2016年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理模擬考試題

　　在護(hù)士資格考試開(kāi)始之前，同學(xué)們需要大量做練習(xí)，以便鞏固基礎(chǔ)知識(shí)，下面跟yjbys一起來(lái)看看基礎(chǔ)護(hù)理模擬考試題及答案吧!

　　1 [A1/A2型題] 患者分娩時(shí)會(huì)陰部撕裂傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)給予濕熱敷。操作時(shí)應(yīng)特別注意

　　A.床單上鋪橡膠中單

　　B.每5分鐘更換敷布1次

　　C.水溫調(diào)節(jié)適度

　　D.執(zhí)行無(wú)菌操作

　　E.傷口周?chē)�涂凡士�?/p>

　　【答案】：D

　　【解析】：患者會(huì)陰部有傷口，給予濕熱敷時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，防止傷口感染。故此題選D。

　　2 [A1/A2型題] 患者男，40歲。左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛�？稍诰植窟M(jìn)行的處理是

　　A.紅外線照射，每次20～30分鐘

　　B.濕熱敷，水溫40-60℃

　　C.冷濕敷，促進(jìn)炎癥吸收

　　D.放置熱水袋，水溫60～70℃

　　E.放置冰袋，減輕疼痛

　　【答案】：A

　　【解析】：紅外線照射的作用：消炎、解痙、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長(zhǎng);用于感染的傷口、壓瘡、臀紅、神經(jīng)炎、關(guān)節(jié)炎等癥狀。故本題A為正確答案。解題關(guān)鍵：紅外線照射可以消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂、保護(hù)肉芽組織生長(zhǎng)。

　　3 [A1/A2型題] 為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，使陰莖與腹壁成60°的目的是

　　A.順利通過(guò)尿道的3個(gè)狹窄處

　　B.使恥骨上彎消失

　　C.使恥骨下彎消失

　　D.使恥骨后彎消失

　　E.使恥骨前彎消失

　　【答案】：E

　　【解析】：為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，插管時(shí)動(dòng)作要輕柔，男性尿道有三個(gè)狹窄，切勿用力過(guò)猛而損傷尿道黏膜。使陰莖與腹壁成60°可使恥骨前彎消失，利于插管。故本題選E。

　　4 [A1/A2型題] 患者女，72歲。因腦出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后給予留置導(dǎo)尿管，下述護(hù)理措施正確的是

　　A.隨時(shí)傾倒尿液，并提高引流管

　　B.每日更換留置導(dǎo)尿管

　　C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

　　D.每月做尿常規(guī)檢查1次

　　E.發(fā)現(xiàn)尿液混濁時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗

　　【答案】：E

　　【解析】：A錯(cuò)誤，不可將橡膠引流管末端提高，以防尿液逆流。B錯(cuò)誤，一次性尿袋或玻璃接管、橡膠管、貯尿瓶每3天更換1次，導(dǎo)尿管每周更換1次。C錯(cuò)誤，長(zhǎng)期留置者，每日用消毒溶液消毒尿道口。D錯(cuò)誤，應(yīng)每周檢查1次。故選E。解題關(guān)鍵：膀胱沖洗是利用三通的導(dǎo)尿管，將溶液灌入到膀胱內(nèi)，再用虹吸原理將灌入的液體引流出來(lái)的方法。留置導(dǎo)尿管過(guò)程中，若發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，防止泌尿系感染，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。

　　5 [A1/A2型題] 患者女，50歲。因患尿毒癥而入院�；颊呔�神萎靡，食欲差，24小時(shí)尿量80ml，下腹部空虛，無(wú)脹痛。請(qǐng)?jiān)u估患者目前的排尿狀況是

　　A.尿潴留

　　B.尿失禁

　　C.少尿

　　D.尿閉

　　E.尿少

　　【答案】：D

　　【解析】：尿潴留是由于尿路有病理障礙或神經(jīng)性功能障礙，從而導(dǎo)致大量尿液積蓄在膀胱中而不能排出或排出不暢的病癥。尿失禁，是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。24小時(shí)尿量少于400ml或者每小時(shí)尿量少于17ml為少尿，見(jiàn)于心、腎疾病和休克患者。尿閉癥是以排尿困難為主，重者無(wú)尿排出的疾病。所以D選項(xiàng)正確。故選D。

　　6 [A1/A2型題] 患者男，肝硬化晚期，伴有上消化道出血，其糞便為

　　A.鮮紅色便

　　B.陶土色便

　　C.果醬樣便

　　D.柏油便

　　E.暗紅色便

　　【答案】：D

　　【解析】：上消化道出血的糞便顏色是柏油便，是因?yàn)檠�紅蛋白中的鐵在腸管內(nèi)與硫化物相結(jié)合而形成硫化鐵，故大便呈柏油樣黑色。故選D。解題關(guān)鍵：上消化道出血的特征是糞便為柏油便。

　　7 [A1/A2型題] 患者男，因十二指腸潰瘍幽門(mén)梗阻入院，為減輕其不適，最佳的洗胃時(shí)間為

　　A.飯后0.5小時(shí)

　　B.飯后1小時(shí)

　　C.飯后2小時(shí)

　　D.飯后3小時(shí)

　　E.空腹

　　【答案】：E

　　【解析】：幽門(mén)梗阻患者飯后常有滯留現(xiàn)象，引起上腹脹滿、不適、惡心、嘔吐等癥狀，通過(guò)洗胃，減輕潴留物對(duì)胃黏膜的刺激，減輕胃黏膜水腫、炎癥。為幽門(mén)梗阻患者洗胃，宜在飯后4～6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行。故答案為E。

　　8 [A1/A2型題] 患者男，34歲。因外傷后癱瘓導(dǎo)致尿失禁，進(jìn)行導(dǎo)尿管留置時(shí)應(yīng)

　　A.左側(cè)臥

　　B.去枕仰臥

　　C.仰臥屈膝

　　D.膝胸臥位

　　E.頭低足高

　　【答案】：C

　　【解析】：去枕仰臥位：昏迷或全身麻醉未清醒的患者和椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。頭低足高：肺部分泌物引流十二指腸引流術(shù)，妊娠時(shí)胎膜早破，跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)。膝胸臥位：肛門(mén)、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療。矯正胎位不正或子宮后傾。仰臥屈膝：腹部檢查或接受導(dǎo)尿、會(huì)陰沖洗等，故正確答案為C。

　　9 [A1/A2型題] 患者男，40歲。糞便呈果醬樣，診斷為阿米巴痢疾，用甲硝唑灌腸治療，正確的護(hù)理措施是

　　A.灌腸前臀部抬高20cm

　　B.液面與肛門(mén)距離40～60cm

　　C.灌腸前取右側(cè)臥位

　　D.灌入量小于50ml

　　E.灌入保留30分鐘

　　【答案】：C

　　【解析】：阿米巴痢疾用甲硝唑灌腸屬于保留灌腸，因阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ浚�采取右�?cè)臥位，以提高治療效果，灌入藥量不超過(guò)200ml，灌腸后將臀部抬高10cm，以利于藥液保留，保留1小時(shí)以上，使藥物充分吸收。故答案為C。解題關(guān)鍵：熟知阿米巴痢疾保留灌腸采取右側(cè)臥位。

　　10 [A1/A2型題] 患者女，因失血性休克，經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿，24小時(shí)內(nèi)引流尿液350ml，此狀況屬于

　　A.無(wú)尿

　　B.少尿

　　C.尿潴留

　　D.尿量正常

　　E.尿量偏少

　　【答案】：B

　　【解析】：多尿指24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml者。少尿指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml 者。無(wú)尿或尿閉指24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿液產(chǎn)生者。故答案為B。

　　11 [A1/A2型題] 患者男，65歲。自訴12小時(shí)未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩診呈實(shí)音。以下護(hù)理方法錯(cuò)誤的是

　　A.口服利尿劑

　　B.輕輕按摩下腹部

　　C.讓患者聽(tīng)流水盧

　　D.針刺相應(yīng)穴位

　　E.導(dǎo)尿術(shù)

　　【答案】：A

　　【解析】：該患者自訴12小時(shí)未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩診呈實(shí)音為尿潴留，可以輕輕按摩下腹部，讓患者聽(tīng)流水聲，針刺相應(yīng)穴位，必要時(shí)給予導(dǎo)尿術(shù)�？诜�利尿藥是增加尿的產(chǎn)生，是錯(cuò)誤的。故答案為A。

　　12 [A1/A2型題] 患者女，55歲�；及⒚装土〖�。護(hù)士為其安置右側(cè)臥位，進(jìn)行保留灌腸治療，安置臥位的依據(jù)是

　　A.醫(yī)囑內(nèi)容

　　B.患者要求

　　C.病變部位

　　D.操作程序

　　E.合作程度

　　【答案】：C

　　【解析】：因阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ�，采取右�?cè)臥位，以提高治療效果，故答案為C。

　　13 [A1/A2型題] 患者男，62歲。先是夜間尿頻，后排尿時(shí)間逐步延長(zhǎng)，尿不凈。今下午排不出尿，小腹脹痛來(lái)院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理

　　A.膀胱穿刺抽尿

　　B.膀胱造瘺

　　C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管

　　D.壓腹部排尿

　　E.急診做前列腺摘除術(shù)

　　【答案】：C

　　【解析】：留置導(dǎo)尿術(shù)適應(yīng)證為：①尿潴留或膀胱減壓;②留置導(dǎo)尿或觀察每小時(shí)尿量變化;③盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備。該老年患者排不出尿，即已發(fā)生了尿潴留，應(yīng)該導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管，及時(shí)解除患者痛苦。故選C。解題關(guān)鍵：膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出，稱(chēng)為尿潴留。尿潴留、盆腔器官手術(shù)前淮備、大面積燒傷時(shí)尿量觀察等均需要留置導(dǎo)尿。

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