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試題

護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬題

時(shí)間:2025-05-11 09:17:29 海潔 試題 我要投稿

護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬題

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護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬題

  護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬題 1

  1.妊娠合并心臟病產(chǎn)婦,在分娩時(shí)出現(xiàn)“胎兒窘迫”,其原因?yàn)?/p>

  A.胎兒畸形

  B.胎兒先天性心臟病

  C.母體血氧含量不足

  D.胎盤功能減退

  E.臍帶血運(yùn)受阻

  參考答案:C

  參考解析:妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦,由于自身原有心功能較弱,母體血氧含量不足而導(dǎo)致分娩時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫。

  2.妊娠合并心臟病孕婦,產(chǎn)程處理正確的是

  A.第一產(chǎn)程不易發(fā)生心衰,可一般護(hù)理

  B.第二產(chǎn)程一般不予手術(shù)助產(chǎn)

  C.胎兒娩出后立即給產(chǎn)婦注射麥角新堿

  D.胎兒娩出后立即給產(chǎn)婦注射嗎啡

  E.胎兒娩出后應(yīng)立即娩出胎盤

  參考答案:D

  參考解析:第一產(chǎn)程中嚴(yán)密監(jiān)測,預(yù)防感染。盡量縮短第二產(chǎn)程:宮口開全后應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程,行陰道助產(chǎn)術(shù)(產(chǎn)鉗或胎吸),避免產(chǎn)婦屏氣用力,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。胎兒娩出后,立即腹部放置1~2kg重沙袋持續(xù)24小時(shí),以防腹壓驟降,周圍血液涌向內(nèi)臟而增加心臟負(fù)擔(dān)。按醫(yī)囑立即給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡5~10mg,以鎮(zhèn)靜、減慢心率。產(chǎn)后子宮收縮不良者,應(yīng)按摩子宮,同時(shí)可靜脈或肌肉注射縮宮素10~20U,預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生。注意禁用麥角新堿,以免靜脈壓增高而發(fā)生心衰。

  3.對妊娠合并心臟病產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理中,哪項(xiàng)是錯誤的

  A.產(chǎn)后24h絕對臥床休息

  B.嚴(yán)密觀察心功能情況

  C.心功能Ⅰ-Ⅱ級者可哺乳,但應(yīng)避免過度勞累

  D.產(chǎn)后住院期與正常分娩者相同

  E.心功能Ⅲ-Ⅳ級者應(yīng)勸其絕育

  參考答案:D

  參考解析:產(chǎn)后最初三天內(nèi)尤其是24小時(shí)內(nèi),仍是心理衰竭發(fā)生的危險(xiǎn)時(shí)期,因此必須加強(qiáng)監(jiān)測,同時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染,一般一周左右時(shí)間。

  4.妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)間是孕

  A.24~28周

  B.32~34周

  C.28~32周

  D.34~36周

  E.36~38周

  參考答案:B

  參考解析:孕6周開始血容量逐漸增加,至孕32-34周達(dá)高峰,平均增加35-45%,所以最容易發(fā)生心力衰竭。

  5.心臟病孕婦死亡的主要原因是

  A.貧血

  B.胎盤早剝

  C.產(chǎn)后出血

  D.心力衰竭

  E.心律失常

  參考答案:D

  參考解析:妊娠期母體循環(huán)增加,特別是32-34周達(dá)高峰,使心臟負(fù)擔(dān)加重,妊娠后期心臟大血管扭曲,易使患心臟病的孕婦發(fā)生心力衰竭;分娩期為心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期,易使不良的心功能進(jìn)一步減退而引起心衰;產(chǎn)褥期最初3天,大量血液和體液進(jìn)入體循環(huán),加重心臟負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心力衰竭。

  6.妊娠合并心臟病患者的分娩期處理,不正確的是

  A.使用抗生素預(yù)防感染

  B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征

  C.產(chǎn)后出血時(shí),立即靜脈注射麥角新堿

  D.不要讓產(chǎn)婦屏氣用力

  E.產(chǎn)程進(jìn)展不順利時(shí),立即采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠

  參考答案:C

  參考解析:妊娠合并心臟病孕婦分娩期處理的關(guān)鍵是減少心臟負(fù)擔(dān),要采取B.D.E項(xiàng)的措施;為了預(yù)防亞急性心內(nèi)膜炎的發(fā)生,常規(guī)使用抗生素預(yù)防,A選項(xiàng)也對;但是在產(chǎn)后出血時(shí),為預(yù)防宮縮乏力,可使用縮宮素,但禁用麥角新堿,因?yàn)辂溄切聣A會增加靜脈壓,誘發(fā)心衰。

  7.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述哪項(xiàng)不正確

  A.是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一

  B.妊娠32~34周時(shí)血容量達(dá)到最高峰

  C.第二產(chǎn)程心臟的.負(fù)擔(dān)最重

  D.心功能不全可以發(fā)生早產(chǎn),胎兒宮內(nèi)窘迫等

  E.產(chǎn)后2~3天心臟負(fù)擔(dān)減輕

  參考答案:E

  參考解析:產(chǎn)褥期的前3天內(nèi),子宮收縮和縮復(fù)使大量血液進(jìn)入體循環(huán),且產(chǎn)婦體內(nèi)組織間隙內(nèi)潴留的液體也回流至體循環(huán),體循環(huán)血量再度增加,故心臟負(fù)擔(dān)仍然甚重,也易導(dǎo)致心衰。

  8.孕婦王女士,34歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦在分娩期應(yīng)注意的問題中,描述錯誤的是

  A.常規(guī)吸氧

  B.胎盤娩出后,腹部放置10kg沙袋

  C.注意保暖

  D.注意補(bǔ)充營養(yǎng)

  E.采取產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  參考答案:B

  參考解析:為了避免分娩期胎盤、胎兒娩出后,腹壓驟然下降,回心血量突然減少誘發(fā)心衰的情況,心功能不佳者,胎盤娩出后,腹部應(yīng)放置l~2kg重沙袋。

  9.孕婦王女士,34歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的臥位最好是

  A.平臥位

  B.右側(cè)臥位

  C.左側(cè)臥位

  D.半臥位

  E.隨意臥位

  參考答案:D

  參考解析:心功能不全者宜采取半臥位或坐位,以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

  10.孕婦王女士,34歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)測孕期經(jīng)過等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期護(hù)理,正確的是

  A.產(chǎn)后的第1天,最容易發(fā)生心衰

  B.為了早期母子感情的建立,不要讓別人幫忙

  C.積極下床活動,防止便秘

  D.為避免菌群失調(diào),不能使用抗生素治療

  E.住院觀察2周

  參考答案:E

  參考解析:產(chǎn)后3天內(nèi)是最容易發(fā)生心衰的危險(xiǎn)時(shí)期,產(chǎn)婦需充分休息。為了預(yù)防感染,產(chǎn)程開始后就應(yīng)使用抗生素直至產(chǎn)后1周左右,并應(yīng)適當(dāng)延長住院時(shí)間。

  11.活躍期延長是指

  A.總產(chǎn)程超過24小時(shí)

  B.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者

  C.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)

  D.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩者

  E.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm,超過16小時(shí)者

  參考答案:B

  參考解析:宮口開大3~10cm為活躍期,>8h為活躍期延長,正常初產(chǎn)婦需4h。

  12.第二產(chǎn)程延長是指

  A.總產(chǎn)程超過24小時(shí)

  B.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者

  C.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)

  D.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩者

  E.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm,超過16小時(shí)者

  參考答案:D

  參考解析:宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩者。

  13.滯產(chǎn)是指

  A.總產(chǎn)程超過24小時(shí)

  B.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時(shí)者

  C.總產(chǎn)程不超過3小時(shí)

  D.宮口開全后初產(chǎn)婦超過2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時(shí)尚未分娩者

  E.從臨產(chǎn)至宮口開大3cm,超過16小時(shí)者

  參考答案:A

  參考解析:持續(xù)2h以上宮口不開大,先露不下降,無效宮縮。如第二產(chǎn)程>2h為二程延長。總產(chǎn)程>24h為滯產(chǎn)。

  14.劉女士,28歲,孕足月初產(chǎn),宮口開全2h,持續(xù)性枕后位,雙頂徑在坐骨棘下lcm,胎心率120次/min,恰當(dāng)?shù)姆置浞绞?/p>

  A.自然分娩

  B.胎頭吸引器助產(chǎn)

  C.用手轉(zhuǎn)正胎頭,產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  D.剖宮產(chǎn)

  E.靜脈滴注縮宮素

  參考答案:C

  參考解析:從宮口開全到胎兒娩出一般不超過2小時(shí),此孕婦在此種情況下應(yīng)用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  15.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中,下列哪項(xiàng)應(yīng)專人監(jiān)護(hù)

  A.人工破膜

  B.靜脈滴注縮宮素

  C.針刺

  D.灌腸

  E.排空膀胱

  參考答案:B

  參考解析:靜脈滴注縮宮素時(shí)需要專人看護(hù)。

  16、 產(chǎn)后出血的原因不包括

  A.宮縮乏力

  B.軟產(chǎn)道損傷

  C.胎盤因素

  D.凝血功能障礙

  E.胎頭不能入盆

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  解析:產(chǎn)后出血的四大原因?yàn)?A 宮縮乏力B 軟產(chǎn)道損傷C 胎盤因素D 凝血功能障礙胎頭不能入盆可導(dǎo)致產(chǎn)稱延長及陰道分娩困難。

  17、 胎膜早破的護(hù)理不妥的是

  A.孕婦臥床休息

  B.每日測體溫.,監(jiān)測白細(xì)胞及分類

  C.每日用消毒液沖洗會陰

  D.觀察羊水性狀.氣味

  E.破膜24小時(shí)仍未臨產(chǎn),給有效的抗生素預(yù)防感染

  標(biāo)準(zhǔn)答案:E

  解析:破膜12小時(shí)仍未臨產(chǎn),給有效的抗生素預(yù)防感染。

  18、 子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血,可以采取的治療措施錯誤的是

  A. 注射催產(chǎn)素

  B. 宮腔填塞紗布

  C. 結(jié)扎盆腔血管止血

  D. 按摩子宮

  E. 雙手刺激恥骨聯(lián)合上方

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  解析:應(yīng)該單手按摩子宮底部或者是子宮體后壁。ABCD均對。

  19、 晚期產(chǎn)后出血最常見原因是

  A. 胎盤殘留

  B. 蛻膜殘留

  C. 胎盤附著部位子宮復(fù)舊不好

  D. 子宮內(nèi)膜炎

  E. 剖宮產(chǎn)切口裂開

  標(biāo)準(zhǔn)答案: A

  解析:以上都是晚期產(chǎn)后出血的常見原因,其中胎盤胎膜殘留最常見。

  20、 關(guān)于子宮收縮乏力,錯誤的是

  A. 產(chǎn)婦精神緊張.恐懼是造成宮縮乏力的因素

  B. 宮縮規(guī)律,但收縮力弱,持續(xù)時(shí)間短為協(xié)調(diào)性宮縮乏力

  C. 高張性宮縮乏力可促使產(chǎn)程進(jìn)展,胎先露下降

  D. 協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力又稱低張性宮縮乏力

  E. 產(chǎn)后應(yīng)預(yù)防出血過多和感染

  標(biāo)準(zhǔn)答案:C

  解析:高張性宮縮乏力屬無效宮縮。可使產(chǎn)程延長或停滯,胎先露下降延緩或停滯。

  護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)模擬題 2

  1.不是分娩期應(yīng)抓好的五防內(nèi)容是

  A.防難產(chǎn)

  B.防感染

  C.防產(chǎn)傷

  D.防出血

  E.防產(chǎn)后乳汁不足

  答案:E

  2.下列正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)哪項(xiàng)是正確的

  A.銜接:無論初產(chǎn)婦,經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均系于臨產(chǎn)后銜接

  B.俯屈:大囟門下降位置最低

  C.內(nèi)旋轉(zhuǎn):大囟門轉(zhuǎn)向母體前方

  D.仰伸:頦部緊貼胸部

  E.外旋轉(zhuǎn):胎頭隨肩的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)

  答案:E

  3.某孕婦,因間斷腹部疼痛來醫(yī)院,以下標(biāo)志其臨產(chǎn)的是

  A.有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的'子宮收縮,子宮頸管消失,官頸口擴(kuò)張,胎先露下降

  B.無宮縮但有少量陰道流血。子宮頸管消失,宮頸口擴(kuò)張,胎先露下降

  C.不規(guī)則宮縮,但有少量陰道流血。子宮頸管消失,宮頸口擴(kuò)張,胎先露下降

  D.不規(guī)則宮縮,子宮頸管消失,宮頸口擴(kuò)張,胎先露下降

  E.每15~20分鐘一次宮縮。子宮頸管消失,宮頸口擴(kuò)張,胎先露下降

  答案:A

  4.某初產(chǎn)婦,28歲,臨產(chǎn)15小時(shí),宮頸口開大5cm.胎心好,宮縮規(guī)律,胎頭已入盆,胎膜未破,可觸及前羊水囊,首選的護(hù)理措施是

  A.肥皂水灌腸

  B.人工破膜

  C.建立靜脈通路

  D.繼續(xù)觀察2~4小時(shí)

  E.針刺三陰交、合谷穴位

  答案:B

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