2018泌尿外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》習(xí)題

　　泌尿外科是專門研究男女泌尿系統(tǒng)與男性生殖系統(tǒng)的一門醫(yī)學(xué)，是從外科學(xué)細(xì)分而來(lái)的下屬專科。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的2018泌尿外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》習(xí)題，希望對(duì)大家有所幫助。

　　1.協(xié)助診斷腎挫傷，首要的檢查是

　　A.血肌酐

　　B.尿常規(guī)

　　C.靜脈尿路造影

　　D.腹部CT平掃

　　E.血細(xì)胞比容

　　2. 老年人無(wú)痛性肉眼血尿，首先應(yīng)考慮

　　A.泌尿系腫瘤

　　B.泌尿系畸形

　　C.泌尿系感染

　　D.泌尿系結(jié)石

　　E.泌尿系結(jié)核

　　3. 鹿角形結(jié)石引起泌尿道的病理生理改變，最嚴(yán)重的后果是：

　　A. 尿路梗阻

　　B. 尿路感染

　　C. 尿路上皮惡變

　　D. 腎積水

　　E. 尿毒癥

　　4. 下列有關(guān)急進(jìn)型腎小球腎炎的描述正確的是：

　　A. II型多伴循環(huán)免疫復(fù)合物增加

　　B. III型多伴血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性

　　C. 病理改變特征為系膜細(xì)胞重度增生

　　D. 光鏡下改變是分型的主要依據(jù)

　　E. I型多伴血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性

　　5. 前列腺癌(T1b、T2期)的最佳治療方法是

　　A. 應(yīng)用促黃體釋放激素類似物(LHRH-A)

　　B. 睪丸切除

　　C. 根治性前列腺切除

　　D. 抗雄激素治療

　　E. 化療

　　6. 慢性腎小球腎炎，GFR65ml/min,最主要的治療是

　　A. 應(yīng)用β-受體阻滯劑

　　B. 應(yīng)用α-酮酸

　　C. 低蛋白飲食

　　D. 應(yīng)用包醛氧化淀粉

　　E. 應(yīng)用ACEI

　　7.患者，男性，60歲，排尿困難3個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是

　　A.血癌胚抗原

　　B.血酸性磷酸酶

　　C.血甲胎球蛋白

　　D.血堿性磷酸酶

　　E.血前列腺特異抗原

　　8.男，26歲，右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，無(wú)壓痛，平臥位不消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應(yīng)診斷為

　　A.睪丸鞘膜積液

　　B.睪丸腫瘤

　　C.腹股溝疝

　　D.精索鞘膜積液

　　E.陰囊橡皮腫

　　9.女，20歲，近一年來(lái)時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢：腹軟、右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++/HP，白細(xì)胞+/HP。腎圖檢查：右側(cè)呈梗阻型曲線，應(yīng)考慮為

　　A.慢性膀胱炎

　　B.急性闌尾炎

　　C.慢性附件炎

　　D.急性腎盂腎炎

　　E.右輸尿管下段結(jié)石

　　10.男，40歲，診斷左腎結(jié)核，膀胱容量20ml，右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥，宜首先行

　　A.膀胱擴(kuò)大術(shù)

　　B.右腎造瘺術(shù)

　　C.左腎切除術(shù)

　　D.左腎結(jié)核病灶清除術(shù)

　　E.膀胱造瘺術(shù)

　　11.女，25歲，右腎結(jié)核行右腎切除抗結(jié)核治療半年多，尿痛緩解，但尿頻加重，每晚7—8次，靜脈尿路造影見(jiàn)左腎顯影尚好，僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮，尿常規(guī)白細(xì)胞0~2/HP，現(xiàn)治療應(yīng)選擇

　　A.左腎造瘺術(shù)

　　B.繼續(xù)抗結(jié)核治療

　　C.左輸尿管皮膚造瘺術(shù)

　　D.膀胱擴(kuò)大術(shù)

　　E.膀胱造瘺術(shù)

　　12.男性，42歲，患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時(shí)，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分，血壓12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心靜脈壓10cmH2O，呼吸頻率22次/分，動(dòng)脈血氧分壓11.5kPa(86mmHg)，尿量10ml/小時(shí)，尿比重1.002，此病人目前最緊急的并發(fā)癥是

　　A.心功能不全

　　B.肺功能衰竭

　　C.腎功能衰竭

　　D.血容量不足

　　E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過(guò)多

　　13.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見(jiàn)左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見(jiàn)右側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮

　　A.腎結(jié)核

　　B.腎癌

　　C.X線不顯影腎結(jié)石

　　D.腎盂癌

　　E.腎炎

　　14.三歲女孩，無(wú)意中被發(fā)現(xiàn)左上腹有鵝蛋大包塊、質(zhì)硬，隨呼吸上下移動(dòng)，應(yīng)首先考慮

　　A.腎結(jié)核

　　B.腎積水

　　C.脾腫大

　　D.腎母細(xì)胞瘤

　　E.胰腺囊腫

　　15.血尿病人，膀胱鏡檢見(jiàn)膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤，無(wú)蒂，表面有壞死，活檢為T3期，最佳的治療方案應(yīng)為

　　A.化療+放療

　　B.腫瘤切除術(shù)

　　C.膀胱部份切除術(shù)

　　D.膀胱全切除

　　E.髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞

　　16.青年男性，自高處跌下，致骨盆骨折，發(fā)生排尿困難，尿潴留，會(huì)陰部腫脹，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。損傷的部位應(yīng)是

　　A.膀胱

　　B.肛門直腸

　　C.后尿道

　　D.尿道球部

　　E.尿道

　　17.4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，質(zhì)軟，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，平臥后可消失，正確的診斷是

　　A.右側(cè)睪丸鞘膜積液

　　B.右側(cè)交通性鞘膜積液

　　C.右側(cè)斜疝

　　D.右側(cè)睪丸腫瘤

　　E.右側(cè)附睪結(jié)核

　　18.10歲男孩，一年來(lái)時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應(yīng)考慮

　　A.急性膀胱炎

　　B.前列腺炎

　　C.尿道狹窄

　　D.膀胱結(jié)石

　　E.輸尿管結(jié)石

　　19.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見(jiàn)左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見(jiàn)左側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮

　　A.腎結(jié)核

　　B.腎癌

　　C.X線不顯影腎結(jié)石

　　D.腎盂癌

　　E.腎炎

　　20.男性，32歲，3小時(shí)前從5米高處跌下，左腰部撞到石塊上，當(dāng)時(shí)無(wú)昏迷，現(xiàn)血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規(guī)RBC+/HP，最可能的診斷是

　　A.腎挫傷

　　B.腎部分裂傷

　　C.腎全層裂傷

　　D.腎蒂斷裂

　　E.腎蒂傷伴輸尿管損傷

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