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衛(wèi)生資格職業(yè)衛(wèi)生與中毒練習(xí)題帶答案
A2型題
1.冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈倒，其血流動(dòng)力學(xué)的原始因素是
A.全身血管收縮
B.心輸出量減少
C.血管容量增加
D.血流速度加速
E.血量減少
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
解析：此題是結(jié)合臨床的理解分析題，考查考生對(duì)血流動(dòng)力學(xué)原理的理解。某人進(jìn)入浴室后外界的濕熱環(huán)境刺激使其血管廣泛的擴(kuò)張，血管容量增加，相對(duì)循環(huán)血量減少，血流速度加速，但仍可能滿足不了腦血流供應(yīng)要求而出現(xiàn)腦缺血而暈倒。答案A和B是錯(cuò)誤的，因?yàn)樗鼈兣c本題結(jié)果的原始因素沒有直接關(guān)系。因此，答案C為原始因素，是正確的。
2.在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中，夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈引起全身動(dòng)脈血壓升高，其主要原因是
A.血管容積減少，相對(duì)血容量增多
B.頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激
C.頸動(dòng)脈體受到牽拉刺激
D.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低
E.頸動(dòng)脈體內(nèi)壓力降低
標(biāo)準(zhǔn)答案：D
解析：此題是結(jié)合動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的理解分析題，考查考生對(duì)減(降)壓反射的理解。在家兔動(dòng)脈血壓實(shí)驗(yàn)中，夾閉一側(cè)頸總動(dòng)脈，由于頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低對(duì)頸動(dòng)脈竇的搏動(dòng)性壓力變化刺激減弱，頸動(dòng)脈竇受到牽拉刺激減少，即減壓反射傳人沖動(dòng)減少，產(chǎn)生升壓效應(yīng)而使全身動(dòng)脈血壓升高。頸動(dòng)脈體是化學(xué)感受器而非壓力感受器。所以正確答案應(yīng)為D。
3.某l2歲男孩，急性發(fā)熱，腰痛，查體：眼瞼水腫，血壓145/100mmHg，尿檢含一定數(shù)量紅細(xì)胞，尿蛋白陽(yáng)性，診斷為急性腎小球腎炎�；颊叱霈F(xiàn)血尿和蛋白尿的主要原因是
A.腎小球毛細(xì)血管血壓升高
B.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積增大
C.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增大
D.腎小管重吸收的減少
E.腎小管排泄功能的下降
標(biāo)準(zhǔn)答案：C
解析：此題是結(jié)合臨床的理解判斷題，考查考生對(duì)影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素的理解。能影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素包括有效濾過(guò)壓(濾過(guò)動(dòng)力)、腎血漿流量以及濾過(guò)膜的面積與通透性(濾過(guò)條件)。決定有效濾過(guò)壓的因素主要有腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓。腎小球毛細(xì)血管血壓升高和腎小球?yàn)V過(guò)面積增大可使濾過(guò)增多，但不會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和血尿，出現(xiàn)蛋白尿和血尿與腎小管的重吸收和排泄功能也無(wú)關(guān)，而腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增大則可使濾過(guò)增多，也可引起蛋白尿和血尿。所以正確答案是C。
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