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護(hù)士資格考試常見循環(huán)系統(tǒng)疾病A3試題
無論是身處學(xué)校還是步入社會(huì)，只要有考核要求，就會(huì)有考試題，考試題是考核某種技能水平的標(biāo)準(zhǔn)。你知道什么樣的考試題才算得上好考試題嗎？以下是小編收集整理的護(hù)士資格考試常見循環(huán)系統(tǒng)疾病A3試題，希望能夠幫助到大家。
護(hù)士資格考試常見循環(huán)系統(tǒng)疾病A3試題 1
(415～417題用題干)
女性，42歲，風(fēng)心臟二狹伴二閉，ECG：房顫�；颊咝菹r(shí)就有胸悶、氣短、端坐呼吸。
415、治療不需應(yīng)用的藥物是C
A、地高辛 B、硝普鈉 C、奎尼丁 D、雙氫克尿塞 E、卡托普利
416、若治療后出現(xiàn)洋地黃中毒，ECG表現(xiàn)除下列哪一項(xiàng)，均提示有洋地黃中毒E
A、房顫伴頻發(fā)室早 B、心室律規(guī)律整齊，HR 50次/min
C、房顫伴長R-R間期 D、室顫 E、ST段魚鉤樣改變
417、若是緩慢心律失常，治療時(shí)應(yīng)用C
A、苯妥英鈉 B、鉀鹽 C、阿托品 D、利多卡因 E、胺碘酮
(418～420題用題干)
男性，1 h前描記ECG診斷為房撲，心律規(guī)則，心室率150次/min，給予靜注西地蘭0.4 mg、現(xiàn)在心臟聽診HR 75次/min，心律規(guī)則。
418、該患經(jīng)治療，心律最可能轉(zhuǎn)變?yōu)镈
A、恢復(fù)竇性心律 B、房撲仍存在，治療后發(fā)生2:1傳導(dǎo)
C、房撲仍存在，治療后發(fā)生3:1傳導(dǎo) D、房撲仍存在，治療后發(fā)生4:1傳導(dǎo)
E、房撲仍存在，治療后發(fā)生不規(guī)則傳導(dǎo)
419、為證實(shí)上述診斷，應(yīng)在對(duì)該患者進(jìn)行心臟聽診的同時(shí)檢查B
A、頸A搏動(dòng)次數(shù) B、頸V搏動(dòng)次數(shù) C、橈A脈搏次數(shù)
D、股A搏動(dòng)次數(shù) E、短絀脈次數(shù)
420、確定診斷時(shí)，最可靠的診斷依據(jù)是C
A、頸A搏動(dòng)圖 B、頸V搏動(dòng)圖 C、ECG
D、ECG運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) E、ECG信號(hào)平均技術(shù)
(421～423題用題干)
30歲，男性，反復(fù)陣發(fā)性心動(dòng)過速史10余年，每次心動(dòng)過速突然發(fā)作，持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)，此次心動(dòng)過速發(fā)作1 h而來醫(yī)院就診。體檢：BP 100/70 mmHg，心臟無擴(kuò)大，HR 200次/min，節(jié)律規(guī)則。
421、最可能的`臨床診斷是B
A、陣發(fā)性室速 B、PSVT C、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速
D、陣發(fā)性房撲 E、陣發(fā)性房顫
422、為盡快確定該患者的臨床診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是B
A、Holter B、ECG C、心音圖 D、UCG E、ECG信號(hào)平均技術(shù)
423、最佳的治療措施是靜注D
A、西地蘭 B、胺碘酮 C、普羅帕酮 D、維拉帕米 E、苯妥英鈉
(424～426題用題干)
男，65歲，高血壓史8年，因緊張、勞累，出現(xiàn)頭痛、焦慮、惡心欲吐、煩躁不安、心悸、多汗、面色蒼白、間或潮紅、視力模糊，測(cè)BP為260/120 mmHg，HR 120次/min，兩肺底濕性啰音。
424、此時(shí)診斷為B
A、惡性高血壓 B、高血壓危象 C、高血壓腦病
D、腎性高血壓 E、老年人高血壓
425、經(jīng)治療BP降至180/105 mmHg，測(cè)得24 h尿游離去甲腎上腺素<100 μg，VMA<10 mg，酚妥拉明試驗(yàn)，靜注5 mg后，BP下降20/10 mmHg，此時(shí)進(jìn)行何種檢查最為適宜D
A、靜脈腎盂造影 B、血清皮質(zhì)醇C、腎上腺CT
D、血清醛固酮E、腎臟B超
426、入院時(shí)，首選哪種藥物最適宜B
A、甘露醇靜滴脈B、硝普鈉靜滴 C、硝苯地平含服D、硝酸甘油含服 E、硝酸異山梨酯氣霧劑吸入
(427～428題用題干)
女，70歲，高血壓10年，近檢查ECG：Sv1+Rv5=3.6 mV，UCG：室間隔厚度13 mm，左室后壁12.5 mm。
427、該患者高血壓合并B
A、冠心病 B、左室肥厚 C、心肌梗死 D、室壁瘤 E、充血性心衰
428、其降壓最佳選擇哪類藥物E
A、利尿劑 B、α1-RB C、β-RB D、CCB E、ACEI
(429～431題用題干)
某患者因AMI，于入院后第4天突發(fā)劇烈胸痛、端坐呼吸，心臟彩超可見明顯的二尖瓣反流。
429、病人體檢時(shí)，最有診斷意義的體征為A
A、心尖區(qū)響亮的全SM B、心尖區(qū)可聞及心包叩擊音 C、心界擴(kuò)大
D、BP下降、脈壓差減小 E、雙肺濕啰音、頸靜脈怒張
430、哪個(gè)部位心肌梗死，該并發(fā)癥常見E
A、高側(cè)壁 B、下壁 C、右室 D、后壁 E、廣泛前壁
431、該例患者應(yīng)診斷為D
A、急性心包壓塞 B、急性左心衰 C、室間隔穿孔
D、乳頭肌斷裂 E、左室游離壁室壁瘤
(432～433題用題干)
患者，男性，46歲。休息時(shí)出現(xiàn)胸前區(qū)憋悶、疼痛，ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。
432、該患者最可能診斷為B
A、臥位型心絞痛 B、變異型心絞痛 C、初發(fā)型心絞痛
D、慢性心包炎 E、穩(wěn)定型心絞痛
433、治療該病，何種藥物最佳C
A、阿替洛爾 B、心痛定 C、異搏定 D、非洛地平緩釋劑 E、心得安
(434～436題用題干)
女性，30歲，反復(fù)胸悶氣短，咳嗽，即往有過游走性關(guān)節(jié)痛病史。查體：心界稍左大，HR 100次/min，律齊，S1增強(qiáng)，P2亢進(jìn)，可聞及開瓣音，心尖部可聞及中、晚期隆隆樣DM，胸骨左緣第3肋間可聞及哈氣樣DM，向心尖部傳導(dǎo)。
434、患者可能的診斷是C
A、風(fēng)心病二狹、主狹 B、風(fēng)心病二閉、主閉 C、風(fēng)心病二狹、主閉
D、風(fēng)心病三狹、主閉 E、風(fēng)心病二狹、肺閉
435、進(jìn)一步確診，哪項(xiàng)檢查意義最大B
A、ECG B、UCG C、心導(dǎo)管檢查 D、心臟灌注顯像 E、X線檢查
436、若主動(dòng)脈瓣僅輕度關(guān)閉不全，左房內(nèi)有附壁血栓，此時(shí)治療宜采用D
A、藥物治療 B、二尖瓣置換術(shù) C、閉式二尖瓣分離術(shù)
D、直視二尖瓣分離術(shù) E、經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)
(437～439題用題干)
女性，30歲，3月來反復(fù)發(fā)熱，38℃左右，伴關(guān)節(jié)酸痛就診，體檢：輕度貧血，心界不大，HR 96次/min，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)吹風(fēng)樣帶樂性SM，并有收縮中期喀喇音，診斷為風(fēng)心病、二閉，發(fā)熱待查。A
437、入院后，首先處理是A
A、2天內(nèi)抽取血培養(yǎng)3～4次 B、B超檢查有否脾大 C、抗生素靜滴
D、尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿 E、檢查ESR、抗“O”，除外風(fēng)濕活動(dòng)
438、最有助于診斷SBE的輔助檢查是C
A、胸部X線攝片 B、ECG C、UCG D、心血管造影 E、心臟CT
439、本例擬給予SBE的診斷性治療，抗生素反應(yīng)良好，6 h后體溫逐漸降至正常，此時(shí)抗生素的應(yīng)用療程是D
A、10個(gè)月 B、2周 C、5個(gè)月
D、4～8周 E、體溫正常8 h逐漸停用抗生素
(440～443題用題干)
女，25歲，原有室缺，2周來發(fā)熱，持續(xù)38℃左右，胸悶，心悸，氣急加重，左上腹痛，血尿，皮膚、眼結(jié)膜有出血點(diǎn)。
440、最可能的診斷是B
A、風(fēng)濕活動(dòng) B、SBE C、大葉性肺炎 D、SLE活動(dòng) E、活動(dòng)性肺結(jié)核
441、作下列何種檢查，對(duì)明確診斷最有幫助D
A、WBC+DC B、ESR C、CRP測(cè)定 D、心臟彩超 E、尿培養(yǎng)
442、此時(shí)應(yīng)首先采用何種治療措施A
A、大劑量抗生素 B、利尿劑 C、洋地黃 D、ACEI E、輸血
443、血培養(yǎng)報(bào)告有草綠色鏈球菌生長，對(duì)青霉素敏感，治療后病人體溫恢復(fù)正常，心衰難以控制，此時(shí)宜采用何種措施D
A、體外反搏 B、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏 C、安裝心臟起搏器
D、擇期手術(shù)治療 E、經(jīng)皮膚瓣膜氣囊擴(kuò)張
(444～446題用題干)
患者，女，28歲，發(fā)現(xiàn)心前區(qū)SM 2年。近2周發(fā)熱、心臟雜音較前有變化，指墊出現(xiàn)豌豆大紅色痛性結(jié)節(jié)。
444、該病人診斷為C
A、敗血癥 B、風(fēng)心病 C、風(fēng)心病伴SBE D、右心衰 E、SLE
445、該患者心臟檢查，最常見的體征是E
A、心動(dòng)過速 B、新出現(xiàn)病理性雜音 C、室早
D、AVB E、原有雜音強(qiáng)度增強(qiáng)或減弱
446、心臟超聲下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)對(duì)診斷最有意義A
A、二尖瓣膜有贅生物 B、二尖瓣反流 C、M型超聲見城垛樣改變
D、二尖瓣口面積增大 E、二尖瓣腱索斷裂
(447～448 題用題干)
患者，30歲女性，無明顯誘因出現(xiàn)勞力性呼吸困難2年，以后反復(fù)發(fā)生胸悶、氣短，有過夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：心界向雙側(cè)擴(kuò)大，心律不齊，偶有早搏，心音低鈍，可聞及舒張期奔馬律，心尖部可聞及吹風(fēng)樣SM，2/6級(jí)，柔和，不傳導(dǎo)。
447、該患者可能的診斷是C
A、風(fēng)心病，二閉 B、風(fēng)心病，二狹 C、擴(kuò)張型心肌病
D、限制型心肌病 E、心肌炎
448、該患者UCG表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是B
A、房、室腔內(nèi)徑擴(kuò)大 B、瓣膜呈退行性變 C、室壁搏動(dòng)減弱
D、二尖瓣功能性反流 E、“大腔、小口”樣改變
(449～450題用題干)
男，20歲，發(fā)熱、胸痛2天，6 h前突發(fā)呼吸困難、發(fā)紺、血壓迅速降至75/55 mmHg，頸靜脈怒張、心音遙遠(yuǎn)、肺無啰音。
449、下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)有助于診斷C
A、心界擴(kuò)大 B、端坐呼吸 C、奇脈 D、肝臟擴(kuò)大 E、房撲
450、該患者搶救，哪項(xiàng)治療最為有效D
A、吸氧 B、多巴胺 C、西地蘭 D、心包穿刺抽液 E、補(bǔ)充血容量
(451～452題用題干)
男，19歲，發(fā)熱3天，突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴咳嗽、氣促�？人�、深呼吸時(shí)，胸痛加重。
451、下列哪項(xiàng)體征，對(duì)診斷最有意義C
A、Ewart征 B、奇脈 C、心包摩擦音 D、血壓下降 E、心音遙遠(yuǎn)
452、如果患者出現(xiàn)血壓下降，呼吸困難，端坐呼吸，患者可能出現(xiàn)哪種病癥C
A、肺栓塞 B、心衰 C、心包積液 D、心肌炎 E、纖維蛋白性心包炎
護(hù)士資格考試常見循環(huán)系統(tǒng)疾病A3試題 2
1、破傷風(fēng)感染的治療主要用
A.吸氧
B.抗毒素
C.補(bǔ)液糾正脫水
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗生素
答案：B
2、預(yù)防艾滋病母嬰傳播的.有效措施是
A.禁止HIV感染者結(jié)婚
B.提倡自然分娩
C.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)
D.給嬰兒注射疫苗
E.母親在妊娠期及圍生期、嬰兒在出生后應(yīng)用抗HIV藥物
答案：E
3、關(guān)于結(jié)核，下列說法不正確的是
A.肺結(jié)核主要經(jīng)呼吸道傳播
B.肺結(jié)核病人產(chǎn)生的飛沫中含有結(jié)核桿菌
C.結(jié)核桿菌對(duì)干燥的抵抗力弱
D.結(jié)核桿菌可隨塵埃四處飄散
E.人吸入含結(jié)核菌塵�？筛腥�
答案：C
4、關(guān)于戊型肝炎病毒(HEV)致病性，下列描述中錯(cuò)誤的是
A.戊型肝炎病毒主要是經(jīng)糞-口傳播
B.病死率高是戊肝的重要臨床特征
C.發(fā)病2周后病毒停止從糞便排出
D.兒童感染戊型肝炎多為亞臨床型
E.妊娠3個(gè)月內(nèi)孕婦感染死亡率高
答案：E
護(hù)士資格考試常見循環(huán)系統(tǒng)疾病A3試題 3
1、可通過輸血傳播的疾病是
A.乙型、丙型肝炎
B.梅毒
C.HIV
D.弓形蟲病
E.以上均是
答案：E
2、肺結(jié)核的.治療原則是
A.早發(fā)現(xiàn)、早診斷
B.隔離治療
C.多種藥物同時(shí)服用
D.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程治療
E.及時(shí)服藥定期復(fù)查調(diào)整用藥
答案：D
3、麻風(fēng)病的臨床特點(diǎn)為
A.皮損處或四肢遠(yuǎn)端有不同程度的冷熱覺、痛覺或淺觸覺障礙
B.局部常有出汗減少或閉汗
C.可伴有周圍淺神經(jīng)粗大
D.部分病人用皮膚刮切法涂片可查到麻風(fēng)菌
E.以上均是
答案：E
4、治療軍團(tuán)菌病的有效藥物是
A.青霉素
B.紅霉素
C.頭孢菌素類
D.B-內(nèi)酰胺類
E.均無效
答案：B
護(hù)士資格考試常見循環(huán)系統(tǒng)疾病A3試題 4
患者，男性，65 歲。有高血壓病史 10 年，平時(shí)血壓控制在 140/90mmHg 左右。近 1 個(gè)月來，常于勞累后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，每次持續(xù) 3 - 5 分鐘，休息后可緩解。1 天前，患者在清晨鍛煉時(shí)，突然出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛，持續(xù) 20 分鐘不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。急診入院后，心電圖顯示 ST 段抬高，T 波倒置，診斷為急性心肌梗死。
該患者發(fā)生急性心肌梗死的主要原因是（ ）
A. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂，血栓形成
B. 冠狀動(dòng)脈痙攣
C. 冠狀動(dòng)脈栓塞
D. 主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈
E. 肥厚型心肌病
答案：A
解析：急性心肌梗死的基本病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，造成一支或多支血管管腔狹窄和心肌供血不足，而側(cè)支循環(huán)未充分建立。在此基礎(chǔ)上，一旦血供急劇減少或中斷，使心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá) 20 - 30 分鐘以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。多數(shù)是由于不穩(wěn)定的粥樣斑塊破潰，繼而出血和管腔內(nèi)血栓形成，使管腔閉塞。
為緩解患者疼痛，應(yīng)首選的藥物是（ ）
A. 嗎啡
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 美托洛爾
E. 阿司匹林
答案：A
解析：嗎啡是解除急性心肌梗死疼痛最有效的藥物，它不僅能減輕疼痛，還可減輕患者的焦慮情緒，降低心肌耗氧量。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作；硝苯地平主要用于降壓；美托洛爾可降低心肌耗氧量，但不是緩解疼痛的首選；阿司匹林主要用于抗血小板聚集。
患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（ ）
A. 吸氧
B. 建立靜脈通路
C. 心電監(jiān)護(hù)
D. 絕對(duì)臥床休息
E. 心理護(hù)理
答案：D
解析：急性心肌梗死患者入院后應(yīng)立即絕對(duì)臥床休息，以減少心肌耗氧量，防止病情加重。吸氧、建立靜脈通路、心電監(jiān)護(hù)、心理護(hù)理等措施也很重要，但均應(yīng)在患者臥床休息后盡快進(jìn)行。
患者，女性，50 歲�；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 20 年，近 1 周來出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰，不能平臥。體檢：端坐位，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及濕啰音，心率 120 次 / 分，律不齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
該患者目前最主要的護(hù)理診斷是（ ）
A. 氣體交換受損
B. 活動(dòng)無耐力
C. 清理呼吸道無效
D. 體液過多
E. 焦慮
答案：A
解析：患者因二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心房壓力增高，肺淤血，出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，所以氣體交換受損是目前最主要的護(hù)理診斷�；顒�(dòng)無耐力、清理呼吸道無效、體液過多、焦慮等護(hù)理診斷雖然也可能存在，但不是最主要的。
為減輕患者呼吸困難，應(yīng)采取的體位是（ ）
A. 平臥位
B. 半臥位
C. 左側(cè)臥位
D. 右側(cè)臥位
E. 頭低足高位
答案：B
解析：半臥位可使膈肌下降，胸腔容積增大，減輕呼吸困難癥狀。平臥位會(huì)加重呼吸困難；左側(cè)臥位、右側(cè)臥位對(duì)緩解呼吸困難效果不明顯；頭低足高位一般不用于緩解呼吸困難。
護(hù)士為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告知患者避免（ ）
A. 劇烈運(yùn)動(dòng)
B. 預(yù)防感染
C. 定期復(fù)查
D. 控制體重
E. 保持情緒穩(wěn)定
答案：A
解析：劇烈運(yùn)動(dòng)可增加心臟負(fù)擔(dān)，加重病情，所以應(yīng)告知患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)。預(yù)防感染可減少心臟感染的機(jī)會(huì)；定期復(fù)查可及時(shí)了解病情變化；控制體重可減輕心臟負(fù)擔(dān)；保持情緒穩(wěn)定可避免因情緒波動(dòng)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加。
患者，男性，70 歲。高血壓病史 20 年，血壓最高可達(dá) 180/110mmHg。近 2 年來，患者逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難，休息后可緩解。近 1 周來，呼吸困難加重，不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。體檢：端坐位，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音，心率 130 次 / 分，律齊，心尖部可聞及舒張期奔馬律。
該患者目前最可能的診斷是（ ）
A. 急性左心衰竭
B. 急性右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 支氣管哮喘
E. 慢性阻塞性肺疾病
答案：A
解析：患者有高血壓病史，出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難，逐漸加重，不能平臥，咳粉紅色泡沫樣痰，雙肺滿布濕啰音，心尖部可聞及舒張期奔馬律，符合急性左心衰竭的'表現(xiàn)。急性右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血；全心衰竭既有左心衰竭的表現(xiàn)，又有右心衰竭的表現(xiàn)；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及廣泛的哮鳴音；慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難等癥狀。
為減輕患者心臟負(fù)荷，應(yīng)首選的藥物是（ ）
A. 呋塞米
B. 硝普鈉
C. 毛花苷丙
D. 氨茶堿
E. 嗎啡
答案：A
解析：呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，可迅速減輕心臟前負(fù)荷，緩解急性左心衰竭引起的肺水腫。硝普鈉可同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，但一般不作為首選；毛花苷丙是強(qiáng)心藥，主要用于增強(qiáng)心肌收縮力；氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，緩解呼吸困難，但對(duì)減輕心臟負(fù)荷作用不明顯；嗎啡主要用于緩解疼痛和焦慮情緒。
患者在治療過程中，突然出現(xiàn)心跳驟停，護(hù)士應(yīng)立即采取的急救措施是（ ）
A. 心肺復(fù)蘇
B. 電除顫
C. 氣管插管
D. 靜脈注射腎上腺素
E. 靜脈注射利多卡因
答案：A
解析：心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等，以維持患者的生命體征。電除顫適用于室顫或無脈性室性心動(dòng)過速等心律失常；氣管插管是建立人工氣道的重要方法，但應(yīng)在心肺復(fù)蘇的基礎(chǔ)上進(jìn)行；靜脈注射腎上腺素、利多卡因等藥物也是在心肺復(fù)蘇過程中根據(jù)情況使用。
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