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2017年?duì)I養(yǎng)師考試(3級(jí))模擬卷及參考答案
營(yíng)養(yǎng)師是指通過嚴(yán)格營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和專業(yè)臨床營(yíng)養(yǎng)技能修煉,能夠指導(dǎo)人們?cè)陲嬍、預(yù)防疾病、輔助治療、預(yù)防亞健康、健康管理等領(lǐng)域,幫助人們透過適當(dāng)?shù)娜粘o嬍辰M合維持或促進(jìn)健康,并能夠設(shè)計(jì)好方案和跟蹤服務(wù)的營(yíng)養(yǎng)專業(yè)人才。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的2017年?duì)I養(yǎng)師考試(3級(jí))模擬卷及參考答案,希望對(duì)大家有所幫助。
一、案例選擇題(本題案例后有5項(xiàng)與之相關(guān)的選擇題,每題的備選答案中至少有一個(gè)符合題意的答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)代號(hào)填入括號(hào)內(nèi))
某男子,50歲,前來咨詢體重問題和膳食指導(dǎo)。經(jīng)測(cè)量,他身高168cm。體重85kg,血甘油三酯增高。血壓正常,血膽固醇正常。該男子目前從事輕體力勞動(dòng)。請(qǐng)回答以下問題:
1.上述案例中該男子的BM]值為()。
A.28.9
B.29.2
C.27.8
D.30.1
2.該男子的標(biāo)準(zhǔn)體重為()kg。
A.63
B.67
C.70
D.75
3.該男子屬于()。
A.超重
B.肥胖
C.正常
D.正常偏胖
4.作為公共營(yíng)養(yǎng)師,在生活方式方面你會(huì)給出()的建議。
A.每天步行5000步
B.每天步行10000步以上達(dá)到較高的身體活動(dòng)水平的鍛煉
C.沒關(guān)系,只要少吃一些就行了
D.多喝白開水
5.在膳食安排上,可以給他()的建議。
A.少吃油膩的食物
B.多吃蔬菜和水果
C.完全拒絕吃豬肝和蛋黃
D.多吃粗雜糧
二、計(jì)算題
已知一大學(xué)食堂,就餐人數(shù)為500人,其中男生200人,女生300人,年齡在18-28歲。(每人每日大米市品的用量為165g)
(1)以評(píng)價(jià)能量攝入量為基準(zhǔn)。請(qǐng)計(jì)算宏量營(yíng)養(yǎng)素的需要量。
(2)以成年女性活動(dòng)量為基準(zhǔn),計(jì)算該食堂一日大米的總用量。
三、案例分析題
上海第二軍醫(yī)大學(xué)對(duì)華北、華中、華南、西北、西南5大區(qū)大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)調(diào)查中指出,早餐占全天總能量比例:男生占22%,女生占16%。調(diào)查分析原因:①早餐通常是稀飯、饅頭等食品:動(dòng)物性食物及豆類食品少;②部分學(xué)生忽略早餐。不把早餐當(dāng)正餐。
(1)請(qǐng)根據(jù)上述資料給予膳食營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià);
(2)請(qǐng)?zhí)岢龈倪M(jìn)建議;
(3)請(qǐng)?zhí)峁┮粋(gè)符合均衡營(yíng)養(yǎng)的早餐餐普,并說明意義。
四、論述題
試述回顧法、記賬法、稱重法各自的優(yōu)缺點(diǎn)。
五、實(shí)際操作題
上臂圍和皮褶厚度測(cè)量。
【參考答案】
一、案例選擇題
1.【答案】D
【解析】BMI=體重(kg)÷[身高(m)]2=85÷1.682=30.1。
2.【答案】A
【解析】標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105=168-105=63kg。
3.【答案】B
【解析】按BMI的判定標(biāo)準(zhǔn)判定為肥胖。18.5-23.9為正常,24-27.9為超重,大于28為肥胖。
4.【答案】BD
【解析】該男性已屬于肥胖并伴有高甘油三酯血癥,需要較高強(qiáng)度的活動(dòng)水平,故選每天步行10000步以上達(dá)到較高的身體活動(dòng)水平的鍛煉,同時(shí)多飲白開水有利于健康。
5.【答案】ABD
【解析】由于豬肝和蛋黃均為營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物,沒必要完全拒絕,只要合理安排,適量攝入也是可以的。
二、計(jì)算題
答:按中國(guó)居民膳食能量推薦攝入量(DNIs),中等體力活動(dòng)能量的RNI值,男性為2700kcal/日,女性為2300kcal/日。
(1)宏量營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量計(jì)算
大學(xué)生宏量營(yíng)養(yǎng)素的供給比例:蛋白質(zhì)占12%,脂肪占25%,碳水化合物占63%。
膳食中蛋白質(zhì)參考攝入量(g)=2500kcal×12%÷4kcal/g=75g;
膳食中脂肪參考攝入量(g)=2500kcal×25%÷9kcal/g=69g;
膳食中碳水化合物參考攝入量(g)=2500kcal×63%÷4kcal/g=394g。
(2)男生折合中等體力活動(dòng)女生系數(shù)=中等體力活動(dòng)成年男子能量參考攝入量÷中等體力活動(dòng)成年女子能量參考攝入量=2700÷2300=1.174;
該食堂總?cè)巳諗?shù)=女生人數(shù)+男生人數(shù)×男生折合中等體力活動(dòng)女生系數(shù)=300+200×1.174=535(人口);
該食堂一日大米總用量=大米每人每日市品用量×總?cè)巳諗?shù)=165g×535人日=88.38kg。
三、案例分析題
答:(1)膳食營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià):
5大區(qū)大學(xué)生營(yíng)養(yǎng)調(diào)查中指出,早餐占全天總能量比例:男生占22%,女生占16%,表明為早餐能量不足,早餐能量應(yīng)占全天總能量的30%。不吃早餐或早餐吃不好會(huì)在上午第二節(jié)課后出現(xiàn)饑餓感,導(dǎo)致學(xué)習(xí)行為改變(如注意力不集中,數(shù)學(xué)運(yùn)算、邏輯推理能力及運(yùn)動(dòng)耐力下降)。
(2)建議:
①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的教育,使大學(xué)生充分了解平衡膳食的科學(xué)知識(shí)和吃好早餐的重要性。②增加豆制品、牛奶、雞蛋、瘦肉等食物,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。③學(xué)校的食掌加強(qiáng)早餐的供應(yīng),為學(xué)生準(zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)均衡可口的早餐。④建議沒有及時(shí)吃早餐的學(xué)生增加上午的問餐,以補(bǔ)充能量。
(3)均衡營(yíng)養(yǎng)的早餐餐譜:
溫開水300ml左右,全麥饅頭50-150g,大米燕麥地瓜粥1-2小碗,茶葉蛋1個(gè),新鮮涼拌菜半盤(熟芝麻粒、水發(fā)花生米、干豆腐、紫甘藍(lán)、圣女果、胡蘿卜、小黃瓜、彩椒、生菜、水發(fā)黑木耳)。
為大學(xué)生設(shè)計(jì)該營(yíng)養(yǎng)餐譜的意義:
、僭摬妥V提供了充裕的糧符、薯類等主食,并攝入r一定比例的粗糧,保證了能量的供應(yīng);②該餐譜中的雞蛋和干豆腐提供比較充裕的優(yōu)質(zhì)蛋白;③提供了適量的新鮮蔬菜;④保證了充足的水分,有利于機(jī)體代謝;⑤保證了一定的脂肪需要,又不過于油膩;⑥該營(yíng)養(yǎng)餐符合大學(xué)食常的餐飲制作條件及中國(guó)居民的飲食習(xí)慣;⑦成本適宜,符合大學(xué)生的消費(fèi)水平。
四、論述題
答:(1)回顧法
24h回顧法是通過詢問被調(diào)查對(duì)象過去24h實(shí)際的膳食情況,對(duì)其食物攝入量進(jìn)行計(jì)算和評(píng)價(jià)的一種方法。
、賰(yōu)點(diǎn)。所用時(shí)間短、應(yīng)答者不需要較高文化,能得到個(gè)體的膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入狀況,便于與其他相關(guān)因素進(jìn)行分析比較,這種膳食調(diào)查結(jié)果對(duì)于人群營(yíng)養(yǎng)狀況的原因分析也是非常有價(jià)值的。
②缺點(diǎn)。應(yīng)答者的回顧依賴于短期記憶,對(duì)調(diào)查者要嚴(yán)格培訓(xùn),不然調(diào)查者之間的差別很難標(biāo)準(zhǔn)化。
(2)記賬法
記賬調(diào)查法是根據(jù)伙食賬目來獲得被調(diào)查對(duì)象的膳食情況,從而得到在一定期限內(nèi)的各種食物消耗總量和就餐者的人口數(shù),計(jì)算出平均每人每日的食物消耗量,再按照食物成分表計(jì)算這些食物所供給的能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)?shù)量的一種方法。
、賰(yōu)點(diǎn)。操作較簡(jiǎn)單,費(fèi)用低,所需人力少,適用于大樣本膳食調(diào)查,且易于為膳食管理人員掌握,使調(diào)查單位能定期地自行調(diào)查計(jì)算,并可作為改進(jìn)膳食質(zhì)量的參考。與其他方法相比較,不但可以調(diào)查長(zhǎng)時(shí)期的膳食,而且適合于進(jìn)行全年不同季節(jié)的調(diào)查。
、谌秉c(diǎn)。記賬法的調(diào)查結(jié)果只能得到全家或集體中人均的膳食攝入量,難以分析個(gè)體膳食攝入情況。
(3)稱重法
稱重法是常用的一種膳食調(diào)查方法,稱重時(shí)要準(zhǔn)確掌握兩方面的資料,一是廚房中每餐所用各種食物的生重和烹調(diào)后的熟食重量,從而得出各種食物的生熟比值。二是稱量個(gè)人所攝入熟食的重量,然后按照上述生熟比值算出每人各種生食物的重量,再計(jì)算出每人每日各種生食物的攝取量。
①優(yōu)點(diǎn)。能夠準(zhǔn)確反映調(diào)查對(duì)象的食物攝取情況,也能看出一日三餐食物的分配情況。
、谌秉c(diǎn);ㄙM(fèi)人力和時(shí)間較多,小適合大規(guī)模的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查。
五、實(shí)際操作題
答:(1)肱三頭肌皮褶厚度測(cè)量
①受試者自然站立,被測(cè)部位充分裸露。
、跍y(cè)試人員站在被測(cè)人員的背面,找到肩峰、尺骨鷹嘴(肘部骨性突起)部位,并用油筆標(biāo)記出右臂后而從肩峰到尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)處。
、墼跇(biāo)記點(diǎn)上方約2cm處,垂直方向用左手拇指和食指、中指將皮膚和皮下組織夾提起來。
④右手握皮褶計(jì),在該皮褶提起點(diǎn)的下方1cm處用皮褶計(jì)測(cè)量其厚度,測(cè)量時(shí)皮褶計(jì)應(yīng)與上臂垂直,把右拇指松開皮褶計(jì)卡鉗鉗柄,使鉗尖部充分夾住皮褶。
、菰谄ゑ抻(jì)指針快速回落后立即讀數(shù)。記錄以毫米為單位,精確到0.1mm。
、抟B續(xù)測(cè)量三次,求平均值。
(2)肱二頭肌皮褶厚度測(cè)量
、偈茉囌咦匀徽玖ⅲ粶y(cè)部位充分裸露。測(cè)試人員站在被測(cè)人員的對(duì)而或側(cè)面。
②受試者上臂放松自然F乖,測(cè)試人員取肱二頭肌肌腹中點(diǎn)處(叢奉與乳頭水平,在肱三頭肌的對(duì)面),為肩峰與肘鷹嘴連線中點(diǎn)上1cm,并用油筆標(biāo)記出該點(diǎn)。
、垌樧匀黄ゑ薹较(垂直方向),用左手拇指和食指、中指將被測(cè)部位皮膚和皮下組織夾提起來。
、苡沂治掌ゑ抻(jì),在該皮褶提起點(diǎn)的下方1cm處用皮褶計(jì)測(cè)量其厚度,測(cè)量時(shí)皮褶計(jì)應(yīng)與上臂垂直,把右拇指松開皮褶計(jì)卡鉗鉗柄,使鉗尖部充分夾住皮褶。
、菰谄ゑ抻(jì)指針快速回落后立即讀數(shù)。記錄以毫米為單位,精確到0.1mm。
⑥要連續(xù)測(cè)量三次,求平均值。
(3)肩胛下角皮褶厚度測(cè)量
、偈茉囌咦匀徽玖ⅲ粶y(cè)部位充分裸露。測(cè)試人員站在被測(cè)人員的背面。
②測(cè)試人員用油筆標(biāo)出右肩胛下角位置。
③在右肩胛骨下角下方1cm處,順自然皮褶方向(即皮褶走向守背柱成45。),用左手拇指和食指、中指將被測(cè)部位皮膚和皮下組織夾提起來。
④右手握皮褶計(jì),在該皮褶提起點(diǎn)的下方1cm處用皮褶計(jì)測(cè)量其厚度,測(cè)量時(shí)皮褶計(jì)應(yīng)與上臂垂直,把右拇指松開皮褶計(jì)卡鉗鉗柄,使鉗尖部充分夾住皮褶。
、菰谄ゑ抻(jì)指針快速回落后立即讀數(shù)。記錄以毫米為單位,精確到0.1mm。
、抟B續(xù)測(cè)量三次,求平均值。
(4)其他部位皮褶厚度測(cè)量
、贉y(cè)量髂脊上部(在腋中線上,髂前上脊與肋下緣連線中點(diǎn)處)皮褶厚度,測(cè)量時(shí)肩、臂自然放松,向內(nèi)下方,與水平成45°角進(jìn)行測(cè)量。
②測(cè)量腹部(臍右側(cè)2cm)皮褶厚度,垂直方向提起皮褶進(jìn)行測(cè)量。
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