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護(hù)士資格考試《兒科護(hù)理》練習(xí)試題(有答案)
護(hù)士資格考試即將開始,百分網(wǎng)小編在這里提醒各位,考試要多方面復(fù)習(xí),才能更有信心考好。
1.小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原是
A.金黃色葡萄球菌
B.大腸桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.流感桿菌
E.肺炎桿菌
參考答案:C
解析:
引起肺炎的細(xì)菌中以肺炎鏈球菌多見,其他有葡萄球菌、鏈球菌、革蘭氏陰性桿菌等。
2.護(hù)理肺炎患兒應(yīng)采取的措施是
A.應(yīng)加快輸液速度
B.經(jīng)常翻身更換體位
C.不斷用吸痰器吸痰
D.持續(xù)正壓面罩吸氧
E.病室溫度應(yīng)大于25℃
參考答案:B
解析:
護(hù)理肺炎時(shí)應(yīng)注意經(jīng)常更換體位,保持室內(nèi)溫度在18~22℃,保持呼吸道通暢,如痰液粘稠需定時(shí)吸引,缺氧時(shí)主張低流量間歇給氧,如屬嚴(yán)重缺氧給予高濃度吸氧最好不超過4~6小時(shí),防止氧中毒。為防止輸液過量或滴速過快加重心臟負(fù)荷,護(hù)理時(shí)要嚴(yán)格控制輸液量及輸液速度。
3.各種小兒肺炎的共同癥狀是
A.發(fā)熱、咳嗽、喘及肺部細(xì)濕啰音
B.發(fā)熱、咳嗽、肺部呼吸音粗糙
C.發(fā)熱、咳嗽
D.發(fā)熱、咳嗽、肺部干性啰音為主
E.發(fā)熱、咳嗽、肺部哮鳴音為主
參考答案:A
解析:
各種小兒肺炎的共同癥狀是發(fā)熱、咳嗽、喘及肺部細(xì)濕啰音。
4.1歲肺炎患兒,喘憋明顯、發(fā)紺、持續(xù)高熱,經(jīng)多種抗生素治療無好轉(zhuǎn),該患兒感染的病原體可能是
A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎鏈球菌
C.腺病毒
D.大腸埃希菌
E.流感嗜血桿菌
參考答案:C
解析:
引起肺炎的病原體有多種,如細(xì)菌性、病毒性、支原體、衣原體和原蟲等。最常見的是肺炎鏈球菌引起的,金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌多見于新生兒,而流感嗜血桿菌肺炎常見4歲以下小兒。細(xì)菌性肺炎對(duì)抗生素是敏感的。病毒感染目前無特效藥物,利巴韋林、干擾素有一定療效。
5.以下哪項(xiàng)是周圍性呼吸衰竭的病因
A.腦腫瘤
B.支氣管肺炎
C.敗血癥中毒性腦病
D.一氧化碳中毒
E.化膿性腦膜炎
參考答案:B
解析:
周圍性呼吸衰竭主要是由于周圍呼吸器官的病變引起的,而中樞性呼吸衰竭主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病或病變影響到呼吸中樞而引起的。
6.肺炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是由于
A.消化功能紊亂
B.低鈉血癥
C.中毒性腸麻痹
D.低鉀血癥
E.中毒性腦病
參考答案:C
解析:
腹脹原因有多種,最常見的是低鉀血癥。術(shù)后腸麻痹、胃腸功能紊亂也是腹脹原因之一。本題無胃腸道疾病和引起低鉀血癥的病因,低鈉血癥和中毒性腦病不引起腹脹。重癥肺炎可引起中毒性腸麻痹,表現(xiàn)為嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失。
7.目前認(rèn)為先心病的病因主要是
A.宮內(nèi)細(xì)菌感染
B.宮內(nèi)病毒感染
C.宮內(nèi)支原體感染
D.母親妊娠毒血癥
E.胎盤早剝
參考答案:B
解析:
先心病的病因尚不清楚,有關(guān)的因素包括環(huán)境和遺傳因素,環(huán)境因素中宮內(nèi)病毒感染是先心病發(fā)生的主要原因。
8.法洛四聯(lián)癥常見合并癥為
A.心力衰竭
B.肺炎
C.肺水腫
D.腦栓塞
E.腦膜炎
參考答案:D
解析:
法洛四聯(lián)癥由于長期缺氧引起紅細(xì)胞代償性增多,血液黏稠。夏天出汗多,或發(fā)熱、吐瀉引起脫水時(shí),易致血栓栓塞,特別是腦栓塞。
9.以脈壓增寬為特點(diǎn)的先天性心臟病是
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管末閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.主動(dòng)脈縮窄
參考答案:C
解析:
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損都屬左向右分流先心病,其共同臨床特點(diǎn)是:體循環(huán)供血不足和生長發(fā)育落后、肺循環(huán)瘀血致反復(fù)呼吸道感染、心前區(qū)聞及收縮期雜音和一般情況下不發(fā)生青紫,但在肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)暫時(shí)性青紫。但動(dòng)脈導(dǎo)管未閉又有其特征性,即為連續(xù)性和機(jī)器樣雜音,脈壓增寬和周圍毛細(xì)血管征。
10.房間隔缺損
A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音固定分裂
B.毛細(xì)血管搏動(dòng),股動(dòng)脈槍擊聲
C.X線呈靴狀心影
D.胸骨左緣3~4肋間響亮的全收縮期雜音
E.三尖瓣區(qū)舒張期雜音
參考答案:A
解析:
房間隔缺損:體檢可見體格發(fā)育落后、消瘦,心前區(qū)隆起,心尖搏動(dòng)彌散,心濁音界擴(kuò)大,胸骨左緣2-3肋間可聞及II-III級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)或亢進(jìn),并呈固定分裂。
11.室間隔缺損
A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音固定分裂
B.毛細(xì)血管搏動(dòng),股動(dòng)脈槍擊聲
C.X線呈靴狀心影
D.胸骨左緣3~4肋間響亮的全收縮期雜音
E.三尖瓣區(qū)舒張期雜音
參考答案:D
解析:
室間隔缺損體檢于胸骨左緣第3-4肋間聽到響亮粗糙的全收縮期雜音,肺動(dòng)脈第二音稍增強(qiáng)。
12.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音固定分裂
B.毛細(xì)血管搏動(dòng),股動(dòng)脈槍擊聲
C.X線呈靴狀心影
D.胸骨左緣3~4肋間響亮的全收縮期雜音
E.三尖瓣區(qū)舒張期雜音
參考答案:B
解析:
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,因動(dòng)脈舒張壓降低,脈壓多大于40mmHg,可有水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)和股動(dòng)脈槍擊音等周圍血管征。
13.法洛四聯(lián)癥
A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音固定分裂
B.毛細(xì)血管搏動(dòng),股動(dòng)脈槍擊聲
C.X線呈靴狀心影
D.胸骨左緣3~4肋間響亮的全收縮期雜音
E.三尖瓣區(qū)舒張期雜音
參考答案:C
解析:
法洛四聯(lián)癥胸部X線檢查:心臟大小正;蛏栽龃。典型者心影呈靴形,系由右心室肥大使心尖上翹和漏斗部狹窄使心腰凹陷所致。
14.先天性心臟病X線攝片時(shí)呈靴形心可見于
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.主動(dòng)脈縮窄
E.法洛四聯(lián)癥
參考答案:E
解析:
法洛四聯(lián)癥:胸部X線檢查,心臟大小正;蛏栽龃蟆5湫驼咝挠俺恃バ,系由右心室肥大使心尖上翹和漏斗部狹窄使心腰凹陷所致。
15.患兒,2歲半,生后3個(gè)月出現(xiàn)青紫,哭鬧、活動(dòng)后,青紫明顯加重,該患兒生長發(fā)育落后,喜蹲踞,有杵狀指,心前區(qū)有明顯雜音,患兒可能為
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺動(dòng)脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
參考答案:E
解析:
本病例生后3月就有紫紺,發(fā)育落后、杵狀指、心前區(qū)雜音等體征,首先應(yīng)考慮是右向左(青紫型)分流型先心病。因右向左分流型先心病包括法洛四聯(lián)癥和大血管錯(cuò)位。前者是存活嬰兒中最常見的青紫型先心病,后者如不及時(shí)做手術(shù)常在生后3個(gè)月左右夭折。
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