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公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)試題及答案
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試注重于平時(shí)多思考多做題，在題目中感受到知識(shí)的運(yùn)用，今天百分網(wǎng)小編為大家?guī)?lái)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)試題及答案，歡迎有需要的讀者參考借鑒!
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)試題及答案 1
1、正常細(xì)胞內(nèi)外Na+和K+離子濃度差的形成與維持是由于(B)。
A.Na+和K+的易化擴(kuò)散
B.Na+-K+泵活動(dòng)
C.膜上ATP作用
D.Na+與K+通道特性不同
E.膜的半通透性
2、心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是(D)。
A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少
B.心肌是功能上的合胞體
C.心肌O期去極化速度快
D.心肌有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)
E.心肌呈“全或無(wú)”收縮
3、基礎(chǔ)代謝率的實(shí)測(cè)值與正常值相差多少不屬于病態(tài)(B)。
A.±0%~10%
B.±10%~15%
C.±20%~25%
D.±20%~30%
E.±30%
4、促進(jìn)腎小管分泌H+的因素是(C)。
A.葡萄糖的吸收
B.K+的分泌
C.NH3的分泌
D.肌酐的排泄
E.尿素的排泄
5、降鈣素來(lái)自(D)。
A.腎上腺
B.性腺
C.胰島
D.甲狀腺腺泡旁細(xì)胞
E.甲狀旁腺
6、下列提法中錯(cuò)誤者是(D)。
A.所有的蛋白質(zhì)分子都具有一級(jí)結(jié)構(gòu)
B.蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指多肽鏈的局部構(gòu)象
C.蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)是整條肽鏈的空間結(jié)構(gòu)
D.所有的蛋白質(zhì)分子都有四級(jí)結(jié)構(gòu)
E.蛋白質(zhì)四級(jí)結(jié)構(gòu)中亞基的種類和數(shù)量均不固定
7、巴比妥類藥物鎮(zhèn)靜催眠的主要作用部位是(B)。
A.大腦邊緣系統(tǒng)
B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
C.大腦皮層
D.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)側(cè)支
E.紋狀體
8、硝苯地平的主要不良反應(yīng)是(C)。
A.房室傳導(dǎo)阻滯
B.降低心肌收縮性
C.低血壓
D.過(guò)敏性藥疹
E.肝功能損害
9、甲苯磺丁脲的藥理作用是(B)。
A.補(bǔ)充胰島素
B.刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素
C.多因素作用
D.提高胰島α細(xì)胞功能
E.抑制胰島素降解
10、喹諾酮類抗菌作用是通過(guò)哪種方式而實(shí)現(xiàn)的(D)。
A.抑制蛋白質(zhì)合成
B.抗葉酸代謝
C.影響細(xì)胞膜通透性
D.抑制DNA合成
E.抑制RNA合成
11、革蘭染色中所用的脫色劑是(B)。
A.丙酮
B.乙醇
C.甲醇
D.冰乙酸
E.二甲苯
12、O抗原系指細(xì)菌的(A)。
A.菌體抗原
B.核糖體抗原
C.核酸抗原
D.莢膜抗原
E.毒素抗原
13、引起斑疹傷寒的病原體是(D)。
A.支原體
B.病毒
C.真菌
D.立克次體
E.螺旋體
14、下列哪種培養(yǎng)基是用于真菌培養(yǎng)的(B)。
A.血清肉湯瓊脂
B.沙保培養(yǎng)基
C.羅氏培養(yǎng)基
D.S-S培養(yǎng)基
E.中國(guó)藍(lán)平皿
15、細(xì)菌的遺傳物質(zhì)是DNA，其載體包括兩種物質(zhì)，一種染色體，另一種是所謂“染色體外遺傳物質(zhì)”，系指(D)。
A.轉(zhuǎn)移因子
B.轉(zhuǎn)座子
C.噬菌體
D.質(zhì)粒
E.核糖核蛋白體
16、能夠與肥大細(xì)胞結(jié)合的Ig是(E)。
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
17、以下哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的：在B細(xì)胞介導(dǎo)的對(duì)胸腺依賴性抗原產(chǎn)生的體液免疫中(E)。
A.CD4細(xì)胞通過(guò)其TCR識(shí)別由APC呈遞的抗原肽-MHCⅡ分子復(fù)合物產(chǎn)生活化的第一信號(hào)
B.APC表面的B7與CD28相互作用產(chǎn)生活化的第二信號(hào)
C.APC產(chǎn)生的IL-1也激活CD4細(xì)胞
D.初次體液免疫應(yīng)答的主要APC是巨噬細(xì)胞
E.再次體液免疫應(yīng)答的主要APC是巨噬細(xì)胞
18、以下哪一項(xiàng)分子之間的相互作用與B細(xì)胞活化無(wú)關(guān)(E)。
A.BCR與抗原的作用
B.IL-4對(duì)B細(xì)胞的作用
C.IL-6對(duì)B細(xì)胞的作用
D.CD40與CD40L相互作用
E.CD8細(xì)胞通過(guò)其TCR識(shí)別與APC呈遞的抗原肽-MHCⅠ分子復(fù)合物
19、某一細(xì)胞因子由Th2細(xì)胞產(chǎn)生，對(duì)Th1分泌INF-γ和巨噬細(xì)胞抗原呈遞功能有抑制作用。與其類似作用的細(xì)胞因子還有(B)。
A.IL-2
B.IL-4
C.IL-1
D.IL-6
E.IL-5
20、關(guān)于篩選試驗(yàn)的下列敘述哪些是正確的(C)。
A.篩選試驗(yàn)的`假陰性率即為誤診斷
B.篩選試驗(yàn)的假陽(yáng)性率即為漏診率
C.篩選試驗(yàn)的假陰性率即為漏診率
D.篩檢試驗(yàn)的靈敏度是篩選試驗(yàn)真陰性率
E.篩檢試驗(yàn)的特異度是真陽(yáng)性率
21、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)。
A.隊(duì)列研究的結(jié)果能直接判定因果關(guān)系
B.病例對(duì)照研究結(jié)果只能提供一些病因線索
C.隊(duì)列研究時(shí)期發(fā)病率的高低，影響到隨訪的樣本量和時(shí)間
D.病例-對(duì)照研究中，人群的暴露率影響所需的樣本量
E.從特殊職業(yè)的人群所得到的結(jié)果，不可外推到其他人群或較大的人群
22、疫苗效果考核時(shí)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)的觀察對(duì)象要求(E)。
A.愿意配合研究者
B.觀察對(duì)象應(yīng)是該制品相應(yīng)傳染病的易感人群
C.人群中近期內(nèi)無(wú)相應(yīng)疾病流行及相同的疫苗接種史
D.觀察對(duì)象應(yīng)該身體健康
E.接種對(duì)象年齡應(yīng)小于10周歲
23、進(jìn)行“雙盲”試驗(yàn)的主要目的是(E)。
A.使兩組間人口特征
B.減少抽樣誤差的影響
C.盡可能減少失訪人數(shù)
D.使研究更合乎道德
E.以上都不是
24、確定接觸者的留驗(yàn)、檢疫和醫(yī)學(xué)觀察時(shí)限，取決于疾病的(D)。
A.傳染期
B.恢復(fù)期
C.臨床癥狀期
D.潛伏期
E.發(fā)病期
25、預(yù)防接種的免疫學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)是(E)。
A.患病率
B.發(fā)病率
C.死亡率
D.保護(hù)率
E.轉(zhuǎn)化率
26、應(yīng)用一種篩選乳腺癌的試驗(yàn)，檢查活檢證實(shí)患有乳腺癌的1000名婦女和未患乳腺癌的1000名婦女，檢查結(jié)果：患癌組中有900名陽(yáng)性，未患癌組中有100名陽(yáng)性。篩選工作陽(yáng)性預(yù)測(cè)值是(A)。
A.90%
B.10%
C.25%
D.30%
E.12%
27、常用離散趨勢(shì)指標(biāo)不包括(D)。
A.方差
B.極差
C.標(biāo)準(zhǔn)差
D.P50
E.四分位數(shù)間距
28、下列關(guān)于醫(yī)學(xué)參考值范圍描述中，不正確的是(B)。
A.排除了有關(guān)疾病等因素對(duì)所研究指標(biāo)有影響的正常人的解剖、生理、生化等數(shù)據(jù)的波動(dòng)范圍
B.沒(méi)有任何疾病的人的解剖、生理、生化等數(shù)據(jù)的波動(dòng)范圍
C.習(xí)慣確定只包含95%或99%的人的界值
D.根據(jù)專業(yè)知識(shí)確定取單側(cè)界限或雙側(cè)界限
E.資料為正態(tài)分布時(shí)，可用正態(tài)近似法計(jì)算
29、說(shuō)明某現(xiàn)象發(fā)生強(qiáng)度的指標(biāo)為(E)。
A.構(gòu)成比
B.相對(duì)比
C.定基比
D.環(huán)比
E.率
30、兩小樣本比較假設(shè)檢驗(yàn)(D)。
A.用t檢驗(yàn)
B.用秩和檢驗(yàn)
C.t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)均可
D.資料符合t檢驗(yàn)還是秩和檢驗(yàn)和條件
E.直接比較兩樣本統(tǒng)計(jì)量的大小
31、對(duì)同一雙變量(X，Y)的樣本進(jìn)行樣本相關(guān)系數(shù)的tr檢驗(yàn)和樣本回歸系數(shù)的tb檢驗(yàn)，有(B)。
A.tb≠tr
B.tb=tr
C.tb>tr
D.tb
E.視具體情況而定
32、5人的血清滴度分別為1：2，1：4，1：8，1：16，1：32，則平均滴度為(B)。
A.1：12.4
B.1：8
C.1：16
D.1：8~1：16
E.以上都不對(duì)
33、男，62歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰18年，活動(dòng)后氣急5年，下肢浮腫。體檢：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。其最可能的疾病是(E)。
A.喘息型慢性支氣管炎
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作
C.老年性肺氣腫
D.肺源性心臟病失代償期
E.慢支、肺氣腫、肺心病
34、男性，67歲。以往有勞動(dòng)力型心絞痛，長(zhǎng)期服用硝酸酯類藥物，病情尚穩(wěn)定。近1個(gè)月來(lái)胸痛又發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生于午睡時(shí)或晚間入睡后，服硝酸甘油無(wú)效，站立后可緩解。既往有膽結(jié)石史但從無(wú)發(fā)作。應(yīng)做哪項(xiàng)檢查以便確診(B)。
A.心電圖平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
B.頭低腳高位鋇餐檢查
C.口服膽囊造影
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.核素心肌顯像
35、男性，60歲。心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年�；颊呓�(jīng)治療后心源性休克糾正，但10h后突然心臟停搏而死亡。最可能的死因是(A)。
A.心律失常
B.泵衰竭
C.心臟破裂
D.乳頭肌斷裂
E.室間隔穿孔
36、哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映腎功能損害程度(A)。
A.尿比重低而固定于1.010
B.尿紅細(xì)胞數(shù)
C.尿白細(xì)胞數(shù)
D.尿管型數(shù)
E.尿蛋白量
37、女性，38歲。尿頻、尿急、尿痛2天。體溫38.5℃，右腎區(qū)明顯叩痛，尿常規(guī)蛋白(++)、白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10~15/HP。此時(shí)抗菌藥物治療方案應(yīng)是(D)。
A.3日療法
B.單劑療法
C.系統(tǒng)聯(lián)合用藥
D.2周治療
E.低劑量抑菌療法
38、體內(nèi)鐵缺乏時(shí)，最早被動(dòng)用來(lái)供給骨骼造血的鐵是(A)。
A.貯存鐵
B.肌紅蛋白鐵
C.易變池鐵
D.血紅蛋白鐵
E.轉(zhuǎn)輸中鐵
39、貧血患者總鐵結(jié)合力降低及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低，可能的診斷是(D)。
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.白血病
D.慢性感染性貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
40、女性，26歲，已婚。因消瘦、乏力，胃納亢進(jìn)、心慌4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。哪項(xiàng)體征最有診斷意義(D)。
A、心動(dòng)過(guò)速
B、雙手震顫
C、雙眼裂增寬
D、甲狀腺腫大Ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音
E、體溫37.5℃
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)試題及答案 2
【試題】
1.有關(guān)基因突變的檢測(cè)，下列說(shuō)法正確的是
A.通過(guò)光學(xué)顯微鏡直接觀察
B.通過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育、生化、形態(tài)等表型改變判斷
C.通過(guò)蛋白組學(xué)芯片檢測(cè)
D.通過(guò)微核試驗(yàn)檢測(cè)
E.通過(guò)彗星試驗(yàn)檢測(cè)
2.下列致突變類型中屬于基因組突變的是
A.倒位
B.三倍體
C.易位
D.環(huán)狀染色體
E.缺失
3.體細(xì)胞突變可能的后果不包括
A.致癌
B.致畸
C.衰老
D.遺傳性疾病
E.動(dòng)脈粥樣硬化
4.微核試驗(yàn)的遺傳學(xué)終點(diǎn)為
A.DNA完整性改變
B.DNA交換或重排
C.DNA堿基序列改變
D.染色體完整性改變或染色體分離改變
E.細(xì)胞分裂異常
5.常用的哺乳動(dòng)物短期致癌試驗(yàn)不包括
A.小鼠肺腫瘤誘發(fā)試驗(yàn)
B.小鼠皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)
C.雌性大鼠乳腺癌誘發(fā)試驗(yàn)
D.大鼠肝轉(zhuǎn)變?cè)钤囼?yàn)
E.小鼠皮膚腫瘤誘發(fā)試驗(yàn)
6.可免做皮膚刺激試驗(yàn)的物質(zhì)是
A.pH=1的物質(zhì)
B.pH=3的物質(zhì)
C.pH=5的物質(zhì)
D.pH=8的物質(zhì)
E.pH=9的物質(zhì)
7.眼刺激試驗(yàn)的觀察終點(diǎn)是
A.眼刺激和眼腐蝕
B.眼瞼水腫和眼球突出
C.晶狀體渾濁和角膜損傷
D.倒睫和視網(wǎng)膜損傷
E.角膜穿孔和球結(jié)膜炎癥
8.下列關(guān)于發(fā)育毒性主要表現(xiàn)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.發(fā)育生物體死亡是發(fā)育毒性的主要表現(xiàn)之一
B.生長(zhǎng)改變主要指生長(zhǎng)遲緩
C.結(jié)構(gòu)異常指胎兒形態(tài)結(jié)構(gòu)異常
D.功能缺陷包括生化、免疫等功能的異常
E.功能缺陷往往在出生前就能被診斷
9.在發(fā)育毒性試驗(yàn)中，反映母體毒性的常用指標(biāo)是
A.母體患病率和死亡率
B.母體增重減緩和患病率
C.母體行動(dòng)遲緩和體重下降
D.母體體重下降和患病率
E.母體增重減緩和死亡率
10.進(jìn)行危害識(shí)別的主要方法是
A.均值法
B.排除法
C.累積法
D.證據(jù)權(quán)重法
E.指數(shù)法
11.亞慢性毒性試驗(yàn)的目的不包括
A.探討在亞慢性染毒條件下受試物的毒作用性質(zhì)
B.探討在亞慢性染毒條件下受試物的半數(shù)致死劑量
C.探討在亞慢性染毒條件下受試物的靶器官
D.研究受試物的亞慢性毒性劑量-反應(yīng)關(guān)系
E.為慢性毒性試驗(yàn)篩選適宜觀察指標(biāo)
12.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)主要研究
A.自然環(huán)境與人群健康的關(guān)系
B.生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系
C.自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康的關(guān)系
D.居住環(huán)境和自然環(huán)境與人群健康的關(guān)系
E.自然環(huán)境、生活居住環(huán)境、工作學(xué)習(xí)環(huán)境與人群健康的關(guān)系
13.選擇環(huán)境流行病學(xué)健康效應(yīng)測(cè)量的對(duì)象時(shí)，主要應(yīng)考慮
A.兒童
B.婦女
C.老年人
D.孕婦
E.高危人群
14.原生環(huán)境是指
A.受動(dòng)物活動(dòng)影響的天然環(huán)境
B.未受人類活動(dòng)影響的天然環(huán)境
C.無(wú)動(dòng)植物生存而僅有少量微生物存在的.環(huán)境
D.受人為活動(dòng)影響的環(huán)境
E.以人類為中心的環(huán)境
15.環(huán)境衛(wèi)生工作中常見的二次污染物有
A.二氧化硫和顆粒物
B.鉛、鎘、汞、酚
C.甲基汞、光化學(xué)煙霧
D.氮氧化物、碳?xì)浠?/p>
E.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物
【答案與解析】
1.B
化學(xué)致突變類型包括基因突變、染色體畸變及染色體數(shù)目改變3類。它們本質(zhì)是相同的，其區(qū)別在于受損程度。通常以光學(xué)顯微鏡的分辨率0.2μm來(lái)區(qū)分基因突變和染色體畸變�；蛲蛔兪怯霉鈱W(xué)顯微鏡觀察不到的，需通過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育、生化、形態(tài)等表型改變來(lái)判斷，而染色體畸變可用光學(xué)顯微鏡進(jìn)行觀察。
2.B
3.D
突變的后果，取決于化學(xué)毒物所作用的靶細(xì)胞，是生殖細(xì)胞還是體細(xì)胞，如果是體細(xì)胞，僅能在直接接觸該物質(zhì)的個(gè)體身上表現(xiàn)出來(lái)，而不可能遺傳到下一代，后果包括腫瘤、衰老、動(dòng)脈粥樣硬化及致畸；如是生殖細(xì)胞，其影響才有可能遺傳到下一代，后果包括顯性致死、遺傳性疾病、增加遺傳負(fù)荷、生殖毒性等。
4.D
5.B
6.A
7.A
8.E
功能缺陷包括生理、生化等方面的異常，往往在出生后經(jīng)過(guò)相當(dāng)一段時(shí)間才能被診斷。
9.E
10.D
11.B
12.C
13.E
14.B
15.C
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)試題及答案 3
一、單項(xiàng)選擇題
1. 能抑制甘油三酯脂肪酶活性的激素是：
A. 胰島素 B. 胰高血糖素
C. ACTH D. TSH
2. 血脂不包括下列哪一種化合物?
A. 膽固醇 B. 脂肪酸
C. 磷脂 D. 甘油
3. 脂肪酸大量動(dòng)員時(shí)，肝內(nèi)生成的乙酰CoA主要轉(zhuǎn)變?yōu)椋?/p>
A. 葡萄糖 B. 脂肪酸
C. 酮體 D. 膽固醇
4. 1mol 12C脂肪酸徹底氧化可凈生成多少molATP?
A. 131 B. 129 C. 95 D. 97
5. 脂肪動(dòng)員時(shí)脂肪酸在血中的運(yùn)輸形式是：
A. 與HDL結(jié)合 B. 與球蛋白結(jié)合
C. 與清蛋白結(jié)合 D.與CM結(jié)合
6. 合成脂肪酸所需的氫由下列哪種遞氫體提供?
A. NADPH+H+ B. NADH+H+
C. FMNH2 D. FADH2
7. 脂肪酸β-氧化的終產(chǎn)物是：
A. 脂肪酰CoA B. 乙酰乙酰CoA
C. 乙酰CoA D. CO2，H2O，ATP
8. 腦組織能利用酮體氧化供能是因?yàn)楹校?/p>
A. 乙酰乙酸脫羧酶
B. 乙酰乙酸硫酯酶
C. β-羥丁酸脫氫酶
D. 乙酰乙酰硫激酶
9. 催化體內(nèi)儲(chǔ)存的甘油三酯水解的脂肪酶是：
A. 胰脂酶 B. 激素敏感脂肪酶
C. 腸脂酶 D. 脂蛋白脂肪酶
10. 酮體主要在下列哪個(gè)器官生成?
A. 心 B. 肝 C. 腎 D. 肺
11.合成酮體所需的乙酰CoA主要來(lái)自
A. 糖代謝 B. 某些氨基酸氧化分解
C. 脂肪酸β-氧化 D. 膽固醇分解
12. 下列哪種脂肪酸是合成前列腺素的前體?
A. 花生四烯酸 B. 魚油五烯酸
C. 亞油酸 D. 亞麻酸
13. 下列哪種物質(zhì)可轉(zhuǎn)變?yōu)橹?
A. 葡萄糖 B. 膽固醇
C. 血紅素 D. 維生素A
14. 脂肪酸β-氧化不產(chǎn)生下列哪種物質(zhì)?
A. 丙酮酸 B. 乙酰CoA
C. FADH2 D. NADH+H+
15. 脂肪酸β-氧化不包括下列哪個(gè)過(guò)程?
A.脫氫 B.脫水 C.再脫氫 D.硫解
16. 胰高血糖素通過(guò)增加哪種酶活性促進(jìn)脂肪動(dòng)員?
A. 脂蛋白脂肪酶
B. 三脂酰甘油脂肪酶
C. 二脂酰甘油脂肪酶
D. 一脂酰甘油脂肪酶
17. 控制長(zhǎng)鏈脂肪�；M(jìn)入線粒體氧
化的關(guān)鍵因素是：
A. 脂酰CoA合成酶活性
B. ATP含量
C. 脂酰CoA脫氫酶活性
D. 肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶活性
18. 下列關(guān)于脂肪酸氧化的敘述，錯(cuò)誤的是：
A. 主要在胞液中進(jìn)行
B. 在肝中氧化可產(chǎn)生酮體
C. 起始物為脂酰CoA
D. 可產(chǎn)生FADH2
19. 下列哪個(gè)代謝過(guò)程主要在線粒體進(jìn)行?
A. 脂肪酸合成 B. 膽固醇合成
C. 磷脂合成 D. 脂肪酸的β-氧化
20. 6-磷酸葡萄糖脫氫酶受抑制時(shí)影響脂肪酸的生物合成，其機(jī)理為：
A. 乙酰CoA生成減少
B. 檸檬酸減少
C. ATP形成減少
D. NADPH生成減少
21. 酮體在肝外氧化時(shí)，首先轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>
A. 丙酮酸 B. 乙酰CoA
C. 乙酰乙酰CoA D. HMG-CoA
22. 肝細(xì)胞可利用乙酰CoA為原料生成酮體供肝外組織利用，在此過(guò)程中每生成1mol乙酰乙酸，需多少mol乙酰CoA參與反應(yīng)?
A. 1 B. 2 C. 3 D. 4
23. 合成脂肪酸及膽固醇時(shí)乙酰CoA通過(guò)什么機(jī)制穿過(guò)線粒體膜進(jìn)入胞液?
A. 丙氨酸-葡萄糖循環(huán)
B. Coris循環(huán)
C. 檸檬酸-丙酮酸循環(huán)
D. 三羧酸循環(huán)
24. 脂肪細(xì)胞中脂肪酸酯化所需磷酸甘油主要來(lái)自：
A. 葡萄糖 B. 糖異生
C. 脂肪動(dòng)員 D. 氨基酸轉(zhuǎn)化
25. 下述酶中哪個(gè)是多酶復(fù)合體?
A. 脂酰CoA合成酶
B. 脂肪酸合成酶系
C. 乙酰CoA羧化酶
D. HMGCoA合成酶
26. 脂酰CoA進(jìn)行β-氧化反應(yīng)的順序?yàn)椋?/p>
A. 脫氫、再脫氫、加水、硫解
B. 硫解、脫氫、加水、再脫氫
C. 脫氫、加水、再脫氫、硫解
D. 脫氫、脫水、再脫氫、硫解
27. 由乙酰CoA生成酮體或膽固醇的共同中間物是：
A. 甲羥戊酸 B. 鯊烯
C. β-羥丁酰CoA
D. β-羥-β-甲基戊二酸單酰CoA
28. 膽固醇合成的限速酶是：
A. HMGCoA合成酶
B. HMGCoA還原酶
C. HMGCoA裂解酶
D. 甲羥戊酸激酶
29. 下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)鞘磷脂的構(gòu)成成分?
A. 鞘胺醇 B. 脂肪酸
C. 磷酸膽堿 D. 磷脂酰肌醇
30. 下列磷脂中哪一個(gè)含有膽堿?
A. 腦磷脂 B. 卵磷脂
C. 磷脂酸 D. 腦苷脂
31. 內(nèi)源性甘油三酯主要靠哪一種脂蛋白運(yùn)輸?
A.CM B.VLDL C. LDL D. HDL
32. 下列哪一種化合物在體內(nèi)可直接作為膽固醇合成的碳源?
A. 丙酮酸 B. 草酸
C. 蘋果酸 D. 乙酰CoA
33. 下列化合物中哪個(gè)不是卵磷脂的組成成分?
A.甘油 B.脂肪酸 C.膽堿 D.膽胺
34. 乳糜微粒的作用是：
A. 運(yùn)輸外源性甘油三酯
B. 運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯
C. 運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇
D. 逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇
35. 腦磷脂是指：
A. 磷脂酰膽堿 B. 磷脂酰乙醇胺
C. 磷脂酰甘油 D. 二磷脂酰甘油
36. 膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列哪種化合物?
A.CoA B.VitD C. VitE D. 泛醌
37. 合成卵磷脂時(shí)所需的活性膽堿是：
A. ADP-膽堿 B. GDP-膽堿
C. TDP-膽堿 D. CDP-膽堿
38. 逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇的血漿脂蛋白是：
A. LDL B.VLDL C. HDL D.CM
39. 血漿中的`膽固醇酯主要是：
A. 由肝臟合成后釋放入血
B. 由血漿脂蛋白釋出
C. 在血漿中經(jīng)酶催化酯化而成
D. 由腸粘膜細(xì)胞合成釋放入血
40. 含甘油三酯最多的血漿脂蛋白是：
A. CM B. VLDL C. LDL D. HDL
41. 下列哪種物質(zhì)不是膽固醇合成的中間物?
A. MVA B. HMGCoA
C. 鯊烯 D. 丙二酰CoA
42. 下述何種物質(zhì)不是膽固醇的轉(zhuǎn)化產(chǎn)物?
A. 維生素D B. 類固醇激素
C. 膽紅素 D. 膽汁酸
43. 下列哪種不是必需脂肪酸?
A. 花生四烯酸 B. 亞麻酸
C. 亞油酸 D. 軟脂酸
44. 膽固醇合成的細(xì)胞定位在：
A. 線粒體 B. 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
C. 胞液 D. 胞液與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
45. LCAT的激活劑是：
A. apoAI B. apoAII
C. apoB100 D. apoCII
46. 細(xì)胞內(nèi)催化膽固醇酯化的酶是：
A. LCAT B. ACAT
C. PLA2 D. PLC
47. 人體內(nèi)LDL的生成部位是：
A.肝 B.腸粘膜 C.血漿 D.紅細(xì)胞
48. 進(jìn)食高膽固醇飲食，血漿膽固醇濃度升高可使：
A.小腸粘膜細(xì)胞HMGCoA還原酶合成減少
B.肝細(xì)胞HMGCoA還原酶合成減少
C.肝細(xì)胞HMGCoA合成酶合成減少
D.小腸粘膜細(xì)胞HMGCoA合成酶活性降低
49. 不屬于甘油磷脂的是：
A. 卵磷脂 B. 腦磷脂
C. 磷脂酰絲氨酸 D. 神經(jīng)鞘磷脂
參考答案
1.A 2.D 3.C 4.C 5.C 6.A 7.C 8.D 9.B 10.B
11.C 12.A 13.A 14.A 15.B 16.B 17.D 18.A 19.D 20.D
21.C 22.C 23.C 24.A 25.B 26 C 27.D 28 B 29.D 30.B
31.B 32.D 33.D 34.A 35.B 36.B 37.D 38.C 39.C 40.A
41.D 42.C 43.D 44. D 45.A 46. B 47.C 48.B 49.D
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)試題及答案 4
一、單選題(50分)
1、枕頜帶牽引的重量(C)。
A、2-5Kg
B、3-8Kg
C、3-10Kg
D、5-10Kg
2、骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位(B)。
A、股骨上端和腓骨上端
B、股骨下端和脛骨上端
C、股骨下端和腓骨上端
D、脛腓骨
3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查(C)。
A.輸尿管腫瘤
B.尿道腫瘤
C.尿道狹窄
D.前列腺癌
E.膀膀腫瘤
4、無(wú)痛性間歇性肉眼血尿最常見(D)。
A.急性腎盂腎炎
B.急性前列腺炎
C.腎結(jié)核
D.膀胱腫瘤
E.腎腫瘤
5、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是(D)
A.腹膜刺激征
B.脈率增快
C.嘔血
D.有氣腹
E.腹脹
6、男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食3個(gè)月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無(wú)壓痛，可見胃型及胃蠕動(dòng)，且有胃震水音，臨床診斷最可能是(E)
A.胃腸炎
B.急性胃擴(kuò)張
C.胃潰瘍
D.慢性胃炎
E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻
7、男性病人，30歲，農(nóng)民。2小時(shí)前勞動(dòng)中無(wú)誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運(yùn)動(dòng)受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷是(B)
A.闌尾穿孔腹膜炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
C.膽囊穿孔腹膜炎
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎
8、急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征?(C)
A、脈搏細(xì)弱、快
B、靜脈壓上升
C、血壓升高
D、心界擴(kuò)大
9、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：(A)
A、小腦扁桃體疝
B、小腦幕裂孔疝
C、腦室出血
D、顱內(nèi)壓過(guò)低
10.新生兒開始排便的時(shí)間常為生后A
A.24小時(shí)
B.36小時(shí)
C.48小時(shí)
D.60小時(shí)
E.72小時(shí)
11.3月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是B
A.55cm，38cm
B.60cm，40cm
C.65cm，42cm
D.70cm，44cm
E.75cm，46cm
12.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A
A.嬰兒期、學(xué)齡期
B.學(xué)齡前期、青春期
C.幼兒期、學(xué)齡期
D.嬰兒期、青春期
E.新生兒期、學(xué)齡期
13.糖尿癥酮癥時(shí)酮體陽(yáng)性指哪組：A
A.乙酰乙酸、丙酮、β-羥丁酸
B.β-羥丁酸
C.丙酮
D.生酮氨基酸
E.乙酰乙酸、β-羥丁酸
14.30歲孕婦,妊娠前無(wú)糖尿病,在妊娠8個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖(++),尿酮體(-),空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小時(shí)血糖11.7mmol/L(210mg/dl),下面哪項(xiàng)治療是合理的：(E)
A.體育鍛煉+飲食控制
B.體育鍛煉+飲食控制+二甲雙胍
C.體育鍛煉+飲食控制+優(yōu)降糖
D.胰島素治療
E.飲食控制+胰島素治療
15.內(nèi)分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是:C
A.病理診斷
B.病因診斷
C.功能狀態(tài)
D.細(xì)胞學(xué)
E.物理診斷發(fā)現(xiàn)
16.2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：B
A、80-100次/分;
B、100次/分;
C、120次/分;
D、60-80次/分
17.在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為：B
A、6-8次/分;
B、8-10次/分;
C、10-12次/分;
D、12-15次/分
18.結(jié)腸癌的主要癥狀中常最早出現(xiàn)的是(C)
A.腹痛
B.腹部腫塊
C.排便習(xí)慣和糞便性狀改變
D.發(fā)熱
E.貧血和消瘦
19、尿毒癥病人高血壓最主要的原因是：C
A、腎素增多
B、促紅素減少
C、水鈉潴留
D、血管加壓素增多
E、交感神經(jīng)興奮
20、環(huán)磷酰胺的毒性作用：A
A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害
B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變
C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)
D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害
E、過(guò)敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、氮質(zhì)血癥
21.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是：C
A.高血壓
B.腦動(dòng)脈粥樣硬化
C.先天性腦底動(dòng)脈瘤
D.腦血管畸形
E.血液病。
22.癲癇小發(fā)作(失神性發(fā)作)的首選藥物是：E
A.丙戊酸鈉
B.三甲雙酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺
23.病理反射的出現(xiàn)是由于：D
A.脊髓反射弧的損害
B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高
C.基底節(jié)受損
D.錐體束損害
E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。
24.腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是：C
A.降低血壓
B.控制出血
C.控制腦水腫，預(yù)防腦疝
D.加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡
E.氣管切開，吸氧
25.導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是：(E)
A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.塵肺C.支氣管哮喘D.支擴(kuò)E.以上都不是
26.慢性呼吸衰竭最多見的原因是：(B)
A.肺血管病變
B.慢性阻塞性肺病
C.廣泛胸膜增厚
D.廣泛肺間質(zhì)纖維化
E.呼吸肌疾病
27.肺通氣/血流比值的正常值為：(D)
A.1.0
B.2.0
C.0.96
D.O.84
E.0.6
28.室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是：(C)
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步電復(fù)律
D.人工起搏超速抑制
E.壓迫頸動(dòng)脈竇
29.心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的.是(A)
A.心室顫動(dòng)
B.室性心動(dòng)過(guò)速
C.電機(jī)械分離
D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.心室停頓
30.下列何項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征(D)
A、子宮增大12周妊娠以上，B、癥狀明顯，C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)，D、將摸下子宮肌瘤
E、伴肉瘤樣變。
31.下列哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍D
A.潰瘍呈圓形，橢圓形
B.邊緣整齊，不隆起
C.底部較平坦
D.火山口狀，底部凹凸不平
E.皺襞向潰瘍集中
32.正常成人血漿約占體重的:D
A.8%4
B.7%
C.6%
D.5%
E.4%
33、搶救急�；颊�，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。(D)
A、半小時(shí)
B、1小時(shí)
C、3小時(shí)
D、6小時(shí)
E、24小時(shí)
34、有關(guān)節(jié)盤的是(A)
A.膝關(guān)節(jié)
B.肘關(guān)節(jié)
C.髖關(guān)節(jié)
D.肩關(guān)節(jié)
35.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循(C)原則。
A.安全、經(jīng)濟(jì)
B.安全、有效
C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)
D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便
36.藥物的首過(guò)效應(yīng)是(B)
A.藥物于血漿蛋白結(jié)合
B.肝臟對(duì)藥物的轉(zhuǎn)化
C.口服藥物后對(duì)胃的刺激
D.肌注藥物后對(duì)組織的刺激
E.皮膚給藥后藥物的吸收作用
37.Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上有(A)
A.D抗原
B.A抗原
C.E抗原
D.C抗原
E.B抗原
38.降壓反射的生理意義主要是(E)
A.降低動(dòng)脈血壓
B升高動(dòng)脈血壓
C增強(qiáng)心血管活動(dòng)
D.減弱心血管活動(dòng)
E.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定
39.屬于真核細(xì)胞微生物的是(D)
A.衣原體
B.立克次體
C.支原體
D.真菌
E.細(xì)菌
40殺滅物體上所以微生物的方法稱為(D)
A.無(wú)菌操作
B.無(wú)菌
C.防腐
D.滅菌
E.消毒
41.免疫具有(C)
A.對(duì)病原微生物的防御功能
B.抗原微生物的感染功能
C.識(shí)別和排除抗原性異物的功能
D.清除損傷和衰老細(xì)胞的功能
E.清除突變細(xì)胞的功能
42目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是：(D)
A、口服抗生素
B、局部上藥
C、肌肉注射抗生素
D、物理治療
E、宮頸錐切術(shù)
43、初產(chǎn)婦孕35周，頭痛1周，眼花伴視物模糊1天，突然全身抽搐1次急診入院，查：血壓150/100mmHg，LOA，胎心150次/分，尿蛋白(++)，下述處理何項(xiàng)正確(C)
A、解痙同時(shí)立即剖宮產(chǎn)
B、靜滴縮宮素引產(chǎn)
C、積極治療子癇，病情控制后6小時(shí)內(nèi)終止妊娠
D、積極治療，24小時(shí)后剖宮產(chǎn)
E、積極治療至孕36周終止妊娠
44、肉瘤是由(C)
A.神經(jīng)組織來(lái)源的惡性腫瘤
B.間葉組織來(lái)源的良性腫瘤
C.間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤
D.上皮組織來(lái)源良性腫瘤
E.上皮組織來(lái)源惡性腫瘤
45、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時(shí)內(nèi)已輸血600ml,測(cè)血壓80/40mmHg、脈率120次/min，腸鳴音活躍，此時(shí)宜(E)
A.輸血+甲氧明靜脈滴注
B.輸血+去甲腎上腺素
C.輸血+冰鹽水灌洗胃
D.輸血+三腔二囊管壓迫止血
E.輸血+急癥胃大部切除術(shù)
46、診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是：(D)
A、頭面部外傷史
B、腦脊液鼻漏
C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折
D、鼻出血
47、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：(D)
A、鎖骨中線第二肋間
B、胛線第七肋間
C、腋前線第六肋間
D、腋中后線第七或八肋間
48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是(B)
A.意識(shí)障礙發(fā)生較早，B.呼吸驟停發(fā)生較早，C.劇烈頭痛，D.頻繁嘔吐
E.Cushing反應(yīng)。
49、右腎盂結(jié)石直徑2cm，左腎多發(fā)性結(jié)石，雙腎功能好，若手術(shù)治療應(yīng)先行(B)
A、左腎切除術(shù)，B、右腎盂切開取石，C、左腎盂切開取石術(shù)，D、左腎下極切除取石術(shù)
E、左腎下極造瘺術(shù)。
二、是非題(10分)
1、正常成人脊髓下端達(dá)第一腰椎下緣水平。(+)
2、呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。(-)
3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進(jìn)入人體，它既是抗體又具有抗原性。(+)
4、婦科病普查應(yīng)每1-2年一次，以普查生殖道癌為重點(diǎn)。(+)
5、新生兒時(shí)由于肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的分泌排泄功能不成熟而產(chǎn)生新生兒生理性黃疸。(-)
6、發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至?xí)和＃s5至30秒后，周而復(fù)始，稱為庫(kù)斯毛兒(Kussmaul)呼吸。(-)
7、ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎，RH血型不合則發(fā)生于第一胎以后。(+)
8、某患者服地高辛10天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移(魚鉤型下移)，提示洋地黃中毒，應(yīng)立即停用該藥。(-)
9、大量出汗而引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。(-)
10、腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病則以鋇劑造影為主。(+)
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