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臨床助理醫(yī)師考試全真模擬題(全套)

時間:2025-03-16 23:44:06 試題 我要投稿
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2017年臨床助理醫(yī)師考試全真模擬題(全套)

  第1題 關于特發(fā)性血小板減少性紫癜,正確的是(  )

2017年臨床助理醫(yī)師考試全真模擬題(全套)

  A.急性型常見于老年人  B.慢性型常見于男性  C.脾臟一般不增大

  D.骨髓巨核細胞數(shù)大多減少  E.脾切除對慢性型無效

  正確答案:C,

  第2題 3個月小兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2個月余,大便3-4次/天,糊狀,無黏液膿血。精神、食欲好,多種藥物治療無效,F(xiàn)體重5.8kg,診斷為(  )

  A.真菌性腸炎  B.病毒性腸炎  C.大腸桿菌腸炎  D.生理性腹瀉  E.遷延性腹瀉

  正確答案:D,

  第3題 滴蟲性陰道炎患者的突出表現(xiàn)是(  )

  A.白色豆渣樣白帶,奇癢  B.血性白帶,奇癢難忍  C.膿性白帶,陰道熱痛

  D.黃綠色泡沫白帶,伴外陰痛癢  E.稀薄乳白色白帶,無瘙癢

  正確答案:D,

  第4題 必需微量元素的作用現(xiàn)已得到廣泛重視,下列哪組元素屬于必需微量元素(  )

  A.鐵、銅、鋅  B.碳、氫、氧  C.鎂、鉀、氯  D.鈣、鋅、硫  E.銅、鈣、磷

  正確答案:A,

  第5題  丹毒的致病菌是(  )

  A.白色念珠菌  B.真菌  C.梭狀芽孢桿菌  D.金黃色葡萄球菌  E.β-溶血性鏈球菌

  正確答案:E,

  第6題  胎頭銜接是指(  )

  A.頂骨進入骨盆入口平面  B.枕骨進入骨盆入口平面  C.雙頂徑到達坐骨棘平面

  D.雙頂徑進入骨盆入口平面  E.雙頂徑到達坐骨結節(jié)平面

  正確答案:D,

  第7題  脛骨易發(fā)生骨折的部位是(  )

  A.上端干骺端部位  B.中上1/3處  C.脛骨中段  D.中下1/3處  E.踝上部位

  正確答案:D,

  第8題  8個月嬰兒,于11月8日因嘔吐、水樣瀉、發(fā)熱、流涕2天入院,大便鏡檢白細胞1-3/HP,可見脂肪滴,大便pH偏酸性,可能的病原體是(  )

  A.致病性大腸桿菌  B.霉菌  C.腺病毒  D.金黃色葡萄球菌  E.輪狀病毒

  正確答案:E,

  第9題  腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是(  )

  A.立即手術探查  B.輸血并給止血藥  C.輸血并給抗生素

  D.積極抗休克,休克糾正后手術探查  E.積極抗休克的同時手術探查

  正確答案:E,

  第10題  頭先露中最常見的是(  )

  A.枕先露  B.面先露  C.額先露  D.前囟先露  E.以上都不是

  正確答案:A,

  第11題  DIC是(  )

  A.消耗性凝血障礙  B.Ⅷ因子缺乏  C.血管壁變態(tài)反應  D.抗凝物質合成增多

  E.某些凝血因子合成減少

  正確答案:A,

  第12題  治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是(  )

  A.磺胺類藥物  B.鏈霉素  C.青霉素  D.慶大霉素  E.四環(huán)素

  正確答案:C,

  第13題  某男,骨盆骨折后,下腹脹痛,排尿困難。檢查:下腹膨隆、壓痛明顯、叩診濁音,此時應考慮的損傷是(  )

  A.腸破裂  B.后尿道損傷  C.膀胱破裂  D.前尿道損傷  E.輸尿管損傷

  正確答案:B,

  第14題  現(xiàn)代臨終關懷事業(yè)的創(chuàng)立者是(  )

  A.南丁格爾  B.喬治  C.桑德斯  D.羅納德  E.約翰

  正確答案:C,

  第15題  檳榔肝是指肝臟發(fā)生了(  )

  A.硬化  B.慢性炎癥  C.脂肪沉積  D.慢性淤血  E.亞急性紅色、(黃色)萎縮

  正確答案:D,

  第16題  下列哪一項不是阿司匹林的不良反應(  )

  A.誘發(fā)哮喘  B.溶血性貧血  C.出血時間延長  D.血管神經(jīng)性水腫

  E.胃黏膜糜爛及出血

  正確答案:B,

  第17題  產(chǎn)婦總產(chǎn)程21小時,新生兒體重4200g,產(chǎn)后出血約400ml,最可能是(  )

  A.宮頸裂傷  B.產(chǎn)后宮縮乏力  C.胎盤殘留  D.產(chǎn)婦疲勞  E.膀胱充盈

  正確答案:B,

  第18題  女性,25歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退,但又出現(xiàn)胸悶心悸,心率120次/ndn,心律不齊,偶聞早搏;心電圖:低電壓,T波低平,應首先考慮(  )

  A.急性心包炎  B.擴張型心肌病  C.病毒性心肌炎  D.風濕性心肌炎

  E.風濕性心臟病

  正確答案:C,

  第19題  慢性支氣管炎所致慢性肺氣腫多為(  )

  A.旁間隔型  B.混合型  C.全小葉型  D.小葉中央型  E.以上均不是

  正確答案:D,

  第20題  根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,下列情況中屬于二級醫(yī)療事故的是(  )

  A.輕度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙

  B.輕度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙

  C.中度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙

  D.中度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙  E.造成明顯人身損害的其他后果

  正確答案:D,

  第21題  絞窄性腸梗阻是指腸梗阻并伴有(  )

  A.腸壁血運障礙  B.腸系膜扭轉  C.腸腔高度擴張 D.腸壁穿孔、壞死

  E.腸袢兩端均完全阻塞

  正確答案:A,

  第22題  某地區(qū)欲找出對患者的生命威脅最大的疾病,以便制定防治對策,需要計算和評價的統(tǒng)計指標為(  )

  A.某病病死率  B.某病患病率  C.某病死亡率  D.某病患病構成比

  E.某病發(fā)病率

  正確答案:A,

  第23題  葡萄球菌肺炎下列哪項是錯誤的(  )

  A.肺部急性化膿性感染  B.多數(shù)經(jīng)血行感染  C.全身中毒癥狀重

  D.痰、血培養(yǎng)菌確診  E.不易出現(xiàn)休克

  正確答案:E,

  第24題  最常見的腎病綜合征的并發(fā)癥是(  )

  A.感染  B.低鉀血癥  C.血栓形成  D.低血容量性休克  E.急性腎功能不全

  正確答案:A,

  第25題  胃潰瘍最常見的位置是(  )

  A.胃前壁  B.胃后壁  C.胃大彎及胃底  D.胃小彎近賁門處  E.胃竇小彎側

  正確答案:E,

  第26題  女性,28歲,月經(jīng)量多1年。近10日來經(jīng)常鼻出血。脾肋下未及。血紅蛋白90g/L,白細胞/L,血小板/L。骨體檢查:粒、紅細胞系增生旺盛,巨核細胞增多,伴有成熟障礙,應診斷為(  )

  A.缺鐵性貧血  B.再生障礙性貧血  C.特發(fā)性血小板減少性紫癜  D.溶血性貧血  E.急性白血病

  正確答案:C,

  第27題  對肝硬化門脈高壓診斷最有價值的是(  )

  A.超聲波示肝臟回聲不均勻   B.蜘蛛痣   C.肝功能異常

  D.鋇餐示食管下段有蚯蚓樣充盈缺損   E.脾大

  正確答案:D,

  第28題  子宮脫垂主要的原因是以下哪項(  )

  A.圓韌帶松弛  B.子宮骶骨韌帶松弛  C.骨盆底和子宮韌帶松弛

  D.骨盆底組織松弛  E.主韌帶松弛

  正確答案:C,

  第29題  妊娠晚期習慣性流產(chǎn)最多見的原因是(  )

  A.胎盤功能不全  B.胚胎發(fā)育異! .染色體異常  D.宮頸內口松弛  E.子宮畸形

  正確答案:D,

  第30題  下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復制和傳染性的是(  )

  A.表面抗原(HBsAg)  B.表面抗體(抗-HBs)  C.e抗原(HBeAg)  D.c抗體(抗-HBe)  E.核心抗體(抗-HBc)

  正確答案:C,

  第31題  雷尼替丁為(  )

  A.受體阻斷藥  B.受體阻斷藥  C.質子泵抑制藥  D.抗酸藥  E.M受體阻斷藥

  正確答案:B,

  第32題  急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴休克最大可能是(  )

  A.輸尿管結石腎絞痛   B.絞窄性腸梗阻   C.急性闌尾炎

  D.潰瘍病急性發(fā)作   E.急性膽囊炎

  正確答案:B,

  第33題  胸腰椎椎體壓縮骨折,壓縮不到1/3,首選的治療方法是(  )

  A.臥硬板床 B.兩桌法過仰復位 C.石膏背心外固定 D.手術內固定 E.手術椎體融合

  正確答案:B,

  第34題  當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起幾日內提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯(  )

  A.5日  B.10日  C.15日  D.20日  E.30日

  正確答案:B,

  第35題  阿司匹林預防血栓是通過(  )

  A.小劑量抑制生成  B.小劑量抑制生成  C.大劑量抑制生成  D.小劑量抑制COX  E.以上均不是

  正確答案:B,

  第36題  血管壁的玻璃樣變性主要發(fā)生在(  )

  A.毛細血管  B.細動脈  C.小動脈  D.中動脈  E.大動脈

  正確答案:B,

  第37題  抗甲狀腺藥物主要的不良反應是(  )

  A.甲狀腺腫大  B.永久性甲減  C.肝功能損害  D.腎功能損害  E.粒細胞減少

  正確答案:E,

  第38題  心輸出量是指(  )

  A.每分鐘由一側心室所射出的血量  B.每分鐘由左、右心室所射出的血量

  C.每分鐘由心房所射出的血量  D.心臟每搏動一次,由一側心室所射出的血量

  E.心臟每搏動一次,由左、右心室所射出的血量

  正確答案:A,

  第39題  反映糖尿病病情控制的指標是(  )

  A.空腹及餐后2小時血糖  B.尿糖定性  C.血清胰島素水平

  D.口服葡萄糖耐量試驗  E.血清胰島素細胞抗體

  正確答案:A,

  第40題  影響健康的主要社會因素是(  )

  A.社會制度 B.人口和經(jīng)濟狀況 C.文化教育和風俗習慣 D.衛(wèi)生保健服務 E.以上均是

  正確答案:E,

  第41題  不符合急性胰腺炎腹痛特點的是(  )

  A.腹痛多位于上腹中部  B.可向腰背呈帶狀放射

  C.常在飽食、脂餐或大量飲酒后發(fā)生

  D.腹痛劇烈,不為一般解痙劑緩解  E.嘔吐后腹痛可減輕

  正確答案:E,

  第42題  臨床診療的醫(yī)學道德原則中的最優(yōu)化原則內容不包括(  )

  A.壽命最長  B.療效最好  C.痛苦最小  D.耗費最少  E.安全度最高

  正確答案:A,

  第43題  輸血是救治患者生命的重要醫(yī)療手段,為做好醫(yī)療服務,保證臨床治療效果,應當(  )

  A.使用全血   B.滿足患者及家屬的輸血要求   C.給所有手術患者輸血

  D.使用成分血   E.使用3天內采集的新鮮血

  正確答案:D,

  第44題  特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選(  )

  A.長春新堿靜脈滴注   B.脾切除   C.輸濃縮血小板

  D.靜脈注射大劑量丙種球蛋白   E.腎上腺糖皮質激素

  正確答案:E,

  第45題  患者小病大養(yǎng),該出院時不愿意出院,此時病人的狀態(tài)被稱為角色行為(  )

  A.強化  B.沖突  C.缺如  D.減退  E.異常

  正確答案:A,

  第46題  腦動脈栓塞的栓子最可能來自(  )

  A.左心房附壁血栓  B.右心房附壁血栓  C.右心室附壁血栓

  D.下肢股靜脈血栓  E.腸系膜靜脈血栓

  正確答案:A,

  第47題  診斷惡性腫瘤的主要形態(tài)學依據(jù)是(  )

  A.組織結構紊亂 B.胞漿嗜堿性 C.浸潤周圍組織 D.細胞核多形性 E.出血壞死

  正確答案:D,

  第48題  正常小兒血象白細胞分類以中性粒細胞占優(yōu)勢的年齡為(  )

  A.生后7~10天前及7~10歲后  B.生后4~6天前及4~6歲后

  C.生后2~4天前及2~4歲后  D.生后15天前及18歲后  E.生后30天前及20歲后

  正確答案:B,

  第49題 典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏(  )

  A.酪氨酸羥化酶  B.谷氨酸羥化酶  C.苯丙氨酸-4-羥化酶

  D.二氫生物蝶呤還原酶  E.羥苯丙酮酸氧化酶

  正確答案:C,

  第50題  重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是(  )

  A.合并妊娠期高血壓疾病  B.劇烈腹痛  C.跨恥征陽性

  D.子宮呈板狀硬  E.出現(xiàn)病理縮復環(huán)

  正確答案:B,

  第51題  一類風濕關節(jié)炎患者,病程持續(xù)1年余,有對稱性多關節(jié)腫痛,未經(jīng)治療,三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常.首選方案是(  )

  A.一種NSAID(非甾體抗炎藥)  B.兩種NSAIDs聯(lián)合使用  C.慢作用藥

  D.慢作用藥加NSAID  E.慢作用藥加糖皮質激素

  正確答案:D,

  第52題  男性,42歲,因反復上腹疼痛做胃鏡檢查,診斷為十二指腸球部潰瘍,HP(+),下列藥物治療哪組最合適(  )

  A.硫糖鋁+阿托品+抗生素  B.奧美拉唑+CBS+抗生素  C.前列腺素+硫糖鋁

  D.法莫替丁+抗生素  E.奧美拉唑+阿托品

  正確答案:B,

  第53題  男性,45歲。高樓墜落后骨盆骨折、會陰部撕裂傷,術后當天出現(xiàn)尿潴留、煩躁,目前最佳的處理方法是(  )

  A.肌注安定10mg   B.休息待病情自行好轉   C.口服嗎啡止痛

  D.靜注氨甲酰甲膽堿   E.留置導尿管

  正確答案:E,

  第54題  在一項隊列研究中,非暴露組150名中15人患高血壓,暴露組200人中30人患高血壓,歸因危險度為(  )

  A.0.15 B.0.1   C.1.5   D.0.05   E.0.25

  正確答案:D,

  第55題  女性,21歲,患腎炎4年,兩天來發(fā)熱咳嗽.查體:T38℃,重癥貧血貌,心界向左下擴大,心率130次/分,右肺滿布濕性啰音,肝在肋下1cm,無明顯水腫,腎功能嚴重損害,胸透右肺炎癥,應選下列哪種抗生素(  )

  A.多黏菌素  B.卡那霉素  C.青霉素  D.慶大霉素 E.四環(huán)素

  正確答案:C,

  第56題 女性,25歲,近日腰痛,雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫,尿常規(guī)檢查尿蛋白(+++),紅細胞0-1/HP,血漿蛋白降低,清蛋白>30g/L,膽固醇正常,血肌酐102μmol/L,應診斷為( )  A.急性腎炎  B.慢性腎炎  C.腎病綜合征  D.急進性腎炎 E.隱匿性腎炎

  正確答案:B,

  第57題  夏季,3歲小兒,突然高熱,體溫40℃,驚厥1次.體檢:神清,面色紅,咽紅,心、肺、腹(-),神經(jīng)系統(tǒng)未見異常.最可能的診斷是(  )

  A.高熱驚厥  B.中毒性痢疾  C.流行性腦膜炎  D.結核性腦膜炎  E.腦膿腫

  正確答案:A,

  第58題 某患者經(jīng)醫(yī)院診斷為肺癌,而本人堅決否認患病,此人角色行為的改變屬于(  )

  A.角色行為缺如   B.角色行為減退  C.角色行為異常

  D.角色行為沖突 E.角色行為強化

  正確答案:A,

  第59題  正常新生兒,足月順產(chǎn),無窒息史,第4天突然出現(xiàn)拒乳,體溫不升,雙眼凝視,前囟膨隆,抽搐一次,頸項強直不明顯,心肺正常,血常規(guī)白細胞/L,其致病菌最可能是(  )

  A.大腸桿菌 B.肺炎雙球菌 C.金黃色葡萄球菌 D.腦膜炎雙球菌 E.流感嗜血桿菌

  正確答案:A,

  第60題  女性,30歲,2年前產(chǎn)一死嬰,夜間飲水量明顯少于白天,月經(jīng)正常,無消瘦或****萎縮,入院后對主動限水耐受性好,禁水試驗尿比重達1.018,CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常,最可能的診斷是(  )

  A.席漢病  B.顱咽管瘤  C.完全性尿崩  D.部分性尿崩 E.精神性多飲

  正確答案:E,

  第61題  男性,40歲,大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,1小時前排柏油樣黑便約200g,既往無胃病史。查體BP90/60mmHg,P90次/分,Hb98g/L。該患者最可能的診斷是(  )

  A.急性糜爛出血性胃炎   B.消化性潰瘍出血   C.食管貴門黏膜撕裂綜合征

  D.急性胰腺炎   E.急性化膿性膽管炎

  正確答案:A,

  第62題  女,50歲,糖尿病史9年.因雙足趾端麻木,大腿皮膚刺痛3個月余就診.查體:雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級,病理反射(-).空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-).應考慮糖尿病慢性并發(fā)癥是(  )

  A.周圍神經(jīng)病變  B.自主神經(jīng)病變  C.視網(wǎng)膜病變  D.腦血管病變  E.腎臟病變

  正確答案:A,

  第63題  患者,男,34歲,最近經(jīng)常出現(xiàn)深吸氣時胸痛加重,屏氣時減輕,該患者可能患有的疾病為(  )

  A.胸膜炎  B.胸椎結核  C.胸壁軟組織損傷 D.大葉性肺炎  E.肺間質病變

  正確答案:A,

  第64題  女,40歲,發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年,3個月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今.查體:體溫37.6℃,瞼結膜蒼白,有瘀點,胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋下可觸及.最有助于確診的檢查是(  )

  A.腹部B超  B.血常規(guī)  C.血培養(yǎng)  D.血清鐵  E.尿蛋白

  正確答案:C,

  第65題  男性,40歲,20年前患過肺結核,平素健康,近3個月來有刺激性咳嗽,痰中偶有血絲,有時發(fā)熱。X線示:右肺上葉前段有2cnq×2.5cm的塊狀陰影,邊緣不整呈分葉狀,痰查脫落細胞3次均陰性,診斷首先考慮(  )

  A.肺癌  B.肺結核  C.肺囊腫  D.肺膿腫  E.肺良性腫瘤

  正確答案:A,

  第66題  女性,50歲,在家中浴室洗澡,2小時后被人發(fā)現(xiàn)已昏迷,呼吸不規(guī)則,有間歇性暫停。室內燒煤球爐取暖,門窗緊閉,應首先考慮的診斷為(  )

  A.腦血管意外  B.急性一氧化碳中毒  C.低血糖昏迷  D.糖尿病酮癥酸中毒

  E.低血容量性暈厥

  正確答案:B,

  第67題  女性,46歲。雙手關節(jié)反復腫脹疼痛伴晨僵1年余,近兩周疼痛加重伴晨僵,持續(xù)時間約為1.5小時,活動后可緩解,查體發(fā)現(xiàn)末端指間關節(jié)出現(xiàn)輕微外翻畸形。首先考慮的診斷是(  )

  A.骨性關節(jié)炎  B.痛風  C.反應性關節(jié)炎 D.類風濕關節(jié)炎  E.風濕性關節(jié)炎

  正確答案:D,

  第69題  縣張某系艾滋病患者,在B市傳染病醫(yī)院隔離治療期間,擅自逃出醫(yī)院回到A縣,脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播,可以協(xié)助傳染病醫(yī)院追回張某采取強制隔離治療措施的是(  )

  A.衛(wèi)生行政部門  B.疾病控制中心  C.民政部門  D.司法部門 E .公安部門

  正確答案:B,

  第70題 《紅樓夢》中的林黛玉,其動作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細致入微,敏感多疑,孤獨多慮,情感體驗深刻而持久。她的氣質類型屬于(  )

  A.多血質  B.黏液質  C.膽汁質  D.抑郁質  E.以上都不是

  正確答案:D,

  第71題  男性,20歲,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,當時無自覺癥狀及體征,肝功能正常.次年5月,因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院.化驗:ALT500U,血清總膽紅素85μmol/L,抗-HAVIgM(+).患者的診斷可能為(  )

  A.乙型肝炎,慢性遷延型,既往感染過甲型肝炎

  B.乙型肝炎,慢性活動型,既往感染過甲型肝炎

  C.急性甲型黃疸型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶者

  D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎

  E.急性黃疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染

  正確答案:C,

  第72題  男性,35歲,因車禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折,其易發(fā)生(  )

  A.骨筋膜室綜合征  B.脂肪栓塞  C.延遲愈合或不愈合  D.血管損傷  E.神經(jīng)損傷

  正確答案:C,

  第73題  男性,38歲,4小時前曾大量飲酒,出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1小時。彎腰時腹痛可減輕,體溫38.6℃,查體:上腹壓痛輕微,無腹肌緊張,最可能的診斷為(  )

  A.急性胃炎  B.急性胃腸炎  C.急性胰腺炎 D.急性膽囊炎  E.急性腸梗阻

  正確答案:C,

  第74題  8個月女嬰,發(fā)熱、腹瀉輕咳2天入院。大便10余次/日,蛋花湯樣。大便鏡檢:白細胞2~3個/HP,大便細菌培養(yǎng)陰性,血常規(guī):WBC為/L,除輕度脫水征外,無其他異常,最可能的診斷是(  )

  A.細菌性痢疾  B.病毒性腸炎  C.霉菌性腸炎  D.金葡菌性腸炎

  E.致病性大腸桿菌性腸炎

  正確答案:B,

  第75題  男性,60歲,間歇性跛行6年.下蹲時疼痛減輕,騎自行車正常.直腿抬高試驗陰性.X線片示:腰椎骨質增生明顯.最可能的診斷是(  )

  A.腰椎管狹窄癥 B.腰椎間盤突出癥 C.慢性腰肌勞損 D.棘間韌帶損傷 E.腰椎結核

  正確答案:A,

  第76題  患者男性,36歲,不慎自3米高處墜落,昏迷15分鐘后清醒,訴頭痛、惡心,嘔吐2次,非噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn).在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況,與顱內血腫無關的是(  )

  A.嘔吐次數(shù)增多   B.瞳孔不等大   C.異常劇烈的頭痛 D.尿量增多

  E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢

  正確答案:D,

  第77題  男性,28歲,突起寒顫、高熱、惡心、嘔吐、腰痛已5天.體檢:重病容,眼瞼浮腫,球結膜及胸部皮膚充血,腋下見少許點狀出血點,血壓70/50mmHg.懷疑流行性出血熱.本例必須首先考慮的治療措施是(  )

  A.加用升壓藥 B.補充血容量 C.糾正酸中毒 D.小劑量肝素抗DIC E.選用抗病毒治療

  正確答案:B,

  第78題  女性,40歲,在家中做飯時不心燙傷右上肢,其燙傷面積為(  )

  A.25%   B.9%   C.12.5% D.16%   E.18%

  正確答案:B,

  第79題  冠心病患者突感心悸、胸悶,血壓為12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音強弱不等.心電圖示心房率慢于心室率,二者無固定關系,QRS波增寬為0.12秒,可見心室奪獲和室性融合波.診斷為(  )

  A.心房撲動  B.心房顫動  C.多發(fā)性室性早搏  D.陣發(fā)性室上性心動過速

  E.陣發(fā)性室性心動過速

  正確答案:E,

  第80題  女性,50歲,屋內生有煤火,次日晨被發(fā)現(xiàn)昏迷,急送醫(yī)院。入院查體:呼吸30次/min,心率96次/min,昏迷狀態(tài),口唇呈櫻桃紅色,最可能的診斷為(  )

  A.一氧化碳中毒 B.腦出血昏迷 C.低血糖昏迷 D.糖尿病酮癥酸中毒 E.心肌梗死

  正確答案:A,

  第81題 每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量是(  )

  A.余氣量  B.肺活量  C.功能余氣量  D.用力肺活量  E.肺泡通氣量

  正確答案:E,

  第82題  骨盆出口狹窄(  )

  A.骶恥外徑<18cm  B.粗隆間徑和坐骨結節(jié)間徑過短

  C.出口橫徑(坐骨結節(jié)間徑)過短  D.髂棘間徑過短

  E.坐骨結節(jié)間徑加后矢狀徑<15cm

  正確答案:E,

  第83題  幽門梗阻患者可發(fā)生(  )

  A.呼吸性酸中毒   B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒

  D.代謝性堿中毒   E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

  正確答案:D,

  第84題  體現(xiàn)醫(yī)學道德和衛(wèi)生法律義務的是(  )

  A.醫(yī)生對自殺的病人予以制止

  B.醫(yī)生的行為以保護病人利益、促進病人健康、增進其幸福為目的

  C.醫(yī)生要保護病人的隱私  D.醫(yī)生的行為要遵循醫(yī)德規(guī)范的要求

  E.醫(yī)生在緊急災難(如傳染病流行)面前要服從衛(wèi)生部門調譴

  正確答案:E,

  第85題  左室內壓上升速度最快的是在(  )

  A.等容收縮期  B.等容舒張期  C.快速充盈期  D.減慢射血期  E.快速射血期

  正確答案:A,

  第86題  休克代償期的生理調節(jié)改變主要是(  )

  A.出現(xiàn)多器官功能障礙  B.出現(xiàn)DIC,血壓下降

  C.組織缺氧,乳酸增多,代謝性酸中毒  D.無氧代謝下能量產(chǎn)生不足,細胞功能衰退

  E.交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮,釋放大量兒茶酚胺

  正確答案:E,

  第87題  上述肺心病患者,若較長時間使用激素或過量補堿后,最易出現(xiàn)的酸堿失衡類型是(  )

  A.呼吸性堿中毒  B.呼吸性酸中毒  C呼酸+代酸 D.呼酸+代堿  E.呼酸+代酸+代堿

  正確答案:D,

  第88題 股疝最恰當?shù)氖中g方式為(  )

  A.疝囊高位結扎術  B.Bassini法修補術  C.Halsted法修補術

  D.McVay法修補術  E.Ferguson法修補術

  正確答案:D,

  第89題  病人在不言不語時自覺和正在說話一樣(  )

  A.言語運動性幻覺   B.被控制感   C.錯覺   D.聽幻覺 E.似曾相識

  正確答案:A,

  第90題  促胰液素引起胰液分泌特點(  )

  A.水少,鹽和酶多   B.水多,鹽和酶少   C.水少,酶少,鹽多

  D.水多,鹽多,酶少   E.水少,鹽少,酶多

  正確答案:D,

  第91題  屬于醫(yī)學倫理學基本范疇的是(  )

  A.權利、義務  B.有利、公正  C.等價交換  D.醫(yī)乃仁術  E.廉潔奉公

  正確答案:A,

  第92題  患者認為自己的思想、情感和行為均受雷達的控制,因而終日坐臥不安,這種表現(xiàn)屬于(  )

  A.鐘情妄想  B.被害妄想  C.關系妄想  D.影響妄想  E.嫉妒妄想

  正確答案:D,

  第93題  一尿毒癥貧血患者,應選擇輸入哪種血制品最恰當(  )

  A.全血  B.濃縮紅細胞  C.少白細胞紅細胞  D.洗滌紅細胞  E.冰凍紅細胞

  正確答案:D,

  第94題  膿液黏稠、黃色(  )

  A.金黃色葡萄球菌  B.溶血性鏈球菌  C.銅綠假單胞菌  D.大腸桿菌  E.類桿菌

  正確答案:A,

  第95題  停經(jīng)2個月,陰道少許流血,伴腹痛,子宮無明顯增大?赡艿脑\斷是(  )

  A.早期妊娠  B.中期妊娠  C.晚期妊娠  D.異位妊娠  E.葡萄胎

  正確答案:D,

  第96題 宮頸深部組織發(fā)炎,表層鱗狀上皮細胞脫落,由增生的柱狀上皮覆蓋稱為(  )

  A.子宮頸糜爛 B.子宮頸息肉 C.子宮頸肥大 D.子宮頸腺體囊腫 E.子宮頸管炎

  正確答案:A,

  第97題  多見于分離障礙(  )

  A.童樣癡呆   B.情感高漲 C.情感低落  D.強制性哭笑 E.情感倒錯

  正確答案:A,

  第98題  易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的是(  )

  A.急性粒細胞白血病未分化型  B.急性早幼粒細胞白血病  C.急性單核細胞白血病

  D.急性紅白血病  E.急性淋巴細胞白血病

  正確答案:E,

  第99題  禁食及胃腸減壓(  )

  A.對確診急性胰腺炎有幫助   B.對急性胰腺炎確診和預后判定有幫助

  C.可抑制或減少胰液分泌  D.可鎮(zhèn)痛  E.是激素使用適應證

  正確答案:C,

  第100題  由生物醫(yī)學模式轉到生物-心理-社會醫(yī)學模式,要求臨床醫(yī)師(  )

  A.不僅關心患者的軀體,而且關心患者的心理  B.注意克服人-物-人的物化趨勢

  C.維護和尊重患者的知情同意權  D.正確處理同行關系  E.不能以醫(yī)謀私

  正確答案:A,

  第101題  擴張型心肌病(  )

  A.患者血壓明顯升高,體檢:血壓200/130mmHg,眼底出血滲出、視乳頭水腫.實驗室報告:腎功能不全

  B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐

  C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運動時眩暈.體檢:胸骨左緣第3—4肋間可聞較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時雜音增強

  D.患者一周前出現(xiàn)發(fā)熱,全身無力,現(xiàn)自覺心悸、胸悶.體檢:心率120次/分,偶聞室性早搏,實驗室回報CPK、GOT、LDH增高

  E.患者氣急,端坐呼吸.體檢:心臟擴大,聽診可聞及第四心音奔馬律,雙下肢浮腫,超聲心動圖報告:左心室腔明顯擴大

  正確答案:E,

  第102題  羊水過多(  )

  A.200ml  B.>2000ml  C.1000ml  D.500ml  E.<300ml

  正確答案:B,

  第103題  多在生后3個月解剖上關閉的是(  )

  A.卵圓孔  B.動脈導管  C.臍血管  D.靜脈導管  E.第一房間孔

  正確答案:B,

  第104題  口服可以導瀉的藥物是(  )

  A.氫氧化鋁凝膠  B.硫酸鎂  C.西咪替丁  D.奧美拉唑  E.枸櫞酸鉍鉀

  正確答案:B,

  第105題  γ-氨基丁酸的前體是(  )

  A.丙氨酸  B.色氨酸  C.谷氨酸  D.蘇氨酸  E.組氨酸

  正確答案:C,

  第106題  食管胃底靜脈曲張破裂出血(  )

  A.少量新鮮血   B.以嘔血為主,也可以便血為主

  C.以嘔血為主,單純便血較少  D.周期性出血,以便血為主   E.慢性少量黑便

  正確答案:C,

  第107題  減少左旋多巴不良反應并增加其療效的藥物是(  )

  A.苯妥英鈉  B.苯巴比妥  C.乙琥胺  D.卡比多巴  E.維生素B6

  正確答案:D,

  第108題  抑制H+-K+-ATP酶活動而用于治療消化性潰瘍的是(  )

  A.異丙嗪  B.腎上腺皮質激素  C.甲氰咪胍  D.苯海拉明  E.奧美拉唑

  正確答案:E,

  第109題  既能用于支氣管哮喘,又能用于心源性哮喘的藥物是(  )

  A.腎上腺素  B.嗎啡  C.異丙腎上腺素  D.特布他林  E.氨茶堿

  正確答案:E,

  第110題  肝昏迷出現(xiàn)腦水腫時用(  )

  A.精氨酸  B.氯化鉀  C.維生素B1  D.左旋糖酐  E.高滲糖

  正確答案:E,

  第111題  人體實驗是(  )

  A.以人作為受試對象的試驗  B.以患者作為受試對象的試驗  C.保障受試者身心安全

  D.選擇受試者的時候需遵循的原則   E.人體實驗時必須要做到真正的知情同意

  正確答案:A,

  第112題  6歲小兒輕度貧血的診斷指標是(  )

  A.Hb>120g/L  B.Hb<120g/L  C.Hb90D.Hb<60g/L  E.Hb<300g/L

  正確答案:B,

  第113題  慢性炎癥刺激,增生的宮頸黏膜向宮外口突出形成(  )

  A.子宮頸糜爛   B.子宮頸息肉   C.子宮頸肥大

  D.子宮頸腺體囊腫   E.子宮頸管炎

  正確答案:B,

  第114題  人體缺乏維生素D可引起(  )

  A.克汀病  B.腳氣病  C.維生素C缺乏癥  D.癩皮病

  E.大人的骨質軟化,小兒的佝僂病

  正確答案:E,

  第115題  與幽門螺桿菌感染關系密切的胃炎是(  )

  A.慢性淺表性胃炎   B.A型胃炎   C.B型胃炎   D.急性單純性胃炎

  E.急性腐蝕性胃炎

  正確答案:A,

  第116題 α受體阻斷藥可翻轉哪種藥物的升壓作用(  )

  A.阿托品+毛果蕓香堿  B.阿托品+碘解磷定   C.腎上腺素

  D.去甲腎上腺素   E.色甘酸鈉

  正確答案:C,

  第117題  屬DNA病毒的是(  )

  A.甲型肝炎病毒   B.乙型肝炎病毒   C.丙型肝炎病毒

  D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒

  正確答案:B,

  第118題  早產(chǎn)兒的胎齡小于(  )

  A.37周  B.38周  C.40周  D.42周  E.44周

  正確答案:A,

  第119題  早期發(fā)現(xiàn),早期治療,治療效果滿意,有效地防止復發(fā)(  )

  A.精神分裂癥預后較好的有關因素  B.精神分裂癥預后較差的有關因素

  C.阻止精神分裂癥發(fā)展成慢性衰退的最好措施

  D.精神分裂癥的癥狀特點  E.精神分裂癥發(fā)病最多年齡

  正確答案:C,

  第120題  由于鐵缺乏引起的貧血是(  )

  A.再生障礙性貧血   B.巨幼細胞性貧血   C.缺鐵性貧血

  D.慢性失血性貧血 E.海洋性貧血

  正確答案:C,

  第121題 絞窄性斜疝局部感染者應選擇(  )

  A.疝囊高位結扎術   B.Bassini法修補術   C.Halsted法修補術

  D.McVay法修補術   E.Ferguson法修補術

  正確答案:A,

  第122題  缺鐵性貧血是指(  )

  A.貧血、網(wǎng)織紅細胞20%,Coombs試驗(+)  B.貧血、黃疸,Ham試驗(+)

  C.貧血、網(wǎng)織紅細胞減少,骨髓巨核細胞減少

  D.貧血、紅細胞體積小,成熟紅細胞蒼白區(qū)擴大

  E.貧血、紅細胞體積正常,末稍血原始粒細胞>40%

  正確答案:D,

  第123題  中度潰瘍性結腸炎(  )

  A.阿莫西林  B.柳氮磺胺吡啶  C.腎上腺皮質激素  D.硫唑嘌呤  E.手術治療

  正確答案:B,

  第124題  類風濕關節(jié)炎可出現(xiàn)(  )

  A.面部皮膚對稱性紅斑   B.手關節(jié)天鵝頸樣畸形   C.口腔、陰部潰瘍

  D.眼瞼向陽性皮疹    E.面容刻板、張口困難

  正確答案:B,

  第125題  有明顯的肝腸循環(huán)特點,維持時間較長的抗生素是(  )

  A.環(huán)丙沙星  B.利福平  C.多西環(huán)素  D.磺胺嘧啶  E.慶大霉素

  正確答案:C,

  第126題  病人體驗到腦內概念不斷涌現(xiàn),一個意念接著一個意念。該癥狀為(  )

  A.強迫性思維  B.思維奔逸  C.聯(lián)想散漫  D.強制性思維  E.思維插入

  正確答案:D,

  第127題  病毒性肺炎的主要病理學特征是(  )

  A.化膿性炎  B.纖維素性炎  C.漿液性炎  D.黏液性炎  E.間質性炎

  正確答案:E,

  第128題  慢性腎衰竭繼發(fā)性甲旁亢(  )

  下列臨床表現(xiàn)選用哪項治療

  A.降鉀樹脂  B.碳酸氫鈉  C.促紅素  D.呋塞米(速尿)  E.活性維生素D

  正確答案:E,

  第129題  月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,經(jīng)血量多,應診斷為(  )

  A.萎縮型子宮內膜  B.子宮內膜腺囊型增生過長

  C.黃體功能不全  D.黃體萎縮不全  E.子宮內膜非典型增生

  正確答案:D,

  第130題  胃潰瘍腹痛的規(guī)律是(  )

  A.無明顯規(guī)律性   B.疼痛-排便-加重   C.疼痛-進食-緩解

  D.疼痛-便意-緩解  E.進食-疼痛-緩解

  正確答案:E,

  第131題  男性,22歲,腹部被撞擊傷2小時。經(jīng)查體、化驗、X線透視及腹穿未明確診斷,現(xiàn)患者血壓16/12kPa,脈搏92次/分。

  如再次腹腔穿刺抽出不凝固血液,應該(  )

  A.立即手術  B.輸血800ml,不好轉再手術  C.積極抗休克,待休克好轉后才手術

  D.積極抗休克,同時迅速進行手術  E.積極抗休克,如休克不見好轉則手術治療

  正確答案:D,

  第132題 女性,30歲,因食欲不振、尿少、腹脹2個月住院。19歲檢查時曾發(fā)現(xiàn)肝大。查體:消瘦、腹膨隆、肝未觸及、脾肋下3cm,腹部移動性濁音陽性。腹水檢查:比重1.012,粘蛋白定性試驗(-),細胞數(shù) 80X106。 利尿治療以每天體重減輕不超過多少千克為宜(  )

  A.0.5   B.1.0   C.1.5   D.2.0   E.2.5

  正確答案:A,

  第133題  急性脊髓炎患者7天后,雙下肢完全癱瘓伴大小便失禁。骶部皮膚小片無痛性紅腫區(qū),無潰破,無發(fā)熱。

  最適宜的骶部皮膚治療(  )

  A.全身應用抗菌素   B.加大地塞米松量   C.留置導尿管

  D.局部麻醉后,清創(chuàng)   E.溫水輕揉,涂以3.5%安息香酊

  正確答案:E,

  第134題  女性,23歲.寒戰(zhàn)、高熱、咳膿痰2天.查體:體溫39.2℃,左肺聞及濕啰音,X線胸片示:左肺下葉大片狀致密影.給予抗生素治療,2天后癥狀加重,胸痛并呼吸困難,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔積液

  進一步診斷最有價值的方法是(  )

  A.胸部CT   B.結核菌素試驗   C.胸部超聲波檢查

  D.左側胸膜腔穿刺   E.痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗

  正確答案:D,

  第135題  老年男性,反復咳嗽、咳痰4—5年,近2個月來病情加重,痰量多,抗生素治療效果欠佳.查體:背部雙下肺野可聞濕啰音,血

  患者應診斷為(  )

  A.慢性支氣管炎慢性遷延期  B.慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫

  C.慢性支氣管炎,急性發(fā)作期  D.支氣管肺癌合并感染  E.肺膿腫

  正確答案:A,

  第136題  男,50歲,嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院.查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣.心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm.雙上肢散在出血點,Hb90g/L,,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)

  對確診最有價值的輔助檢查是(  )

  A.血氣分析  B.腹部CT  C.腎功能  D.肝功能  E.血氨

  正確答案:E,

  第137題男,23歲,間斷膿血便2年,大便成形或糊狀,每日1~3次,有時里急后重,抗菌素治療無效,最可能的診斷是(  )

  A.潰瘍性結腸炎  B.Crohn病  C.慢性細菌性痢疾  D.腸結核  E.阿米巴腸炎

  正確答案:A,

  第138題 男,36歲,5天前發(fā)熱、咽痛,應用抗生素治療無效,頸部淺表淋巴結腫大,咽部充血.扁桃體Ⅱ.腫大,下肢少許瘀斑、白細胞,原始細胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板,為明確診斷應做的檢查是(  )

  A.血小板抗體 B.血清鐵蛋白 C.骨髓掃描 D.淋巴結活檢 E.骨髓涂片細胞學檢查

  正確答案:E,

  第139題  男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊,便化驗潛血為陽性。

  為明確診斷,應先選擇哪種檢查(  )

  A.直腸指診  B.大便培養(yǎng)  C.肛門鏡檢查  D.纖維結腸鏡檢查  E.乙狀結腸鏡檢查

  正確答案:A,

  第140題  男性,30歲,轉移性右下腹痛10小時,并惡心,嘔吐,吐物為胃內容物,量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,血WBC為,中性90%,尿常規(guī)WBC8~10/HP,紅細胞2~3/HP

  該患者手術后最常出現(xiàn)的并發(fā)癥為(  )

  A.腸粘連梗阻  B.腸瘺  C.腹腔殘余膿腫  D.腹腔出血  E.切口感染

  正確答案:E,

  第141題  女,37歲,自縊后呼吸、心跳停止,經(jīng)搶救復蘇后,為防治腦水腫給予脫水、降溫治療,維持肺功能穩(wěn)定。

  關于降溫治療,不正確的是(  )

  A.體溫每降低1℃,可使氧耗率下降5%~6%

  B.病人出現(xiàn)體溫上升趨勢或痙攣表現(xiàn)時,應立即開始降溫

  C.降溫前用丙嗪類、地西泮、硫噴妥鈉等防止寒戰(zhàn)

  D.降溫時先腦部降溫,再行全身降溫

  E.復溫時逐步撤除冰袋,同時停用降溫輔助藥

  正確答案:E,

  第142題  男性,52歲,近1年來出現(xiàn)劇烈活動時或飽餐后劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時來疼痛劇烈,休息后不能緩解,向胸部及后背部放射,同時伴有喘憋、大汗。

  此時最有助診斷的輔助檢查是(  )

  A.超聲心動圖  B.血清淀粉酶  C.心電圖  D.心肌損傷生物標記物  E.腹部B超

  正確答案:D,

  第143題  男性,43歲,長期咳嗽,經(jīng)?饶撎15年。發(fā)熱、咳膿臭痰一周來診查體,左肺下背部呼吸音弱,可聞濕啰音。

  應考慮診斷可能為(  )

  A.急性肺膿腫   B.支氣管擴張癥,繼發(fā)感染   C.慢性支氣管炎繼發(fā)感染

  D.支氣管囊腫繼發(fā)感染  E.左下肺炎

  正確答案:B,

  第144題  33歲經(jīng)產(chǎn)婦,雙胎妊娠37周,經(jīng)陰道自然分娩兩女嬰,體重分別3200克和3000克,胎盤胎膜娩出后,陰道大量出血,陣發(fā)性增多,有暗紅色大血塊

  對該產(chǎn)婦最快捷有效的止血方法是(  )

  A.給止血敏、立止血等止血藥物  B.肌肉或子宮底注射縮宮素

  C.靜脈持續(xù)滴注縮宮素  D.雙手按摩子宮  E.子宮動脈結扎術

  正確答案:D,

  第145題  女,38歲,肝硬化腹水患者,一周來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500ml/日

  下列體征應特別注意(  )

  A.蜘蛛痣及肝掌   B.腹壁靜脈曲張   C.脾腫大

  D.全腹壓痛及反跳痛 E.腹部移動性濁音

  正確答案:D,

  第146題  女性,45歲,左****外上象限4cm×3cm腫塊,距乳頭5cm,可推動,但是病人雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結

  該病人最佳的定性診斷方法是(  )

  A.粗針穿刺活檢  B.鉬靶X線攝片  C.切取活檢  D.B超  E.細針穿刺細胞學檢查

  正確答案:E,

  第147題  男性,35歲,右膝關節(jié)內側疼痛、腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大.近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限.入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織

  患者最可能的診斷是(  )

  A.骨軟骨瘤惡變  B.骨肉瘤  C.骨囊腫  D.骨纖維肉瘤  E.骨巨細胞瘤惡變

  正確答案:E,

  第148題  男性,55歲,有飲酒史20年,每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛,腹脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫,B超:肝臟回聲不均勻增強,脾大,少量腹水。

  該患者最可能的診斷是(  )

  A.慢性胰腺炎  B.胰腺癌  C.酒精性肝硬化  D.慢性膽囊炎  E.胃癌

  正確答案:C,

  第149題 男性,50歲。頭暈、乏力、心悸2個月。查體:貧血貌,皮膚干燥,指甲脆裂。淺表淋巴結未觸及,肝脾不大。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005,血片示小細胞低色素性貧血改變,血清鐵6.2μmoI/L,總鐵結合力92μmol/L,糞便檢查鉤蟲卵“+” 本病鐵劑治療的最終目的是使(  )

  A.血常規(guī)恢復正! B.紅細胞形態(tài)恢復正常  C.血清鐵恢復正常

  D.總鐵結合力恢復正!  E.補足貯存鐵

  正確答案:E,

  第150題  男性,65歲,以往有勞力型心絞痛,長期服用硝酸甘油,病情尚穩(wěn)定,近1個月來胸痛又發(fā)作,部位于胸骨下段,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,服硝酸甘油無效,起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無發(fā)作。

  1周來患者胸痛,發(fā)作在清晨5時,且疼痛時間較長,心電圖示 V1-3導聯(lián)ST段抬高,此時診斷應考慮是(  )

  A.膽結石   B.變異型心絞痛   C.食管裂孔疝

  D.臥位型心絞痛  E.惡化型勞力型心絞痛

  正確答案:B,

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