2017護士資格常見疾�。猴L(fēng)濕性疾病試題及答案

　　導(dǎo)語： 風(fēng)濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病，包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織，包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。下面我們一起來看看相關(guān)的考試試題吧。

　　A型題

　　1.32歲女性患者，不規(guī)則發(fā)熱伴大小關(guān)節(jié)疼痛月余。查體面部未見紅斑，口腔、鼻腔有潰瘍，右膝及左踝關(guān)節(jié)輕度紅腫，有壓痛，但無畸形。實驗室檢查尿蛋白+，顆粒管型+，外周血白細(xì)胞計數(shù)3.5×10?9/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.1%，抗核抗體+，LE細(xì)胞-，可診斷為

　　A. SLE

　　B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C.腎小球腎炎

　　D.上呼吸道感染

　　E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　2.上述患者進一步實驗室檢查，還可能出現(xiàn)以下結(jié)果，其中不包括

　　A.血小板減少

　　B.紅細(xì)胞增多

　　C.抗Sm抗體

　　D.補體C3降低

　　E.抗雙鏈DNA抗體

　　1.答案：A

　　評析：

　　本題考點：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的診斷。根據(jù)該患者有關(guān)節(jié)炎，腎臟病變，血液學(xué)異常，口腔及鼻腔潰瘍，抗核抗體陽性等特征，符合SLE的診斷。SLE患者僅有80%可能出現(xiàn)皮膚損害，而出現(xiàn)典型面部蝶型紅斑者更少，所以診斷時應(yīng)引起注意。

　　2.答案：B

　　評析：

　　本題考點：SLE的實驗室檢查。SLE是一種全身性自身性免疫性疾病，血清中有大量多種自身抗體，紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板表面都有抗體存在，與細(xì)胞膜及細(xì)胞核發(fā)生抗原-抗體反應(yīng)，即可導(dǎo)致細(xì)胞破壞，減少。多數(shù)SLE患者都有輕中度貧血，所以B顯然是錯誤的。

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