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2017年燒傷外科學(xué)主治醫(yī)師考前鞏固題
衛(wèi)生資格考試注重于平時(shí)多思考多做題，在題目中感受到知識(shí)的運(yùn)用，今天百分網(wǎng)小編為大家?guī)?017年燒傷外科學(xué)主治醫(yī)師考前鞏固題，供大家參考借鑒!
A型題(答案見尾頁)
1.燒傷休克期的尿量往往減少，以下哪些是正確的( )
A.成人尿量在20～30ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適B.成人尿量在30～50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適
C.成人尿量在>50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適D.發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往需立即使用利尿劑E.發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往已有嚴(yán)重腎功能損害50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適D.發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往需立即使用利尿劑E.發(fā)現(xiàn)尿量減少時(shí)，往往已有嚴(yán)重腎功能損害
2.燒傷患者出現(xiàn)哪種情況，應(yīng)考慮合并吸入性損傷( )
A.燒傷面積>80%B.Ⅲ度燒傷面積>50%
C.口、鼻周圍深度燒傷D.煩躁E.寒戰(zhàn)80%B.Ⅲ度燒傷面積>50%
C.口、鼻周圍深度燒傷D.煩躁E.寒戰(zhàn)50%
C.口、鼻周圍深度燒傷D.煩躁E.寒戰(zhàn)
3.成年患者，燒傷面積93%，Ⅲ度燒傷面積44%，主要分布在雙下肢和右上肢。首次手術(shù)宜選擇( )
A.一次性切痂，大張中厚皮移植B.一次性切痂，自體、異體皮相間移植
C.一次性切痂，復(fù)合皮移植D.一次性切痂，微粒皮移植E.右上肢一次性切痂，復(fù)合皮移植
4.有關(guān)燒傷休克延遲復(fù)蘇的患者，目前多主張?jiān)诙嚅L(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)足按公式計(jì)算的液體量為妥( )
A.6小時(shí)內(nèi)B.1小時(shí)內(nèi)
C.1～2小時(shí)D.2～3小時(shí)E.3～4小時(shí)
5.燒傷臨床常用的磺胺米隆溶液的濃度是( )
A.1%B.3%
C.5%～10%D.20%E.以上都不是
6.男性，24歲，體重65kg，燙傷雙上肢，軀干及臀部，均為深Ⅱ度，右大腿為Ⅰ度，急診入院，其第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量應(yīng)該是( )
A.3550mlB.3950ml
C.4250mlD.5750mlE.6500ml
7.男性成年患者，燒傷面積80%，均為Ⅲ度燒傷，創(chuàng)面處理應(yīng)選擇哪種方法為宜( )
A.有計(jì)劃分期切痂植皮B.局部應(yīng)用中草藥
C.一次性切痂植皮D.自然脫痂植皮E.磺胺嘧啶銀冷霜保痂
8.青年男性不慎跌入85℃熱水池內(nèi)，池水淹沒臀部，初步估計(jì)燙傷面積為( )
A.35%～40%B.40%～45%
C.45%～50%D.50%～55%E.>60%60%
9.刃厚皮片移植成活后觸覺恢復(fù)的時(shí)間( )
A.1個(gè)月B.2個(gè)月
C.3周D.2周E.1周
10.大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥( )
A.創(chuàng)傷性休克B.毒血癥
C.膿毒癥D.急性腎衰竭E.低血容量性休克
11.下面有關(guān)冷療的描述，錯(cuò)誤的是( )
A.冷療是用冷水對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行冷敷，淋洗，浸泡B.冷療適用于大、中、小面積燒傷
C.冷療時(shí)間一般在傷后6小時(shí)內(nèi)D.冷療溫度為5～20℃E.要嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)對(duì)癥處理
12.男，18歲，Ⅱ、Ⅲ度燒傷60%，入院后第5天，病人體溫下降明顯，對(duì)周圍淡漠，呼吸淺，脈搏細(xì)弱，白細(xì)胞及血小板較正常為低。創(chuàng)面停止生長(zhǎng)，干枯，出現(xiàn)出血性壞死斑，提示為( )
A.蜂窩織炎B.休克
C.二重感染D.燒傷創(chuàng)面膿毒癥E.全身感染
13.吸入性損傷的治療下列哪項(xiàng)最關(guān)鍵( )
A.住層流病房B.應(yīng)用廣譜抗生素
C.嚴(yán)格消毒隔離制度D.濕化氣道E.高營(yíng)養(yǎng)支持
14.大面積燒傷時(shí)，可反復(fù)多次取刃厚皮的最常用的供區(qū)是( )
A.頭皮B.大腿
C.背部D.腹部E.小腿
15.有關(guān)焦痂切開減壓術(shù)的切口位置及深度，錯(cuò)誤的是( )
A.常規(guī)切至深筋膜B.深筋膜下張力過高可將肌膜切開
C.肢體屈側(cè)做縱切口，不越過踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)D.兩側(cè)胸壁腋前線下做縱切口E.頸部做縱切口
16.目前國內(nèi)對(duì)燒傷面積的估計(jì)應(yīng)用最多的方法是( )
A.華氏加分法B.柏氏法
C.中國九分法D.中國十分法E.手掌法
17.雙手燒傷病人，傷后35天經(jīng)植皮手術(shù)后愈合，當(dāng)時(shí)燒傷深度為( )
A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷
C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.Ⅳ度燒傷
18.關(guān)于深Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對(duì)的( )
A.表皮、真皮深層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合
C.表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合
19.10歲兒童頭頸部(包括發(fā)部、面部、頸部)燒傷，其燒傷面積占體表總面積的( )
A.8%B.9%
C.10%D.11%E.12%
20.成人失鉀最重要的途徑是( )
A.經(jīng)胃失鉀B.經(jīng)小腸失鉀
C.經(jīng)結(jié)腸失鉀D.經(jīng)腎失鉀E.經(jīng)皮膚失鉀
21.成人與兒童，燒傷總面積最低超過以下限度就可發(fā)生低容量性休克，需靜脈復(fù)蘇補(bǔ)液( )
A.成人20%，兒童20%以上B.成人10%，兒童5%以上
C.成人15%，兒童10%以上D.成人5%，兒童5%以上E.成人25%，兒童20%以上
22.對(duì)燒傷創(chuàng)面的處理，下列說法中哪個(gè)不正確( )
A.小面積的Ⅱ度燒傷者，如水皰完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡內(nèi)液體，包扎B.宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)
C.頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法D.創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏，以防止細(xì)菌感染E.全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法
23.液體復(fù)蘇時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確( )
A.液體復(fù)蘇可參照各種公式B.受傷早期輸液速度要快
C.要嚴(yán)格按照公式補(bǔ)液D.輸液速度和內(nèi)容要根據(jù)臨床表現(xiàn)隨時(shí)調(diào)整E.主要目的是為了恢復(fù)有效循環(huán)容量
24.關(guān)于燒傷吸入性損傷的定義哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)? )
A.吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷B.吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷
C.吸入性損傷僅限于呼吸道D.吸入性損傷是煙霧引起的肺實(shí)質(zhì)的損傷E.吸入性損傷是熱力和(或)煙霧引起的呼吸道以及肺實(shí)質(zhì)的損傷
25.用中國九分法計(jì)算成人燒傷面積，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.頭、面、頸各3%B.兩上臂為6%
C.后軀干13%D.臀部5%E.雙下肢為41%
26.燒傷休克低血容量的最主要原因是( )
A.燒傷創(chuàng)面滲出，丟失大量體液B.燒傷創(chuàng)面蒸發(fā)，丟失大量體液
C.毛細(xì)血管通透性增加，大量循環(huán)液滲出至細(xì)胞間質(zhì)D.細(xì)胞膜功能受損，大量細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.傷后低蛋白血癥，導(dǎo)致循環(huán)內(nèi)液體滲出至組織間隙內(nèi)
27.酸堿的化學(xué)燒傷，急救首選( )
A.酸性溶液沖洗B.清水沖洗
C.堿性溶液沖洗D.消毒劑沖洗E.中和劑沖洗
28.男孩，1個(gè)月，洗澡時(shí)不慎被開水燙傷頭面部，面積約6%，則該患兒為( )
A.輕度燙傷B.中度燙傷
C.重度燙傷D.特重度燙傷E.中、重度燙傷
29.一小兒，10歲，因倒開水時(shí)不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，觸之溫度較高，有疼痛，則對(duì)該患者燒傷面積和深度的診斷是( )
A.9%，Ⅰ度燒傷B.10%，淺Ⅱ度燒傷
C.10%，深Ⅱ度燒傷D.18%，淺Ⅱ度燒傷E.18%，深Ⅱ度燒傷
30.關(guān)于燒傷深度，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.深Ⅱ度燒傷時(shí)損傷達(dá)真皮深層，常留有增生性瘢痕B.Ⅱ度熱力燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰
C.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面形成焦痂，并可出現(xiàn)樹枝狀栓塞血管D.深Ⅱ度燒傷是以創(chuàng)面上皮島融合的生長(zhǎng)方式而愈合E.淺Ⅱ度創(chuàng)面一般3～4周愈合
參考答案：
1.C
2.C
3.D
4.C
5.C
6.C
7.A
8.C
9.A
10.E
11.B
12.E
13.D
14.B
15.C
16.C
17.D
18.C
19.C
20.D
21.C
22.D
23.C
24.E
25.B
26.C
27.B
28.C
29.D
30.E
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