護(hù)士資格《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》練習(xí)試題有答案
在學(xué)習(xí)和工作的日常里,我們都離不開(kāi)練習(xí)題,通過(guò)這些形形色色的習(xí)題,使得我們得以有機(jī)會(huì)認(rèn)識(shí)事物的方方面面,認(rèn)識(shí)概括化圖式多樣化的具體變式,從而使我們對(duì)原理和規(guī)律的認(rèn)識(shí)更加的深入。你知道什么樣的習(xí)題才能切實(shí)地幫助到我們嗎?以下是小編為大家收集的護(hù)士資格《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》練習(xí)試題有答案,歡迎大家分享。
護(hù)士資格《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》練習(xí)試題有答案 1
(01).急性心肌梗死最早、最突出的癥狀是
A.胸前區(qū)疼痛
B.心源性休克
C.室性心律失常
D.急性左心衰竭
E.胃腸道癥狀
(02).急性心肌梗死病人,發(fā)病后24h內(nèi)死亡的主要原因是
A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.室性心律失常
D.心源性休克
E.心臟破裂
(03).易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的急性心肌梗死部位為
A.前壁
B.前間壁
C.側(cè)壁
D.下壁
E.后壁
(04).急性心肌梗死時(shí)心律失常大多發(fā)生在梗死后
A.12h內(nèi)
B.24h內(nèi)
C.36h內(nèi)
D.48h內(nèi)
E.72h內(nèi)
(05).急性心肌梗死時(shí)最常見(jiàn)的心律失常為
A.房性期前收縮
B.室性期前收縮
C.心房顫動(dòng)
D.心室顫動(dòng)
E.房室傳導(dǎo)阻滯
(06).最能提示心肌梗死的心電圖表現(xiàn)是
A.P—R間期延長(zhǎng)
B.異常深而寬的Q波
C.S—T段弓背向上抬高
D.T波倒置
E.Q—T間期延長(zhǎng)
(07).急性下壁心肌梗死的特征性心電圖改變出現(xiàn)于
A.V1、v2、v3導(dǎo)聯(lián)
B.v3、v4、v5導(dǎo)聯(lián)
C.v5、v6導(dǎo)聯(lián)
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)
E.I、Ⅱ、aVL導(dǎo)聯(lián)
(08).急性下壁心肌梗死病人最常見(jiàn)的心律失常是
A.房室傳導(dǎo)阻滯
B.心房顫動(dòng)
C.頻發(fā)室性期前收縮
D.頻發(fā)房性期前收縮
E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
(09).急性心肌梗死時(shí)體內(nèi)最先升高、特異性最高的酶是
A.ALP
B.CPK
C.LDH
D.ALT
E.CK—MB
(10).急性心肌梗死病人出現(xiàn)頻發(fā)、多源性室性期前收縮時(shí),首選的治療藥物是
A.利多卡因
B.美西律(慢心律)
C.苯妥英鈉
D.胺碘酮
E.普羅帕酮
(11).急性心肌梗死病人發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí),應(yīng)立即給予
A.利多卡因靜脈注射
B.非同步直流電復(fù)律
C.苯妥英鈉靜脈注射
D.阿托品靜脈注射
E.毛花苷C靜脈注射
(12).急性心肌梗死急性期護(hù)理措施中,不正確的一項(xiàng)是
A.嚴(yán)格控制輸液量和滴速,維持靜脈通道的暢通
B.飲食應(yīng)低鈉、低脂、少量多餐
C.限制探視
D.便秘時(shí)給予開(kāi)塞露、硫酸鎂導(dǎo)瀉或高壓灌腸
E.備好急救藥品和儀器
(13).急性心肌梗死病人護(hù)理措施中,不正確的一項(xiàng)是
A.勤翻身,以防壓瘡
B.給予半量清淡流質(zhì)飲食
C.限制探視
D.持續(xù)鼻導(dǎo)管吸氧,每分鐘2-4L E.防止情緒激動(dòng)
(14).急性心肌梗死溶栓治療時(shí),不正確的護(hù)理措施是
A.觀察有無(wú)出血傾向
B.配血備用
C.準(zhǔn)備魚(yú)精蛋白和維生素K1
D.盡量肌內(nèi)注射,少用靜脈注射
E.密切注意凝血時(shí)間
(15).在高血壓急癥中,降壓最迅速的藥物是
A.硝普鈉
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.美托洛爾
E.卡托普利
(16).關(guān)于高血壓的發(fā)病情況,下列何種描述是錯(cuò)誤的
A.城市高于農(nóng)村
B.發(fā)病與飲食有關(guān)
C.我國(guó)南方高于北方
D.發(fā)病與遺傳、環(huán)境有關(guān)
E.發(fā)病有隨年齡增高的趨勢(shì)
(17).按舒張壓水平分,重型高血壓是指舒張壓
A.≥14kPa(105mmHg)
B.≥14.7kPa(110mmHg)
C.≥15.3kPa(115mmHg)
D.≥16kPa(120mmHg)
E.≥16.7kPa(125mmHg)
(18).世界衛(wèi)生組織新規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是
A.血壓≥18.6/12kPa
B.血壓≥20/12kPa
C.血壓≥16/12kPa
D.血壓≥16/12.7kPa
E.血壓≥22.7/12.7kPa
(19).高血壓病人短期血壓明顯升高出現(xiàn)中樞神經(jīng)功能障礙考慮為
A.高血壓性心臟病
B.高血壓危象
C.惡性高血壓
D.高血壓腦病
E.高血壓未被控制
(20).高血壓危急癥的處理原則最主要的是
A.吸氧
B.心電監(jiān)護(hù)
C.肌注安定
D.開(kāi)放靜脈
E.立即降低血壓
(21).測(cè)量血壓時(shí)不正確的是
A.定時(shí)檢查血壓計(jì)
B.打氣不可過(guò)猛
C.聽(tīng)不清或有異常時(shí),應(yīng)重測(cè)
D.放氣不可過(guò)快
E.偏癱病人應(yīng)在患測(cè)上臂測(cè)量
(22).診斷病毒性心肌炎最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A.白細(xì)胞增高
B.紅細(xì)胞沉降率增快
C.乳酸脫氫酶的增高
D.心電圖st—t改變
E.血清中和抗體效價(jià)增高4倍以上
(23).急性病毒性心肌炎病人的最重要的護(hù)理措施是
A.保證病人絕對(duì)臥床休息
B.給予易消化的飲食
C.保證蛋白質(zhì)的供給
D.給予多種維生素
E.記出入液量
(24).不支持病毒性心肌炎診斷的是
A.血清酶可增高
B.病毒中和抗體滴度增高
C.可見(jiàn)與發(fā)熱程度不平衡的心動(dòng)過(guò)速
D.嚴(yán)重者可出現(xiàn)Adams—Stokes綜合征
E.感冒的同時(shí)出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難
(25).引起心肌炎最常見(jiàn)的病毒是
A.流感病毒
B.皰疹病毒
C.脊髓灰質(zhì)炎病毒
D.ECHO病毒
E.柯薩奇A、B病毒
(26).導(dǎo)致心肌炎最主要的病原體是
A.病毒
B.細(xì)菌
C.藥物中毒
D.放射照射
E.立克次體
(27).心肌炎常見(jiàn)的心電圖改變是
A.P—R間期延長(zhǎng)
B.QRS波群增寬
C.sT—T改變
D.T波改變
E.Q—T間期延長(zhǎng)
(28).病毒性心肌炎發(fā)生心律失常最常見(jiàn)的類(lèi)型是
A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.室上性心動(dòng)過(guò)速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房纖顫
E.心室纖顫
(29).下述哪項(xiàng)體征不可能由心肌炎引起
A.心動(dòng)過(guò)速
B.第一心音增強(qiáng)
C.心動(dòng)過(guò)緩
D.心尖區(qū)收縮期雜音
E.心臟擴(kuò)大
(30).關(guān)于擴(kuò)張型心肌病超聲心動(dòng)圖的改變,錯(cuò)誤的是
A.左室擴(kuò)張
B.二尖瓣返流
C.左室運(yùn)動(dòng)減縮
D.左室流出道擴(kuò)大
E.室間隔肥厚
(31).對(duì)肥厚型心肌病最有診斷價(jià)值的.輔助檢查是
A.心電圖
B.Ho1ter
C.胸片
D.超聲心動(dòng)圖
E.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
(32).導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病最主要的可能原因是
A.病毒感染
B.遺傳
C.中毒
D.代謝異常
E.藥物作用
(33).下述是擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn),除了
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.血壓升高
D.栓塞
E.猝死
(34).目前徹底治療擴(kuò)張型心肌病的方法是
A.控制心衰
B.控制心律失常
C.控制誘因
D.心臟移植
E.長(zhǎng)期服用β一受體阻滯劑
(35).亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見(jiàn)的致病菌為
A.草綠色鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.溶血性鏈球菌
D.大腸埃希菌
E.厭氧鏈球菌
(36).確診感染性心內(nèi)膜炎的主要依據(jù)是
A.全身感染表現(xiàn)
B.栓塞征象
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動(dòng)圖檢查
E.心臟雜音
(37).對(duì)”亞急性感染性心內(nèi)膜炎”,錯(cuò)誤的措施是
A.風(fēng)濕性心臟病病人行拔牙、人工流產(chǎn)等操作前應(yīng)預(yù)防性使用抗菌藥物
B.正確采集血標(biāo)本
C給予低熱量\低蛋白\高維生素易消化飲食
D.密切觀察有無(wú)發(fā)熱、皮膚黏膜瘀點(diǎn)等表現(xiàn)
E.做好口腔、皮膚衛(wèi)生
(38).急性滲出性心包炎患者最常見(jiàn)的癥狀是
A.心前區(qū)疼痛
B.呼吸困難
C.吞咽困難
D.血壓升高
E.脈短絀
(39).急性非感染性心包炎的常見(jiàn)病因不包括
A.自身免疫性
B.結(jié)核性
C.腫瘤性
D.外傷性
E.內(nèi)分泌及代謝性
(40).某急性心肌梗死患者,起病第2天體溫升高(38.4℃)持續(xù)2天后自行退熱,您考慮發(fā)熱的原因主要為
A.心肌梗死后綜合征
B.壞死組織吸收
C.肺部繼發(fā)感染
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.病室內(nèi)交叉感染
(41).52歲男性患者,被診斷為急性下壁心肌梗死,其絕對(duì)臥床3天來(lái)未解大便。在下列促進(jìn)排糞的護(hù)理措施中,您擬選擇
A.加強(qiáng)主動(dòng)活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)
B.作腹部加壓按摩促進(jìn)排糞
C.投給硫酸鎂120g口服導(dǎo)瀉
D.開(kāi)塞露肛內(nèi)注入
E.溫鹽水高位灌腸
(42).46歲女性患者因昏厥一次而入院檢查,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯(莫氏Ⅱ型),診斷為冠心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐,拍喊無(wú)反應(yīng),觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無(wú)搏動(dòng)。此時(shí)您應(yīng)首先
A.給高流量氧氣吸入
B.呼就近醫(yī)生來(lái)?yè)尵?/p>
C.盡快抬其進(jìn)搶救
D.通暢氣道后口對(duì)口呼吸及心臟按壓
E.心臟聽(tīng)診確定有無(wú)停搏
(43).急診室來(lái)一心前區(qū)悶痛6h的男性50歲患者,表現(xiàn)為煩躁、出冷汗,口含硝酸甘油片后不見(jiàn)緩解,醫(yī)生擬診急性心肌梗死,為準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)師診斷,您認(rèn)為應(yīng)選擇最有價(jià)值的血液學(xué)檢查項(xiàng)目是。
A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.血肌紅蛋白
D.肌酸磷酸激酶(CPK)
E.乳酸脫氫酶(LDH)
(44).一位58歲男性高血壓病住院患者,夜間突然驚醒,被迫坐起,煩躁不安,咳嗽、氣急,咯粉紅色泡沫痰,若采取以下措施,哪項(xiàng)不妥
A.立即半臥位
B.50%酒精濕化面罩給氧
C.肌內(nèi)注射嗎啡5mg
D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化
E.靜脈注射呋塞米(速尿)20mg
(45).白女士,45歲,反復(fù)發(fā)作胸痛2年余年,發(fā)作時(shí)為左乳頭下持續(xù)1.2h的隱痛,無(wú)明顯誘因,活動(dòng)時(shí)減輕,休息時(shí)加重,用硝酸甘油無(wú)效。最可能為
A.冠心病心絞痛
B.心包炎
C.胸膜炎
D.肥厚型心肌病
E.心臟神經(jīng)官能癥
(46).金女士,38歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,休息時(shí)出現(xiàn)呼吸急促,不能平臥位,心率120次/min,兩肺底部聞及濕羅音。應(yīng)判斷為
A.心功能I級(jí)
B.心功能Ⅱ級(jí)
C.心功能Ⅲ級(jí)
D.心功能Ⅳ級(jí)。
E.急性左心衰竭
(47).萬(wàn)先生,72歲,輸液過(guò)程中突起胸悶、氣促、煩躁不安。呼吸30次/min,脈搏140次/min,兩側(cè)肺底有細(xì)濕噦音。最可能的診斷是
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.藥物過(guò)敏
E.急性肺炎
(48).孫先生,40歲,訴心悸及頸部明顯博動(dòng)。測(cè)血壓160/100mmHg,左心室擴(kuò)大, 心尖搏動(dòng)明顯名最可能為
A.高血壓性心臟病
B.風(fēng)濕性肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病
D.冠心病
E.風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
(49).翁先生,62歲,飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣悶痛2h,向頸部放射,伴大汗、心悸、恐懼。血壓80/50mmHg,面色蒼白,煩躁不安。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是
A.超聲心動(dòng)圖
B.胸部x線(xiàn)透視
C.心電圖
D.胸部CT
E.心臟磁共振成像(MRI)
(50).女性,32歲,因感冒后1周,覺(jué)心悸、、胸悶來(lái)診。心電圖示Ⅱ度文氏房室傳導(dǎo)阻滯,其典型心電圖特點(diǎn)是
A.P—R間期進(jìn)行性縮短伴QRS波脫漏
B.P—R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)
C.P—R間期進(jìn)行性縮短
D.P—R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)伴QRS波脫漏
E.P—R間期固定伴3:2QRS波脫漏
參考答案:
(01)A (02)C (03)D (04)B (05)B (06)D (07)D (08)A (09)E (10)A
(11)A (12)D (13)A (14)D (15)A (16)C (17)B (18)A (19)D (20)E
(21)E (22)E (23)A (24)E (25)E (26)A (27)C (28)C (29)B (30)E
(31)D (32)A (33)C (34)D (35)A (36)C (37)C (38)B (39)B (140)B
(41)D (42)C (43)D (44)A (45)E (46)D (47)A (48)A (49)C (50)D
護(hù)士資格《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》練習(xí)試題有答案 2
1、確定給氧濃度的首要指標(biāo)為:【B】
A、紫紺的輕重
B、病情和血?dú)鈾z查
C、呼吸困難的程度
D、神志狀態(tài)
E、肺功能檢查結(jié)果
2、病人痰液有惡臭味,判定為何種細(xì)菌感染:【C】
A、病毒
B、綠膿桿菌
C、厭氧菌
D、霉菌
E、化膿菌
3、聽(tīng)到病人帶金屬音的咳嗽時(shí)應(yīng)警惕:【C】
A、喉炎
B、肺膿腫
C、肺癌
D、哮喘
E、肺炎
4、大咯血的病人不宜:【B】
A、咳嗽
B、屏氣
C、絕對(duì)臥床
D、少交談
E、禁食水
5、慢性肺心病患者不易發(fā)生的并發(fā)癥是:【B】
A、休克
B、栓塞
C、心律失常
D、上消化道出血
E、彌漫性血管內(nèi)凝血
6、急性心肌梗塞時(shí),何種血清酶升高最早,恢復(fù)最快:【C】
A、lDh
B、Ast
C、Cpk
D、Alt
E、r-gt
7、風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí),易引起栓塞:【C】
A、竇性心動(dòng)過(guò)緩
B、竇性心動(dòng)過(guò)速
C、心房顫動(dòng)
D、過(guò)早搏動(dòng)
E、第三度房室傳導(dǎo)阻滯
8、關(guān)于高血壓危象的敘述,下列哪項(xiàng)不正確:【A】
A、主要由于腦部血管痙攣而致
B、收縮壓可達(dá)33.8kpA(253mmhg)
C、舒張壓≥15.6kpA(117mmhg)
D、可見(jiàn)于急進(jìn)型高血壓
E、可有高血壓腦病的表現(xiàn)
9、下列哪項(xiàng)不能誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速:【C】
A、發(fā)熱
B、缺氧
C、高血鉀
D、失血性貧血
E、頻繁腹瀉
10、洋地黃中毒所導(dǎo)致完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用:【C】
A、麻黃素
B、糖皮質(zhì)激素
C、氯化鉀
D、異丙基腎上腺素
E、普魯苯辛
11、下列疾病中需絕對(duì)禁食的情況是:【A】
A、急性水腫型胰腺炎
B、十二指腸潰瘍出現(xiàn)黑便
C、慢性胃炎惡心嘔吐明顯
D、肝性腦病昏迷前期
E、胃潰瘍大便隱血實(shí)驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性
12、肝硬化導(dǎo)致門(mén)脈高壓的表現(xiàn)有:【A】
A、腹水
B、上腹飽脹
C、蜘蛛痣
D、大隱靜脈曲張
E、頸靜脈怒張
13、胃酸分泌增多最明顯的疾病是:【D】
A、慢性胃體炎
B、胃癌
C、慢性胃竇炎
D、十二指腸潰瘍
E、胃潰瘍
14、肝硬化腹水患者,每日進(jìn)水量宜限制在:【A】
A、1000ml
B、1500ml
C、300ml
D、500ml
E、800ml
15、尿中出現(xiàn)多量管型,說(shuō)明病變部位在:【E】
A、膀胱
B、腎盂
C、尿道
D、輸尿管
E、腎實(shí)質(zhì)
16、急性白血病患者突然出現(xiàn)高熱,主要原因?yàn)椋骸綞】
A、代謝亢進(jìn)
B、嚴(yán)重貧血
C、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)
D、化療過(guò)敏反應(yīng)
E、感染
17、護(hù)理中暑患者時(shí),病房環(huán)境溫度應(yīng)降至:【C】
A、12℃-14℃
B、15℃-20℃
C、22℃-25℃
D、26℃-28℃
E、29℃-30℃
18、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn):【C】
A、頻繁嘔吐
B、一過(guò)性意識(shí)障礙
C、一側(cè)肢體癱瘓
D、腦膜刺激征
E、劇烈頭疼
19、胸外科病人術(shù)前護(hù)理重點(diǎn)是:【E】
A、做好心理護(hù)理
B、糾正營(yíng)養(yǎng)不良
C、監(jiān)測(cè)生命體征
D、維持體液平衡
E、做好呼吸道準(zhǔn)備,改善肺功能
20、食管癌術(shù)后護(hù)理中錯(cuò)誤的是:【D】
A、保持胃腸減壓管通暢
B、靜脈補(bǔ)液維持營(yíng)養(yǎng)
C、注意口腔衛(wèi)生
D、術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)即可進(jìn)食
E、注意并發(fā)吻合口瘺
21、急性硬膜外血腫,意識(shí)障礙的典型表現(xiàn):【C】
A、昏睡
B、昏迷程度時(shí)深時(shí)淺
C、中間清醒期
D、持續(xù)昏迷
E、昏迷后清醒
22、顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即作好術(shù)前準(zhǔn)備:【D】
A、呼吸深而慢
B、血壓升高,脈壓變大
C、出現(xiàn)腦膜刺激征
D、一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大對(duì)側(cè)肢體癱瘓
E、腰穿抽出血性腦脊液
23、大隱靜脈曲張術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是:【C】
A、做足趾伸屈運(yùn)動(dòng)
B、彈力繃帶包扎患肢
C、術(shù)后3-4天方可下床活動(dòng)
D、患肢抬高30°
E、彈力繃帶維持2周方可拆除
24、急性重癥膽管炎病人的治療原則是:【D】
A、抗感染治療
B、膽囊造瘺+抗休克
C、內(nèi)引流術(shù)+抗感染
D、抗休克+膽總管切開(kāi)引流
E、抗休克治療
25、觀察t管引流的膽汁,哪項(xiàng)表示膽總管下端有阻塞可能:【B】
A、膽汁混濁
B、膽汁量過(guò)多
C、膽汁量過(guò)少,色深
D、膽汁量少而色淡
E、膽汁棕色稠厚
26、對(duì)原發(fā)性肝癌,早期診斷最有意義的是:【C】
A、肝臟腫大
B、肝功能異常
C、A-fp
D、消瘦
E、大便隱血試驗(yàn)(+)
27、門(mén)靜脈高壓癥患者,術(shù)后康復(fù)期護(hù)理中哪項(xiàng)不妥:【E】
A、保證足夠的休息,避免勞累和較重的體力勞動(dòng)
B、忌煙酒
C、心情樂(lè)觀愉快
D、避免粗糙,過(guò)熱,刺激性強(qiáng)的食物
E、定期高壓氧治療
28、治療腹股溝疝最常用的方法是:【C】
A、疝成形術(shù)
B、疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C、疝修補(bǔ)術(shù)
D、手法復(fù)法
E、疝環(huán)填補(bǔ)術(shù)
29、下列哪種類(lèi)型的腹外疝應(yīng)緊急手術(shù):【B】
A、腹股溝疝
B、絞窄性疝
C、難復(fù)性疝
D、易復(fù)性疝
E、嵌頓性疝
30、甲狀腺手術(shù)后突然導(dǎo)致呼吸困難和窒息的最常見(jiàn)原因是:【A】
A、切口內(nèi)出血形成血腫
B、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷
C、氣管軟化塌陷
D、粘痰堵塞氣道
E、急性喉頭水腫
31、腫瘤放療易損傷皮膚,護(hù)理時(shí)應(yīng):【A】
A、保持皮膚干燥,清潔
B、肥皂水清洗
C、熱敷理療
D、外用藥物
E、按摩
32、惡性腫瘤tnm分期法中m表示:【C】
A、原發(fā)腫瘤
B、惡性程度
C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
D、區(qū)域淋巴結(jié)
E、預(yù)后情況
33、細(xì)胞內(nèi)液最主要的陽(yáng)離子為:【A】
A、k+
B、CA2+
C、nA+
D、fE2+
E、mg2+
34、婦科腹部手術(shù)前一日準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)不妥:【C】
A、清潔皮膚、備皮
B、經(jīng)腹全子宮切除術(shù)者需進(jìn)行陰道沖洗
C、晚餐禁食
D、睡前予以肥皂水灌腸
E、按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、安**
35、新生兒頭顱血腫,正確的處理措施是:【D】
A、穿刺抽血
B、按摩
C、熱敷
D、注意觀察,保持安靜
E、切開(kāi)引流
36、新生兒生理性體重下降,平均比出生時(shí)下降:【B】
A、5%
B、6%-9%
C、12%
D、15%
E、20%
37、陰道內(nèi)有大量泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄伴腥臭味的白帶最常見(jiàn)于:【B】
A、老年性陰道炎
B、滴蟲(chóng)性陰道炎
C、念珠菌性陰道
D、慢性宮頸炎
E、慢性盆腔炎
38、葡萄胎病人清宮術(shù)后最佳的避孕方法:【C】
A、宮內(nèi)節(jié)育器
B、口服避孕藥
C、陰*套或陰道隔膜
D、長(zhǎng)效避孕劑
E、安全期避孕
39、正常產(chǎn)褥期為產(chǎn)后:【C】
A、2周
B、4周
C、6周
D、8周
E、9周
40、胎兒娩出后首先的處理是:【D】
A、保暖
B、結(jié)扎臍帶
C、記錄出生時(shí)間
D、清理呼吸道
E、ApgAr評(píng)分
41、絨毛膜癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是:【B】
A、腦
B、肺
C、肝
D、腎
E、消化道
42、產(chǎn)后多長(zhǎng)時(shí)間在腹部捫不到宮底:【D】
A、2-3天
B、3-5天
C、1周左右
D、10天左右
E、2周
43、開(kāi)始給小兒添加魚(yú)肝油的時(shí)間應(yīng)為:【C】
A、出生后24小時(shí)
B、有個(gè)體差異
C、出生后2-4周
D、出生后1-3個(gè)月
E、出生后6個(gè)月
44、新生兒期感染后最常出現(xiàn)的癥狀是:【B】
A、吮指
B、拒乳
C、失眠
D、偏食
E、便血
45、急性膽道蛔蟲(chóng)癥患兒的腹痛常表現(xiàn)為:【E】
A、鈍痛
B、輕度疼痛
C、稍有不適
D、持續(xù)腹痛
E、陣發(fā)劇烈腹痛
46、以下哪項(xiàng)不是病理性黃疸產(chǎn)生的`原因:【E】
A、先天性膽管閉鎖
B、新生兒敗血癥
C、新生兒肝炎
D、新生兒溶血癥
E、先天性食管閉鎖
47、新生兒呼吸窘迫綜合征的主要體征是:【E】
A、抽搐
B、肝脾腫大
C、持續(xù)低體溫
D、不吃不哭反應(yīng)低下
E、出生后進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺
48、新生兒破傷風(fēng)典型的臨床癥狀是:【E】
A、不吃不哭
B、持續(xù)發(fā)熱
C、黃疸不退
D、氣急發(fā)紺
E、牙關(guān)緊閉,苦笑面容
49、皰疹性口腔炎的病原體是:【D】
A、鏈球菌
B、白色念珠菌
C、肺炎鏈球菌
D、單純皰疹病毒
E、金黃色葡萄球菌
50、營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先皮下脂肪減少的部位是:【C】
A、面部
B、四肢
C、腹部
D、臀部
E、軀體
51、重型腹瀉與輕型腹瀉的主要區(qū)別是:【E】
A、發(fā)熱
B、糞便水分很多
C、食欲低下;嘔吐
D、每天大便10余次
E、有水、電解質(zhì)紊亂
52、預(yù)防缺鐵性貧血的關(guān)鍵是:【E】
A、母乳喂養(yǎng)
B、人工喂養(yǎng)
C、經(jīng)?诜F制劑
D、及時(shí)添加蔬菜,果汁
E、及時(shí)添加雞蛋黃,肉類(lèi)
53、對(duì)一位突發(fā)高熱,嚴(yán)重貧血及皮膚廣泛淤斑的病人,以下哪項(xiàng)檢查有助于急性白血病的確診:【D】
A、體檢
B、CT
C、尿化驗(yàn)
D、骨髓象
E、B超
54、某甲狀腺功能亢進(jìn)患者,既往有哮喘病史,在制訂治療方案時(shí),應(yīng)禁用下列哪種藥物:【A】
A、普萘**
B、他巴唑
C、甲亢平
D、安定
E、甲狀腺素片
55、某尿毒癥患者,近日每于晨間出現(xiàn)惡心、嘔吐。護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)病人:【C】
A、睡前勿進(jìn)食,勿飲水
B、睡前食少許點(diǎn)心
C、睡前飲水1-2次
D、晨間飲水1-2次
E、起床前先服止吐劑
56、男性,33歲,塌方事故中致左大腿骨折,接診時(shí)首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是:【B】
A、內(nèi)臟損傷
B、休克
C、感染
D、愈合障礙
E、骨筋膜室綜合征
57、男性,58歲,進(jìn)行性排尿困難1年,夜尿頻,直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺有明顯腫大,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常,f18導(dǎo)尿管可以插入膀胱,殘余尿70ml,年輕時(shí)曾患過(guò)“肺結(jié)核”當(dāng)時(shí)治愈,目前考慮哪種病可能性較大:【D】
A、膀胱結(jié)核
B、膀胱癌
C、膀胱結(jié)石
D、前列腺增生
E、尿管狹窄
58、患者男性,30歲,因車(chē)禍前額及眶部撞傷,眼瞼青腫,結(jié)膜下出血,鼻部不斷流出血性液體,考慮是:【C】
A、顱后窩骨折
B、顱中窩骨折
C、顱前窩骨折
D、鼻骨骨折
E、面部挫傷
59、男性,32歲,2天前感肛門(mén)內(nèi)脹痛,今日出現(xiàn)畏寒,排尿困難,直腸指檢見(jiàn)肛管右側(cè)有觸痛性隆起,具有波動(dòng)感,考慮是:【E】
A、內(nèi)痔
B、直腸息肉
C、肛裂
D、直腸癌
E、E,肛旁感染
60、患者男性,21歲,飽餐后打球,突然全腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,向腰背部放射,嘔吐,應(yīng)考慮為:【A】
A、腸扭轉(zhuǎn)
B、腸套疊
C、腸黏連
D、腸腫瘤
E、腸系膜動(dòng)脈栓塞
61、男性,40歲,闌尾穿孔腹膜炎手術(shù)后第七天,體溫39℃,傷口無(wú)紅腫,大便次數(shù)增多,混有黏液,伴有里急后重,應(yīng)考慮并發(fā):【A】
A、盆腔膿腫
B、膈下膿腫
C、細(xì)菌性痢疾
D、腸炎
E、腸黏連
62、患者女性,50歲,右乳外上象限乳癌,直徑4Cm與皮膚有黏連,但尚可推動(dòng),腋窩淋巴有2個(gè)散在腫大,其臨床分期為:【B】
A、第一期
B、第二期
C、第三期
D、2-3期
E、第四期
63、女,30歲,因甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后發(fā)音時(shí)音調(diào)低鈍,但飲水時(shí)并不出現(xiàn)誤咽,嗆咳,可能是術(shù)中損傷了:【B】
A、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支
B、喉上神經(jīng)外側(cè)支
C、雙側(cè)喉返神經(jīng)
D、單側(cè)喉返神經(jīng)
E、甲狀旁腺
64、某小兒10個(gè)月,患中耳炎,因耳痛哭鬧,伴隨癥狀有:【D】
A、腹痛
B、昏睡
C、口渴
D、搖頭
E、皮疹
65、患兒,8個(gè)月,一直母乳喂養(yǎng),從未加輔食,現(xiàn)面色蒼白,精神差,肝助下2Cm,心前區(qū)可聞吹風(fēng)樣雜音,初診為“缺鐵性貧血”。遵醫(yī)囑口服鐵劑時(shí),以下哪項(xiàng)不正確:【C】
A、最好于兩餐間服用
B、與維生素C同服
C、加服鈣劑以利吸收
D、不宜與牛乳,茶水同服
E、觀察服藥后的副反應(yīng)
66、嬰幼兒易患呼吸道及胃腸道感染是因?yàn)椋骸綞】
A、免疫細(xì)胞
B、補(bǔ)體
C、igg
D、igm
E、sigA
67、※67——71題共用題干一女性,28歲,近三天發(fā)燒,腰痛,伴尿急,尿頻,尿痛,尿鏡檢,白細(xì)胞增多25/hp
67.你考慮可能是何。骸綜】
A、急性腎炎
B、慢性腎炎
C、腎盂腎炎
D、急進(jìn)性腎炎
E、腎病綜合征
68、本病病因是什么:【B】
A、免疫缺陷
B、細(xì)菌感染
C、遺傳因素
D、過(guò)敏
E、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩
69、本病如何預(yù)防:【A】
A、做好會(huì)陰部衛(wèi)生
B、長(zhǎng)期鍛煉
C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D、常服抗生素
E、戒煙酒
70、本病如何預(yù)防:【A】
A、做好會(huì)陰部衛(wèi)生
B、長(zhǎng)期鍛煉
C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D、常服抗生素
E、戒煙酒
71、出現(xiàn)高血壓時(shí)考慮何原因:【E】
A、原發(fā)高血壓
B、腎功衰竭
C、膽固醇過(guò)多
D、吸煙過(guò)多
E、腎小球炎癥
72、※72——74題共用題干一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來(lái)院急診72.下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗塞的臨床表現(xiàn):【A】
A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B、面色蒼白,煩躁不安
C、Bpl0.7/6.8kpA
D、端坐呼吸,紫紺
E、上腹脹,呃逆
73、下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗塞的心電圖表現(xiàn):【B】
A、s-t段弓背向上
B、s-t段弓背向下
C、t波倒置
D、t波平坦
E、病理性q波
74、對(duì)上述病人,急診護(hù)士所采取的不正確的護(hù)理措施是:【B】
A、立即通知醫(yī)師
B、更換汗?jié)褚路?/p>
C、安置病人靜心休息
D、氧氣吸入
E、心電圖監(jiān)護(hù)
75、※75——77題共用題干某男性老年病人,慢性咳嗽,咳痰12年,近兩年來(lái)勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短,偶有踝部水腫,門(mén)診以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”收入院75.體檢評(píng)估時(shí)胸部陽(yáng)性體征可表現(xiàn)為:【B】
A、扁平胸
B、語(yǔ)顫減弱
C、語(yǔ)顫增強(qiáng)
D、心濁音界擴(kuò)大
E、呼氣期縮短
76、對(duì)上述病人進(jìn)行哪些檢查有助于確診:【B】
A、心電圖
B、胸部x線(xiàn)檢查
C、痰液檢查
D、血?dú)夥治?/p>
E、腦脊液檢查
77、若該病人病情反復(fù)發(fā)作且出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn),則提示該病人有:【C】
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、肺動(dòng)脈高壓
D、周?chē)h(huán)衰竭
E、主動(dòng)脈壓升高
78——79題共用答案
78.甲狀舌管囊腫為【E】
A、最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤
B、常繼發(fā)于頭,面,頸,口腔的炎癥性病變
C、主要是攝入碘不足引起
D、先有原發(fā)癌的臨床表現(xiàn),再出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大
E、胚胎發(fā)育中退化不全或未退化
79、慢性淋巴結(jié)炎【B】
A、最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤
B、常繼發(fā)于頭,面,頸,口腔的炎癥性病變
C、主要是攝入碘不足引起
D、先有原發(fā)癌的臨床表現(xiàn),再出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大
E、胚胎發(fā)育中退化不全或未退化
80、※80——81題共用答案80.腎結(jié)核者出現(xiàn)【B】
A、無(wú)痛血尿
B、膿尿
C、血色素尿
D、乳糜尿
E、尿道出血
81、膀胱癌者出現(xiàn)【A】
A、無(wú)痛血尿
B、膿尿
C、血色素尿
D、乳糜尿
E、尿道出血
82、※82——83題共用答案82.急性膽囊炎時(shí)【A】
A、疼痛向右肩部放射
B、疼痛向背部放射
C、疼痛向左肩放射
D、疼痛向上腹放射
E、疼痛向會(huì)陰部放射
83、輸尿管結(jié)石者【E】
A、疼痛向右肩部放射
B、疼痛向背部放射
C、疼痛向左肩放射
D、疼痛向上腹放射
E、疼痛向會(huì)陰部放射
84、※84——87題共用答案84.先兆流產(chǎn)【E】
A、宮頸口未開(kāi),子宮小于孕周,為
B、宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小,為
C、宮頸口擴(kuò)張,常有胚胎組織堵塞宮頸口內(nèi),子宮大小
D、宮頸口擴(kuò)張,子宮小于孕周,為
E、宮頸口未開(kāi),子宮大小與孕周相符,胎膜未破,妊娠
85、難免流產(chǎn)【C】
A、宮頸口未開(kāi),子宮小于孕周,為
B、宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小,為
C、宮頸口擴(kuò)張,常有胚胎組織堵塞宮頸口內(nèi),子宮大小
D、宮頸口擴(kuò)張,子宮小于孕周,為
E、宮頸口未開(kāi),子宮大小與孕周相符,胎膜未破,妊娠
86、不全流產(chǎn)【D】
A、宮頸口未開(kāi),子宮小于孕周,為
B、宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小,為
C、宮頸口擴(kuò)張,常有胚胎組織堵塞宮頸口內(nèi),子宮大小
D、宮頸口擴(kuò)張,子宮小于孕周,為
E、宮頸口未開(kāi),子宮大小與孕周相符,胎膜未破,妊娠
87、完全流產(chǎn)【B】
A、宮頸口未開(kāi),子宮小于孕周,為
B、宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小,為
C、宮頸口擴(kuò)張,常有胚胎組織堵塞宮頸口內(nèi),子宮大小
D、宮頸口擴(kuò)張,子宮小于孕周,為
E、宮頸口未開(kāi),子宮大小與孕周相符,胎膜未破,妊娠
88、※88——89題共用答案88.按新九分法計(jì)算軀體部體表面積是【C】
A、9%
B、18%
C、27%
D、46%
E、37%
護(hù)士資格《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》練習(xí)試題有答案 3
一、單選題
1、心臟的正常起搏點(diǎn)位于(A)。
A、竇房結(jié)
B、房室結(jié)
C、房室束
B、蒲肯野纖維
2、由于心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱(chēng)為(B)。
A、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥
B、阿-斯綜合征
C、休克
D、預(yù)激綜合征
3、高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運(yùn)動(dòng)等,其適用于(A)。
A、全部高血壓病患者
B、輕度高血壓病患者
C、中度高血壓病患者
D、高血壓病的預(yù)防
4、大咯血病人發(fā)生窒息時(shí),首要的護(hù)理措施是(A)。
A、維持氣道通暢 B、輸血 C、吸氧 D、止血
5、支氣管哮喘重度急性發(fā)作期患者使用藥物不正確的是(D)。
A、霧化吸人——2激動(dòng)劑 B、靜脈滴注沙丁膠醇 C、霧化吸人抗膽堿藥 D、吸人倍氯米松氣霧劑
6. 腦血栓形成的典型臨床表現(xiàn)不包括( C)。
A 多于安靜狀態(tài)下起病 B. 多無(wú)意識(shí)障礙 C. 腦膜剌激征明顯 D. 腦脊液正常
7. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現(xiàn)是(C )。
A. 瘁瘡 B.濕彥 C . 蝶形紅斑 D. 紫癲
8、我國(guó)最常見(jiàn)的貧血是(C、)。
A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血 D、惡性貧血
9、最常見(jiàn)的導(dǎo)致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié) B、彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)
C、甲狀腺癌 D、隊(duì)亞急性甲狀腺炎伴甲亢
10、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生蟲(chóng) D、引用水污染
11、確診消化性潰殤出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、鋇餐透視 C、便潛血 D、急診胃鏡檢查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)50ml B、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)100ml
C、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)150ml D、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)200ml
13. 女性,24 歲,突然出現(xiàn)尿頻尿痛進(jìn)而發(fā)熱,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)蛋白C+) ,紅細(xì)胞5 -- 7 個(gè)/ HP ,白細(xì)胞2 0 -- 3 0個(gè)/ HP。診斷為急性腎孟腎炎,感染途徑考慮(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的診斷依據(jù)是(C)。
A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少 B、肝脾淋巴結(jié)不腫大 C、骨髓增生不良 D、紅細(xì)胞減少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板減少 C、纖維蛋白溶解 D、小血管被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)破壞
16、關(guān)于Graves病,描述錯(cuò)誤的是(B)。
A、20-50歲女性顯著高發(fā) B、與遺傳無(wú)關(guān) C、抗甲狀腺藥物是基礎(chǔ)治療 D、本病有三種轉(zhuǎn)歸
17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的(A)。
A、無(wú)論病情輕重都需飲食治療 B、病情輕可以不用飲食治療
C、有并發(fā)癥者不用飲食治療 D、用藥治療時(shí)可以不用飲食治療
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代謝毒物的主要器官是(A)
A、肝臟 B、腸道 C、腎臟和肺臟 D、腎臟
19、腦出血最常見(jiàn)的原因是(B)。
A、腦動(dòng)脈炎 B、高血壓和腦動(dòng)脈硬化 C、腦動(dòng)脈瘤 D、腦血管畸形
20、腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是(B、)。
A、高血壓 B、鬧動(dòng)脈粥樣硬化 C、腦動(dòng)脈炎 D、紅細(xì)胞增多癥
二、名詞解釋
1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、):是一種以氣流受限為特征的,呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展的肺部疾病
3、缺鐵性貧血:是由于體內(nèi)存儲(chǔ)鐵缺乏,血紅蛋白合成不足,紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細(xì)胞、低色素性貧血。
4、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥:是指甲狀腺本身產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)多而引起的'一組臨床綜合征
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE):是一累及全省多個(gè)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,血清中出現(xiàn)多種自身抗體,并有明顯的免疫紊亂
6、心臟驟停:指在原來(lái)全身或心臟較好的情況下,意外地發(fā)生心臟射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭:是指各種原因引起的肺通氣或喚起功能?chē)?yán)重?fù)p害,以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征
8、腎孟腎炎:由細(xì)菌引起的腎盂、腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥
9、再生障礙性貧血:是由于多種原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一類(lèi)貧血5、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥(簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢):是指甲狀腺本身產(chǎn)生見(jiàn)狀先激素過(guò)多引起的一組臨床綜合征
10、高血壓腦。貉獕和蝗换蚨唐趦(nèi)明顯升高,同時(shí)伴有中樞神經(jīng)功能障礙征象。其機(jī)制可能為過(guò)高的血壓導(dǎo)致腦灌注過(guò)多,出現(xiàn)腦水腫所致。臨床有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、神志改變,重者意識(shí)模糊、抽搐、昏迷。
11、白血。喊籽∈且活(lèi)原因未明的造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。白血病細(xì)胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性、惡性增生,浸潤(rùn)破壞體內(nèi)臟器和組織,而正常造血受抑制,臨床上產(chǎn)生各種癥狀和體征。
12、糖尿病足:為與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周?chē)懿∽兿嚓P(guān)的跺關(guān)節(jié)或躁關(guān)節(jié)以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。
13、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病:由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病
三、簡(jiǎn)答題
1、簡(jiǎn)述冠心病的主要易患因素(危險(xiǎn)因素)。
(1)血脂異常z動(dòng)脈粥樣硬化形成關(guān)系最密切的血脂異常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血壓病z動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率明顯增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高,使動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率明顯增加,比元糖尿病者高2倍。
(4)吸煙:吸煙可造成動(dòng)脈壁氧含量不足,促使動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
(5)年齡:常在40歲以后易發(fā)生。
(6)性別:男性多見(jiàn),女性常在絕經(jīng)期后發(fā)生。
(7)肥胖及體力活動(dòng)減少者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化幾率極高。
(8)遺傳:有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者,則動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率比無(wú)此類(lèi)家族史有明顯的增多。
2、簡(jiǎn)述對(duì)肝硬化患者腹水的護(hù)理。
(1)輕度腹水者可采取平臥位,以增加肝、腎血流量z大量腹水者可取半臥位,以使橫踴下降,減輕呼吸困難。(2分)
(2)腹水患者應(yīng)做好皮膚護(hù)理,每日可用溫水輕輕擦浴,保持皮膚清潔。病人衣著宜寬大柔軟。(2分)
(3)經(jīng)常更換體位,骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起,以防發(fā)生壓瘡或感染。(2分)
3、簡(jiǎn)述肺心病急性加重期氧療護(hù)理措施及理論依據(jù)。
氧療護(hù)理措施:給予持續(xù)低濃度吸氧,氧濃度一般在25%——35%,流量1——2L/min,經(jīng)鼻持續(xù)吸人,必要時(shí)可通過(guò)面罩或呼吸機(jī)給氧,吸人的氧氣必須濕化。(4分)
理論依據(jù)①防止二氧化碳讖留加重;②防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷。(2分)
4、簡(jiǎn)述糖尿病的慢性并發(fā)癥。
(1)大血管病變:主要表現(xiàn)為大、中動(dòng)脈粥樣硬化,常侵犯主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等。
(2)微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神經(jīng)病變:常見(jiàn)周?chē)窠?jīng)炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、簡(jiǎn)述冠心病心絞痛的典型臨床表現(xiàn)。
答:(1)典型的心絞痛常因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)而誘發(fā),也有在飽餐或休息時(shí)發(fā)病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或?yàn)榫o縮、壓榨、堵塞感,也可有燒灼感,放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè),病人被迫停止原有動(dòng)作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分鐘內(nèi)緩解。(1分)(4)發(fā)作時(shí),病人面色蒼白,出冷汗,心率增快,血壓升高。
四、論述題
1、試述對(duì)慢性腎衰患者"有感染的危險(xiǎn):與營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、透析治療有關(guān)"的護(hù)理措施。
(1)評(píng)估引起病人感染的危險(xiǎn)因素(營(yíng)養(yǎng)狀況、貧血程度等)及部位(有無(wú)咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)
(2)向病人/家屬解釋引起感染的危險(xiǎn)因素(營(yíng)養(yǎng)不良、粒細(xì)胞功能低)、易感部位(肺部常見(jiàn),其次泌尿道、皮膚)、預(yù)防措施(克服納差,主動(dòng)進(jìn)食,改善營(yíng)養(yǎng)狀況,用餐前后漱口、定期室內(nèi)空氣消毒、勤洗澡換內(nèi)衣褲)0(3分)
(3)增加營(yíng)養(yǎng),透析病人攝人蛋白質(zhì)量為1、2gj(kg心,優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上。
(4)透析治療時(shí)嚴(yán)格元菌操作,家庭腹膜透析時(shí)必須每日進(jìn)行家庭房間空氣消毒。
(5)指導(dǎo)并協(xié)助病人做好皮膚、口腔、外陰的護(hù)理。
(6)注意保暖,避免與上呼吸道感染的病人接觸。
(7)長(zhǎng)期臥床的病人,應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽,以預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。
2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護(hù)理措施。
答:主要病因:
1、膽道疾病:是急性膜腺炎最常見(jiàn)的病因。(2分)
2、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量分泌,引起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿,使膜管內(nèi)壓力增高,膜液排出受阻,引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各種原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障礙,膜管內(nèi)壓力增高,引起急性膜腺炎。(2分)
主要護(hù)理措施:
1、病情監(jiān)測(cè):密切監(jiān)護(hù)病人的生命體征、神志、記出入量,了解有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。(2分)
2、休息與體位:應(yīng)臥床休息,可協(xié)助病人采取舒適臥位,以減輕疼痛,保證睡眠,改善病情。應(yīng)注意患者的保護(hù),防止墜床。(2分)
3、飲食護(hù)理:遵醫(yī)囑禁食并給予胃腸減壓。胃腸減壓期間注意保持引流通暢,觀察和記錄引流液的性質(zhì)和量。腹痛和嘔吐基本消失,血尿淀粉酶正常后,可進(jìn)食少量碳水化合物類(lèi)流食,如米湯、藕粉等,1-2天后如無(wú)不適反應(yīng),則可改為半流食,以后逐步過(guò)渡到低脂、低蛋白普食,適量選用少量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(每日供25g左右)以利膜腺的修復(fù)。忌油膩飲食,以免加重膜腺負(fù)擔(dān)。(3分)
4、口腔護(hù)理:禁食期間一般不可飲水,口渴可含漱或用水濕潤(rùn)口唇。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥,必要時(shí)為病人做口腔護(hù)理,以增加舒適感。(2分)
5、藥物護(hù)理:遵醫(yī)囑補(bǔ)充液體和電解質(zhì),疼痛較重時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥
3、患者男性,50歲,油漆廠技術(shù)員,多年與苯接觸密切,3個(gè)月來(lái)自感乏力,經(jīng)常頭暈,去醫(yī)院就診,經(jīng)血液及骨髓檢查確診為再障,由于血小板為20X109/L而急診人院。請(qǐng)寫(xiě)出威脅病人生命的護(hù)理診斷一潛在并發(fā)癥:腦出血的預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施及評(píng)價(jià)。
1、囑患者多臥床休息,頭部少活動(dòng),(2分)有不適及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員,(2分)觀察有無(wú)劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安,(2分)若出現(xiàn)讓病人保持安靜并通知醫(yī)生。
2一旦發(fā)生腦出血,處理如下:
、偌纯虒⒉∪祟^偏向一側(cè),隨時(shí)吸出分泌物,保持呼吸道通暢;(2分)
、陂_(kāi)放靜脈遵醫(yī)囑用藥;(1分)
③觀察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小、脈搏、呼吸節(jié)律、速率,并記錄。(2分)
評(píng)價(jià):患者發(fā)生腦出血,得到及時(shí)處理,病情平穩(wěn)。(2分)
4、患者女性,24,計(jì)算機(jī)程序員,近日連續(xù)加班后出現(xiàn)乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院,查體:T37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P120/70mmHg,身高170C、m,體重45kg,神志清,左眼突出明顯,甲狀腺1度對(duì)稱(chēng)性彌漫性腫大,雙肺(一),心率100次/分,律齊。腹(一);(yàn)檢查顯示:游離T3個(gè)、游離T4個(gè)、促甲狀腺激素測(cè)不出,血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診斷為:甲狀腺功能亢進(jìn)癥,Graves病。
回答下列問(wèn)題:
(1)該患者目前最主要的護(hù)理診斷(護(hù)理問(wèn)題)及其主要護(hù)理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療,護(hù)士給予用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容。
答:1、該患者目前最主要的護(hù)理診斷(護(hù)理問(wèn)題)及其主要護(hù)理措施。
(1)營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量,與甲亢代謝率增高有關(guān)。(3分)
(2)護(hù)理措施:
、俦3稚硇男菹:囑患者身心休息可降低基礎(chǔ)代謝,疾病會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。(2分)
②飲食護(hù)理:讓病人理解消瘦的原因,以高蛋白、高熱量、高維生素?zé)o碘飲食為原則,少食含粗纖維素食物,多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白,不食含碘高的海帶、紫菜等;出汗多應(yīng)多飲水,每日2000^}3000m1,避免飲興奮性飲料。(2分)
③用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑按時(shí)服抗甲狀腺藥物。(2分)
、懿∏橛^察:每日觀察體溫、心率;每周測(cè)體重一次,注意觀察左眼突出情況。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治療,護(hù)士給予用藥指導(dǎo)的主要內(nèi)容。
向病人說(shuō)明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周,甲亢癥狀明顯改善,(1分)以后逐漸減量,3-}-4個(gè)月后僅服用維持量約1^-l、5年。(1分)服藥期間頭一個(gè)月每周復(fù)查白細(xì)胞,定期門(mén)診復(fù)查,一個(gè)月后可兩周查白細(xì)胞,(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者,男性,40歲,臨床診斷支氣管擴(kuò)張,患者咳大量膿痰,擬進(jìn)行體位引流,請(qǐng)寫(xiě)出對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的措施。
(1)確定引流體位:根據(jù)身體評(píng)估時(shí)濕羅音集中的部位(1分),X線(xiàn)胸片顯示的病變部位(1分),再結(jié)合病人自身的體驗(yàn)(何種姿勢(shì)有利于咳痰)(2分),來(lái)確定引流體位。體位選擇的原則是使病變部位處于高處(3分),引流支氣管開(kāi)口向下(2分),以利于痰液流人大氣管和氣管排出。(定期翻身也有一定的體位引流作用)(1分)
(2)引流時(shí)間:引流通常在餐前進(jìn)行(1分),每日2-3次(1分),每次持續(xù)5、15分鐘(1分)。
(3)加強(qiáng)引流效果:引流前應(yīng)給予超聲霧化吸人(1分),引流同時(shí)應(yīng)輔以胸部扣擊等(2分)。
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