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2017年護(hù)士資格考試《專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)》模擬練習(xí)題
A1/A2型選擇題
第1題 風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最好發(fā)于
A. 心內(nèi)膜
B. 二尖瓣
C. 三尖瓣
D. 肺動(dòng)脈瓣
E. 主動(dòng)脈瓣
【正確答案】：B
試題解析：
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中又以二尖瓣受損最為常見(jiàn)。
第2題 男，36歲，發(fā)熱1周，體溫高達(dá)40.2℃，最低39.4℃，可能的熱型是
A. 弛張熱
B. 稽留熱
C. 間歇熱
D. 回歸熱
E. 不規(guī)則熱
【正確答案】：B
試題解析：
患者已經(jīng)發(fā)熱1周，且最高體溫與最低體溫之問(wèn)相差不超過(guò)1℃，符合稽留熱的特點(diǎn)。
第3題 心源性水腫常先發(fā)生于
A. 眼瞼
B. 頸部
C. 上胸部
D. 背骶部
E. 踝部
【正確答案】：E
試題解析：
心源性水腫首先發(fā)生于身體的下垂部位。
第4題 皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)為
A. 脊柱變形
B. 體重減輕
C. 皮膚紫紋
D. 向心性肥胖
E. 皮膚黏膜色素沉著
【正確答案】：D
試題解析：
皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)有向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、皮膚痤瘡、紫紋、多毛、高血壓癥候群，女性男性化及性功能障礙等。
第5題 可判定類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人處于活動(dòng)期的主要表現(xiàn)是
A. 關(guān)節(jié)疼痛
B. 關(guān)節(jié)畸形
C. 關(guān)節(jié)腫脹
D. 類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)
E. 關(guān)節(jié)功能障礙
【正確答案】：D
試題解析：
類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)的出現(xiàn)提示病人病情處于活動(dòng)期。
第6題 鼓勵(lì)下肢靜脈曲張手術(shù)后的患者早期活動(dòng)，其主要目的是預(yù)防
A. 肺部并發(fā)癥
B. 皮膚壓瘡
C. 泌尿系統(tǒng)感染
D. 下肢肌肉萎縮
E. 深靜脈血栓形成
【正確答案】：E
試題解析：
下肢靜脈曲張術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)病人下地行走，促進(jìn)下肢靜脈回流，避免深靜脈血栓形成。.
第7題 腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷破裂的主要表現(xiàn)是
A. 感染性休克
B. 急性腹膜炎
C. 急性腸梗阻
D. 膈下游離氣體
E. 低血容量性休克
【正確答案】：E
試題解析：
腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷破裂主要表現(xiàn)為內(nèi)出血、低血容量性休克，腹部空腔臟器損傷破裂主要表現(xiàn)為急性腹膜炎。
第8題 患者，男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是
A. 熱濕敷
B. 冰袋冷敷
C. 紅外線(xiàn)燈照射
D. 局部按摩
E. 早期功能鍛煉
【正確答案】：A
試題解析：
損傷在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，24小時(shí)后可熱敷、紅外線(xiàn)燈照射。
第9題 患者，40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮
A. 腦血栓形成
B. 腦出血
C. 腦膜炎
D. 腔隙性腦梗死
E. 蛛網(wǎng)膜下腔出血
【正確答案】：E
試題解析：
蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟，劇烈頭痛，噴射性嘔吐，可有最具特征性的腦膜刺激征，腦脊液壓力增高多為血性。
第10題 腹膜炎引起的腸梗阻屬于
A. 機(jī)械性絞窄性腸梗阻
B. 機(jī)械性單純性腸梗阻
C. 麻痹性腸梗阻
D. 血運(yùn)性腸梗阻
E. 機(jī)械性粘連性腸梗阻
【正確答案】：C
試題解析：
腹膜炎時(shí)，細(xì)菌分泌的內(nèi)外毒素使腸道功能紊亂，引起麻痹性腸梗阻。
第11題 在白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)中，正常中性粒細(xì)胞的比例為
A. 0.5%～1%
B. 50%～70%
C. 3%～8%
D. 80%～85%
E. 20%～40%
【正確答案】：B
試題解析：
正常中性粒細(xì)胞比例為50%～70%。
第12題 引起急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是
A. 大腸埃希菌
B. 變形桿菌
C. 葡萄球菌
D. 產(chǎn)堿桿菌
E. 糞鏈球菌
【正確答案】：A
試題解析：
大腸埃希菌是引起急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌，約占60%～80%。
第13題 男，30歲，胸背部疼痛伴低熱、乏力、盜汗3月余。查體：胸段脊柱棘突間叩擊痛明顯。CT示胸椎多椎體骨破壞，椎旁廣泛膿腫，有死骨形成。對(duì)該患者進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)
A. 吸煙史
B. 過(guò)敏史
C. 結(jié)核病史
D. 脊柱外傷史
E. 風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕病史
【正確答案】：C
試題解析：
腎結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核大多繼發(fā)于肺結(jié)核，是結(jié)核桿菌經(jīng)原發(fā)活動(dòng)病灶通過(guò)血液循環(huán)侵入腎、骨關(guān)節(jié)而引起感染。根據(jù)該患者的表現(xiàn)，應(yīng)考慮脊柱結(jié)核。
第14題 兒童，5歲，吃飯時(shí)常把飯碗打破，屢受家長(zhǎng)斥責(zé)。一次吃飯時(shí)，其母發(fā)覺(jué)小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常，最有可能的診斷是
A. 癲癇小發(fā)作
B. 暈厥
C. 癔病
D. 精神病
E. 精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
【正確答案】：A
試題解析：
癲癇的單純失神發(fā)作(小發(fā)作)常于兒童時(shí)起病，表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙，突然發(fā)呆、失神、言語(yǔ)中斷或正常行動(dòng)中止，手持物件可能落地，但不跌倒，每次發(fā)作不超過(guò)30秒，隨即恢復(fù)其發(fā)作前的談話(huà)或行動(dòng)，對(duì)發(fā)作經(jīng)過(guò)無(wú)記憶。
第15題 一氧化碳中毒的病人口唇呈
A. 青紫色
B. 蒼白色
C. 黃綠色
D. 暗紅色
E. 櫻桃紅色
【正確答案】：E
試題解析：
一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈櫻桃紅色。
第16題 患者，女性，入院不久即發(fā)生昏迷。體檢：呼吸困難、脈搏加快、瞳孔縮小、流涎、嘔吐。為盡快明確昏迷原因，首先應(yīng)做的輔助檢查是
A. 腦電圖
B. 心電圖
C. 腦脊液測(cè)定
D. 顱腦超聲檢查
E. 嘔吐物鑒定
【正確答案】：E
試題解析：
該患者可能為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致昏迷，嘔吐物鑒定可輔助明確診斷昏迷原因。
第17題 服用鐵劑排黑便的原因是
A. 引起上消化道出血
B. 引起腸黏膜潰爛
C. 腐蝕腸壁血管
D. 引起下消化道出血
E. 生成硫化鐵所致
【正確答案】：E
試題解析：
鐵與腸道內(nèi)硫化氫生成硫化鐵，硫化鐵的顏色是黑色的，所以大便的顏色是黑色的。
第18題 女，28歲，慢性風(fēng)濕性心臟病病史5年，近2月來(lái)日常活動(dòng)即可引起心悸、氣急，病人屬心功能
A. 工級(jí)
B. Ⅱ級(jí)
C. Ⅲ級(jí)
D. 代償期
E. Ⅳ級(jí)
【正確答案】：B
試題解析：
此題考查心功能的分級(jí)。I級(jí)：患者患有心臟病但活動(dòng)量不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯限制，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。Ⅳ級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。
第19題 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手指畸形表現(xiàn)為
A. 匙狀指
B. 杵狀指
C. 梭狀指
D. 錘狀指
E. 蜘蛛指
【正確答案】：C
試題解析：
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的手指畸形是梭狀指。
第20題 男，6歲，陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛8小時(shí)，伴惡心、嘔吐，既往有類(lèi)似發(fā)作史。查體：劍突下深壓痛，無(wú)腹肌緊張。應(yīng)考慮為
A. 肝內(nèi)膽管結(jié)石
B. 膽道蛔蟲(chóng)病
C. 膽總管結(jié)石
D. 急性膽管炎
E. 膽囊結(jié)石
【正確答案】：B
試題解析：
膽道蛔蟲(chóng)病多發(fā)生在青少年和兒童，常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時(shí)可見(jiàn)蛔蟲(chóng)。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。
第21題 患者，男，6歲，患輕度室間隔缺損，尚未治療�，F(xiàn)因齲齒需拔牙，醫(yī)生在拔牙前給予抗生素，其目的是預(yù)防
A. 上呼吸道感染
B. 牙齦炎
C. 支氣管炎
D. 充血性心力衰竭
E. 感染性心內(nèi)膜炎
【正確答案】：E
試題解析：
該患兒為先天性心臟病，在做小手才(如拔牙)時(shí)，應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染，防止感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生。
第22題 一健康小兒體重14kg，身長(zhǎng)96cm。其年齡約為
A. 2歲
B. 3歲
C. 4歲
D. 5歲
E. 6歲
【正確答案】：B
試題解析：
2歲～12歲小兒的體重計(jì)算公式為：體重(kg)=年齡×2+8;2～12歲小兒身高計(jì)算公式為：身高(cm)一年齡×7+75。通過(guò)計(jì)算可知正確答案為B。
第23題 患者，男，27歲，因上腹部不適、食欲減退等就診，診斷為慢性胃炎，護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行宣教時(shí)，應(yīng)告知其與慢性胃炎發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是
A. 大腸桿(埃希)菌
B. 沙門(mén)菌
C. 幽門(mén)螺桿菌
D. 空腸彎曲菌
E. 嗜鹽桿菌
【正確答案】：C
試題解析：
目前認(rèn)為慢性胃炎多由幽門(mén)螺桿菌感染引起。
第24題 男，20歲，發(fā)熱1天，伴有腰背酸痛入院，檢查體溫38.6℃，心率100次/分，鞏膜呈淺檸檬色，皮膚蒼白，血紅蛋白90g/L，血清總膽紅素70μmol/L，尿色如茶水，最可能的診斷是
A. 急性溶血性黃疸
B. 肝細(xì)胞性黃疸
C. 肝內(nèi)膽管阻塞性黃疸
D. 肝外膽管阻塞性黃疸
E. 先天性非溶血性黃疸
【正確答案】：A
試題解析：
黃疽且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。
第25題 患者，男性，69歲。高血壓病史6年，糖尿病病史2年，血壓曾為170/105mmHg，吸煙，不飲酒。根據(jù)以上情況，該患者的預(yù)后判斷是
A. 高血壓，多極低危組
B. 高血壓，低危組
C. 高血壓，中危組
D. 高血壓，高危組
E. 高血壓，很高危組
【正確答案】：D
試題解析：
該患者為Ⅱ級(jí)高血壓，同時(shí)患有糖尿病，屬于高危患者。
第26題 魯先生，64歲。車(chē)禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無(wú)自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于
A. 腦死亡期
B. 生物學(xué)死亡期
C. 瀕死期
D. 疾病晚期
E. 臨床死亡期
【正確答案】：A
試題解析：
病人的腦干反射消失，腦電波消失，無(wú)自主呼吸，處于深昏迷狀態(tài)，說(shuō)明患者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據(jù)為心跳、呼吸停止，但腦電波并沒(méi)有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢，腦干功能仍然存在。因此，選項(xiàng)A為正確答案。
第27題 尿液呈醬油色見(jiàn)于
A. 阻塞性黃疸
B. 急性溶血
C. 肝細(xì)胞性黃疸
D. 腎臟腫瘤
E. 晚期絲蟲(chóng)病
【正確答案】：B
試題解析：
急性溶血時(shí)可出現(xiàn)血紅蛋白尿，呈醬油色。
第28題 足月兒生理性黃疸的特點(diǎn)是
A. 生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)
B. 血清膽紅素濃度大于205.2μmol/l
C. 2周內(nèi)消退
D. 膽紅素每日上升達(dá)85μmol/l。
E. 血清結(jié)合膽紅素濃度大于34μmol
【正確答案】：C
試題解析：
生理性黃疸是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其他癥狀，5～7天最重，10～14天消退，未成熟兒可延遲至3～4周，血清膽紅素足月兒不超過(guò)205.2μmol/L(12mg/dl)，早產(chǎn)JL<257μmol/L(15mg/dl)，但患兒一般情況良好，食欲正常。
第29題 患者，男性，70歲，心肺復(fù)蘇過(guò)程中，醫(yī)囑給予腎上腺素靜脈注射，其目的是
A. 增加冠狀動(dòng)脈血流量
B. 糾正心律失常
C. 降低應(yīng)激反應(yīng)
D. 改善通氣量
E. 糾正酸堿失衡
【正確答案】：A
試題解析：
腎上腺素是救治心臟驟停的首選藥物，主要效力是增加全身循環(huán)阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動(dòng)脈灌注和心臟血流量。
第30題 二尖瓣狹窄患者伴房顫時(shí)，左心房血栓脫落最常栓塞于
A. 腦
B. 主動(dòng)脈
C. 脾
D. 腎
E. 肺
【正確答案】：A
試題解析：
房顫時(shí)，血栓脫落最常栓塞于腦。
第31題 患者，男，25歲�；挤窝兹朐褐委�。患者進(jìn)入病區(qū)后，護(hù)士的初步護(hù)理工作不包括
A. 迎接新病人
B. 通知病區(qū)醫(yī)生
C. 測(cè)量生命體征
D. 準(zhǔn)備急救物品
E. 建立病人住院病歷
【正確答案】：D
試題解析：
該患者以肺炎入院，進(jìn)入病區(qū)后，護(hù)士應(yīng)予以迎接并通知病區(qū)醫(yī)生，要為患者測(cè)量生命體征，建立住院病歷。準(zhǔn)備急救物品對(duì)該患者不適用。
第32題 干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀是
A. 反復(fù)咳嗽
B. 大量膿痰
C. 肌肉酸痛
D. 反復(fù)咯血
E. 營(yíng)養(yǎng)不良
【正確答案】：D
試題解析：
支氣管擴(kuò)張癥的病人以咯血為唯一癥狀時(shí)稱(chēng)為干性支氣管擴(kuò)張癥。
第33題 區(qū)分內(nèi)痔與外痔的解剖結(jié)構(gòu)
A. 肛竇
B. 齒狀線(xiàn)
C. 肛柱上端
D. 肛管內(nèi)括約肌
E. 肛管外括約肌
【正確答案】：B
試題解析：
內(nèi)痔位于齒狀線(xiàn)上方，由直腸上靜脈叢形成，表面為直腸黏膜;外痔位于齒狀線(xiàn)下方，由直腸下靜脈叢形成，表面為肛門(mén)皮膚。因此齒狀線(xiàn)是區(qū)分內(nèi)痔與外痔的解剖結(jié)構(gòu)。
第34題 組成護(hù)理程序框架的理論是
A. 人的基本需要論
B. 一般系統(tǒng)論
C. 方法論
D. 信息交流論
E. 解決問(wèn)題論
【正確答案】：B
試題解析：
在眾多相關(guān)理論中，一般系統(tǒng)論構(gòu)成了護(hù)理程序的基本框架，是護(hù)理程序的步驟及內(nèi)涵的核心。
第35題 3歲腹瀉患兒，補(bǔ)液中出現(xiàn)低血鉀，現(xiàn)剩余液體500ml，最多可加入10%氯化鉀
A. 0.3ml
B. 0.6ml
C. 1.5ml
D. 3ml
E. 15ml
【正確答案】：E
試題解析：
靜脈補(bǔ)鉀時(shí)鉀濃度不能超過(guò)0.3%�，F(xiàn)剩余液體500ml，最多可加入10%氯化鉀為500×0.3%÷10%=15ml。
第36題 男，31歲。消化性潰瘍病史8年，近1周來(lái)出現(xiàn)腹痛、腹脹逐漸加重，頻繁嘔吐，嘔吐物有宿食。首先應(yīng)考慮的是
A. 潰瘍活動(dòng)期
B. 潰瘍合并出血
C. 潰瘍合并穿孔
D. 潰瘍合并癌變
E. 潰瘍合并幽門(mén)梗阻
【正確答案】：E
試題解析：
多年消化性潰瘍病史，出現(xiàn)腹痛、嘔吐，且有宿食，故應(yīng)考慮為幽門(mén)梗阻。
第37題 引起小兒腹瀉最常見(jiàn)的病原微生物是
A. 葡萄球菌
B. 侵襲性大腸埃希菌
C. 輪狀病毒
D. 白色念珠菌
E. �？刹《�
【正確答案】：C
試題解析：
腹瀉多發(fā)生于秋冬季，80%以上是由病毒感染所致，以輪狀病毒感染最為常見(jiàn)。
第38題 對(duì)診斷心肌梗死特異性最高的酶是
A. CK
B. AST
C. CK—MB
D. LDH
E. 肌紅蛋白
【正確答案】：C
試題解析：
CK-MB是診斷急性心肌梗死特異性最高的酶。
第39題 引起老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見(jiàn)的誘因是
A. 過(guò)度勞累
B. 心肌缺血
C. 呼吸道感染
D. 攝入液體過(guò)多
E. 室性期前收縮
【正確答案】：C
試題解析：
老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見(jiàn)誘因是感染，特別是呼吸道感染。
第40題 男，39歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快、又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是
A. 潮式呼吸
B. 畢奧呼吸
C. 間斷呼吸
D. 鼾聲呼吸
E. 呼吸困難
【正確答案】：A
試題解析：
該病人的呼吸特征屬于潮式呼吸，見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
第41題 患者，女性，75歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是
A. 干咳、胸痛
B. 輕度發(fā)紺
C. 顯著發(fā)紺
D. 三凹征明顯
E. 動(dòng)脈血二氧化碳分壓大于12.0kPa
【正確答案】：A
試題解析：
氧濃度高于60%，持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，則可能會(huì)發(fā)生氧中毒，其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。
第42題 中藥的“四氣”指的是
A. 元?dú)�、宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣
B. 酸、苦、甘、辛
C. 寒、熱、溫、涼
D. 升、降、浮、沉
E. 溫、清、消、補(bǔ)
【正確答案】：C
試題解析：
中藥的“四氣五味”是指中藥的寒、熱、溫、涼四種藥性和酸、苦、甘、辛、咸五種味道。
第43題 患者男，29歲。初步診斷為阿米巴痢疾收入院，醫(yī)囑：留取糞便做阿米巴原蟲(chóng)檢查。護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是
A. 無(wú)菌容器
B. 清潔容器
C. 干燥容器
D. 裝有培養(yǎng)基的容器
E. 加溫的清潔容器
【正確答案】：E
試題解析：
因阿米巴原蟲(chóng)在低溫環(huán)境中可失去活力而難以查找，所以檢查阿米巴原蟲(chóng)在采集標(biāo)本之前，應(yīng)先將清潔容器加溫，再?lài)诓∪伺疟�，并連同便盆立即送檢。
第44題 采集24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，其正確的采集時(shí)間是
A. 早7：O0至次晨7：00
B. 早9：00至次晨9：00
C. 早11：00至次日9：00
D. 晚7：00至次日晚7：00
E. 晚11：O0至次日晚11：00
【正確答案】：A
試題解析：
采集24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)，囑病人于早7：00排空膀胱，棄去尿液后開(kāi)始留取尿液，至次晨7：00留取最后一次尿液，將全部尿液盛于集尿瓶中。
第45題 類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)的主要類(lèi)型是
A. IgA型
B. IgD型
C. IgE型
D. IgM型
E. IgG型
【正確答案】：D
試題解析：
類(lèi)風(fēng)濕因子的主要類(lèi)型是IgM。
第46題 出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)接種的疫苗是
A. 卡介苗
B. 乙肝疫苗
C. 百白破混合制劑
D. 麻疹減毒活疫苗
E. 脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
【正確答案】：B
試題解析：
乙肝疫苗在出生后24小時(shí)內(nèi)、1個(gè)月、6個(gè)月內(nèi)初種3次，周歲時(shí)復(fù)查，免疫成功者，3～5年加強(qiáng)一次。
第47題 正常分娩胎膜破裂的時(shí)間一般是
A. 臨產(chǎn)期
B. 潛伏期
C. 活躍期
D. 第二產(chǎn)程
E. 第三產(chǎn)程
【正確答案】：C
試題解析：
正常分娩時(shí)，破膜多發(fā)生于宮口近開(kāi)全時(shí)。而活躍期是指從宮頸擴(kuò)張3Cm至宮口開(kāi)全10Cm。
第48題 正常宮頸陰道部上皮為
A. 單層立方上皮
B. 單層柱狀上皮
C. 復(fù)層柱狀上皮
D. 復(fù)層鱗狀上皮
E. 單層鱗狀上皮
【正確答案】：D
試題解析：
子宮頸陰道部表面主要由非角化的鱗狀上皮所覆蓋。宮頸管主要由柱狀上皮覆蓋。
第49題 風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯的部位是
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主動(dòng)脈瓣
D. 肺動(dòng)脈瓣
E. 心室壁內(nèi)膜
【正確答案】：A
試題解析：
風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯二尖瓣，其次為主動(dòng)脈瓣�？梢鸲獍觋P(guān)閉不全和狹窄。
第50題 子宮的解剖結(jié)構(gòu)正確的是
A. 位于盆腔下方
B. 宮頸外口呈圓形
C. 宮腔容量為2ml
D. 位于膀胱與直腸之間
E. 子宮峽部非孕狀態(tài)下長(zhǎng)約3cm
【正確答案】：D
試題解析：
子宮位于骨盆腔中央，膀胱與直腸之
間，成年女性子宮腔容量約5ml。子宮峽在非孕期長(zhǎng)約1cm，妊娠末期可達(dá)7～10cm，形成子宮下段。未產(chǎn)婦的子宮頸外口呈圓形;已產(chǎn)婦的子宮頸外口受分娩的影響形成大小不等的橫裂。
第51題 骨肉瘤的好發(fā)部位是
A. 股骨近端
B. 股骨遠(yuǎn)端
C. 脛骨遠(yuǎn)端
D. 腓骨遠(yuǎn)端
E. 肱骨遠(yuǎn)端
【正確答案】：B
試題解析：
骨肉瘤好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨干骺端，股骨遠(yuǎn)端、脛骨和肱骨近端是常見(jiàn)發(fā)病部位。
第52題 腎病綜合征患者尿中蛋白含量大多
A.<1g
B. 1～2g
C. 2～3g
D. 3～3.5g
E. >3.5g
【正確答案】：E
試題解析：
腎病綜合征是由多種病因引起的大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。24小時(shí)尿蛋白定量大多超過(guò)3.5g。
第53題 某患者自訴胸悶、呼吸不暢，不能平臥。觀察發(fā)現(xiàn)病人呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間，呼吸費(fèi)力，無(wú)明顯三凹征。此種呼吸可能是
A. 大葉性肺炎
B. 哮喘發(fā)作
C. 喉頭水腫
D. 臨終前表現(xiàn)
E. 代謝性酸中毒
【正確答案】：A
試題解析：
患者呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間，呼吸費(fèi)力，是典型呼氣性呼吸困難。呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于肺氣腫和支氣管哮喘發(fā)作。
第54題 患者，女性，75歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是
A. 干咳、胸痛
B. 輕度發(fā)紺
C. 顯著發(fā)紺
D. 三凹征明顯
E. 動(dòng)脈血二氧化碳分壓大于12.0kPa(90mmHg)
【正確答案】：A
試題解析：
氧濃度高于60%，持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，則可能會(huì)發(fā)生氧中毒，其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。
第55題 男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白常(++～+++)，管型(+)，最大可能診斷為
A. 急性腎炎
B. 慢性腎小球腎炎
C. 慢性腎盂腎炎
D. 輸尿管結(jié)石
E. 腎結(jié)核
【正確答案】：B
試題解析：
慢性腎小球腎炎多見(jiàn)于青中年男性，病程遷延1年以上，主要臨床表現(xiàn)為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白(+～+++)，可以見(jiàn)到管型，且以蛋白尿?yàn)樘卣鞅憩F(xiàn)。該病例符合慢性腎小球腎炎的診斷。
第56題 哮喘病人提示病情嚴(yán)重的表現(xiàn)是
A. 大汗淋漓
B. 張口呼吸
C. 咳血
D. 奇脈
E. 哮鳴音不明顯
【正確答案】：E
試題解析：
哮喘病人發(fā)作時(shí)，病情嚴(yán)重的表現(xiàn)為哮鳴音減弱或不明顯。
第57題 一健康小兒，前囟約2cm×2cm，開(kāi)始出牙，身長(zhǎng)65cm，體重7kg，可辨認(rèn)熟人和陌生人，可獨(dú)坐片刻，發(fā)出單音節(jié)，其年齡大約是
A. 1～2個(gè)月
B. 3～4個(gè)月
C. 6個(gè)月
D. 8～9個(gè)月
E. 12個(gè)月
【正確答案】：C
試題解析：
根據(jù)小兒粗動(dòng)作的發(fā)展規(guī)律：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”，即可判斷答案為C。而且身長(zhǎng)65cm、開(kāi)始出牙的時(shí)間等也為6個(gè)月齡的特征。
第58題 某患者因車(chē)禍造成腦損傷，整天處于睡眠狀態(tài)已2天，不易喚醒，醒后答非所問(wèn)，很快又入睡，判斷該患者的意識(shí)障礙程度為
A. 嗜睡
B. 意識(shí)模糊
C. 昏睡
D. 譫妄
E. 昏迷
【正確答案】：C
試題解析：
昏睡是指整天處于睡眠狀態(tài)，不易喚醒，醒后答非所問(wèn)，很快又入睡。
第59題 初孕婦，自訴已孕40周，希望終止妊娠，為了解胎兒發(fā)育情況，需做胎兒成熟度檢查。不需要的檢查是
A. 測(cè)定羊水中膽紅素的含量
B. 測(cè)定羊水中染色體核型
C. 測(cè)定羊水中肌酐的含量
D. 測(cè)定羊水中脂肪細(xì)胞
E. B超測(cè)定胎頭雙頂徑
【正確答案】：B
試題解析：
染色體核型與胎兒成熟度無(wú)關(guān)。
第60題 評(píng)估肢體是否癱瘓主要檢查
A. 腱反射
B. 肌張力
C. 隨意運(yùn)動(dòng)
D. 共濟(jì)運(yùn)動(dòng)
E. 病理反射
【正確答案】：C
試題解析：
隨意運(yùn)動(dòng)的喪失稱(chēng)為癱瘓。
第61題 中醫(yī)的“六淫”指的是
A. 喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐
B. 膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦
C. 表、里、寒、熱、虛、實(shí)
D. 風(fēng)邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪
E. 青、黃、赤、紫、白、黑
【正確答案】：D
試題解析：
風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是四季氣候中的六種表現(xiàn)，正常情況下稱(chēng)為“六氣”，若太過(guò)或不及，使人體正氣不足時(shí)，叫做“六淫”，即風(fēng)邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪。
第62題 鏡下膿尿是指每高倍視野下白細(xì)胞至少為
A. 1個(gè)
B. 3個(gè)
C. 5個(gè)
D. 7個(gè)
E. 10個(gè)
【正確答案】：C
試題解析：
本題是考查鏡下膿尿的概念。高倍視野下白細(xì)胞>5個(gè)時(shí)，稱(chēng)為鏡下膿尿。
第63題 引起再障最常見(jiàn)藥物是
A. 保泰松
B. 氯霉素
C. 四環(huán)素
D. 紅霉素
E. 青霉素
【正確答案】：B
試題解析：
氯霉素是引起再生障礙性貧血的最常見(jiàn)藥物。
第64題 患者，女性，29歲，白天總是竭力維持覺(jué)醒狀態(tài)，但無(wú)能為力，在進(jìn)餐、走路時(shí)也能人睡，該患者的癥狀是
A. 猝倒癥
B. 嗜睡癥
C. 睡眠癱瘓
D. 發(fā)作性睡病
E. 睡眠中呼吸停止
【正確答案】：B
試題解析：
過(guò)度嗜睡是指日間睡眠過(guò)度或反復(fù)短暫睡眠發(fā)作或覺(jué)醒維持困難的狀況，并無(wú)法用睡眠時(shí)間不足來(lái)解釋?zhuān)矣绊懙铰殬I(yè)和社會(huì)功能。
第65題 引起消化性潰瘍的主要因素是
A. 胃酸、胃蛋白酶分泌增多
B. 遺傳因素
C. 黏液一黏膜屏障削弱
D. 非甾體抗炎藥
E. 吸煙
【正確答案】：A
試題解析：
胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性潰瘍的主要發(fā)病因素。
第66題 患兒，男，6個(gè)月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時(shí)睡眠不安、多汗，今曬太陽(yáng)后突發(fā)全身抽搐5～6次，每次1分鐘左右，驚止后活潑如常，體溫37℃。你認(rèn)為該患兒發(fā)生
A. 手足抽搐癥
B. 化膿性腦膜炎
C. 低血糖癥
D. 高熱驚厥
E. 癲癇
【正確答案】：A
試題解析：
冬季出生和人工喂養(yǎng)是導(dǎo)致維生素D缺乏的常見(jiàn)原因;平時(shí)睡眠不安、多汗，是維生素D缺乏的表現(xiàn);曬太陽(yáng)可能誘發(fā)血鈣降低，故出現(xiàn)抽搐。綜合以上幾個(gè)方面可判斷本病是維生素D缺乏性手足搐搦癥。
第67題 乳房膿腫多采用以乳暈為中心的放射狀切口，其目的是
A. 可避免損傷乳腺導(dǎo)管
B. 有利于引流通暢
C. 有利于換藥操作
D. 可避免損傷乳頭
E. 可減輕疼痛
【正確答案】：A
試題解析：
乳房膿腫多采用以乳暈為中心的放射狀切口，其目的是為了避免乳腺導(dǎo)管損傷，形成乳瘺。
第68題 某原發(fā)性肝癌患者，突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征陽(yáng)性，該患者可能并發(fā)了
A. 肝癌腹膜移位
B. 肝癌結(jié)節(jié)破裂
C. 急性胃穿孔
D. 急性膽囊炎
E. 急性胰腺炎
【正確答案】：B
試題解析：
原發(fā)性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，疼痛原因與腫瘤增長(zhǎng)迅速使肝包膜被牽拉有關(guān)，患者突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征，根據(jù)病史，應(yīng)首先考慮肝癌結(jié)節(jié)破裂，并破入腹膜。
第69題 患者劉先生，因高熱行物理降溫，物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上，其表述正確的是
A. 紅圈，以紅實(shí)線(xiàn)與降溫前體溫相連
B. 紅圈，以紅虛線(xiàn)與降溫前體溫相連
C. 紅點(diǎn)，以紅實(shí)線(xiàn)與降溫前體溫相連
D. 藍(lán)圈，以紅虛線(xiàn)與降溫前體溫相連
E. 藍(lán)圈，以藍(lán)虛線(xiàn)與降溫前體溫相連
【正確答案】：B
試題解析：
物理或藥物降溫30分鐘后所測(cè)溫度用紅“0”表示，繪在降溫前體溫符號(hào)的同一縱格內(nèi)，并以紅虛線(xiàn)與降溫前溫度相連，下次所測(cè)體溫符號(hào)與降溫前的體溫符號(hào)以藍(lán)線(xiàn)相連。
第70題 患者，女性，18歲，四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜1年余。血小板明顯減少，紅、白細(xì)胞基本正常。應(yīng)考慮為
A. 白血病
B. DIC
C. 貧血
D. 特發(fā)性血小板減少性紫癜
E. 再生障礙性貧血
【正確答案】：D
試題解析：
該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的特點(diǎn)。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過(guò)多及其壽命縮短，造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血，紅、白細(xì)胞大多正常;其中慢性型多見(jiàn)于青年女性。
第71題 中醫(yī)的“四診”是指
A. 望診、觸診、叩診、聽(tīng)診
B. 望診、聞診、問(wèn)診、切診
C. 視診、觸診、叩診、切診
D. 視診、觸診、叩診、聽(tīng)診
E. 望診、聞診、叩診、聽(tīng)診
【正確答案】：B
試題解析：
中醫(yī)的“四診”是指望、聞、問(wèn)、切四種診斷方法，是調(diào)查了解疾病的基本方法。
第72題 蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最突出的表現(xiàn)是
A. 惡心、嘔吐
B. 劇烈頭痛
C. 煩躁不安
D. 意識(shí)障礙
E. 偏癱失語(yǔ)
【正確答案】：B
試題解析：
蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，腦膜刺激征明顯，故頭痛劇烈。
第73題 接種卡介苗患者結(jié)核菌素反應(yīng)硬結(jié)的特點(diǎn)是
A. 直徑10～15mm
B. 顏色呈深紅色
C. 質(zhì)地較硬
D. 邊緣不清楚
E. 反應(yīng)持續(xù)7～10天
【正確答案】：D
試題解析：
接種卡介苗者結(jié)核菌素反應(yīng)硬結(jié)的特點(diǎn)是：直徑多為5～9mm，顏色呈淺紅色，質(zhì)地較軟，邊緣不清，反應(yīng)持續(xù)2～3天。
第74題 女，18歲。鼻癤擠壓后，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、昏迷、眼部紅腫。首先應(yīng)考慮
A. 膿毒癥
B. 敗血癥
C. 化膿性結(jié)膜炎
D. 化膿性海綿狀靜脈竇炎
E. 急性蜂窩組織炎
【正確答案】：D
試題解析：
面部危險(xiǎn)三角區(qū)癤腫擠壓后易引起顱內(nèi)感染。
第75題 男，56歲。消化性潰瘍病史10年，近3周來(lái)出現(xiàn)腹痛規(guī)律消失，且出現(xiàn)貧血，體重減輕。首先考慮的是
A. 慢性胃炎
B. 胃潰瘍活動(dòng)期
C. 十二潰瘍活動(dòng)期
D. 消化性潰瘍并發(fā)癌變
E. 消化性潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻
【正確答案】：D
試題解析：
男性，40歲以上，潰瘍疼痛的規(guī)律改變，且貧血、體重下降，應(yīng)首先考慮的是癌變。
第76題 患者章先生，因急性甲型肝炎入院，需行消化道隔離，此項(xiàng)內(nèi)容屬于
A. 不列入醫(yī)囑
B. 長(zhǎng)期醫(yī)囑
C. 臨時(shí)醫(yī)囑
D. 長(zhǎng)期備用醫(yī)囑
E. 臨時(shí)備用醫(yī)囑
【正確答案】：B
試題解析：
長(zhǎng)期醫(yī)囑是指醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑時(shí)起，至醫(yī)生停醫(yī)囑止，有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑，如護(hù)理級(jí)別、飲食、藥物等。甲型肝炎患者入院后需行消化道隔離的時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，因此屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的范疇。
第77題 患者，女，40歲。慢性腎小球腎炎病史10年，因反復(fù)發(fā)作不愈，影響生活和工作，患者表現(xiàn)非常焦慮。護(hù)士針對(duì)該患者采取的心理護(hù)理內(nèi)容，重要性最低的是
A. 注意觀察患者心理活動(dòng)
B. 及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不良情緒
C. 主動(dòng)與患者溝通，增加信任感
D. 與家屬共同做好患者的疏導(dǎo)工作
E. 向患者講解慢性腎小球腎炎的病因
【正確答案】：E
試題解析：
該患者患慢性腎小球腎炎病已經(jīng)10年，目前向患者講解慢性腎小球腎炎的病因?qū)Σ∪说男睦碜o(hù)理意義不大。
第78題 女，30歲，3周前有上呼吸道感染癥狀，服感冒藥后癥狀好轉(zhuǎn)，近1周來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶。心電圖檢查示頻發(fā)室性早搏，X線(xiàn)檢查示心影稍擴(kuò)大，應(yīng)首先考慮
A. 風(fēng)濕性心臟病
B. 擴(kuò)張性心臟病
C. 病毒性心肌炎
D. 感染性心內(nèi)膜炎
E. 急性心包炎
【正確答案】：C
試題解析：
有感冒史，出現(xiàn)心慌、氣短、頻發(fā)早搏，應(yīng)首先考慮病毒性心肌炎。
第79題 原發(fā)性肝癌最早的轉(zhuǎn)移方式是
A. 直接蔓延
B. 血行轉(zhuǎn)移
C. 淋巴轉(zhuǎn)移
D. 肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
E. 種植轉(zhuǎn)移
【正確答案】：D
試題解析：
原發(fā)性肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。
第80題 尿毒癥最早和最突出的臨床表現(xiàn)是
A. 高鉀血癥
B. 高鈉血癥
C. 抽搐
D. 低鉀血癥
E. 食欲不振，惡心、嘔吐
【正確答案】：E
試題解析：
胃腸道癥狀是尿毒癥患者最早最突出癥狀，表現(xiàn)為厭食、惡心嘔吐、消化道出血等。
第81題 女，24歲，在確定早孕后咨詢(xún)首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間，護(hù)士應(yīng)告知在其妊娠
A. 第12周
B. 第16周
C. 第20周
D. 第24周
E. 第28周
【正確答案】：C
試題解析：
產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)從確診早孕時(shí)開(kāi)始，了解生殖器官及骨盆有無(wú)異常，測(cè)基礎(chǔ)血壓，檢查心肺，測(cè)蛋白尿和尿糖。對(duì)有遺傳病家族史及分娩史者，應(yīng)做有關(guān)遺傳學(xué)檢查。經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常者，應(yīng)于妊娠20～36周期間每隔4周檢查1次，自妊娠36周起每周檢查1次，共做產(chǎn)前檢查9次。凡屬高危孕婦，應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)。
第82題 哮喘持續(xù)狀態(tài)指哮喘嚴(yán)重發(fā)作至少應(yīng)超過(guò)
A. 6小時(shí)
B. 12小時(shí)
C. 24小時(shí)
D. 36小時(shí)
E. 48小時(shí)
【正確答案】：C
試題解析：
哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上，經(jīng)治療不易緩解者。
需要包煎的中藥是
A. 沉香
B. 滑石
C. 龜板膠
D. 薄荷
E. 阿膠
【正確答案】：B
試題解析：
包煎是將中藥用紗布袋裝好，放人群藥中共煎，如種子類(lèi)、花粉類(lèi)、淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物、附絨毛薌藥物等。
第84題 孕婦自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間一般在妊娠
A. 16～18周
B. 18～20周
C. 20～22周
D. 22～24周
E. 24～28周
【正確答案】：B
試題解析：
胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)稱(chēng)胎動(dòng)，孕婦于妊娠18～20周時(shí)開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)，胎動(dòng)每小時(shí)約3～5次。
第85題 在胎兒分娩過(guò)程中，貫穿于整個(gè)產(chǎn)程的是
A. 銜接
B. 下降
C. 俯屈
D. 仰伸
E. 內(nèi)旋轉(zhuǎn)
【正確答案】：B
試題解析：
下降是指胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作，其貫穿于胎兒分娩的全過(guò)程，臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要指標(biāo)。
第86題 肺氣腫胸部叩診音為
A. 清音
B. 鼓音
C. 實(shí)音
D. 濁音
E. 過(guò)清音
【正確答案】：E
試題解析：
肺氣腫病人，胸部叩診時(shí)呈過(guò)清音。
第87題 腰麻后頭痛的主要原因是
A. 術(shù)中血壓下降
B. 腦脊液外漏
C. 顱內(nèi)壓增高
D. 迷走神經(jīng)亢進(jìn)
E. 精神因素
【正確答案】：B
試題解析：
腰麻后頭痛是因?yàn)槟X脊液外漏后，顱內(nèi)壓力下降，毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的血管性頭痛。
第88題 患者，男性，51歲。體溫39.7℃，用冰袋降溫，利用的散熱方式是
A. 傳導(dǎo)
B. 輻射
C. 對(duì)流
D. 蒸發(fā)
E. 寒戰(zhàn)
【正確答案】：A
試題解析：
傳導(dǎo)是指機(jī)體的熱量直接傳到另一個(gè)同其直接接觸且溫度較低的物體的一種散熱方式，高熱時(shí)用冰袋降溫，就是利用傳導(dǎo)散熱。
第89題 顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指
A. 偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)缺損
B. 頭痛、嘔吐、偏癱
C. 頭痛、抽搐、偏癱
D. 頭痛、嘔吐、血壓增高
E. 頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫
【正確答案】：E
試題解析：
顱內(nèi)壓增高的三主征是持續(xù)性頭痛，噴射性嘔吐，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。
第90題 某醫(yī)院的護(hù)理管理架構(gòu)是護(hù)理部主任一科護(hù)士長(zhǎng)一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，請(qǐng)問(wèn)該醫(yī)院護(hù)理管理的層次數(shù)是
A. 1級(jí)
B. 2級(jí)
C. 3級(jí)
D. 4級(jí)
E. 5級(jí)
【正確答案】：C
試題解析：
三級(jí)醫(yī)院護(hù)理部是負(fù)責(zé)全院護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理的指揮調(diào)度機(jī)構(gòu)，實(shí)行院長(zhǎng)一分管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制：護(hù)理部主任一科護(hù)士長(zhǎng)一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理。
第91題 男，55歲，被診斷為肝癌晚期，患者對(duì)家屬的照顧和護(hù)士工作不滿(mǎn)，要求停止治療。此患者的心理反應(yīng)屬于
A. 否認(rèn)期
B. 憤怒期
C. 協(xié)議期
D. 憂(yōu)郁期
E. 接受期
【正確答案】：B
試題解析：
憤怒期是當(dāng)病人不得不承認(rèn)自己患癌后，隨之表現(xiàn)出恐慌、哭泣、憤怒、悲哀、煩躁、不滿(mǎn)的情緒。部分病人為了發(fā)泄內(nèi)心的痛苦而拒絕治療或遷怒于家人和醫(yī)護(hù)人員，甚至出現(xiàn)沖動(dòng)性行為。該患者為肝癌晚期，對(duì)家屬和護(hù)士的照料不滿(mǎn)要求停止治療，這是心理反應(yīng)的憤怒期。
第92題 在消化性潰瘍發(fā)病中起決定性作用的因素是
A. 藥物
B. 吸煙
C. 精神因素
D. 飲食失調(diào)
E. 胃酸胃蛋白酶
【正確答案】：E
試題解析：
胃酸胃蛋白酶在消化性潰瘍發(fā)病因素中起決定性作用。
第93題 男，62歲，患肺源性心臟病3年，近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出，訴全身乏力，已臥床5日未解大便。該患者的首要問(wèn)題是
A. 便秘
B. 活動(dòng)無(wú)耐力
C. 語(yǔ)言溝通障礙
D. 清理呼吸道無(wú)效
E. 皮膚完整性受損
【正確答案】：D
試題解析：
根據(jù)患者的診斷及臨床表現(xiàn)：受涼后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通暢是目前迫切需要解決的問(wèn)題。
第94題 患者，女性，69歲。高血壓，間斷服用降壓藥物，血壓控制在(120～150)/(70～90)mmHg。今晨測(cè)血壓120/80mmHg。其健康教育的說(shuō)法不正確的是
A. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
B. 血壓控制理想，可暫時(shí)停藥
C. 服藥后臥床片刻，防止直立性低血壓
D. 低鹽、低脂、低膽固醇飲食
E. 避免情緒激動(dòng)
【正確答案】：B
試題解析：
該高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持在非藥物治療的基礎(chǔ)上，長(zhǎng)期服用降壓藥物，將血壓控制平穩(wěn)，而不應(yīng)該在血壓降至正常后就停藥。
第95題 患者，女性，38歲，既往體健，2小時(shí)前在提取重物后突然劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，呼吸減慢，血壓升高，這種現(xiàn)象是
A. 急性顱腦感染
B. 腦神經(jīng)受刺激
C. 牽涉性頭痛
D. 顱內(nèi)壓增高
E. 神經(jīng)官能癥
【正確答案】：D
試題解析：
顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)為噴射狀嘔吐，且患者有明顯的誘因。
第96題 病毒性心肌炎的體征錯(cuò)誤的是
A. 交替脈
B. 頸靜脈怒張
C. 第一心音低鈍
D. 心尖部聞及奔馬律
E. 血清心肌酶明顯下降
【正確答案】：E
試題解析：
病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。
第97題 病人因站立時(shí)久，突感眼花，頭暈，意識(shí)喪失，摔倒在地，須臾清醒，可能為
A. 休克
B. 暈厥
C. 淺昏迷
D. 意識(shí)模糊
E. 虛脫
【正確答案】：B
試題解析：
此人的表現(xiàn)符合暈厥的特點(diǎn)。
第98題 患者，男性，40歲。近幾年來(lái)怕熱，多汗，心率110次/分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達(dá)40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗淋漓而昏睡，診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象�？紤]甲狀腺危象發(fā)生的原因是
A. 甲狀腺素大量破壞
B. 機(jī)體消耗大量甲狀腺素
C. 腺垂體功能亢進(jìn)
D. 大量甲狀腺素釋放人血
E. 下丘腦功能亢進(jìn)
【正確答案】：D
試題解析：
甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情惡化時(shí)的嚴(yán)重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放人血導(dǎo)致。
第99題 男，6歲，陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛8小時(shí)，伴惡心嘔吐，既往有類(lèi)似發(fā)作史。查體：劍突下深壓痛，無(wú)腹肌緊張。擬診為
A. 肝內(nèi)膽管結(jié)石
B. 膽道蛔蟲(chóng)病
C. 膽總管結(jié)石
D. 急性膽管炎
E. 膽囊結(jié)石
【正確答案】：B
試題解析：
道蛔蟲(chóng)病多發(fā)生于青少年和兒童，常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時(shí)可見(jiàn)蛔蟲(chóng)。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。
第100題 某肺心病患者，血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓6kPa(45mmHg)，動(dòng)脈血二氧化碳分壓10kPa(75mmHg)。應(yīng)給予哪種氧療法
A. 持續(xù)低流量、低濃度給氧
B. 持續(xù)高流量、高濃度給氧
C. 間歇低流量、低濃度給氧
D. 間歇高流量、高濃度給氧
E. 間歇高流量、乙醇濕化給氧
【正確答案】：A
試題解析：
由題干可知，該患者出現(xiàn)了Ⅱ型呼吸衰、竭，應(yīng)采用低濃度持續(xù)給氧。其原因?yàn)榈蜐舛冉o氧既可防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷，又可防止二氧化碳潴留加重;而間歇吸氧不僅不能防止二氧化碳潴留加重，還會(huì)加重缺氧。因此采取低濃度持續(xù)給氧的原則。
第101題 護(hù)士誤給某青霉素過(guò)敏患者注射青霉素，
造成患者死亡，此事故屬于
A. 一級(jí)醫(yī)療事故
B. 二級(jí)醫(yī)療事故
C. 三級(jí)醫(yī)療事故
D. 四級(jí)醫(yī)療事故
E. 嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)
【正確答案】：A
試題解析：
醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。造成患者死亡、重度殘廢的為一級(jí)醫(yī)療事故。
第102題 急性白血病引起出血的最主要原因是
A. 血小板減少
B. 小血管破裂
C. 血管內(nèi)凝血
D. 纖溶功能亢進(jìn)
E. 毛細(xì)血管通透性增加
【正確答案】：A
試題解析：
急性白血病患者出血的最主要原因是血小板減少。
第103題 男，50歲，在縣醫(yī)院被診斷為肝癌后，神情呆滯，多次要求家人帶其到省城大醫(yī)院檢查確認(rèn)。此時(shí)患者所處的心理反應(yīng)階段是
A. 震驚否認(rèn)期
B. 憤怒期
C. 磋商期
D. 抑郁期
E. 接受期
【正確答案】：A
試題解析：
腫瘤患者震驚否認(rèn)期是指明確診斷后，病人震驚，表現(xiàn)為不言不語(yǔ)，知覺(jué)淡漠，眼神呆滯甚至?xí)炟�。繼之極力否認(rèn)，希望診斷有誤，要求復(fù)查，甚至輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診、咨詢(xún)，企圖否定診斷。
A3/A4型選擇題
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答104~105題：
5歲患兒，體重20kg,中度等滲性脫水。
第104題 該患兒全天補(bǔ)液總量應(yīng)為
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3500ml
【正確答案】：D
試題解析：
中度脫水第一天補(bǔ)液總量為l20150ml/kg，該患兒體重20kg，則全天補(bǔ)液總量應(yīng)為20kg×(120～150ml/kg)=2400～3000ml。備選答案中2500ml在此區(qū)間內(nèi)。
第105題 該患兒補(bǔ)充累計(jì)損失量液體應(yīng)選用
A. 2：1液
B. 1：3液
C. 2：3：1液
D. 1：2液
E. 1：4液
【正確答案】：C
試題解析：
等滲性脫水累計(jì)損失量應(yīng)補(bǔ)充1/2張液體，2：3：1液張力為1/2張。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答106~107題：
胡先生，30歲，兒時(shí)曾患麻疹、肺炎，被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余年，近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約500ml，伴低熱。
第106題 由支氣管擴(kuò)張癥基本發(fā)病因素而引起的最主要的護(hù)理問(wèn)題是
A. 律溫過(guò)高
B. 清理呼吸道無(wú)效
C. 氣體交換障礙
D. 潛在咯血
E. 潛在窒息
【正確答案】：B
試題解析：
基本發(fā)病因素引起的主要護(hù)理問(wèn)題，即與支氣管感染和阻塞相關(guān)的護(hù)理問(wèn)題，顯然是清理呼吸道無(wú)效。
第107題 針對(duì)支氣管擴(kuò)張癥的最主要的護(hù)理問(wèn)題，對(duì)胡先生采取哪種護(hù)理措施最有效
A. 指導(dǎo)有效咳嗽
B. 拍背
C. 濕化呼吸道
D. 體位引流
E. 導(dǎo)管吸痰
【正確答案】：D
試題解析：
體位引流的適應(yīng)證主要是支氣管擴(kuò)張癥和肺膿腫的患者，其痰量多且身體狀況能耐受體位引流。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答108~109題：
女，49歲，胸部外傷致開(kāi)放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和紫紺。給予立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。
第108題 行閉式胸膜腔引流時(shí)，導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的
A. 第2肋間鎖骨中線(xiàn)處
B. 第7、8肋間腋中線(xiàn)處
C. 第6、7肋間腋前線(xiàn)處
D. 第5、6肋間腋中線(xiàn)處
E. 第9、10肋間腋后線(xiàn)處
【正確答案】：A
試題解析：
閉式胸膜腔引流引流，氣體插管部位是第2肋間鎖骨中線(xiàn)處。
第109題 該病人閉式胸膜腔引流護(hù)理中，促使胸內(nèi)氣體排出的措施不包括
A. 取半臥位
B. 水封瓶低于引流口60cm
C. 保持長(zhǎng)玻璃管在水面下3cm
D. 盡量少咳嗽和深呼吸
E. 定時(shí)擠捏引流管
【正確答案】：D
試題解析：
應(yīng)鼓勵(lì)病人深呼吸和咳嗽，以促進(jìn)肺的復(fù)張。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答110~111題：
患者，男，31歲，2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲缺乏，近l周高熱、咳嗽、咳痰，痰中帶血。痰結(jié)核分支桿菌陽(yáng)性。應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療。
第110題 鏈霉素長(zhǎng)期應(yīng)用可出現(xiàn)的不良反應(yīng)是
A. 周?chē)窠?jīng)炎
B. 肝損害
C. 眩暈、聽(tīng)力障礙
D. 高尿酸血癥
E. 視神經(jīng)炎
【正確答案】：C
試題解析：
長(zhǎng)期應(yīng)用鏈霉素可出現(xiàn)聽(tīng)力障礙、眩暈、腎損害、口周麻木、過(guò)敏性皮疹等。
第111題 對(duì)患者的痰液簡(jiǎn)單有效的處理方法是
A. 深埋
B. 焚燒
C. 陽(yáng)光下暴曬
D. 用開(kāi)水煮沸
E. 過(guò)氧乙酸浸泡
【正確答案】：B
試題解析：
此患者痰中帶菌說(shuō)明為開(kāi)放性肺結(jié)核，具有傳染性。其痰液應(yīng)吐在紙上后用火焚燒，此方法最簡(jiǎn)便且能有效殺滅結(jié)核分支桿菌。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答112~113題：
患者，男，65歲，突發(fā)意識(shí)障礙，能喚醒，醒后可簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激后又立即入睡。
第112題 這種意識(shí)狀態(tài)是
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 昏迷
D. 譫妄
E. 意識(shí)模糊
【正確答案】：A
試題解析：
嗜睡患者對(duì)周?chē)挛餆o(wú)主動(dòng)關(guān)心與興趣，表現(xiàn)為持續(xù)性睡眠狀態(tài)，但可喚醒。喚醒后回答問(wèn)題正確，但停止呼喚后又立即進(jìn)入睡眠狀態(tài)，符合本題中患者的表現(xiàn)。
第113題 患者病情進(jìn)行性加重，不能被喚醒，對(duì)嚴(yán)重疼痛刺激有反應(yīng)，對(duì)光反射遲鈍，呼吸平穩(wěn)，這種意識(shí)狀態(tài)是
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 淺昏迷
D. 深昏迷
E. 意識(shí)模糊
【正確答案】：C
試題解析：
淺昏迷患者隨意活動(dòng)消失，對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，各種生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對(duì)光反應(yīng)等)存在，體溫、脈搏、呼吸多無(wú)明顯改變，符合本題中患者的表現(xiàn)。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答114~117題：
女性，28歲。近日來(lái)發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿白細(xì)胞25個(gè)/HP。
第114題 考慮可能是
A. 急性腎炎
B. 慢性腎炎
C. 泌尿系感染
D. 急進(jìn)性腎炎
E. 腎病綜合征
【正確答案】：C
試題解析：
患者年輕女性，主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激征的表現(xiàn)，伴有腰痛和發(fā)熱，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)到白細(xì)胞增多，符合泌尿系感染的診斷。
第115題 引起該患者發(fā)病的原因是
A. 免疫缺陷
B. 細(xì)菌感染
C. 遺傳因素
D. 過(guò)敏
E. 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩
【正確答案】：B
試題解析：
泌尿系統(tǒng)感染的病因是細(xì)菌感染，致病菌以大腸桿菌多見(jiàn)。
第116題 護(hù)士告知該患者多飲水，其主要目的是
A. 降低體溫
B. 緩解尿頻
C. 營(yíng)養(yǎng)需要
D. 沖洗尿路
E. 治療腰痛
【正確答案】：D
試題解析：
大量飲水可使尿量增多，以增加對(duì)尿路上細(xì)菌和炎癥物質(zhì)的沖刷。
第117題 針對(duì)該疾病的預(yù)防，應(yīng)重點(diǎn)告知病人
A. 保持會(huì)陰部衛(wèi)生
B. 長(zhǎng)期鍛煉
C. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D. 常服抗生素
E. 戒煙酒
【正確答案】：A
試題解析：
注意個(gè)人衛(wèi)生，每天清洗會(huì)陰部有利于預(yù)防泌尿系感染。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答118~119題：
男，40歲，烈日下從事重體力勞動(dòng)，突發(fā)頭痛、頭暈，四肢無(wú)力伴多汗，后抽搐昏迷。查：皮膚干熱無(wú)汗，體溫40℃，呼吸26次/分，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。
第118題 應(yīng)考慮該患者發(fā)生了
A. 熱衰竭
B. 熱痙攣
C. 熱射病
D. 先兆中暑
E. 日射病
【正確答案】：C
試題解析：
該患者在烈日下從事重體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)高熱、無(wú)汗和意識(shí)障礙“三聯(lián)征”，為熱射病(中暑高熱)。
第119題 此時(shí)最適宜的降溫措施是
A. 快速補(bǔ)充生理鹽水
B. 頭部及大血管處放置冰袋
C. 應(yīng)用人工冬眠
D. 10%水合氯醛保留灌腸
E. 動(dòng)脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水
【正確答案】：E
試題解析：
該患者發(fā)生了中暑高熱伴休克，此時(shí)最適宜的降溫措施是動(dòng)脈快速推注4℃ 5%葡萄糖鹽水。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答120~121題：
患者，女性，28歲，近半年來(lái)月經(jīng)量過(guò)多，未予重視。近2周出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白，就診發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，確診為缺鐵性貧血。
第120題 此種貧血的發(fā)病機(jī)制是
A. 蛋白質(zhì)太少
B. 缺乏維生素B12
C. 缺乏葉酸
D. 缺乏胃酸
E. 儲(chǔ)存鐵缺乏
【正確答案】：E
試題解析：
缺鐵性貧血是由于體內(nèi)儲(chǔ)存鐵缺乏，血紅蛋白合成不足而導(dǎo)致的貧血。
第121題 應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是
A. 面色紅潤(rùn)
B. 心跳變慢
C. 網(wǎng)織紅細(xì)胞增加
D. 血壓升高
E. 食欲好轉(zhuǎn)
【正確答案】：C
試題解析：
服鐵劑后1周網(wǎng)織紅細(xì)胞上升達(dá)高峰，血紅蛋白于2周后上升，1～2個(gè)月后可恢復(fù)正常。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答122~123題：
男，34歲，反復(fù)上腹隱痛5年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進(jìn)餐后可緩解。近2日疼痛再次發(fā)作，伴反酸。檢查：劍突后壓痛，Hb100g/L，糞便隱血試驗(yàn)(+++)。
第122題 應(yīng)首先考慮
A. 胃癌
B. 消化性潰瘍
C. 胃黏膜脫垂
D. 急性胃黏膜損害
E. 食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征
【正確答案】：B
試題解析：
餐前腹痛，餐后緩解，且發(fā)作具有季節(jié)性，最大可能是消化性潰瘍。
第123題 為明確診斷首選的檢查是
A. 胃液分析
B. 胃腸鋇餐檢查
C. 腹部B超檢查
D. 纖維胃鏡檢查
E. 幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)
【正確答案】：D
試題解析：
對(duì)消化性潰瘍最可靠的檢查是纖維胃鏡檢查。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答124~125題：
男，62歲，因患糖尿病而長(zhǎng)期接受胰島素治療，尿糖基本控制在(+～++)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性試驗(yàn)(+++)，自行增加了12U胰島素，1小時(shí)后突然感到心悸、饑餓、出冷汗，隨即昏迷，急送人院。
第124題 為明確診斷，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是
A. 血糖檢查
B. 尿糖檢查
C. 血酮檢查
D. 尿酮檢查
E. 血pH值檢查
【正確答案】：A
試題解析：
根據(jù)病例分析，該病人最可能是發(fā)生了低血糖反應(yīng)，所以應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是血糖檢查。
第125題 搶救上述患者，應(yīng)立即給予
A. 靜脈注射500g/L葡萄糖
B. 靜脈滴注小劑量胰島素
C. 靜脈推注氯化鉀
D. 靜脈滴注50g/l碳酸氫鈉100ml
E. 靜脈滴注復(fù)方氯化鈉l00ml
【正確答案】：A
試題解析：
低血糖的處理是立即口服或靜注500g/L葡萄糖。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答126~127題：
某新生兒出生6小時(shí)，進(jìn)行預(yù)防接種。
第126題 接種卡介苗的正確方法是
A. 前臂掌側(cè)下段ID
B. 三角肌下緣ID
C. 三角肌下緣H
D. 上臂三角肌H
E. 臀大肌IM
【正確答案】：B
試題解析：
卡介苗注射部位為上臂三角肌外下緣皮內(nèi)注射(ID)。
第127題 接種乙肝疫苗的正確方法是
A. 前臂掌側(cè)下段ID
B. 三角肌下緣ID
C. 三角肌下緣H
D. 上臂三角肌H
E. 臀大肌IM
【正確答案】：E
試題解析：
乙型肝炎疫苗接種在出生后24小時(shí)內(nèi)及1月、6月各注射1次。新生兒的接種部位為大腿前部外側(cè)肌肉內(nèi)，兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內(nèi)注射。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答128~130題：
男，20歲，從高處墜下，會(huì)陰部騎跨于硬物上，不能排尿，檢查、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，尿道口滴血。
第128題 該患者尿道損傷的部位是
A. 膜部
B. 球部
C. 膜上部
D. 部
E. 前列腺部
【正確答案】：B
試題解析：
該患者為會(huì)陰部騎跨傷，損傷的部位應(yīng)是前尿道球部損傷。
第129題 對(duì)該患者首要的處理是
A. 恥骨上膀胱造瘺
B. 恥骨上膀胱穿刺
C. 尿道修復(fù)術(shù)
D. 試插導(dǎo)尿管
E. 誘導(dǎo)排尿
【正確答案】：D
試題解析：
該患者無(wú)休克等合并癥，因此尿道損傷的首要處理是引流尿液，解除尿潴留。在嚴(yán)格無(wú)菌下如能順利插入導(dǎo)尿管，說(shuō)明尿道的連續(xù)性尚完整，則保留導(dǎo)尿管10～14天以引流尿液并支持尿道，等待損傷愈合。如導(dǎo)尿失敗應(yīng)立即手術(shù)探查或做恥骨上膀胱造口術(shù)。
第130題 該患者急診行尿道會(huì)師術(shù)，術(shù)后導(dǎo)尿管留置的時(shí)間是
A. 3～5天
B. 5～7天
C. 7～10天
D. 10～14天
E. 14～21天
【正確答案】：E
試題解析：
尿道會(huì)師術(shù)后導(dǎo)尿管留置的時(shí)間是14～21天。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答131~132題：
男，40歲，近幾日出現(xiàn)低熱，乏力，右側(cè)胸部呈劇烈針刺樣疼痛，深呼吸時(shí)加劇，醫(yī)生診斷為右側(cè)胸膜炎。
第131題 患者應(yīng)采用的體位是
A. 仰臥位
B. 俯臥位
C. 左側(cè)臥位
D. 右側(cè)臥位
E. 端坐位
【正確答案】：D
試題解析：
胸痛病人采取患側(cè)體位有3大好處：一是可以通過(guò)限制胸廓運(yùn)動(dòng)而減輕胸痛;二是可以有利于健肺進(jìn)行代償;第三還可以防止病灶向健側(cè)擴(kuò)散。
第132題 患者采用此種體位的目的是
A. 預(yù)防并發(fā)癥
B. 利于治療
C. 減輕疼痛
D. 便于護(hù)理
E. 減少體力消耗
【正確答案】：C
試題解析：
該患者采用患側(cè)臥位，使健側(cè)肺充分發(fā)揮代償作用。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng)，回答133~135題：
李女士，59歲，臥床3周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。
第133題 支持判斷的是
A. 局部皮膚發(fā)紅，水腫
B. 皮膚上有大小水皰，水皰破潰濕潤(rùn)
C. 病人主訴骶尾部疼痛，麻木感
D. 創(chuàng)面濕潤(rùn)有膿性分泌物
E. 骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)
【正確答案】：D
試題解析：
壓瘡潰瘍期的表現(xiàn)是創(chuàng)面感染，有膿性分泌物，重者還會(huì)有壞死組織。因此答案為選項(xiàng)D。選項(xiàng)A、C為淤血紅潤(rùn)期表現(xiàn);選項(xiàng)B、E為炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)。
第134題 對(duì)李女士局部壓瘡的處理方法不妥的是
A. 用高壓氧治療
B. 大水皰剪去表皮，涂消毒溶液
C. 清除壞死組織，生理鹽水沖洗
D. 傷口濕敷
E. 局部按外科換藥處理
【正確答案】：B
試題解析：
選項(xiàng)B為炎性浸潤(rùn)期水皰破裂后的處理方法，不適用于潰瘍期。其余選項(xiàng)均為正確的處理方法。
第135題 李女士發(fā)生壓瘡最主要的原因是
A. 局部組織受壓過(guò)久
B. 病原菌侵入皮膚組織
C. 皮膚受潮濕摩擦刺激
D. 機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良
E. 皮膚破損
【正確答案】：A
試題解析：
李女士具有長(zhǎng)期臥床這一危險(xiǎn)因素，局部組織受壓過(guò)久是其發(fā)生壓瘡最主要的原因。
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