2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識突破試題
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(一) A1型題
1.產生表證的主要原因是( )
A.蟲獸所傷 B.六淫襲表 C.里邪出表 D.勞倦所傷 E.外邪直中
2.病人內熱煩躁，繼而汗出熱解，煩躁亦減，其病機是( )
A.由表入里 B.由陽轉陰 C.里邪出表 D.正虛戀邪 E.邪退正虛
3.病人胸中煩熱，口臭，牙齦腫痛，腹痛喜暖喜按，大便溏泄，其證屬( )
A.真熱假寒 B.表熱里寒 C.上熱下寒 D.表實里虛 E.里寒表熱
4.癥見發(fā)熱惡寒，頭身痛，無汗，口渴，煩躁，尿黃，其證屬( )
A.表邪入里 B.表寒里熱 C.表里俱熱 D.表寒里虛 E.里熱
5.病人手足厥冷，脈沉數(shù)有力，口渴喜冷飲，便干尿赤，舌紅苔黃，此屬( )
A.外寒內熱 B.真寒假熱 C.真熱假寒 D.陰虛內熱 E.上寒下熱
6.下列各項中不屬于實證臨床表現(xiàn)的是( )
A.大便秘結 B.五心煩熱 C.痰涎壅盛 D.高熱 E.胸悶煩躁
7.八綱中的虛實辨證是辨別疾病的( )
A.病位 B.病因 C.病性 D.邪正盛衰 E.病程
8.下列各項中不屬于虛證臨床表現(xiàn)的是( )
A.脈沉有力 B.面色Δ白 C.大便稀溏 D.身倦乏力 E.五心煩熱
9.病人腹脹滿疼痛，按之痛減，時有緩解，脈弦按之無力，此屬( )
A.虛實夾雜 B.因虛致實 C.真實假虛 D.真虛假實 E.實證夾虛
10.陽虛證的主要臨床表現(xiàn)是( )
A.面白少華 B.脈細舌凈 C.畏寒肢冷 D.形體消瘦 E.冷汗淋漓
11.虛熱證的主要臨床表現(xiàn)是( )
A.舌苔薄黃 B.身熱夜甚 C 日晡潮熱 D 身熱不揚 E 五心煩熱
12.下列各項中，不屬于陽證的臨床表現(xiàn)的是( )
A.面紅目赤 B.呼吸微弱 C.躁動不安 D.口渴飲冷 E.脈洪數(shù)
13.發(fā)熱惡寒交替出現(xiàn)，可見下列哪一證候( )
A.表證 B.表邪入里 C.半表半里證 D.表里同病 E.里邪出表
14.下列各項中，不屬于實證的表現(xiàn)是( )
A.壯熱煩渴 B.神昏譫語 C.尿赤便干 D.脈細數(shù) E.舌紅苔黃
15.表虛證的辨證要點是( )
A.發(fā)熱、惡寒、無汗 B.惡風有汗 C.汗出脈緩 D.惡風、頭痛、項強
E.發(fā)熱、惡風、無汗
(二)A2型題
1.某人惡寒(或惡風)發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。當診斷為( )
A.里證 B.表證 C.寒證 D.熱證 E.虛證
2.某人惡熱喜涼，面紅目赤，口渴喜冷飲，煩躁不安，或神昏譫語，腹脹滿痛拒按，大便秘結，尿少色黃，舌紅苔黃燥，脈洪、滑、數(shù)、實等。屬于( )
A.實熱證 B.虛熱證 C.虛寒證 D.實寒證 E.表實證
3.某人既見胸中煩熱，口臭，牙齦腫痛等癥，同時又見腹痛喜暖喜按，大便溏泄。當診斷為( )
A.表熱里寒證 B.表寒里熱證 C.上熱下寒證 D.上寒下熱證 E.真寒假熱證
(三)B1型題
A.陽證 B.虛熱證 C.虛寒證 D.實寒證 E.表熱證
1.惡寒喜暖，腹冷痛拒按，咳喘痰鳴，脈遲有力或沉緊，證屬( )
2.形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，盜汗，舌紅絳少苔，脈細數(shù)，此屬( )
A.表虛證 B.表實證 C.里虛證 D.里實證 E.實熱證
3.發(fā)熱，惡風，頭項強痛，汗出，脈浮無力，此屬( )
4.惡寒，發(fā)熱，無汗，脈浮有力，此屬( )
A.真寒假熱證 B.真熱假寒證 C.表熱里寒證 D.表寒里熱證 E.虛熱證
5.惡寒發(fā)熱，頭身痛，無汗，煩躁，口渴，尿黃，脈浮緊，此屬( )
6.發(fā)熱惡寒，頭痛咳嗽，咽喉腫痛，大便溏泄，四肢不溫，小便清長，此屬( )
參考答案
(一)A1型題
1.B 分析：表證是指六淫等外邪經(jīng)皮毛、口鼻侵入時所產生的證候。
2.C 分析：某些里證，病邪從里透達于外，稱為里邪出表。內熱煩躁，繼而汗出熱解，煩躁亦減都是病邪由里出表的表現(xiàn)。
3.C 分析：上熱下寒證是指病人在同一時間內，上部表現(xiàn)為熱，下部表現(xiàn)為寒的證候。胸中煩熱、口臭、牙齦腫痛屬上熱特點;腹痛喜暖喜按，大便溏泄屬下寒證特征，故此為上焦有熱而中焦有寒的上熱下寒證。
4.B 分析：表寒里熱證是指寒在表而熱在里的證候。發(fā)熱惡寒，頭身痛，無汗屬表寒證特點;口渴，煩躁，尿黃屬里熱證特征。
5.C 分析：真熱假寒證即內有真熱而外現(xiàn)假寒的證候。該病人手足厥冷、脈沉為假寒之象，是由于內熱熾盛，陽氣郁閉，不能外達所致。脈數(shù)有力，口渴喜冷飲，便干尿赤，舌紅苔黃等內熱表現(xiàn)才是疾病的本質。
6.B 分析：實證是指邪氣亢盛所表現(xiàn)的證候。五心煩熱為虛證的臨床表現(xiàn)。
7.D 分析：虛實辨證是辨別邪正盛衰的兩個綱領。虛指正氣不足，實指邪氣盛實。通過虛實辨證可以掌握患者邪正盛衰情況，為扶正和驅邪治療原則的確立提供治療依據(jù)。
8.A 分析：虛證是指人體正氣不足所表現(xiàn)的證候。脈沉有力為實證的臨床表現(xiàn)。
9.D 分析：疾病本質屬虛證，但又出現(xiàn)一些類似實證的現(xiàn)象，稱為真虛假實證。腹部脹滿、脈弦等屬于類似實證的現(xiàn)象，但腹?jié)M時有緩解、按之痛減不似實證之腹?jié)M不減、拒按。其原因是機體正氣虛弱，布化無力所致。
10.C 分析：陽虛證的主要臨床表現(xiàn)有面色淡白或Δ白或萎黃，精神萎靡，身倦乏力，形寒肢冷，自汗，舌淡胖嫩，脈虛等。
11.E 分析：虛熱證的臨床表現(xiàn)有形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，或骨蒸，或勞熱，盜汗，舌紅絳少苔或無苔，脈細數(shù)。
12.B 分析：陽證以亢奮、躁動、功能亢進、紅赤、分泌物粘稠等為主要特點。呼吸微弱屬陰證的臨床表現(xiàn)。
13.C 分析：發(fā)熱惡寒交替出現(xiàn)屬半表半里證。
14.D 分析：實證是指邪氣亢盛所表現(xiàn)的證候。脈細數(shù)屬虛證的臨床表現(xiàn)。
15.B 分析：表虛證以發(fā)熱、惡風、汗出、脈浮無力為辨證要點。
(二)A2型題
1.B 分析：表證是指六淫等外邪經(jīng)皮毛、口鼻侵入時所產生的證候。其臨床表現(xiàn)有惡寒(或惡風)發(fā)熱，頭身疼痛，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽，舌苔薄白，脈浮。
2.A 分析：實熱證的臨床表現(xiàn)有惡熱喜涼，面紅目赤，口渴喜冷飲，煩躁不安，或神昏譫語，腹脹滿痛拒按，大便秘結，尿少色黃，舌紅苔黃燥，脈洪、滑、數(shù)、實等。
3.C 分析：上熱下寒證是指病人在同一時間內，上部表現(xiàn)為熱，下部表現(xiàn)為寒的證候。如既見胸中煩熱、口臭、牙齦腫痛等上熱證，同時又見腹痛喜暖喜按、大便溏泄之下寒證。此為上焦有熱而中焦有寒的上熱下寒證。
(三)B1型題
1.D 分析：實寒證的臨床表現(xiàn)為惡寒喜暖，面色蒼白，四肢欠溫，腹冷痛拒按，大便溏泄或冷秘，或咳喘痰鳴，口淡多涎，小便清長，脈遲有力或沉緊。
2.B 分析：虛熱證的臨床表現(xiàn)為形體消瘦，口燥咽干，顴紅，午后潮熱，五心煩熱，或骨蒸，或勞熱，盜汗，舌紅絳少苔或無苔，脈細數(shù)。
3.A 分析：表虛證的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，惡風，頭項強痛，汗出，脈浮無力。
4.B 分析：表實證的臨床表現(xiàn)為惡寒，發(fā)熱，無汗，頭身疼痛，脈浮有力。
5.D 分析：表寒里熱證指寒在表而熱在里的證候，常見惡寒發(fā)熱、頭身痛、無汗、煩躁、口渴、尿黃、脈浮緊。
6.C 分析：表熱里寒證指熱在表而寒在里的證候。發(fā)熱惡寒、頭痛咳嗽、咽喉腫痛屬表熱證，大便溏泄、四肢不溫、小便清長屬里寒證。
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