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2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)預(yù)習(xí)題
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試注重于平時多思考多做題,在題目中感受到知識的運用,今天百分網(wǎng)小編為大家?guī)?017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)預(yù)習(xí)題,歡迎大家參考借鑒!
1.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后,引起相應(yīng)的皮膚改變是
A.桔皮樣變
B. 乳頭內(nèi)陷
C.表面皮膚凹陷
D.局部水腫
E.鎧甲狀胸壁
答案:C
2.乳房發(fā)生乳腺癌最常見的部位為
A.乳頭部位
B.內(nèi)上象限
C.外上象限
D.內(nèi)下象限
E.外下象限
答案:C
3.女性,26歲,雙側(cè)乳房周期性脹痛3年,并可觸及不規(guī)則包塊,伴有觸痛,月經(jīng)過后疼痛緩解,包塊略縮小,考慮可能是
A.乳腺癌
B.乳腺炎
C.乳腺纖維瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
答案:D
試題點評:據(jù)年輕女性,與月經(jīng)周期有關(guān)的乳房脹痛考慮為D。
4.乳癌患者,發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但一般情況尚可,宜行
A.乳癌擴大根治術(shù)
B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)
C.乳癌根治術(shù)
D.改良根治術(shù)
E.放療加化療
答案:A
試題點評:乳癌擴大根治術(shù)可清除同側(cè)腋下及胸骨旁的淋巴結(jié)。
5.乳房表淺膿腫切開引流,最佳切口應(yīng)選擇為
A.輪輻狀切口
B.橫切口
C.“+”字切口
D.“++”切口
E.豎切口
答案:A
6.急性乳腺炎的病因不包括
A. 乳頭內(nèi)陷
B.乳汁過多
C.乳管不通
D.乳房淋巴管阻塞
E.嬰兒吸乳少
答案:D
7.乳房干板靜電攝影技術(shù)最重要的優(yōu)點是
A.血管影特別清晰
B.腫塊邊緣更為清晰
C.鈣化影更為清晰
D.乳房腺葉更為清晰
E.乳管影更為清晰
答案:C
8.惡性程度最高的乳癌類型是
A.浸潤性導(dǎo)管癌
B.浸潤性小葉癌
C.濕疹樣癌
D.炎性乳癌
E.髓樣癌
答案:D
9.女性,46歲,左乳頭刺癢,伴乳暈發(fā)紅、糜爛3個月,查體:雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié),乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞,該病人癌變的類型是
A.乳頭濕疹樣癌
B.髓樣癌
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.粘液細(xì)胞癌
E.大汗腺樣癌
答案:A
試題點評:患者乳頭分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查見癌細(xì)胞可確定為乳癌,乳頭刺癢,伴乳暈發(fā)紅、糜爛可確定為A。
10.中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)首先考慮
A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
B.乳腺囊性增生癥
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺導(dǎo)管擴張癥
E.乳腺癌
答案:A
11.預(yù)后最差的肺癌是
A.鱗形細(xì)胞癌
B.小細(xì)胞癌
C.腺癌
D.大細(xì)胞癌
E.細(xì)支氣管肺泡癌
答案:B
12.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象,除了
A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱
B.血白細(xì)胞計數(shù)常不增高
C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散
D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊蔭影
E.短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥
答案:C
13.男性,28歲,吸煙患者,因低熱、咳嗽2個月,痰中帶血1周來院門診。查體:737.5℃,雙側(cè)頸后可觸及多個可活動之淋巴結(jié),右上肺可聞及支氣管肺泡音,胸片示右上肺云霧狀蔭影。最可能的診斷是
A.原發(fā)型肺結(jié)核
B.血行播散型肺結(jié)核
C.浸潤型肺結(jié)核
D.支氣管肺癌
E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
答案:C
試題點評:據(jù)吸煙,低熱、咳嗽2個月,痰中帶血1周,頸部淋巴結(jié)腫大,胸片蔭影,考慮C。
14.男,50歲,咳嗽伴聲音嘶啞3個月,右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛。提示該患者的診斷是
A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺結(jié)核
答案:B
試題點評:咳嗽為肺部疾病常見癥狀,聲音嘶啞,右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛首先考慮肺癌,鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,壓迫喉返神經(jīng)。
(15~17題共用題干)
64歲男性患者,反復(fù)咳嗽、咯痰。痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC 12×109/L,胸片右肺門腫塊影,伴遠(yuǎn)端大片狀蔭影,抗炎治療蔭影不吸收。
15.有助于盡快明確診斷的檢查首選
A.CT
B.核磁共振
C.胸腔鏡
D.纖維支氣管鏡檢查
E.核素掃描
答案:D
試題點評:肺門部蔭影行纖維支氣管鏡檢查可明確部位,并可取病理活檢。
16.最有可能的診斷是
A.肺炎
B.肺化膿癥
C.肺癌
D.肺結(jié)核
E.支氣管擴張
答案:C
17.首先考慮的治療方案是
A.抗炎治療
B.抗炎止血治療
C.手術(shù)治療
D.抗結(jié)核治療
E.門診隨訪
答案:C
試題點評:肺癌治療首選手術(shù)。
18.男性,62歲。慢性咳嗽10年,近半月來出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不張。為明確診斷最有意義的檢查方法為
A.纖維支氣管鏡檢查
B.痰細(xì)菌培養(yǎng)
C.結(jié)核菌素試驗
D.肺功能測定
E.血清癌胚抗原測定
答案:A
試題點評:咳嗽加重,并痰中帶血,胸片左肺下葉不張,考慮為左下葉支氣管堵塞,纖維支氣管鏡檢查既可直接看到病變,又可取病理活檢。
19.乳腺癌來源于
A.小葉間質(zhì)
B.乳腺囊腫
C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
D. 乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纖維腺瘤
答案:D
20.女性,38歲,左乳房無痛性腫物2個月余,查體:左乳外上象限有1.5cm×1.0cm×1.0cm腫塊,表面不光滑,界限不清,活動度尚可。明確性質(zhì)最確切的檢查是
A.CT
B.乳腺B超
C.鉬靶X線檢查
D.紅外線掃描
E.腫物完整切除病理檢查
答案:E
試題點評:確診斷乳癌最準(zhǔn)確的檢查方法為病理。
21.根據(jù)乳腺癌在不同部位發(fā)生率的多少,診時最需要注意的是乳腺的
A.內(nèi)上象限
B.內(nèi)下象限
C.外下象限
D.外上象限
E.中央?yún)^(qū)
答案:D
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