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2016年臨床助理醫(yī)師《消化系統(tǒng)》考前模擬試題
2016年的臨床助理醫(yī)師考試一轉(zhuǎn)眼就快到了，其知識點繁多冗雜，想鞏固好知識點并不容易，現(xiàn)在百分網(wǎng)小編分享一套執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《消化系統(tǒng)》考前模擬試題給大家，希望對您有幫助!
1、正常食管內(nèi)的pH值是D
A、2.5～4.0 B、3.5～5.0 C、4.5～6.0 D、5.5～7.0 E、6.5～8.0
2、關(guān)于食管哪項是正確的D
A、LES靜息壓為15～35 mmHg B、LES長約4～5 cm
C、膽囊收縮素可使LES壓力↑ D、正常吞咽時LES松弛時間少于8 s
E、食管繼發(fā)性推進(jìn)蠕動由吞咽動作引發(fā)
3、有關(guān)24 h食管pH值監(jiān)測參數(shù)，哪項不正確B
A、pH<4的總百分時間 B、長于10min的反流次數(shù) C、反流次數(shù)
D、持續(xù)最長的反流時間 E、直立及仰臥位pH<4的百分時間
4、診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是D
A、食管測壓 B、24 h食管pH監(jiān)測 C、食管鋇餐檢查
D、內(nèi)鏡檢查 E、食管滴酸試驗
5、胃食管反流病手術(shù)適應(yīng)證，不包括哪項C
A、反流引起嚴(yán)重呼吸道疾病 B、內(nèi)科治療無效 C、并發(fā)Barrett食管
D、不能耐受長期服藥者 E、擴張治療后食管狹窄仍反復(fù)
6、重度胃食管反流病的治療，應(yīng)采用A
A、PPI、促動力藥聯(lián)用 B、H2-RA、促動力藥聯(lián)用
C、PPI、粘膜保護藥聯(lián)用 D、促動力藥、H2-RA聯(lián)用
E、促動力藥、H2-RA、粘膜保護藥聯(lián)用
7、胃食管反流病治療至少應(yīng)維持用藥B
A、3個月 B、6個月 C、1年 D、1年半 E、2年
8、有關(guān)食管癌，哪項不正確B
A、多為鱗狀細(xì)胞癌 B、壁內(nèi)擴散多向下浸潤 C、常轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨
D、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主要方式 E、血行轉(zhuǎn)移多見于晚期
9、食管癌最可靠的診斷方法是D
A、X線吞鋇 B、CT C、超聲 D、內(nèi)鏡 E、粘膜脫落細(xì)胞
10、關(guān)于早期食管癌的病理分型，哪項正確D
A、乳頭型多為原位癌 B、斑塊型少見 C、乳頭型最早
D、隱伏型均為原位癌 E、糜爛型為高分化
11、關(guān)于中晚期食管癌，哪項是正確的E
A、腔內(nèi)型少見糜爛 B、蕈傘型為低分化癌 C、潰瘍型轉(zhuǎn)移較晚
D、縮窄型較多見 E、髓質(zhì)型惡性程度最高
12、食管癌的鑒別診斷，不包括A
A、頸部甲狀腫大 B、反流性食管炎 C、食管良性狹窄
D、縱隔腫瘤 E、食管賁門失弛緩癥
13、食管癌典型的臨床表現(xiàn)是E
A、吞咽哽噎感 B、食管內(nèi)異物感 C、胸骨后燒灼感
D、胸骨后針刺樣痛 E、進(jìn)行性吞咽困難
14、急性化膿性胃炎，最常見的致病菌是B
A、沙門菌 B、甲型溶血性鏈球菌 C、幽門螺桿菌(H.p)
D、金黃色葡萄球菌 E、嗜鹽菌
15、腐蝕性胃炎粘膜改變，哪項不正確E
A、鹽酸呈灰棕色痂 B、硝酸呈黃色痂 C、醋酸呈白色痂
D、硫酸呈黑色痂 E、強堿呈透明痂
16、腐蝕性胃炎的治療，哪項不正確B
A、給予蛋清或牛乳口服 B、強堿所致者用酸中和 C、保持呼吸道通暢
D、劇痛時慎用嗎啡 E、靜脈營養(yǎng)
17、關(guān)于腐蝕性胃炎的治療，哪項是錯誤的A
A、立即洗胃、內(nèi)鏡檢查 B、鎮(zhèn)痛 C、補液 D、口服牛乳 E、應(yīng)用抗生
18、與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是D
A、沙門菌 B、大腸桿菌 C、α-鏈球菌 D、H.p E、嗜血桿菌
19、慢性活動性胃炎的判定根據(jù)是C
A、胃粘膜糜爛 B、胃粘膜出血 C、胃粘膜中性粒細(xì)胞浸潤
D、胃粘膜過形成 E、胃粘膜淋巴細(xì)胞浸潤
20、提示萎縮性胃炎的病理改變，主要為哪項B
A、粘膜臍狀突起 B、過形成 C、腸化
D、淋巴細(xì)胞浸潤 E、水腫、炎性滲出
21、慢性胃炎伴有哪項，屬于癌前病變E
A、粘膜臍狀突起 B、過形成 C、腸化
D、幽門腺化生 E、中度以上不典型增生
22、關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎，哪項不正確E
A、血清壁細(xì)胞抗體(+) B、血清內(nèi)因子抗體(+) C、VitB12吸收試驗(+)
D、固有腺體減少 E、血清促胃液素水平↓
23、胃竇部pH<何值，G細(xì)胞分泌受抑制D
A、1.0 B、1.5 C、2.0 D、2.5 E、3.0
24、關(guān)于胃粘膜自身防御-修復(fù)因素，哪項錯誤D
A、前列腺素 B、表皮生長因子 C、粘膜屏障 D、膽鹽 E、粘膜血流量
25、慢性萎縮性胃炎伴惡性貧血時，可伴有的疾病，不包括E
A、周圍神經(jīng)病變 B、甲狀腺炎 C、Addison病
D、白斑病 E、Cushing綜合征
26、損害胃粘膜的飲食因素中，不包括D
A、濃茶 B、咖啡 C、高鹽 D、必需脂肪酸 E、辛辣食物
27、慢性胃炎的主要病因是D
A、藥物 B、食物 C、膽汁反流 D、H.p E、物理因素
28、有關(guān)H.p相關(guān)性胃炎，根除H.p治療，不包括哪項A
A、粘膜淋巴細(xì)胞浸潤 B、伴不典型增生 C、胃癌家族史
D、伴糜性十二指腸炎 E、有消化不良癥狀治療效果差
29、消化性潰瘍的主要病因是D
A 、NSAID B、胃蛋白酶 C、胃動力異常 D、H.p E、應(yīng)激、心理因素
30、胃蛋白酶失去活性的最低pH值是C
A、2.0 B、3.0 C、4.0 D、5.0 E、6.0
31、內(nèi)因子是由胃粘膜哪種細(xì)胞產(chǎn)生的D
A、D細(xì)胞 B、粘液細(xì)胞 C、主細(xì)胞 D、壁細(xì)胞 E、G細(xì)胞
32、有關(guān)NSAID，哪項是正確的C
A、長期服用者約50%有消化性潰瘍 B、誘發(fā)消化性潰瘍與劑量、療程無關(guān)
C、可穿透上皮細(xì)胞而破壞粘膜屏障 D、為弱酸性水溶性藥物
E、可促進(jìn)促胃液素分泌致消化性潰瘍
33、有關(guān)促胃液素，哪項是錯誤的D
A、刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸 B、促進(jìn)胃運動 C、促進(jìn)胃粘膜生長
D、促進(jìn)粘液細(xì)胞分泌粘液 E、由G細(xì)胞釋放
34、十二指腸潰瘍胃酸分泌增多，與哪項無關(guān)D
A、胃酸分泌反饋抑制機制缺陷 B、壁細(xì)胞對刺激物敏感性增強
C、壁細(xì)胞總數(shù)增多 D、主細(xì)胞分泌增強 E、迷走神經(jīng)張力↑
35、消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是D
A、局部激惹 B、局部壓痛 C、局部變形
D、龕影在胃腔輪廓之外 E、龕影在胃腔輪廓之內(nèi)
36、胃潰瘍好發(fā)于D
A、胃大彎 B、胃體部 C、胃底部 D、胃角 E、賁門
37、關(guān)于十二指腸球后潰瘍，哪項不正確A
A、指發(fā)生在十二指腸球后壁的潰瘍 B、多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛
C、藥物治療效果差 D、易并發(fā)出血 E、常規(guī)檢查易漏診
38、H.p根除后，復(fù)查首選的方法是D
A、快速尿素酶試驗 B、組織學(xué)檢查 C、粘膜涂片染色
D、13C-或14C-尿素呼氣試驗 E、血清抗H.p抗體檢測
39、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A
A、上消化道出血 B、穿孔 C、幽門梗阻 D、癌變 E、復(fù)合潰瘍
40、不宜用于判斷H.p根除療效的檢測方法是E
A、尿素酶法 B、組織切片染色法 C、細(xì)菌培養(yǎng)法
D、13C-或14C-尿素呼氣試驗 E、血清抗H.p抗體檢
41、抗H.p的根除方案，哪項不正確E
A、PPI+克拉霉素+阿莫西林 B、PPI+克拉霉素+甲硝唑
C、PPI+阿莫西林+甲硝唑 D、膠體鉍+阿莫西林+甲硝唑
E、膠體鉍+PPI+甲硝唑
42、消化性潰瘍治療中，不屬于抑制胃酸分泌的藥物是A
A、氫氧化鋁 B、普魯本辛 C、丙谷胺 D、雷尼替丁 E、奧美拉唑
43、降低胃酸最有效的藥物是D
A、H2-RA B、抗膽堿藥物 C、促胃液素受體拮抗劑 D、PPI E、抗酸劑
44、胃腺癌最好發(fā)生在D
A、賁門部 B、胃體大彎 C、胃體小彎 D、胃竇部 E、全胃
45、早期胃癌是指C
A、癌腫<1.0cm者 B、癌腫局限而深度≯粘膜層
C、癌腫局限而深度≯粘膜下層 D、癌腫局限而深度≯肌層
E、沒有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者
46、進(jìn)展期胃癌Bormann分型中，最常見的是C
A、息肉型 B、潰瘍型 C、潰瘍浸潤型 D、彌漫浸潤型 E、淺表擴散型
47、胃癌的下列組織病理學(xué)分型，哪一型惡性程度最高D
A、管狀腺癌 B、粘液腺癌 C、印戒細(xì)胞癌 D、彌漫型癌 E、髓質(zhì)癌
48、胃癌最常見的擴散方式是B
A、直接蔓延 B、淋巴轉(zhuǎn)移 C、血行播散 D、腹腔內(nèi)種植 E、胃內(nèi)轉(zhuǎn)移
49、胃癌血行播散最常轉(zhuǎn)移到A
A、肝臟 B、腹膜 C、肺臟 D、腎臟 E、卵巢
50、進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是C
A、惡心嘔吐 B、黑糞 C、上腹痛 D、貧血 E、咽下困難
51、Trousseau征是指胃癌患者伴有B
A、黑棘皮病 B、反復(fù)發(fā)作性血栓性靜脈炎 C、皮肌炎
D、遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E、微血管病性溶血性貧血
52、微小胃癌是指<幾cm 的胃癌A
A、0.5 B、1.0 C、2.0 D、2.5 E、3.0
53、便潛血試驗呈持續(xù)(+)，常提示E
A、急性胃粘膜病變 B、胃潰瘍 C、十二指腸球部潰瘍
D、慢性萎縮性胃炎 E、胃癌
54、目前診斷胃癌可靠的手段是D
A、H.p感染檢查 B、胃液分析 C、糞便隱血試驗
D、胃癌血清標(biāo)志物 E、X線鋇餐檢查和胃鏡加活檢
55、胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式是B
A、直接蔓延 B、淋巴轉(zhuǎn)移 C、血行播散 D、腹腔內(nèi)種植 E、術(shù)中污染
56、胃癌血行轉(zhuǎn)移，最常累及的臟器是A
A、肝臟 B、腹膜 C、肺 D、腎臟 E、腦
57、腸結(jié)核的好發(fā)部位為E
A、十二指腸 B、空腸 C、回腸 D、升結(jié)腸 E、回盲部
58、腸結(jié)核的預(yù)防重點是D
A、加強衛(wèi)生監(jiān)督 B、有關(guān)結(jié)核病的衛(wèi)生宣傳
C、保持排便通暢 D、腸外結(jié)核特別是肺結(jié)核的早期診治
E、提倡用公筷進(jìn)餐、牛奶須滅菌消毒
59、下列哪項不是增生型腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)B
A、常無結(jié)核病中毒癥狀 B、以腹瀉為主 C、可有腹絞痛
D、常并發(fā)腸梗阻 E、常在右下腹捫及包塊
60、腸結(jié)核手術(shù)治療適應(yīng)證，不包括C
A、完全性腸梗阻 B、急性腸穿孔
C、結(jié)核性腹膜炎 D、腸出血，經(jīng)積極搶救不能滿意止血者
E、慢性腸穿孔瘺管形成內(nèi)科治療未能閉合者
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