2017年臨床檢驗(yàn)技師考試免疫學(xué)章節(jié)復(fù)習(xí)題

　　導(dǎo)語：免疫在正常情況下，這種生理功能對機(jī)體有益，可產(chǎn)生抗感染、抗腫瘤等維持機(jī)體生理平衡和穩(wěn)定的免疫保護(hù)作用。我們一起來看看相關(guān)的考試試題吧~~

　　(一) 單項(xiàng)選擇題

　　1. 人類B淋巴細(xì)胞表面的受體有

　　A 膜表面免疫球蛋白

　　B 綿羊紅細(xì)胞受體

　　C C2受體

　　D IgE-Fc受體Ⅰ(高親和力的)

　　E 結(jié)合腫瘤細(xì)胞的受體

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞表面受體的掌握情況。常見錯(cuò)誤是選擇B或D。綿羊紅細(xì)胞受體只存在于T細(xì)面，應(yīng)注意區(qū)分，容易混淆。IgE—FcI受體則存在于肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面，而不在B細(xì)胞表面。只有A，膜表面免疫球蛋白為B細(xì)胞所特有。

　　答案：A

　　2.B細(xì)胞分化的最早標(biāo)志是

　　A Ig基因DNA重排

　　B 胞漿IgM表達(dá)

　　C 膜IgD表達(dá)

　　D 膜IgM表達(dá)

　　E 輕鏈的合成

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞分化過程及其標(biāo)志的認(rèn)識(shí)。B細(xì)胞的發(fā)育經(jīng)歷祖B細(xì)胞、前B細(xì)胞、未成熟B細(xì)胞和成熟B細(xì)胞等幾個(gè)階段。在祖B細(xì)胞階段重鏈基因已發(fā)生重排，而在前B細(xì)胞階段，μ鏈在胞質(zhì)胞膜表達(dá)，且有輕鏈基因重排。成熟B細(xì)胞才表達(dá)mIgD，因此只有A正確。

　　答案：A

　　3.B細(xì)胞第一個(gè)合成的產(chǎn)物為

　　A IgM .

　　B IgD

　　C μ鏈

　　D κ鏈

　　E J鏈

　　分析：此題旨在考核B細(xì)胞基因重排后合成產(chǎn)物的知識(shí)點(diǎn)。有些同學(xué)可能認(rèn)為成

　　熟B細(xì)胞表達(dá)IgM或IgD而誤選A或B，而實(shí)際上，在大前B細(xì)胞階段，VDJ重排已完成，可以表達(dá)完整的μ鏈。因此第一個(gè)合成產(chǎn)物為μ鏈。

　　答案：C

　　4.TCR的p基因位于

　　A 14q11

　　B 7q32

　　C 7p15

　　D 6號(hào)染色體

　　E 17號(hào)染色體

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對TCR的β基因所在位置的掌握情況。TCRα、δ基因均位于14號(hào)染色體上，即答案A，而β、γ基因雖然同時(shí)位于7號(hào)染色體上，但分別位于7號(hào)染色體的長臂和短臂上，這一點(diǎn)容易混淆，常見錯(cuò)誤是選C。

　　答案B

　　5.TCR的γ基因位于

　　A 17號(hào)染色體

　　B 6號(hào)染色體

　　C 14q11

　　D 7p15

　　E 7q32

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對TCRγ基因所在位置的掌握情況。TCRγ基因位于7號(hào)染色體短臂上，TCRβ基因則位于7號(hào)染色體長臂上，TCRα、δ基因同時(shí)位于14號(hào)染色體長臂上，有些同學(xué)會(huì)因?yàn)閰^(qū)分不清而誤選C或E。

　　答案：D

　　6.可以確定一個(gè)淋巴細(xì)胞是B細(xì)胞系的最早的特征是

　　A 免疫球蛋白重鏈基因重排

　　B 免疫球蛋白輕鏈基因重排

　　C 這個(gè)細(xì)胞出現(xiàn)于法氏囊(或哺乳動(dòng)物同等器官)

　　D 膜表面MHC—Ⅱ類蛋白的表達(dá)

　　E 膜表面MHC—I類蛋白的表達(dá)

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞分化的最早標(biāo)志的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選B。在骨髓中前B細(xì)胞顯示它屬于B細(xì)胞系的最早標(biāo)志是合成μ鏈，即IgM的重鏈，接著合成輕鏈，這兩點(diǎn)對B細(xì)胞是特異性的，而MHC—I、Ⅱ類蛋白則不是。B細(xì)胞進(jìn)入法氏囊已過了前B細(xì)胞階段。

　　答案：A

　　7.關(guān)于TCR的描述，下列哪項(xiàng)最正確

　　A 只有CD4+細(xì)胞有

　　B 由三個(gè)肽鏈α、β和γ組成

　　C 它可以識(shí)別抗原和MHC分子的復(fù)合物

　　D 它與未處理過的抗原的反應(yīng)強(qiáng)于處理過的抗原反應(yīng)

　　E 巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞上均有

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對TCR的掌握情況。T細(xì)胞上的抗原受體有兩種類型，都含有兩條肽鏈，由α、β肽鏈或γ、δ肽鏈合成。CD4+和CD8+細(xì)胞都有TCR，因此A和B都不對。有些同學(xué)可能誤選D，認(rèn)為T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫可能直接與未經(jīng)處理的抗原發(fā)生反應(yīng)。實(shí)際上，TCR與加工處理過的抗原決定基及MHC—I、Ⅱ類蛋白結(jié)合。巨噬細(xì)胞無抗原特異性，沒有TCR。

　　答案：C

　　8.BCR的重鏈的V區(qū)基因包括

　　A V、J片段

　　B V、D、J片段

　　C V、C片段

　　D L、C片段

　　E V、L片段

　　分析：本題旨在考核BCR重鏈的V區(qū)基因組成。選A的同學(xué)誤把BCR重鏈和輕鏈的V基因弄混了。輕鏈的V區(qū)基因中不含D基因片段。C片段為C區(qū)基因，L片段為V基因片段之前的前導(dǎo)序列，均不正確。

　　答案：B

　　9.TCR的輕鏈包括

　　A κ、λ鏈

　　B γ、ε鏈

　　C δ、ε鏈

　　D α、β鏈

　　E α、γ鏈

　　分析：此題旨在考核學(xué)生對TCR輕鏈的掌握情況。選A的同學(xué)，誤把BCR的兩型輕鏈當(dāng)成TCR的輕鏈了。答案B、C為CD3分子的肽鏈組成，D中的β鏈為TCR的重鏈。

　　答案：E

　　10.成熟B細(xì)胞表面不表達(dá)

　　A CD40

　　B LFA—2

　　C MHC—Ⅱ類分子

　　D CD19

　　E SmIgM和SmIgD

　　答案：B

　　11.關(guān)于B細(xì)胞的發(fā)育，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A 前B細(xì)胞發(fā)生免疫球蛋白基因重排 和TdT表達(dá)

　　B 前B細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)μ鏈和輕鏈

　　C 未成熟B細(xì)胞表面表達(dá)IgM分子

　　D 成熟B細(xì)胞表達(dá)IgM和IgD分子

　　E 活化的B細(xì)胞表面丟失IgD分子出現(xiàn)B7分子

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對B細(xì)胞發(fā)育各階段合成產(chǎn)物的掌握情況。正確答案為B。有些同學(xué)可能認(rèn)識(shí)到前B細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)μ鏈，并且輕鏈基因發(fā)生重排，但未注意到此時(shí)還沒表達(dá)完整的輕鏈，所以B的說法是錯(cuò)誤的。

　　答案：B

　　12.關(guān)于TCRγδT細(xì)胞，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A TCRγδT細(xì)胞的發(fā)生晚于TCRαβT細(xì) 胞

　　B V、J基因片段少于TCRαβT細(xì)胞

　　C 重排的多樣性發(fā)生率低

　　D 抗原識(shí)別譜窄

　　E 多數(shù)細(xì)胞表型為CD3+、CD4—、CD8—

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對TCRγδT細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。TCRγδT細(xì)胞含量較少，占T細(xì)胞的1%-5%，但其發(fā)生并不晚于TCRαβT細(xì)胞，故A錯(cuò)誤;α鏈的V、J基因數(shù)分別為70—80和61，而γ鏈的V、J基因數(shù)分別為12和5，所以B正確;。鏈的V—J片段有N插入，所以γδT細(xì)胞比αβT細(xì)胞重排的多樣性發(fā)生率低，抗原識(shí)別譜就窄，故CD也正確。

　　答案：A

　　13.VDJ基因的連接導(dǎo)致μ鏈的表達(dá)，標(biāo)志B細(xì)胞發(fā)育進(jìn)入下述哪個(gè)發(fā)育階段

　　A 早祖B細(xì)胞

　　B 晚祖B細(xì)胞

　　C 前B細(xì)胞

　　D 未成熟B細(xì)胞

　　E 成熟B細(xì)胞

　　分析：本題旨在考核對μ鏈的表達(dá)與B細(xì)胞發(fā)育階段關(guān)系的認(rèn)識(shí)。祖B細(xì)胞只出現(xiàn)基因重排。有些同學(xué)誤認(rèn)為成熟B細(xì)胞表達(dá)IgM，那么未成熟B細(xì)胞就表達(dá)μ鏈而選擇D，其實(shí)在前B細(xì)胞階段就已經(jīng)表達(dá)μ鏈了。

　　答案：C

　　14.下述何種細(xì)胞不表達(dá)Igα和Igβ分子

　　A pro—B

　　B pre—B

　　C 未成熟B

　　D 成熟B

　　E T細(xì)胞

　　分析：本題旨在考核學(xué)生對Igα和Igβ分子表達(dá)的認(rèn)識(shí)。在早期祖B細(xì)胞階段已開始表達(dá)Igα和Igβ分子，所以B細(xì)胞的各階段均有Igα和Igβ表達(dá)，T細(xì)胞則不表達(dá)Igα和Igβ分子。

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