,對(duì)促進(jìn)今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動(dòng)作用。總之,3個(gè)月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力,相比我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟,后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè),選擇這個(gè)行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。

進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)報(bào)告2

各位老師,同事們!

  下午好!

  20xx年8月醫(yī)院派我前往西安紅會(huì)醫(yī)院進(jìn)行為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此進(jìn)修期間我增長(zhǎng)了見識(shí),開闊了視野,學(xué)到了很多知識(shí),F(xiàn)將1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)情況做一下匯報(bào)。

  首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)也要感謝在學(xué)習(xí)期間給予我?guī)椭⒅С值睦蠋熀屯隆?/p>

  一、進(jìn)修醫(yī)院概況

  西安市紅會(huì)醫(yī)院(原西安市紅十字會(huì)醫(yī)院)創(chuàng)建于1911年,是國(guó)內(nèi)著名的骨科醫(yī)院,被譽(yù)為全國(guó)三大骨科中心之一,F(xiàn)形成了以骨科為特色,多種學(xué)科并存,集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院位于西安市南門外,開放床位1300張,其中骨科床位1000張,其他科室床位300張,年門診量412000余人次,年手術(shù)20000余例,平均日手術(shù)量150例。現(xiàn)設(shè)脊柱外科(椎間盤與畸形病區(qū)、微創(chuàng)病區(qū)、頸椎病區(qū)、腰椎病區(qū))、關(guān)節(jié)外科(髖關(guān)節(jié)病區(qū)、膝關(guān)節(jié)病區(qū)、骨壞死與關(guān)節(jié)重建病區(qū))、創(chuàng)傷骨科(環(huán)骨盆病區(qū)、上肢病區(qū)、下肢病區(qū))、中西醫(yī)結(jié)合骨科、手外中心(手外科一病區(qū)、手外科二病區(qū))、骨顯微修復(fù)外科、中醫(yī)骨科診療中心(中醫(yī)骨科病區(qū)、骨科康復(fù)病區(qū))、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科(膝踝病區(qū)、肩肘病區(qū))、足踝外科、小兒骨科、骨病腫瘤科、骨質(zhì)疏松科(風(fēng)濕免疫門診)12個(gè)骨科專業(yè)21個(gè)病區(qū)。

  中西醫(yī)結(jié)合骨科被評(píng)為陜西省中醫(yī)重點(diǎn)?;脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科被評(píng)為西安市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,醫(yī)院被評(píng)為全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位,中醫(yī)骨科被確定為國(guó)家級(jí)十二五重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,也是AO培訓(xùn)中心,全國(guó)足踝外科醫(yī)師培訓(xùn)中心。

  我先后去中西醫(yī)結(jié)合骨科、關(guān)節(jié)外科髖關(guān)節(jié)病區(qū)、足踝外科、脊柱外科椎間盤與矯形病區(qū)、小兒骨科、創(chuàng)傷骨科環(huán)骨盆病區(qū)學(xué)習(xí)。進(jìn)修期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵從科教部及科室的安排,積極完成了科室分配的各項(xiàng)工作任務(wù),認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),并取得了進(jìn)修合格證。

  二、學(xué)習(xí)概況

  1年的進(jìn)修生活,讓我學(xué)到了很多先進(jìn)的技術(shù)與理念,在創(chuàng)傷常見疾病的診斷和治療方面,尤其對(duì)關(guān)節(jié)周圍骨折的診治及手術(shù)技巧方面,有了一個(gè)較大的提高;對(duì)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換有了充分的認(rèn)識(shí)。對(duì)我以后的工作產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)影響,使我對(duì)未來的工作更加自信。紅會(huì)醫(yī)院創(chuàng)傷病人很多,各種病人、各種病例幾乎都能見到,同一種骨折病人手術(shù)室內(nèi)能見到多次。通過手術(shù)的操作、帶教老師的耐心講解、認(rèn)真的術(shù)后總結(jié)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、結(jié)合在查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),我已熟悉,部分掌握以下技術(shù):

  1、Mippo(微創(chuàng))技術(shù)的應(yīng)用

  在經(jīng)過老師們的講課及手術(shù),術(shù)后看書和總結(jié),我對(duì)Mippo技術(shù)有了透徹的了解。它是一種骨折相對(duì)穩(wěn)定技術(shù),適用于關(guān)節(jié)外、骨折粉碎嚴(yán)重、軟組織條件不允許切開復(fù)位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、脛骨遠(yuǎn)端骨折等。Mippo技術(shù)不等于小切口技術(shù),無論大小切口手術(shù),都應(yīng)盡量保存骨塊血運(yùn),而不應(yīng)把解剖復(fù)位建立在破壞局部及骨塊血運(yùn)的基礎(chǔ)上。但有時(shí)患者并不理解功能復(fù)位的含義,以骨折是否解剖復(fù)位作為衡量手術(shù)成敗的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)需要術(shù)前和患者有良好的溝通。

  2、髓內(nèi)釘技術(shù)

  近年來隨著人均壽命增加,我國(guó)已步入老齡社會(huì),骨質(zhì)疏松癥病人逐年增加。我接觸到很多高齡髖部骨折病人,固定不再局限于空心螺釘、DHS上,而是應(yīng)用國(guó)際上先進(jìn)的髓內(nèi)固定系統(tǒng),如PFNA。其優(yōu)點(diǎn)是:杠桿力臂短,彎曲力臂小,手術(shù)創(chuàng)傷小,失血少,很好解除了患者痛苦,減少了手術(shù)并發(fā)癥。目前,髓內(nèi)釘技術(shù)治療髖部骨折已成為“金標(biāo)準(zhǔn)”,從國(guó)際會(huì)議、固內(nèi)會(huì)議,還有各種雜志文章報(bào)道上都可看到。髓內(nèi)釘技術(shù)必然成為治療髖部骨折的主流。

  3、Ilizarov外固定支架的應(yīng)用

  以前,只是在書上和雜志上聽說過ilizarov外固定支架,此支架用于矯形外科和復(fù)雜創(chuàng)傷的治療,解決了不少矯形外科過去無法救治的難題,尤其在骨缺損、骨不連、骨關(guān)節(jié)畸形的治療上。此技術(shù)可以為我們提供一種治療骨不連、骨缺損以及高能量暴力造成脛前肌損傷,導(dǎo)致足下垂畸形等損傷的治療手段。我會(huì)繼續(xù)學(xué)習(xí)此技術(shù),希望有一天在我院也能開展。

  這1年來,我積極參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議及沙龍,如:陜西省骨科年會(huì),西安首屆世界骨科大會(huì),創(chuàng)傷上肢、下肢、環(huán)骨盆沙龍,關(guān)節(jié)沙龍,汲取各位專家的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),使自己開闊了眼界,理論得到了豐富和提高。通過聽取教授的演講,感受到大家的風(fēng)范,與同道交流中,發(fā)現(xiàn)了自己存在的不足,明確了自己以后努力的方向。

  三、借鑒與學(xué)習(xí)

  通過學(xué)習(xí)中的細(xì)心和體會(huì),我發(fā)現(xiàn)了紅會(huì)醫(yī)院有許多值得我們借鑒和學(xué)習(xí)的地方,現(xiàn)歸納如下:

  1、手術(shù)室的每個(gè)手術(shù)間都配備固定的專業(yè)器械護(hù)士和巡回護(hù)士,手術(shù)中器械護(hù)士與醫(yī)生的配合相當(dāng)默契,不用手術(shù)醫(yī)生自己找器械,選螺釘,上電鉆。手術(shù)醫(yī)生只需要說要什么,有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士會(huì)提前預(yù)知手術(shù)醫(yī)生的需要,大大的縮短了手術(shù)時(shí)間。專業(yè)的巡回護(hù)士會(huì)根據(jù)手術(shù)要求,提前擺好體位,上好止血帶,節(jié)剩了大量時(shí)間。而我院護(hù)士在這方面仍需努力。

  2、醫(yī)療電子化可以提升醫(yī)院的'整體形象。信息化建設(shè)能使老百姓感受到醫(yī)院的正規(guī)化、現(xiàn)代化管理,增強(qiáng)醫(yī)院在當(dāng)?shù)氐挠绊懥。紅會(huì)醫(yī)院實(shí)行了醫(yī)療電子化,全院微機(jī)聯(lián)網(wǎng),門診實(shí)行一卡通,方便掛號(hào)、就診、取藥以及復(fù)診,并且可以第一時(shí)間查閱醫(yī)技報(bào)告單,減少了很多中間環(huán)節(jié),節(jié)約了時(shí)間,可以及時(shí)處理病人的異常情況,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。電子病歷的應(yīng)用使醫(yī)生對(duì)醫(yī)療文書的書寫更加規(guī)范和快捷。

  3、重視再教育、再學(xué)習(xí)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流,包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是縫紉、科室、醫(yī)院進(jìn)步提高的重要因素。

  4、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案,才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。

  四、進(jìn)修期間存在的不足之處

  沒有完全利用好寶貴的時(shí)間,參加工作以來,第一次這么長(zhǎng)時(shí)間離開家,離開熟悉的工作環(huán)境,離開妻兒和朋友,來到一個(gè)陌生的城市,思鄉(xiāng)的情緒牽扯了過多的精力,影響到了工作、學(xué)習(xí)效率。

  總之,通過1年的進(jìn)修,我還是受益匪淺,再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次難得的機(jī)會(huì),感謝給予我?guī)椭、支持、關(guān)心的老師和同事,使我能得以到紅會(huì)醫(yī)院學(xué)習(xí)。我將在以后的工作中,嚴(yán)守工作紀(jì)律,努力學(xué)習(xí)和工作,運(yùn)用所學(xué),多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的信任和囑托。

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