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2018年臨床助理醫(yī)師考試強(qiáng)化沖刺題
目前大家都進(jìn)入了備考的緊張復(fù)習(xí)階段,為此百分網(wǎng)小編為大家精選了一些臨床助理醫(yī)師考試強(qiáng)化沖刺題,希望對(duì)大家有所幫助!
1、肝素、雙香豆素【B】
A、腦保護(hù)劑
B、抗凝治療
C、溶栓治療
D、血液稀釋療法
E、腦代謝活化劑
2、小腦病變【B】
A、跨閾步態(tài)
B、醉漢步態(tài)
C、慌張步態(tài)
D、剪刀樣步態(tài)
E、劃圈樣步態(tài)下列病變引起
3、有關(guān)急性腦血管病的病變部位,下列何者是不正確的【E】
A、腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動(dòng)脈
B、腦栓塞以大腦中動(dòng)脈阻塞最常見
C、腦出血的血管最多在豆紋動(dòng)脈
D、腦橋出血多由基底動(dòng)脈的旁正中動(dòng)脈破裂所致
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見
4、患者面部麻木,查體右口角周圍痛覺減退,病損部位在【D】
A、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
B、三叉神經(jīng)感覺主核
C、三叉神經(jīng)中腦核
D、三叉神經(jīng)脊核上部
E、三叉神經(jīng)脊核下部
6、52歲腦梗死患者,病后第3天,意識(shí)不清,血壓19/14kPa,左側(cè)偏癱。腦壓2.74kPa(280mmH2O),宜首先選用【D】
A、降血壓治療
B、擴(kuò)血管治療
C、尿激酶靜脈點(diǎn)滴
D、20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴
E、肝素靜脈點(diǎn)滴
8、男性,41歲,近半年來,反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,應(yīng)考慮:【A】
A、單純部分性癲癇發(fā)作
B、肌陣攣發(fā)作
C、自動(dòng)癥
D、小舞蹈病
E、低鈣抽搐
9、56歲女性,左上肢發(fā)作性麻木半年,初從左手拇指開始,后擴(kuò)散至整個(gè)上肢,查體見左上肢痛,溫覺稍差,左上肢腱反射亢進(jìn),余未見明顯異常其病變部位為【A】
A、主側(cè)半球額下回的后部
B、主側(cè)半球額中回的后部
C、主側(cè)半球顳上回后部
D、主側(cè)半球頂葉角回
E、主側(cè)半球頂葉緣上回
10、56歲女性,左上肢發(fā)作性麻木半年,初從左手拇指開始,后擴(kuò)散至整個(gè)上肢,查體見左上肢痛,溫覺稍差,左上肢腱反射亢進(jìn),余未見明顯異常首先應(yīng)做的輔助檢查是【A】
A、頭部CT或MRI
B、腦電圖
C、頸椎X線片或MRI
D、腰穿腦脊液檢查
E、肌電圖
11、一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞,可無臨床癥狀,是因?yàn)椤綜】
A、同側(cè)頸外動(dòng)脈未閉塞
B、對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈未閉塞
C、正常腦底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)
D、雙側(cè)椎動(dòng)脈未閉塞
E、顱內(nèi)血管變異
12、震顫麻痹【E】
A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病
B、周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病
C、神經(jīng)-肌肉傳遞障礙性疾病
D、血清鉀低
E、黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺失
13、閉眼困難【D】
A、動(dòng)眼神經(jīng)損害
B、外展神經(jīng)損害
C、三叉神經(jīng)損害
D、面神經(jīng)損害
E、舌下神經(jīng)損害
14、有眼瞼下垂的重癥肌無力患者,還可能有的癥狀是【C】
A、瞳孔散大,光反射消失
B、調(diào)節(jié)反射消失
C、眼球向內(nèi)、上、下運(yùn)動(dòng)受限,復(fù)視
D、眼球震顫
E、角結(jié)膜反射消失
15、下列哪項(xiàng)為錐體束損害的體征【E】
A、Kernig征
B、Lasegue征
C、Romberg征
D、Brudzinski征
E、Babinski征
16、右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)【E】
A、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮
B、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮
C、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),無右側(cè)舌肌萎縮
D、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)
E、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)
17、一側(cè)三叉神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為【B】
A、同側(cè)面部痛溫,觸覺均障礙
B、同側(cè)面部呈現(xiàn)洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺障礙
C、同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙
D、對(duì)側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙
E、咀嚼無力,下頜反射消失,張口時(shí)下頜向同側(cè)偏斜
18、顳葉內(nèi)側(cè)面鉤回是【A】
A、嗅覺中樞
B、視覺中樞
C、聽覺中樞
D、皮層運(yùn)動(dòng)中樞
E、皮層感覺中樞
19、46歲男性,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐,無明顯肢體癱瘓,腦膜刺激征陽性,腦脊液呈均勻一致血性,下列哪一診斷最不可能【C】
A、蛛網(wǎng)膜下腔出血
B、腦葉出血
C、殼核出血
D、尾狀核頭出血
E、小腦出血
20、脊髓病所致音叉振動(dòng)覺及位置覺缺失的病變部位在【E】
A、前庭脊髓束
B、紅核脊髓束
C、脊髓小腦束
D、脊髓小腦束
E、薄束與楔束
21、患者左眼裂狹小,左瞳孔較右側(cè)小,對(duì)光反射靈敏,左眼球內(nèi)陷,面部泌汗功能正常,其病征為【A】
A、Horner征
B、動(dòng)眼神經(jīng)不全麻痹
C、面肌痙攣
D、面神經(jīng)麻痹
E、重癥肌無力
22、下頜偏斜【C】
A、動(dòng)眼神經(jīng)損害
B、外展神經(jīng)損害
C、三叉神經(jīng)損害
D、面神經(jīng)損害
E、舌下神經(jīng)損害
23、患者進(jìn)食困難,查體:右側(cè)咀嚼肌力弱,張口時(shí),下頜偏向右側(cè),病損部位在【C】
A、三叉神經(jīng)脊束核
B、三叉神經(jīng)感覺主核
C、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
D、三叉神經(jīng)中腦核
E、右面神經(jīng)核
24、男性,36歲,突起昏迷,四肢癱瘓,雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。其最可能的疾病是【B】
A、額葉出血
B、腦橋出血
C、小腦出血
D、基底節(jié)出血
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
25、一患者需要大聲喚醒,醒后可簡單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查,停止刺激后即入睡,這種意識(shí)狀態(tài)是【B】
A、嗜睡
B、昏睡
C、昏迷
D、譫妄
E、意識(shí)模糊
26、尿激酶、鏈激酶【C】
A、腦保護(hù)劑
B、抗凝治療
C、溶栓治療
D、血液稀釋療法
E、腦代謝活化劑
27、男性,61歲,3天前睡覺醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚,血壓正常,心臟正常,右側(cè)同向性偏盲,言語正常,肢體肌力正常,感覺正!続】
A、腦血栓形成
B、腦出血
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦栓塞
E、腦膜炎
28、用細(xì)棉絲輕觸患者左眼角膜雙眼均不眨眼,輕觸右眼角膜的兩眼均眨眼是因?yàn)椤綛】
A、右三叉神經(jīng)損害
B、左三叉神經(jīng)損害
C、右面神經(jīng)麻痹
D、左面神經(jīng)麻痹
E、左動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
29、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良【E】
A、四肢無力,血鉀減低
B、四肢無力,腦脊液蛋白細(xì)胞分離
C、四肢無力,手套、襪套樣感覺障礙
D、四肢無力,休息后減輕,活動(dòng)后加重
E、四肢無力,肩胛帶骨盆帶萎縮
30、蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時(shí),其動(dòng)脈瘤的部位可能在【C】
A、大腦中動(dòng)脈
B、前交通動(dòng)脈
C、后交通動(dòng)脈
D、基底動(dòng)脈
E、眼動(dòng)神經(jīng)
31、治療震顫麻痹用【A】
A、美多巴
B、新斯的明
C、苯妥英鈉
D、青霉胺
E、氟哌啶醇
32、大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)病變的癱瘓多表現(xiàn)【A】
A、單癱或不均等偏癱
B、完全性均等性偏癱
C、交叉性癱
D、四肢癱
E、截癱
33、30歲男性,勞動(dòng)中突感劇烈頭痛、嘔吐,一度意識(shí)不清,醒后頸枕部痛,右側(cè)眼瞼下垂,右瞳孔大、頸強(qiáng)直,克氏征陽性。最可能的診斷是【E】
A、急性腦膜炎
B、腦出血、腦疝
C、小腦出血
D、腦干出血、
E、蛛網(wǎng)膜下腔出血
34、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是【D】
A、高血壓
B、血液病
C、腦動(dòng)脈粥樣硬化
D、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
E、腦血管畸形
35、女性,24歲,2年來有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)則。今日凌晨開始又有發(fā)作,意識(shí)一直不清醒。來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的治療藥物是【A】
A、地西泮10mg靜注
B、苯妥英鈉0.25g肌注
C、地西泮20mg肌注
D、副醛5ml灌腸
E、苯x比妥0.5g肌注
36、鑒別中樞性與周圍性癱瘓最有意義的體征是【E】
A、癱瘓程度分級(jí)及范圍大小
B、有無肌肉萎縮
C、肌張力增高或減低
D、腱反射亢進(jìn)或消失
E、有無病理反射
37、年輕女性,反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前均有2小時(shí)左右煩躁,饑餓感,隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,并常以眼癥狀對(duì)側(cè)出現(xiàn)。頭痛呈鉆痛,搏動(dòng)性,往往有惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解。考慮為【E】
A、頭痛型癲癇
B、叢集性頭痛
C、普通型頭痛
D、特殊型頭痛
E、典型偏頭痛
38、心源性腦栓塞時(shí),栓塞多發(fā)生在【B】
A、大腦前動(dòng)脈
B、大腦中動(dòng)脈
C、大腦后動(dòng)脈
D、椎動(dòng)脈
E、基底動(dòng)脈
39、引起下列體征病變部位是偏癱【B】
A、大腦皮層
B、內(nèi)囊
C、腦干
D、胸髓
E、腰膨大
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