護士資格《外科護理學》練習題及答案
1.王某，男，60歲全麻術后回病房，麻醉未清醒，病人血壓為90/60mmHg，心率92次/分鐘，呼吸困難，有鼾聲。最主要的護理診斷為
A.氣體變換受損
B.有窒息的危險
C.低效性呼吸狀態(tài)
D.有受傷的危險
E.心輸出量減少
參考答案：B
2.王某，男，60歲全麻術后回病房，麻醉未清醒，病人血壓為90/60mmHg，心率92次/分鐘，呼吸困難，有鼾聲。首先采取的護理措施應為
A.吸痰
B.加壓吸氧
C.頭偏向一側
D.加快輸液速度
E.用手托起下頜，使舌在下頜切牙之前，至鼾聲消失
參考答案：E
3.硫噴妥鈉可以用于
A.分離麻醉
B.吸入麻醉
C.椎管內麻醉
D.靜脈快速誘導
E.局部浸潤麻醉
參考答案：D
解析：
硫噴妥鈉是一種超短效的巴比妥類藥物。靜脈注入1分鐘即可通過血腦屏障引起大腦抑制，但很快就分布全身組織，大腦中藥物濃度減低，麻醉隨即變淺。由于藥物作用發(fā)生快，消失也快，常用于靜脈快速誘導。
4.普魯卡因一次用量不超過
A.0.1g
B.0.4g
C.0.8g
D.1.0g
E.1.5g
參考答案：D
解析：
普魯卡因一次用量不超過1.0g。
5.拔甲術
A.浸潤麻醉
B.全身麻醉
C.神經(jīng)阻滯
D.硬膜外麻醉
E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
參考答案：C A.浸潤麻醉
B.全身麻醉
C.神經(jīng)阻滯
D.硬膜外麻醉
E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
參考答案：B
解析：
顱內手術是一個大手術，手術時間比較長，全身麻醉能滿足全身各部位手術需要，較之局部和阻滯麻醉，病人更舒適、安全，所以顱內手術選擇全身麻醉。
7. 肛管手術
A.浸潤麻醉
B.全身麻醉
C.神經(jīng)阻滯
D.硬膜外麻醉
E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
參考答案：D
解析：
硬脊膜外阻滯中的骶管阻滯，經(jīng)骶裂孔進行穿刺，阻滯骶神經(jīng)，適用于肛門、會陰部手術。
8.全身麻醉后
A.俯臥位
B.半臥位
C.去枕平臥6～8小時
D.墊枕平臥4～6小時
E.去枕平臥，頭偏向一側
參考答案：E
解析：
病人在全麻未清醒前應去枕平臥，頭轉向一側，也可取側臥位，以防誤吸而引起窒息。
9.麻醉解除后，血壓平穩(wěn)后，頸、胸，腹部手術病人應取
A.俯臥位
B.半臥位
C.去枕平臥6～8小時
D.墊枕平臥4～6小時
E.去枕平臥，頭偏向一側
參考答案：C
解析：
半臥位有利于傷口引流，減輕腹部肌肉張力，有利于切口愈合，改善病人呼吸。
10.腰麻術后病人應取
A.去枕平臥頭偏向一側
B.頭高斜坡位
C.半臥位
D.去枕平臥6～8h
E.平臥于硬板床
參考答案：D
11.硬脊膜外麻醉后，非消化道手術患者最初允許的進食時間為
A.6小時
B.8小時
C.12小時
D.18小時
E.24小時
參考答案：A
解析：
硬脊膜外麻醉后，非消化道手術患者最初允許的進食時間為6小時。
12.腰麻后最常見的并發(fā)癥是
A.大小便失禁
B.頭痛
C.腦膜炎
D.血壓下降
E.呼吸困難
參考答案：B
解析：
腰麻術后3%-30%會有頭痛，主要因腰椎穿刺時刺破硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，致使腦脊液流失，顱內壓下降，顱內血管擴張刺激所致。
13.硬膜外麻醉后
A.俯臥位
B.半臥位
C.去枕平臥6～8小時
D.墊枕平臥4～6小時
E.去枕平臥，頭偏向一側
參考答案：D
解析：
硬膜外麻醉不穿透蛛網(wǎng)膜，不會引起低壓性頭痛，但因交感神經(jīng)阻滯后，血壓多受影響，故回病房后需平臥4～6小時，但不必去枕，待血壓、脈搏平穩(wěn)后可按手術需要采取適當體位。
14.非急癥手術麻醉前，胃腸道準備要求
A.禁食12小時，禁飲水4～6小時
B.禁食6小時，禁飲水2小時
C.禁食、禁水4小時
D.禁食4小時，禁飲水5小時
E.禁食、禁水2小時
參考答案：A
解析：
擇期手術病人于術前12小時起禁食，4小時起禁水，以防因麻醉或手術過程中嘔吐而致窒息或吸入性肺炎。
15.男性，50歲，全麻下行膽總管切開取石、“T”形管引流術。術后2小時，病人生命體征穩(wěn)定，呼之能應，答非所問。病人宜取的體位是
A.去枕平臥位，頭偏向一側
B.半臥位
C.頭高足高位
D.頭高足低位
E.頭低足高位
參考答案：A
解析：
全麻下行膽總管切開取石，術后2小時，病人生命體征穩(wěn)定，呼之能應，答非所問。說明患者還未清醒，此時病人宜取的體位是去枕平臥位，頭偏向一側，以防嘔吐物誤吸�！�16.麻醉前應用抗膽堿藥物的作用是
A.鎮(zhèn)靜
B.鎮(zhèn)痛
C.減少呼吸道分泌物
D.對抗局麻藥毒性
E.抑制交感神經(jīng)興奮
參考答案：C
解析：
麻醉前應用抗膽堿藥物的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺體分泌，減少呼吸道分泌物。
17.預防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施中
A.術前放置胃管
B.術前禁食禁水
C.選擇靜脈麻醉
D.防止術后尿潴留
E.預防術中嘔吐誤吸
參考答案：B
解析：
非急診手術病人全麻前禁食12小時，禁水4小時，可預防嘔吐誤吸。
18.患者，女性，25歲，近1年來情緒急躁，月經(jīng)不調，多食但消瘦，脈率大于100次/分，甲狀腺Ⅱ°腫大，入院準備行甲狀腺大部分切除手術。不能應用阿托品是因為該藥物的作用是
A.中樞性肌松
B.抗焦慮，抗驚厥
C.抗局麻藥毒副反應
D.提高痛閾，減少麻醉藥用量
E.抑制腺體分泌和迷走神經(jīng)興奮
參考答案：E
解析：阿托品的作用是抑制唾液腺、呼吸道腺體分泌，抑制迷走神經(jīng)興奮，引起心動過速。
19.患者，女性，25歲，近1年來情緒急躁，月經(jīng)不調，多食但消瘦，脈率大于100次/分，甲狀腺Ⅱ°腫大，入院準備行甲狀腺大部分切除手術。該病人麻醉前不能使用的藥物是
A.安定
B.阿托品
E.苯巴比妥鈉
參考答案：B
解析：
甲狀腺患者術前不用阿托品，以免引起心動過速。
20.患者，女性，25歲，近1年來情緒急躁，月經(jīng)不調，多食但消瘦，脈率大于100次/分，甲狀腺Ⅱ°腫大，入院準備行甲狀腺大部分切除手術。對該病人首選的麻醉方式是
A.全身麻醉
B.硬膜外麻醉
C.區(qū)域阻滯麻醉
D.臂叢神經(jīng)阻滯
E.頸叢神經(jīng)阻滯
參考答案：E
解析：
高位硬膜外阻滯麻醉于頸5-胸6之間進行穿刺，阻滯頸部及上胸段脊神經(jīng)，適用于甲狀腺、上肢或胸壁手術。
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