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衛(wèi)生資格《慢性非傳染性疾病》必做習(xí)題及答案
在各個(gè)領(lǐng)域，我們都可能會(huì)接觸到練習(xí)題，只有多做題，學(xué)習(xí)成績(jī)才能提上來(lái)。學(xué)習(xí)就是一個(gè)反復(fù)反復(fù)再反復(fù)的過(guò)程，多做題。什么類型的習(xí)題才能有效幫助到我們呢？以下是小編精心整理的衛(wèi)生資格《慢性非傳染性疾病》必做習(xí)題及答案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
衛(wèi)生資格《慢性非傳染性疾病》必做習(xí)題及答案 1
A1題型
1.雜環(huán)胺致癌的主要靶器官為
A.食道
B.口腔
C.胃
D.肝
E.腎
【正確答案】 C
【答案解析】 美國(guó)國(guó)家癌癥研究院的資料表明，雜環(huán)胺可能與胃癌、乳腺癌、直腸癌和胰腺癌有顯著關(guān)系，此外也有研究表明雜環(huán)胺和結(jié)腸癌、前列腺癌有關(guān)，而在本題的五個(gè)選項(xiàng)中，C最為合適。
2.適宜于用氣管注射染毒的空氣污染物是
A.二氧化硫
B.可吸人顆粒物
C.二氧化氮
D.苯
E.氯氣
【正確答案】 B
【答案解析】 毒理學(xué)常用的染毒方式有經(jīng)消化道、呼吸道、皮膚和注射方式。在經(jīng)呼吸道染毒中，一般有吸人染毒(靜式、動(dòng)式)和氣管注入的方式，對(duì)于氣態(tài)物質(zhì)，一般采用吸人染毒的方式，而對(duì)于固體或者液體，由于吸人無(wú)法完成且不易確定暴露量，因此采用氣管注人。上述答案中，A、C、E均為氣體，D雖為液體，但是揮發(fā)度高，可等同于氣體，只有B為固體，所以答案為B。
3.觀察到損害作用的最低劑量是
A.引起畸形的最低劑量
B.引起DNA損傷的最低劑量
C.引起某項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)出現(xiàn)異常的最低劑量
D.引起染色體畸變的最低劑量
E.引起免疫功能減低的最低劑量
【正確答案】 C
【答案解析】 觀察到損害作用的最低劑量是指能引起所觀察的指標(biāo)出現(xiàn)異常的最低劑量。答案中的.A、B、D、E都給出了具體的損傷指標(biāo)，所以答案具有等同性，一個(gè)正確，全部正確。只有C沒(méi)有具體說(shuō)明是哪種類型的損傷，具有概括性，所以答案為C。
4.LD50與急性毒性評(píng)價(jià)的關(guān)系是
A.LD50值與急性毒性大小成正比
B.1/LD50值與急性毒性大小成正比
C.LD50值與急性閾劑量成反比
D.LD50值與急性毒性大小成反比
E.LD50值與染毒性劑量成正比
【正確答案】 D
【答案解析】 LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。因此選項(xiàng)中A與事實(shí)相反;B：一般急性毒性評(píng)價(jià)不采用1/LD50;C：LD50值與閾劑量無(wú)關(guān)，這兩個(gè)指標(biāo)都是由化學(xué)物本身的特性決定的;E：LD50值與染毒劑量無(wú)關(guān)，二者是不同的概念，所以 D 為正確答案。
5.使外來(lái)化學(xué)物易于經(jīng)生物膜簡(jiǎn)單擴(kuò)散的因素為
A.濃度梯度大，脂水分配系數(shù)高,非解離狀態(tài)
B.濃度梯度大，脂水分配系數(shù)低，解離狀態(tài)
C.濃度梯度小，脂水分配系數(shù)高，分子小
D.濃度梯度小，脂水分配系數(shù)高，分子大
E.濃度梯度大，脂水分配系數(shù)低，非解離狀態(tài)
【正確答案】 A
【答案解析】 影響化學(xué)物經(jīng)生物膜簡(jiǎn)單擴(kuò)散的主要因素有：①化學(xué)物濃度差：生物膜兩側(cè)濃度差越大，化學(xué)物越容易經(jīng)過(guò)生物膜簡(jiǎn)單擴(kuò)散;②解離度：一般來(lái)說(shuō)離子型化合物脂溶性低，且可能與細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、糖之間發(fā)生離子反應(yīng)，因此不容易穿過(guò)生物膜，而未解離的化合物易于通過(guò)簡(jiǎn)單擴(kuò)散穿過(guò)生物膜;③脂水分配系數(shù)：化學(xué)物質(zhì)只有具備脂溶性(即脂水分配系數(shù)較大)，才易于穿過(guò)生物膜，不過(guò)脂溶性過(guò)強(qiáng)也會(huì)阻礙簡(jiǎn)單擴(kuò)散，使化學(xué)物停留在生物膜中。
6.毒物代謝的兩重性是指
A.一相反應(yīng)可以降低毒性，二相反應(yīng)可以增加毒性
B.經(jīng)代謝后，水溶性增大，毒性也增大
C.原形不致癌的物質(zhì)經(jīng)過(guò)生物轉(zhuǎn)化變?yōu)橹掳┪?/p>
D.毒物代謝可經(jīng)過(guò)一相反應(yīng)和二相反應(yīng)
E.經(jīng)過(guò)代謝，毒性可增加(代謝活化)或降低(代謝解毒)
【正確答案】 E
【答案解析】 毒物代謝的兩重性是指：外來(lái)化學(xué)物經(jīng)過(guò)代謝轉(zhuǎn)化，有的可以達(dá)到降解、減低毒性，但是也有些物質(zhì)卻可使毒性增強(qiáng)，甚或產(chǎn)生致癌、致畸效應(yīng)。是為代謝過(guò)程對(duì)外來(lái)化學(xué)物作用的兩重性。
7.外來(lái)化學(xué)物的聯(lián)合作用有以下四種，除了
A.誘導(dǎo)作用
B.相加作用
C.協(xié)同作用
D.獨(dú)立作用
E.拮抗作用
【正確答案】 A
【答案解析】 外來(lái)化合物聯(lián)合作用分為：相加、協(xié)同、拮抗抗和獨(dú)立作用。分別表明了多種化學(xué)物同時(shí)暴露后對(duì)生物體毒效應(yīng)方面的相互作用。而誘導(dǎo)的概念往往是指化學(xué)物作用以后，引起細(xì)胞內(nèi)的酶、蛋白質(zhì)合成或者一些細(xì)胞因子產(chǎn)生的變化，是化學(xué)物與生物體的交互作用，而不是化學(xué)物之間的交互作用。因此答案為A。
8.在皮膚刺激試驗(yàn)中最好使用
A.小鼠和大鼠
B.大鼠和家兔
C.家兔和小鼠
D.豚鼠和家兔
E.地鼠和豚鼠
【正確答案】 D
【答案解析】 毒理學(xué)研究的受試動(dòng)物選擇時(shí)，需要選擇最敏感的受試動(dòng)物，對(duì)于大鼠、小鼠、地鼠、豚鼠和家兔而言，豚鼠和家兔的皮膚較為敏感，對(duì)刺激物的反應(yīng)性較強(qiáng)，因此在皮膚刺激試驗(yàn)中常采用豚鼠和家兔作為研究對(duì)象。
9.亞慢性毒性試驗(yàn)的目的如下述，但不包括
A.研究受試物亞慢性毒性的特點(diǎn)及靶器官
B.研究受試物的亞慢性毒性的劑量一反應(yīng)關(guān)系
C.為慢性毒性試驗(yàn)和致癌試驗(yàn)的劑量設(shè)計(jì)提供依據(jù)
D.確定受試物的致死劑量
E.為制定其安全限量標(biāo)準(zhǔn)提供初步參考依據(jù)
【正確答案】 D
【答案解析】 亞慢性毒性研究主要是觀察在較低的暴露劑量下，長(zhǎng)期接觸受試物對(duì)生物體機(jī)能的影響。而答案A、B、C、E都是亞慢性毒性研究可以提供的信息，只有D選項(xiàng)所提及的致死劑量是急性毒性效應(yīng)，在亞慢性毒性研究中無(wú)法觀察到。因此正確答案為D。
10.下列I勇附類型不屬于以DNA為靶的誘變
A.烷化劑作用
B.堿基類似物取代作用
C.嵌入劑作用
D.非整倍體劑作用
E.對(duì)堿基結(jié)構(gòu)破壞作用
【正確答案】 D
【答案解析】 化學(xué)物引起的遺傳損傷的終點(diǎn)有：基因突變、染色體畸變和DNA損傷、非整倍體(染色體組損傷)。在答案中烷化劑(A)和嵌入劑(C)的作用都是與DNA直接結(jié)合，引起一系列變化;而堿基類似物取代(B)和堿基結(jié)構(gòu)破壞(E)也直接對(duì)DNA造成損傷，只有非整倍體損傷不是直接作用于DNA，因此答案為D。
衛(wèi)生資格《慢性非傳染性疾病》必做習(xí)題及答案 2
一、名詞解釋：每題4分，共20分
1、醫(yī)院感染：人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
3、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。
4、空氣傳播：病原微生物的飛沫核（ ≥5um）在空氣中短距離（1米內(nèi)）移動(dòng)使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。
5、接觸傳播：病原體通過(guò)手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。
二、填空題：每空2分，共30分；
1、醫(yī)院感染的形式有五種： 即交叉感染、環(huán)境感染、（自身感染）、（醫(yī)源性感染）和（ 垂直感染 ）。
2、大量實(shí)踐證明，（ 手衛(wèi)生 ）是控制院感最簡(jiǎn)單最有效的方法。
3、5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。應(yīng)當(dāng)于（12小時(shí)）內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。
4、醫(yī)院感染必須具備三個(gè)條件是：（感染源）、（傳播途徑）、（易感宿主）。
5、凡手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是無(wú)明顯或異常污染，也無(wú)技術(shù)上失誤的切口，稱為（清潔－污染）切口。
6、手術(shù)前預(yù)防使用抗菌素的時(shí)機(jī)極為關(guān)鍵，應(yīng)在切開(kāi)皮膚(黏膜)前（30min ）(麻醉誘導(dǎo)時(shí))開(kāi)始給藥，以保證在發(fā)生細(xì)菌污染之前血清及組織中的藥物已達(dá)到有效濃度(>MIC 90)。不應(yīng)在病房給藥，而應(yīng)在（手術(shù)室 ）給藥。
7、新生兒禁用可影響新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的四環(huán)素類、（喹諾酮類）藥物。
8、國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定，醫(yī)院感染發(fā)病率，一級(jí)醫(yī)院（<7% ），二級(jí)醫(yī)院<8%，三級(jí)醫(yī)院<10%，各級(jí)醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20%。
9、病原微生物的微粒子（≤5um）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致疾病的傳播，稱為（空氣傳播）。
10、常用的頭孢菌素血清半衰期為1～2h，如手術(shù)延長(zhǎng)到（3小時(shí) ）以上，或失血量超過(guò)1500m1，應(yīng)補(bǔ)充一個(gè)劑量，必要時(shí)還可用第三次。
三、判斷題：每題1分，共10分。
1、本次感染直接與上次住院有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。 （√）
2、：污染－感染(IV類)切口指新鮮開(kāi)放性創(chuàng)傷手術(shù)；手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域者；被胃腸道內(nèi)容物明顯溢出污染者；術(shù)中無(wú)菌技術(shù)有明顯缺陷（如開(kāi)胸心臟按壓）者。 （×）
3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級(jí)管理。（√）
4、手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。（×）
5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。 （×）
6、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損，滲漏和其他缺陷。 （√）
7、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（√）
8、、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時(shí)內(nèi)填表,報(bào)告醫(yī)院感染科。（√）
9、正常準(zhǔn)備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物、手術(shù)期間給患者保暖是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。（√）
10、術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物，應(yīng)靜脈給藥，1小時(shí)滴完，可放在大瓶液體內(nèi)慢慢滴入。 （×）
四、選擇題：20分
�。ㄒ唬﹩雾�(xiàng)選擇題：
1、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在( )小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白, 同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查：C A、6小時(shí)； B、 12小時(shí)； C、 24小時(shí)； D、48小時(shí)。
2、您在日常醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）
A、黃色垃圾袋；B、黑色垃圾袋 ；C、紅色垃圾袋；D、以上都可投； E、以上都不可投。
3、青霉素G最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（D） A．肝腎損害； B．耳毒性 ； C．二重感染； D．過(guò)敏反應(yīng)； E．胃腸道反應(yīng)。
�。ǘ┒囗�(xiàng)選擇題：
4、手消毒指征( ABCD )：
A、進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、穿脫隔離衣前后；B、接觸特殊感染病原體后；C、接觸血液、體液和被污染的物品后； D、接觸消毒物品后。
5、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（ ABCD ）：
A、認(rèn)真洗手；B、合理使用抗生素；C、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；D、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度。
6、醫(yī)院感染的易感人群有（ ABCD ）：
A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者；B、營(yíng)養(yǎng)不良者； C、老年人；D、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者。
7、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是：（ABCD ）
A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施； C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程；D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。
8、醫(yī)院感染爆發(fā)的可能途徑有（ABCDE ）：
A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌； B、共用呼吸機(jī)治療； C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格；D一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染。
9、醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法（ ABCDE ）：
A、掌心相對(duì)揉搓；B、手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓；掌心對(duì)掌心揉搓；C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓； E、指尖在掌心中揉搓。
10、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（ B C ）
A、將傷口的敷料去除后，直接拿無(wú)菌的棉簽取標(biāo)標(biāo)本送檢。B、.將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的.引流液，再用無(wú)菌的棉簽取標(biāo)本送檢。C、將傷口的敷料去除後后，拭去表面舊的引流液，用無(wú)菌空針抽取深部傷口新膿液標(biāo)標(biāo)本送驗(yàn)檢。
D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗(yàn)檢。
五、回答題：20分。
1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé)？
答：
�。�1）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。
�。�2）掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。
�。�3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。
（4）發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。
�。�5）參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。
2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)采取哪些局部處理措施？
答：
1、用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。
2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。
3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。
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