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2016護士資格考試試題解析
想要考好2016年護士資格考試怎么能不多做練習(xí)呢?下面就讓小編為大家詳解一下吧。
多選題
1下列關(guān)于瞼腺炎的治療正確的是 ACE
A.盡早切開排膿
B.不能擠壓排膿
C.外瞼腺炎的切口在皮膚面,與瞼緣平行
D.常規(guī)放置引流條
E.內(nèi)瞼腺炎的切口在瞼結(jié)膜面,與瞼緣垂直
2.關(guān)于瞼板腺囊腫,下列哪些是正確的?BD
A.為睫毛毛囊及其附屬的瞼板腺的特發(fā)性慢性肉芽腫性炎癥
B.可自行破潰,在結(jié)膜面或皮膚形成暗紫色肉芽腫
C.完整摘除囊壁即可減少復(fù)發(fā),不需做病理組織學(xué)檢查
D.與瞼板腺分泌功能旺盛有關(guān)
E.小的瞼板腺囊腫可壓迫眼瞼,引起不規(guī)則散光進而影響視力
3.下列哪些關(guān)于眼瞼閉合不全的敘述是正確的?BCD
A.最常見的原因是動眼神經(jīng)麻痹,針刺治療可能有效
B.甲狀腺相關(guān)性眼病導(dǎo)致角膜潰瘍時,可考慮對垂體及眼眶組織進行緊急放射治療,制止眼球進一步突出,否則考慮行眶減壓術(shù)
C.常引起結(jié)膜干燥、過度角化、暴露性角膜炎,重要的對癥治療是涂抗生素眼膏或用濕房保護角膜
D.全身麻醉或重度昏迷時可發(fā)生暫時性功能性眼瞼閉合不全
E.瞼外翻常與眼瞼閉合不全無關(guān)
4.下列哪些關(guān)于上瞼下垂的敘述是正確的?CD
A.輕度上瞼下垂時上瞼位于角膜緣上方,不影響視功能
B.先天性上瞼下垂常雙眼對稱出現(xiàn),常伴較深的橫行皮膚皺褶
C.注射新斯的明試驗有助于重癥肌無力所致上瞼下垂的鑒別診斷
D.合并其他眼外肌麻痹時要考慮腦神經(jīng)麻痹
E.獲得性上瞼下垂以手術(shù)治療為主
5.下列哪些臨床表現(xiàn)與上瞼下垂有關(guān)? ABCDE
A.瞳孔散大
B.同側(cè)面部無汗
C.呼吸困難
D.眼瞼黔瘤
E.外傷
6.治療老年性瞼內(nèi)翻的正確方法是 ABE
A.切除多余的眼瞼皮膚
B.肉毒桿菌毒素局部注射
C.電解倒睫
D.植皮術(shù)
E.急性痙攣性瞼內(nèi)翻首先治療原發(fā)疾病
7.下列哪些疾病與好發(fā)部位相符?ABCD
A.皮脂腺癌、瞼板腺癌好發(fā)于上瞼
B.老年性瞼外翻、痙攣性瞼內(nèi)翻好發(fā)于下瞼
C.基底細胞癌好發(fā)于下瞼眥部
D.鱗狀細胞癌好發(fā)于瞼緣皮膚一黏膜移行處
E.先天性瞼內(nèi)翻好發(fā)于上瞼
8.麥粒腫可能是由于 ABCD
A.睫毛毛囊感染
B.眼瞼皮脂腺感染
C.眼瞼變態(tài)汗腺感染
D.瞼板腺感染
E.結(jié)膜Wolfring腺
9.有關(guān)單純皰疹病毒性瞼皮炎的敘述,正確的是 ABC
A.病變多發(fā)生于下瞼
B.病變區(qū)與三叉神經(jīng)眶下支分布范圍相符
C.當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r病變趨于活躍
D.病變區(qū)愈合留下永久性瘢痕
E.不易復(fù)發(fā)
10.有關(guān)帶狀皰疹病毒性瞼皮炎敘述,正確的是 BCD
A.治療時常用抗病毒藥和糖皮質(zhì)激素
B.可同時發(fā)生角膜炎和虹膜炎
C.病毒感染三叉神經(jīng)半月節(jié)
D.病變區(qū)愈后留下永久性瘢痕
E.皰疹的分布常越過瞼和鼻的中心界限
11.接觸性瞼皮炎的可能病因是 ABCDE
A.局部使用麻醉藥
B.局部使用抗生素
C.局部使用化妝品
D.眼鏡架
E.不良的飲食習(xí)慣
12.接觸性瞼皮炎治療最重要的是ADE
A.立即停止接觸致敏原
B.局部使用抗生素
C.全身使用抗生素
D.局部使用糖皮質(zhì)激素
E.反應(yīng)嚴(yán)重時全身使用糖皮質(zhì)激素
13.與先天性瞼內(nèi)翻有關(guān)的是
A.內(nèi)眥贅皮
B.瞼板發(fā)育不全
C.險緣部眼輪匝肌發(fā)育過度
D.鼻梁發(fā)育不飽滿
E.體質(zhì)較弱
14.痙攣性瞼內(nèi)翻的可能病因是 ABCD
A.上瞼提肌無力
B.下瞼縮肌無力
C.下瞼皮膚松弛
D.老年人眶脂肪減少
E.上瞼皮膚松弛
15.瘢痕性瞼內(nèi)翻的可能病因是ABC
A.沙眼
B.結(jié)膜燒傷
C.結(jié)膜天皰瘡
D.角膜潰瘍
E.急性結(jié)膜炎
16.瘢痕性瞼外翻的可能病因是 ABCD
A.眼眶潰瘍
B.瞼燒傷
C.瞼部手術(shù)
D. 眶緣骨髓炎
E.沙眼
17.老年性瞼外翻的常見病因是BCD
A.上瞼眼輪匝肌功能減弱
B.下瞼眼輪匝肌功能減弱
c.下瞼皮膚松弛
D.外眥韌帶松弛
E.上瞼皮膚松弛.
18淚液分泌部中哪些為基礎(chǔ)分泌腺 ABCE
A. 結(jié)膜杯狀細胞
B. 副淚腺
C. Krause腺
D.淚腺
E. Wolfring
19慢性淚囊炎的發(fā)病與哪些因素有關(guān) ABCD
A. 沙眼
B. 鼻炎
C. 下鼻甲肥大
D. 鼻中隔偏屈
E. 淚道外傷
20鈍挫傷致前房出血的治療應(yīng)該是: ABDE
A. 臥床休息,取半臥位,可用鎮(zhèn)靜劑
B. 止血劑和糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用
C. 立即散瞳,以減輕虹膜刺激癥狀
D. 注意眼壓,酌情使用降壓藥物
E. 經(jīng)藥物治療眼壓仍不能控制,應(yīng)做前房沖洗術(shù)
填空題
1.視網(wǎng)膜震蕩與挫傷的治療是、糖皮質(zhì)激素 、 神經(jīng)營養(yǎng)藥 、 血 管擴張劑 、 維生素類。
2. 眼球穿通傷預(yù)后取決于 傷口部位 范圍、 損傷程度
3. 眼球穿通傷的治療原則是初期縫合傷口 、 防治感染并發(fā)癥、 必要時行二期手術(shù)。
4. 外傷性眼內(nèi)炎常見的感染菌有綠膿桿菌 、 葡萄球菌
5. 內(nèi)瞼腺炎是瞼板腺感染,病原體是葡萄球菌特別是由金黃色葡萄球菌引起。
6.在老年、兒童或患有慢性消耗性疾病的體弱、抵抗力差的病人中,瞼腺炎可能發(fā)展為眼瞼蜂窩織炎;當(dāng)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀時,要警惕敗血癥的發(fā)生;當(dāng)伴有頭痛、腦神經(jīng)受損等臨床表現(xiàn)時,要警惕海綿竇膿毒血栓的發(fā)生。
7.眼瞼常見的惡性腫瘤有鱗狀細胞癌 基底細胞癌 皮脂腺癌
簡答題
1眼球穿通傷可發(fā)生哪些并發(fā)癥?
答:外傷性眼內(nèi)炎、交感性眼炎、外傷性增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變
2簡述慢性淚囊炎的手術(shù)治療方式
答:療效較好的主要有兩種,即淚囊鼻腔吻合術(shù)和鼻腔淚囊造口術(shù)。對高齡患者,不能耐受以上兩種手術(shù)時,可考慮淚囊摘除術(shù),但這一方式僅去除了病灶,不解決溢淚癥狀
3簡述慢性淚囊炎的病因
答:各種導(dǎo)致鼻淚管狹窄或阻塞的疾病,如:沙眼、淚道外傷、鼻炎、下鼻甲肥大等,都可導(dǎo)致淚液滯留于淚囊內(nèi),使淚囊繼發(fā)細菌感染,從而發(fā)生慢性淚囊炎,其常見的致病菌為肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。 眼球內(nèi)金屬異物的并發(fā)癥有哪些?試舉三種。 答:白內(nèi)障;虹睫炎;玻璃體出血。
病歷分析題:
劉×,女,20歲,因左眼長一硬結(jié)數(shù)個月,紅痛2天就診。體格檢查:全身情況(一):視力雙眼1.0,左上瞼皮膚紅腫,近瞼緣處有一硬結(jié),壓痛(+),相應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅色,未見膿點,余檢查(-)。
問題: (1)試述該病人的診斷和鑒別診斷。
(2)該病人如何治療? 診斷:瞼板腺囊腫合并感染(左上)。
鑒別診斷:與瞼腺炎相鑒別。后者為急性化膿性炎癥,無局部結(jié)節(jié)的病史;而瞼板腺囊腫合并感染則有局部結(jié)節(jié)史,然后繼發(fā)感染。
(2)治療:①局部熱敷。②局部使用抗生素,待炎癥消退后行瞼板腺囊腫切刮術(shù)。如出現(xiàn)膿點,也可先切開排膿,炎癥消退后再行瞼板腺囊腫切刮術(shù)。
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