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衛(wèi)生資格婦產科主治醫(yī)師高頻考點習題和答案
從2010年度起，《衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試專業(yè)目錄》中級資格將增加輸血技術初級(師)和輸血技術中級兩個專業(yè)類別。2011年衛(wèi)生資格考試新增“神經電生理技術”的兩個級別考試;報名人員可根據(jù)本人所從事的專業(yè)工作，在《衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試專業(yè)目錄》中選擇報考相應專業(yè)類別。下面是百分網(wǎng)小編為大家收集的熱點考試題目，供大家參考。
第1題：卵巢腫瘤組織形態(tài)復雜的原因，以下哪項不正確
A.卵巢的組織結構具有潛在的富于發(fā)展的多能性
B.生發(fā)上皮來自原始的體腔上皮
C.卵巢在胚胎發(fā)生時期和泌尿系統(tǒng)相近，中腎組織可迷路進入卵巢
D.苗勒管形成卵巢、輸卵管、子宮等器官
E.卵巢來自胚胎生殖嵴
答案及解析：D
苗勒管不包括卵巢。苗勒管在午非管(Wolffianduct，即中腎管)外前方出現(xiàn)。胚胎10周，兩側苗勒管中段和下段向內向下跨過午非管前方，在中線與對側融合，形成宮、宮頸，此時尚有中隔。胚胎12周，兩側苗勒管間的中隔吸收形成單腔，苗勒管上段發(fā)育為輸卵管。胚胎9周苗勒管最尾端與尿生殖竇相連，并同時分裂增殖，形成一實質性圓柱狀體，稱陰道板。胚胎ll周陰道板開始自下而上腔道化，胚胎5個月時，陰道腔形成。胚胎7個月后，陰道板下極貫穿成孔道與陰道前庭相通。
第2題：女，38歲，術中見卵巢腫物20cmXl6cm×14cm，腫物完整切除。剖面半囊半實，囊壁有乳頭，鏡下見腺體密集，間質減少，腺上皮4層，細胞異型明顯，并有明顯間質浸潤，本例可能的診斷為
A.黏液性囊腺瘤
B.交界性漿液性囊腺瘤
C.交界性黏液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺癌
E.漿液性囊腺瘤
答案及解析：D
交界性粘液性囊腺瘤：一般較大，少數(shù)為雙側，表面光滑，常為多房。切面見囊壁增厚，實質區(qū)和乳頭形成，乳頭細小、質軟。鏡下見上皮不超過3層，細胞輕度異型，細胞核大、染色深，有少量核分裂，增生上皮向腔內突出形成短而粗的乳頭，但無間質浸潤。
粘液性囊腺癌：占卵巢惡性腫瘤的10%.單側多見，瘤體較大，囊壁可見乳頭或實質區(qū)，切面半囊半實，囊液混濁或血性。鏡下見腺體密集，間質較少，腺上皮超過3層，細胞明顯異型，并有間質浸潤。預后較漿液性囊腺癌好，5年存活率為40%～50%.
第3題：35歲女性，G1P1，陰道分泌物多伴腰酸。婦科檢查：宮頸肥大，顆粒狀突起，波及面積約占宮頸面積的2/3，細胞學檢查正常，其最佳治療方法為
A.宮頸錐切
B.局部藥物治療
C.宜全身抗炎治療
D.冷凍
E.LEEP
答案及解析：D
該患者：細胞學檢查正常。所以需要是物理治療。其原理是以各種物理方法將宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞，使其壞死脫落后，為新生的復層鱗狀上皮覆蓋。所以答案是：D.
LEEP的手術指征包括在細胞學和陰道鏡下：(1) 懷疑CIN2，CIN3;(2) 懷疑宮頸早期浸潤性癌或原位癌;(3)持續(xù)CIN1或CIN1患者隨訪不方便;(4) 懷疑宮頸ASCUS或有癥狀的宮頸外翻等4種情況。
宮頸錐切術既可用于診斷也可用于治療，主要的適應證是：(1)宮頸細胞學或陰道鏡顯示為CINⅡ或CINⅢ;(2)CINⅠ或殘留CINⅠ不能定期隨訪者;(3)年輕患者CINⅢ或原位癌要求保留生育功能者;(4)宮頸細胞學檢查異常，陰道鏡檢查不滿意;(5)陰道鏡下子宮頸局部病灶輪廓不完全清楚，無法直接活檢;(6)主要病灶在子宮頸管超出陰道鏡觀察范圍;(7)宮頸細胞學、陰道鏡和病理可疑宮頸浸潤癌需進一步明確;(8)子宮頸不典型細胞或有癥狀的宮頸外翻。
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