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2017最新護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題
護(hù)士資格考試注重于平時(shí)多思考多做題，在題目中感受到知識(shí)的運(yùn)用，今天百分網(wǎng)小編為大家?guī)?017最新護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)練習(xí)題，歡迎大家參考借鑒!
1.臨床上最常見的肺癌是
A.鱗癌
B.小細(xì)胞未分化癌
C.大細(xì)胞未分化癌
D.腺癌
E.肺轉(zhuǎn)移癌
參考答案：A
解析：
鱗狀上皮細(xì)胞癌(鱗癌)是最常見的肺癌，多見于老年男性，與吸煙的關(guān)系最密切。
2.某肺癌病人接受化療，護(hù)士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20m1時(shí)，不慎將藥液漏至血管外。以下哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤
A.停止注射，拔出針頭
B.支托痛處
C.普魯卡因注入局部皮下
D.局部熱敷
E.氫化考的松油膏外敷
參考答案：D
解析：
靜注化療藥物發(fā)生藥液外滲時(shí)需及時(shí)使用普魯卡因局部封閉，或冷敷、休息數(shù)天直至靜脈炎痊愈，否則可造成靜脈閉塞。
3.與支氣管肺癌發(fā)病密切相關(guān)的最重要的危險(xiǎn)因素是
A.大氣污染
B.長期吸煙
C.在石棉礦工作
D.遺傳因素
E.慢性肺部疾病
參考答案：B
解析：
吸煙是肺癌的重要危險(xiǎn)因素。紙煙中含有多種致癌物質(zhì)，與肺癌有關(guān)的主要是苯并芘。
4.某病人，65歲，低熱，咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，少量胸膜腔積液，考慮肺癌。為確診，你認(rèn)為下列檢查，哪項(xiàng)為首選
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.血沉
D.纖維支氣管鏡檢查
E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查
參考答案：D
5.某病人，65歲，低熱，咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，少量胸膜腔積液，考慮肺癌。一個(gè)月后，病人出現(xiàn)右側(cè)瞳孔縮小，上眼瞼下垂及眼球內(nèi)陷，以上癥狀是由于腫瘤侵犯或壓迫了
A.膈神經(jīng)
B.喉返神經(jīng)
C.頸交感神經(jīng)
D.臂叢神經(jīng)
E.上腔靜脈
參考答案：C
解析：
肺癌病人出現(xiàn)右側(cè)瞳孔縮小，上眼瞼下垂及眼球內(nèi)陷，是由于腫瘤侵犯或壓迫了頸交感神經(jīng)。
6.王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa(40mmHg)，血二氧化碳分壓10.8kPa(81mmHg)。給其氧療時(shí)，氧濃度和氧流量應(yīng)為
A.29%，2L/min
B.33%，3L/min
C.37%，4L/min
D.41%，5L/min
E.45%，6L/min
參考答案：A
解析：
本題病例為Ⅱ型呼吸衰竭，為維持輕度缺氧以興奮呼吸中樞，故吸氧濃度及氧流量以A為宜。
7.王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa(40mmHg)，血二氧化碳分壓10.8kPa(81mmHg)。幫助王先生排痰，哪種措施較好
A.超聲霧化吸入
B.定時(shí)翻身拍背
C.鼓勵(lì)用力咳嗽
D.鼻導(dǎo)管吸痰
E.體位引流
參考答案：B
解析：
慢支病人痰粘稠可多飲水，霧化吸入可使痰易排出，考慮65歲老人可能咳嗽無力，應(yīng)翻身拍背，幫助震動(dòng)痰使易咳出。體位引流主要用于大量膿痰的支擴(kuò)及年齡較輕的病人;機(jī)械吸痰用于病人完全無咳嗽反射時(shí)。
8.王先生，65歲，因慢性支氣管炎、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭入院。護(hù)理體檢：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測血?dú)夥治鲅醴謮?.3kPa(40mmHg)，血二氧化碳分壓10.8kPa(81mmHg)。護(hù)土巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)王先生煩躁不安，呼吸頻率及心率加快，球結(jié)膜充血，應(yīng)
A.使用鎮(zhèn)靜劑
B.加大氧流量
C.使用呼吸興奮劑
D.降低氧濃度
E.作氣管切開準(zhǔn)備
參考答案：C
解析：
本題所提煩躁不安、呼吸頻率及心率均加快，且有球結(jié)膜充血均提示呼吸衰竭，此時(shí)既不能降低吸氧的濃度，更不能加大氧流量和使用鎮(zhèn)靜劑，因不是聲門水腫堵塞，故氣管切開無必要。唯一的措施是給呼吸中樞興奮劑。
9.某呼吸衰竭病人，應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象�？紤]為
A.肺性腦病先兆
B.呼吸興奮劑過量
C.痰液壅塞
D.通氣量不足
E.呼吸性堿中毒
參考答案：B
解析：
用于呼吸衰竭的興奮劑以尼可剎米(可拉明)為主，它可直接興奮延髓呼吸中樞，也可通過刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器，而反射地興奮呼吸中樞，當(dāng)呼吸處于抑制狀態(tài)時(shí)，興奮作用較明顯(雖然作用溫和，但比較安全)，但一次用藥僅維持5～10分鐘，故常靜脈間歇給藥，大劑量時(shí)可出現(xiàn)心律紊亂、惡心、嘔吐、震顫等，故本題答案是呼吸興奮劑過量。
10.某慢性呼吸衰竭患者在使用呼吸機(jī)過程中，突然出現(xiàn)血壓驟降，心律失常，昏迷抽搐;護(hù)士應(yīng)立即
A.加大氧流量
B.增加呼吸頻率
C.復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?/p>
D.應(yīng)用呼吸興奮劑
E.檢查氣道有無阻塞
參考答案：E
解析：
對(duì)于患者使用呼吸機(jī)過程中，突然出現(xiàn)血壓驟降，心律失常，昏迷抽搐護(hù)士應(yīng)立即檢查氣道有無阻塞。
11.女性，35歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心房顫動(dòng)5年，近來體力活動(dòng)后心慌氣短，下肢水腫，在門診給予地高辛藥物治療。對(duì)心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為
A.氫氯噻嗪
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.硝普鈉
E.地高辛
參考答案：E
解析：
心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物是地高辛(洋地黃類)，而其他均為利尿、擴(kuò)血管藥以減輕心臟負(fù)荷。
12.女性，35歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心房顫動(dòng)5年，近來體力活動(dòng)后心慌氣短，下肢水腫，在門診給予地高辛藥物治療。在服藥過程中，下列哪種考慮地高辛中毒
A.脈率減慢為78次/分
B.脈律轉(zhuǎn)規(guī)則
C.水腫消退
D.無心慌、氣短
E.體重減輕
參考答案：B
解析：
洋地黃類藥物常見毒性反應(yīng)有：①胃腸道反應(yīng)：食欲下降、惡心、嘔吐等;②心血管系統(tǒng)反應(yīng)：洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，以室性期前收縮二聯(lián)律最常見，亦有室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等。長期心房顫動(dòng)病人使用洋地黃后心律變得規(guī)則，心電圖ST段出現(xiàn)魚鉤樣改變，應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險(xiǎn);③神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、視力模糊、黃綠色視等。
13.患者，男，80歲，因4小時(shí)來持續(xù)心前區(qū)痛，確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室，監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)即刻采取的首要措施是
A.心內(nèi)注射利多卡因
B.非同步電除顫(電復(fù)律)
C.高壓吸氧
D.氣管插管
E.同步電除顫
參考答案：B
解析：
心室顫動(dòng)時(shí)應(yīng)即刻采取非同步電除顫(電復(fù)律)，同時(shí)配合胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸，及經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇藥物和抗心律失常藥物等搶救措施。
14.陳女士，患風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄10余年，聽診發(fā)現(xiàn)心率120次/min，心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊，脈搏90次/min，不規(guī)則，應(yīng)考慮
A.早搏
B.房顫
C.竇性心動(dòng)過速
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
參考答案：B
解析：
心率120次/min，心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊，脈搏90次/min是脈搏短絀的特點(diǎn)，提示心房顫動(dòng)。
15.心律失常的概念是
A.連續(xù)3次或以上快而規(guī)則的房性或交界區(qū)性期前收縮
B.心室內(nèi)心肌纖維發(fā)生快而微弱的不協(xié)調(diào)亂顫，心室完全喪失射血能力
C.各種原因引起心臟沖動(dòng)起源或沖動(dòng)傳導(dǎo)的異常，可引起心臟活動(dòng)規(guī)律發(fā)生紊亂
D.異位起搏點(diǎn)興奮性增高，過早發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)
E.連續(xù)3次或3次以上室性期前收縮
參考答案：C
解析：
各種原因引起心臟沖動(dòng)起源或沖動(dòng)傳導(dǎo)的異常導(dǎo)致心臟的節(jié)律和頻率的改變，稱為心律失常。
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